La isoniazida se usa a menudo en el tratamiento de la tuberculosis en adultos, pero no todos saben si se puede administrar a un niño. Cuándo se prescribe a los niños y en qué dosis se prescribe, esto se discutirá en este artículo.
Forma de liberación
La isoniazida está disponible en varias formas:
- Pastillas que en una caja pueden ser 10, 20, 50, 100 o más.
- Inyección. Contiene un 10% del ingrediente activo y se produce en ampollas de 5 ml, de las cuales hay 5 o 10 en un paquete.
Además, hay Jarabe de isoniazida, pero rara vez se encuentra en las farmacias, ya que es producido por una empresa ucraniana.
Composición
El principio activo de la droga tiene el mismo nombre: isoniazida. Su dosis para 1 tableta puede ser de 100, 150, 200 o 300 mg, y en un mililitro de solución inyectable, dicho compuesto está contenido en una dosis de 100 mg.
Principio de operación
La isoniazida tiene un efecto bactericida contra las micobacterias, que son los agentes causantes de la tuberculosis. Esta sustancia inhibe la síntesis de membranas en las células de dichos microorganismos, actuando en la etapa de su reproducción. En este caso, la isoniazida destruye las bacterias tanto fuera de las células afectadas como dentro de ellas.
El medicamento que se toma internamente se absorbe muy rápidamente, después de lo cual se distribuye por todo el cuerpo. Después de los cambios metabólicos en el hígado, la mayor parte del fármaco sale del cuerpo en la orina.
Su mayor efectividad se nota en el proceso agudo, y la isoniazida destruye débilmente las micobacterias atípicas. Si se usa monoterapia, en el 70% de los casos, el patógeno se vuelve rápidamente resistente a dicho tratamiento.
Indicaciones
La isoniazida se prescribe tanto para el tratamiento de la tuberculosis en diversas formas como para la prevención de dicha enfermedad. El medicamento se administra tanto después del contacto con pacientes con tuberculosis como con una reacción positiva a la tuberculina (reacción de Mantoux).
¿A partir de qué edad se permite tomar?
No existen restricciones de edad para el uso de isoniazida, sin embargo, solo un médico debe recetar dicho medicamento (tanto para bebés como para niños mayores).
Contraindicaciones
El medicamento no se prescribe para niños con:
- Epilepsia.
- Poliomielitis transmitida.
- Enfermedad mental.
- Convulsiones en el pasado.
- Trastornos de los riñones.
- Enfermedades del HIGADO.
- Patologías de los nervios periféricos.
- Hipersensibilidad a la droga.
Los pacientes pequeños con psoriasis, asma bronquial, patologías del sistema nervioso, hipertensión arterial, exacerbación del eccema, hipotiroidismo o porfiria requieren una dosis reducida de medicación.
Efectos secundarios
El tratamiento con isoniazida puede provocar:
- Una erupción cutánea u otra forma de alergia.
- Mareos, problemas para dormir, dolores de cabeza y otros trastornos del sistema nervioso.
- Vómitos o náuseas. En casos raros, se desarrolla hepatitis.
- Angustia.
Instrucciones de uso y dosificación.
Dado que la ingesta simultánea de alimentos interfiere con la absorción de isoniazida, los comprimidos deben tomarse después de las comidas. Si el paciente no tolera esta forma, el medicamento se prescribe en forma de inyecciones en una vena o músculo. Además, el medicamento se puede inyectar en las cavidades de los pulmones.
La dosis se determina en función de la forma de la enfermedad y la naturaleza de su curso. En la infancia, la "isoniazida" se prescribe de 10 a 20 mg de sustancia activa por cada kilogramo de peso corporal de un paciente pequeño. En esta dosis, el medicamento se administra una vez al día.
La toma de medicamentos se puede recetar 2-3 veces por semana. En este caso, la dosis por 1 kg de peso del niño será de 20 a 40 mg de isoniazida. La duración de la admisión se determina individualmente y la dosis máxima por día se llama 300 mg del ingrediente activo de tabletas o inyecciones.
Se requiere reposo en cama después de la inyección (al menos 1 hora).
Sobredosis
Si el paciente toma isoniazida en una dosis demasiado alta, provocará vómitos, mareos, desorientación, discapacidad visual, letargo, convulsiones y otros síntomas negativos. Para el tratamiento, se utilizan vitamina B6, barbitúricos, diuréticos, carbón activado, bicarbonato de sodio y otros agentes sintomáticos.
Interacción con otras drogas
Para reducir el riesgo de efectos secundarios de la isoniazida, a menudo se prescribe en combinación con tiamina, ácido glutámico o piridoxina. El medicamento se puede combinar con otros antibióticos que actúan sobre las micobacterias. A menudo se prescriben juntos para excluir la rápida aparición de resistencia de microorganismos al tratamiento antituberculoso.
En este caso, una combinación con rifampicina puede tener un efecto hepatotóxico (especialmente si la función hepática del paciente está alterada). El mismo efecto secundario es posible cuando el medicamento se combina con paracetamol. Si prescribe "Isoniazid" y "Phenytoin" o "Carbamazepine", su concentración en la sangre aumenta, lo que provoca un efecto nocivo en el cuerpo del paciente.
Condiciones de venta y almacenamiento
Para comprar isoniazida en una farmacia, necesita una receta de un médico. Para almacenar las tabletas, debe encontrar un lugar oculto a los niños y a la luz solar directa, donde la temperatura no sea superior a 25 grados Celsius y las ampollas con una solución requieran una temperatura de almacenamiento más baja (hasta +10 grados). La vida útil de la tableta es de 5 años y la ampolla es de 2 años.
Reseñas
Existen diferentes opiniones sobre el uso de isoniazida. Al tratar la tuberculosis, muchas revisiones enfatizan que el medicamento ayudó a curar dicha infección. Al mismo tiempo, muchos padres temen los efectos secundarios y se niegan a tomar este medicamento de forma profiláctica, pero los expertos señalan su buena eficacia contra las micobacterias y se llama uno de los medicamentos antituberculosos más eficaces.
Las respuestas negativas de las madres contienen quejas sobre la aparición de náuseas, problemas para dormir, dolor abdominal y otros síntomas en el niño mientras toma. Sin embargo, también hay revisiones en las que los padres notan la buena tolerancia del medicamento.
Análogos
Otros medicamentos antituberculosos pueden servir como sustitutos, por ejemplo, cápsulas "Coxerin", "Terizidone", tabletas "Pyrazinamide", "Kombitub", "Ftivazid", "Pizina", "Kombutol", "Metazid", PASK o "Phtizamax". Dado que dichos medicamentos tienen otros ingredientes activos y también tienen sus propias peculiaridades de uso, solo un médico debe seleccionar un análogo (preferiblemente un fthisiatra experimentado).
Aprenderá más sobre la tuberculosis y cómo protegerse de ella en el programa del Dr. Komarovsky.
