La amigdalitis aguda o amigdalitis es una enfermedad muy peligrosa y con mayor frecuencia es causada por bacterias. Por lo general, las plagas de organismos son estafilococos, estreptococos, neumococos, micoplasmas, clamidia, hongos patógenos. Los antibióticos hacen frente a todos estos patógenos con bastante éxito. Los médicos utilizan este método para el tratamiento de la angina de pecho tanto en adultos como en niños.
El dolor de garganta puede ser una complicación de una infección viral respiratoria aguda o una gripe. Las bacterias patológicas en este caso comienzan a multiplicarse activamente en el contexto de un sistema inmunológico debilitado, y tal dolor de garganta también requerirá un tratamiento con antibióticos.
La angina es el caso en el que es necesario elegir el menor de dos males: a pesar del efecto bastante agresivo de los medicamentos antibacterianos en el cuerpo del niño, los posibles efectos secundarios, es casi imposible curar la angina sin antibióticos. Y sus consecuencias pueden matar al niño o dejarlo discapacitado.
Si el dolor de garganta es causado por un virus, se llamará dolor de garganta herpético. Este es el único dolor de garganta que no se puede curar con antibióticos, ya que los antibióticos no tienen ningún efecto sobre los virus: su objetivo son las bacterias.
La prescripción incorrecta de un antibiótico para tal dolor de garganta solo agravará la situación. Se agregarán disbacteriosis, diarrea, vómitos o una reacción alérgica al dolor de garganta y la mala salud general del niño. Con el dolor de garganta por herpes, se requiere un tratamiento antiviral complejo competente con antisépticos para prevenir el desarrollo de bacterias "malas" en la garganta.
Diagnóstico del dolor de garganta.
Según el famoso médico infantil Yevgeny Komarovsky, la angina como la entiende el médico y el dolor de garganta como la entienden mamá y papá son dos cosas completamente diferentes. Para los padres, cualquier "garganta roja" ya es un dolor de garganta. De hecho, en la mayoría de los casos, la causa del enrojecimiento de la garganta es el virus, no las bacterias.
Puedes ver el video del famoso doctor aquí:
Para responder a la pregunta de si un niño necesita antibióticos para la angina, el médico debe realizar una prueba de cultivo bacteriano. Se enviará un hisopo de las amígdalas y la laringe al laboratorio bacteriológico.
Además, la investigación es que el médico sabrá exactamente qué patógeno causó la enfermedad y podrá elegir un antibiótico dirigido eficaz. La desventaja es que se necesita mucho tiempo para esperar el resultado de la siembra bacteriana, aproximadamente dos semanas. Por lo tanto, lo más probable es que el médico le recete un antibiótico de amplio espectro al niño.
Se extraerán sangre y orina de un bebé enfermo para realizar análisis.
Un otorrinolaringólogo o un pediatra experimentado puede determinar con bastante facilidad un dolor de garganta viral (herpético) "a ojo" y sin pruebas especiales. Se diferencia en los lugares característicos de localización de las pápulas y visualmente se diferencia del dolor de garganta bacteriano.
¿Cuándo prescribirá el médico antibióticos?
- Si el dolor de garganta de un niño no es causado por un virus.
- Si la temperatura corporal de un bebé enfermo ha superado los 38-39 grados, en algunos casos la temperatura puede superar los 40 grados.
- Si, en el examen visual, el médico descubre en una garganta severamente enrojecida, en la lengua, en las amígdalas una placa blanca, amarilla o purulenta, que tendrá una película o estructura de queso.
- Si el niño tiene ganglios linfáticos agrandados, especialmente el submandibular.
- Si un niño se queja de un dolor de garganta intenso, le resultará difícil tragar y hablar.
- Si el niño siente "dolor" en las articulaciones.
- Si el bebé está letárgico, somnoliento, inactivo, su condición es grave.
Los antibióticos de penicilina hacen frente de manera más eficaz a la angina. Les siguen cefalosporinas y macrólidos.
El médico le recetará fluoroquinolonas como último recurso si el niño tiene una alergia pronunciada a los medicamentos de los grupos anteriores, o por alguna razón no lo ayudan. Estos son antibióticos "artificiales" que no tienen análogos en la naturaleza, se producen en un laboratorio. Las fluoroquinolonas están contraindicadas en niños menores de 12 años, pero incluso después de los 12, los médicos tratan de usar las fluoroquinolonas con mucho cuidado.
No se puede plantear la pregunta sin rodeos. El médico decidirá qué antibiótico es mejor para tratar a su hijo, además, cada grupo de antibióticos tiene sus propias ventajas.
Las penicilinas son leves, pero de corta duración y no tan fuertes como nos gustaría. Los macrólidos son un poco más potentes, pero tardan más en excretarse del cuerpo. Los fármacos cefalosporínicos son más tóxicos, pero muy eficaces.
Gran parte de la prescripción de un medicamento específico dependerá de la gravedad del dolor de garganta y de su tipo y tipo.
La angina en los niños es diferente: aguda primaria, secundaria somática (si acompaña a una enfermedad infecciosa en el cuadro clínico, por ejemplo, escarlatina), específica (fúngica).
En los niños pequeños, el dolor de garganta catarral (moderadamente pronunciado, con daño en las amígdalas) es bastante común. Al tratar el dolor de garganta catarral, los médicos suelen recetar penicilinas y macrólidos.
El niño puede tener amigdalitis folicular (más pronunciada, con un cambio en los valores normales de leucocitos en la sangre, la presencia de proteínas en la orina). Los macrólidos son especialmente eficaces en el tratamiento de este tipo de dolor de garganta.
Si el médico diagnostica "angina lacunar", como regla general, prescribirá cefalosporinas, porque dicha angina es más pronunciada y puede ocurrir a una temperatura corporal de aproximadamente 40 grados con "cambios" significativos de leucocitos y VSG en el análisis de sangre.
El más peligroso es la angina necrótica. Esta es una forma muy grave de la enfermedad con necrosis de ciertas áreas de las amígdalas, que se disemina a la lengua, la laringe y el arco. Al tratar un dolor de garganta de este tipo, el médico puede recurrir de inmediato a medicamentos del grupo de las fluoroquinolonas.
Cuanto más grave sea la enfermedad, los antibióticos más potentes y de acción más rápida requerirán tratamiento.
Los nombres de las penicilinas que se recetan a un niño con angina.
Los nombres de los antibióticos: macrólidos, que se recetan a un niño con angina.
Los nombres de las cefalosporinas que se recetan a un niño con angina.
Los nombres de las fluoroquinolonas que se recetan a un niño con angina
Características del tratamiento
El tratamiento de la angina de pecho a veces se lleva a cabo en un hospital (con formas complicadas de la enfermedad con fiebre muy alta e incluso vómitos), pero más a menudo en casa.
Quedarse en casa es más adecuado para los niños, porque en un entorno familiar, la recuperación del bebé siempre es mucho más rápida. Si el médico no se opone al tratamiento en el hogar, se deben seguir todas las prescripciones y su lista será bastante impresionante.
- Los antibióticos recetados deben tomarse a intervalos regulares. El hecho es que cada antibiótico tiene una duración máxima de acción, y para que el proceso antimicrobiano no se interrumpa, la siguiente dosis debe tomarse de manera oportuna. Por lo general, con dos dosis del fármaco, la pausa es de 12 horas, y con cuatro dosis, la pausa será de 6 horas.
- No deje de tomar el medicamento antibacteriano incluso si su hijo se siente mejor. Asegúrese de completar el curso asignado. Cuántos días serán, el médico decidirá. Cuando los antibióticos comienzan a hacer efecto, el bebé generalmente se siente notablemente mejor y los padres se sienten tentados a suspender el tratamiento. Recuerde, no todas las bacterias: los patógenos en el cuerpo del bebé son destruidos por los primeros lotes de antibióticos y, al cancelar el medicamento, puede dañar al niño.
- ¡Cumpla estrictamente con la dosis! Al recetar el medicamento, el médico calculará la dosis individual, teniendo en cuenta la edad del niño, el peso corporal y la gravedad de la enfermedad. No vale la pena calcular todos estos parámetros por su cuenta.
- No beba antibióticos con jugo o leche. Después de todo, el ácido ascórbico contenido en el jugo, o las proteínas animales en la leche, interfieren con la absorción normal del antibiótico del tejido. Puede beber agentes antibacterianos solo con abundante agua potable a temperatura ambiente.
- La eficacia del antibiótico debe evaluarse 72 horas después del inicio de la administración. Si no hay mejoría al tercer día, la temperatura no ha bajado, el estado general del bebé permanece lento y todos los signos de intoxicación son evidentes, informe inmediatamente al médico sobre esto. Probablemente, el antibiótico se eligió incorrectamente y debe cambiar el medicamento por otro.
- Mientras toma los antibióticos recetados, debe comenzar a tomar bacteriófagos, que ayudarán a proteger el cuerpo del niño de la disbiosis. El médico le dirá el nombre del medicamento, con mayor frecuencia Linex, Atzilakt, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte se utilizan para estos fines. Pero los antihistamínicos, si no hay alergia a un antibiótico, no deben tomarse.
Paralelamente a los antibióticos, el médico también puede recetar inmunomoduladores y vitaminas.
Antibióticos locales
Los antibióticos tópicos son una excelente alternativa a las píldoras y las inyecciones. Esto es cierto, pero no en el caso de la angina. La angina es un diagnóstico serio que requiere un enfoque terapéutico más sistemático. Los antibióticos locales ayudarán perfectamente a aliviar algunos de los síntomas: reducirán la inflamación en la garganta, el dolor, pero, desafortunadamente, no podrán curar toda la enfermedad.
Se pueden recetar antibióticos locales para la angina de pecho como complemento de la terapia fundamental. Si el médico lo considera necesario. La práctica común muestra que los niños no necesitan tales medidas adicionales. Por lo tanto, los pediatras a menudo usan antibióticos en aerosoles no para la angina aguda, sino para la amigdalitis crónica.
Cuando se le preguntó qué medicamentos ayudan con la angina de pecho a nivel local, hasta hace poco se podía decir con confianza que se trataba de un aerosol de Bioparox. Según numerosas revisiones de médicos y pacientes, este medicamento se ha probado solo desde el mejor lado.
Sin embargo, recientemente se supo que "Bioparox" ... ¡está fuera de producción!
Los fabricantes citaron la enorme popularidad de los aerosoles como la razón. "Bioparox" estaba tan extendido, y los pacientes lo usaban cuando querían y tanto como querían, sin consultar a los médicos. Todo esto condujo a la aparición de una gran cantidad de nuevas cepas de bacterias. Son resistentes a Bioparox. Se encontró que la droga era ineficaz.
Según los resultados de estudios realizados por un grupo internacional de expertos, el resultado positivo del uso de "Bioparox" en los últimos años en el 40% de los casos fue causado por el efecto placebo.
Aerosoles antibióticos que aún no han perdido su eficacia:
- Isofra. La composición contiene un antibiótico bastante potente, framicetina. El spray está recomendado para niños mayores de un año y medio.
- "Polidexa". Polydexa contiene dos antibióticos a la vez: neomicina y polimixina. No recomendado para niños menores de 2,5 años.
Antes de usar aerosoles antibióticos, es necesario tratar la garganta con un antiséptico y, antes de eso, enjuagar con una solución de furacilina. Tanto la solución de soda como la solución salina son adecuadas.
En el tratamiento del dolor de garganta folicular, los médicos a menudo pueden utilizar, además, para la desinfección y anestesia, aerosoles "Orasept", "Faringo spray". "Spray anginoso" "Octenisept". No contienen antibióticos.
Inhalación
No se pueden realizar inhalaciones de vapor con angina, ya que cualquier calentamiento del lugar donde viven y se multiplican las bacterias solo provocará un crecimiento aún más intenso de microorganismos.
Para la inhalación durante el período de lucha contra la angina, solo los nebulizadores son adecuados.
La inhalación en las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad ayuda perfectamente a aliviar el proceso inflamatorio en la garganta, pero no cura el dolor de garganta por sí solo, por lo que no pueden considerarse un tratamiento alternativo.
La inhalación con un antibiótico no debe recetarse a sí mismo. Asegúrese de consultar con su médico.
Muy a menudo, en el hogar en nebulizadores, se usan formas especiales de inhalación de antibióticos "Dioxidina", "Ceftriaxona", "Estreptomicina".
La inhalación con una solución del antibiótico "Tobramicina", que "se especializa" en estafilococos, también ayuda eficazmente con la angina de pecho.
Consejos generales para padres
- Un niño con angina debe tener sus propios platos: un tazón, una cuchara, un plato. También debe evitar el contacto cercano con otros niños. Porque la angina de pecho es una enfermedad contagiosa.
- Los microbios que provocaron la aparición del dolor de garganta se reproducen, se multiplican y ... mierda. Estos productos de desecho de bacterias causan una intoxicación grave en el cuerpo. Por lo tanto, en el proceso de tratamiento de la angina, no olvide darle mucho de beber a su hijo. El líquido acelera la eliminación de toxinas.
- No se esfuerce por curar el dolor de garganta rápidamente, es imposible. Concéntrese en el cumplimiento correcto de todas las prescripciones. Por lo general, el curso del tratamiento para el dolor de garganta es de 10 a 14 días.
- El reposo en cama se considera el más óptimo para el niño durante el tratamiento de la angina.
Algunos hechos interesantes
- La angina, según los pediatras, ocupa el tercer lugar en frecuencia de aparición en niños, solo ligeramente detrás de ARVI y ARI.
- Muy a menudo, la angina de pecho se enferma en el primer y cuarto trimestre del año.
- Los niños rurales tienen menos probabilidades de tener dolor de garganta que los niños urbanos.
- La angina de pecho más grave se da en niños de 3 a 5 años.
- Entre los escolares de 8 a 9 años, los niños tienen más probabilidades de sufrir dolor de garganta.
Para responder a la pregunta de si un niño necesita antibióticos para la angina, el médico debe realizar una prueba de cultivo bacteriano. Se enviará un hisopo de las amígdalas y la laringe al laboratorio bacteriológico.
Para conocer la opinión del Dr. Komarovsky sobre cuándo administrar antibióticos a un niño, vea el siguiente video.
