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Ictericia fisiológica en recién nacidos

En muchos recién nacidos, en el segundo o tercer día de vida, la piel se vuelve amarilla. Y para que esto no asuste a los padres recién nacidos, deben, durante la gestación, aprender más sobre la ictericia, que se llama fisiológica.

¿Lo que es?

Este es el nombre del estado fisiológico de un bebé recién nacido, que ocurre en la mitad de los niños pequeños a término y en el 70-80% de los bebés nacidos prematuramente.

No tiene nada que ver con una enfermedad hepática y en la mayoría de los casos no requiere tratamiento.

Puede obtener más información sobre la ictericia fisiológica en recién nacidos en el siguiente video.

¿Cuál es la razón?

La aparición de ictericia fisiológica inmediatamente después del nacimiento se asocia con la descomposición de la hemoglobina fetal en el cuerpo del bebé, que es responsable del transporte de oxígeno durante el desarrollo intrauterino del bebé. Tan pronto como el niño comienza a respirar, esta hemoglobina se vuelve innecesaria y se destruye, como resultado de lo cual se libera el pigmento bilirrubina. Un aumento de su nivel y provoca una coloración amarillenta de la piel.

Además, el hígado del recién nacido aún está inmaduro y sus funciones están debilitadas. Y dado que es ella quien participa en la eliminación de la bilirrubina del cuerpo, esto también afecta la aparición y gravedad de la ictericia fisiológica. Además, parte de la bilirrubina se vuelve a absorber en los intestinos de los niños, lo que también ayuda a mantener el nivel de este pigmento en un nivel alto.

Síntomas

El tono de piel amarillo aparece gradualmente en el niño. Primero, la piel de la cara y el cuello se vuelve amarilla, luego la piel del tronco y finalmente las extremidades se vuelven amarillas. El color amarillento disminuye en orden inverso, es decir, la cara se vuelve pálida al final.

Otros síntomas del tipo fisiológico de ictericia son:

  • El estado general del bebé no se altera.
  • Color natural de la orina y las heces.
  • Nivel normal de hemoglobina en sangre.

Tasa de bilirrubina

En un recién nacido, al tercer día de vida, el nivel de bilirrubina normalmente no supera los 205 μmol / l. El aumento de la concentración de bilirrubina por hora del tercer al quinto día de vida no supera los 3,4 μmol / l. Además, todos los días, el nivel de este pigmento disminuye gradualmente y, a la edad de tres semanas, se acerca a los indicadores en adultos (no más de 20,5 μmol / l).

La aparición de ictericia fisiológica se observa cuando el nivel de este pigmento supera los 85-120 μmol / l, ya que es con tales indicadores que la bilirrubina puede penetrar en la capa superficial de la piel.

Tratamiento

En la mayoría de los casos, los bebés con ictericia fisiológica no reciben tratamiento y la afección desaparece sin dejar rastro.

Si el niño corre el riesgo de aumentar la concentración de bilirrubina a un nivel tóxico, se le prescribe fototerapia al bebé. Un niño sin ropa se coloca en una incubadora, se cubren los ojos y los genitales con un paño opaco y luego se coloca debajo de una lámpara especial. Bajo la influencia de su luz, la bilirrubina comienza a transformarse en un compuesto inofensivo, que rápidamente abandona el cuerpo del bebé con la orina, así como con las heces.

1-3 días de dicha fototerapia son suficientes para que el nivel de bilirrubina comience a disminuir.

¿Cuándo pasa?

La duración de la ictericia fisiológica depende del estado del bebé y de algunos otros factores, pero en la mayoría de los bebés nacidos a término, la ictericia comienza a disminuir a partir del cuarto día de vida y desaparece por completo a los 10-14 días. En los bebés prematuros, el color amarillento de la piel puede persistir hasta por 3 semanas.

Consejos

  • Para prevenir la ictericia fisiológica, el niño debe aplicarse al pecho lo antes posible después del parto y, a menudo, amamantar, ya que la lactancia materna promueve una eliminación más rápida de la bilirrubina del cuerpo del niño con meconio y luego con las heces comunes.
  • Tomar el sol también es útil para un bebé. El bebé puede estar expuesto a los rayos del sol desde el primer día de vida, pero estos procedimientos no deben ser prolongados.

Ver el vídeo: ICTERICIA NEONATAL (Julio 2024).