Preparándose para una cesárea

La emoción de una mujer que está a punto de tener una cesárea es bastante comprensible y comprensible, porque se trata de una operación quirúrgica grave que puede tener sus propias complicaciones y consecuencias negativas. Pero la mujer embarazada no debe preocuparse y preocuparse de antemano. La preparación adecuada para el próximo parto quirúrgico es garantía de que todo saldrá bien.

En este material, le diremos cómo prepararse mental y físicamente para la operación, qué empacar y cuándo ir al hospital.

Determinar el momento de la operación

Por lo general, a las 35-36 semanas de embarazo, resulta obvio si una mujer necesitará una cesárea o si puede dar a luz de forma natural. Los médicos de la clínica prenatal deciden la cuestión de la necesidad de una intervención quirúrgica; si es necesario, otros especialistas médicos participan en la discusión si la mujer tiene enfermedades concomitantes.

En este momento, se están aclarando los parámetros aproximados del niño, su peso y el diámetro de la cabeza. Si a las 34-35 semanas el bebé está en la presentación pélvica o transversal, lo más probable es que su posición en el útero no cambie. y la decisión puede ser precisamente a favor del parto operatorio.

Cuando las indicaciones para la operación existen desde el principio, por ejemplo, el tercer parto viene en la mesa quirúrgica, luego no se recopila una consulta separada, en la tarjeta personal de la mujer embarazada desde el momento en que se la tiene en cuenta, indican la próxima cesárea.

El Ministerio de Salud de Rusia ha recomendado que todos los hospitales de maternidad y centros perinatales realicen operaciones de parto electivo durante un período de 39 a 40 semanas. Es posible realizar la operación antes, pero esto no es práctico si el embarazo va bien y el estado del feto y la madre no preocupa a los especialistas.

Cuanto más cerca esté la fecha estimada de nacimiento de la fecha de la operación, mayores serán las posibilidades de que el niño no experimente el síndrome de angustia, insuficiencia respiratoria debido a la madurez insuficiente del tejido pulmonar. Además, la proximidad de la fecha de operación a la fecha de nacimiento prevista tiene un efecto positivo en la producción de leche materna.

Hospitalización planificada

Si los médicos no tienen motivos para prescribir una fecha anterior de la operación (problemas del niño, hipoxia, signos de desprendimiento de placenta, ruptura amenazante del útero a lo largo de la cicatriz, etc.), la mujer recibirá una derivación al hospital del obstetra en la clínica prenatal donde se la observa, a los 38 años. semanas de embarazo. Si debe realizarse una tercera o cuarta cesárea, se puede programar la hospitalización antes, unos días antes.

Se considera óptimo acudir al hospital 3-5 días antes de la operación propuesta. El día exacto se puede determinar de antemano, cuando una mujer viene a firmar una tarjeta de intercambio en el hospital de maternidad, o se puede determinar después de la hospitalización; junto con un médico, una mujer puede elegir el cumpleaños de su bebé. Los fines de semana y festivos se evitan las operaciones de cesárea programadas.

Colección de cosas y documentos

Teniendo en cuenta que pueden surgir circunstancias de emergencia que requieran el envío al hospital antes de lo planeado, es mejor recoger la bolsa con anticipación. Este proceso no solo permite proporcionar todo lo necesario para la mujer y el niño, sino que también calma de manera efectiva, permite que la mujer embarazada se sintonice con un resultado favorable de la operación.

Es importante verificar la disponibilidad de todos los documentos requeridos para el registro en el hospital de maternidad. No se requieren muchos, pero cada punto es muy importante:

pasaporte o documento que lo reemplace en ausencia de pasaporte;
tarjeta de intercambio, que contiene todos los datos sobre el curso del embarazo, resultados de las pruebas;
política médica;
certificado genérico;
SNILS;
una tarjeta médica de un policlínico o dispensario donde se observa a una mujer por una enfermedad crónica, si la hubiera;
análisis básicos de la pareja, los datos de su examen fluorográfico (según la lista de la maternidad), si se acerca el parto quirúrgico de la pareja.

Mientras la preparación preoperatoria está en curso, y tomará varios días, la futura madre en el hospital necesitará:

una túnica moderadamente larga para el clima;
camisa de dormir;
pasta de dientes y cepillo;
jabón en una jabonera;
pantuflas duras y lavables;
taza y cuchara.

Puede dejar su teléfono celular y el cargador en el último momento. Las reglas del hospital de maternidad no prohíben la incautación del libro.

En su bolso, asegúrese de poner una nueva máquina de afeitar de una sola vez, un pañal desechable, un par de paquetes de vendas elásticas o un par de medias de compresión ortopédica.

Para el período posparto, a pedido de una mujer, las siguientes cosas pueden ser útiles:

vendaje abdominal postoperatorio ortopédico;
empacar almohadillas densas para el posparto (se usan 3-4 días después de la intervención).

También puede traer el extractor de leche y la crema emoliente que elija.

La bolsa que se enviará a la clínica para una operación planificada también debe contener cosas que el niño pueda necesitar:

camisetas interiores cómodas con costuras hacia afuera (5 piezas);
pantalones o sandalias (4-5 piezas);
tapas (2-4 piezas);
1-2 pañales;
un pequeño paquete de pañales desechables para los más pequeños;
polvo;
pezón de látex;
envases de toallitas húmedas hipoalergénicas aprobadas para recién nacidos;
hisopos y discos de algodón;
Verde brillante.

Asegúrese de verificar si el hospital prevé una estadía conjunta con el niño. De lo contrario, no hay necesidad de llevar nada más que sombreros: el bebé será envuelto en una hermosa "columna" y se lo traerá solo para alimentarlo.

En el hospital

Unos días en el hospital antes de la operación son muy importantes para la preparación de calidad para la cesárea. Cuanto más sepan los médicos sobre la mujer y su bebé, más exitosa será la operación. Por lo tanto, no debe descuidar la recomendación de una hospitalización temprana.

No pienses que no habrá nada que hacer en el hospital. Los días previos a la cirugía planificada estarán llenos de acontecimientos. En primer lugar, después de la admisión al hospital, se pesará a la mujer, se medirá su altura, presión y temperatura corporal. Luego, el médico comenzará a tomar una historia obstétrica completa. Deberá contar sobre usted tanto como sea posible: cuál fue el número de nacimientos y abortos, si hubo abortos espontáneos y por qué motivo, si la mujer recibió tratamiento por infertilidad, qué enfermedades ginecológicas y otras tiene. Esto ayudará a los especialistas a planificar la operación de la manera más segura.

Una mujer está obligada a someterse a una ecografía, varias veces durante estos días tendrá que someterse a una cardiotocografía (CTG). Esto es necesario para excluir alteraciones en la condición del feto, así como para determinar cuál es su tamaño, peso, frecuencia cardíaca y ubicación, a fin de elegir la técnica quirúrgica más efectiva para la cesárea.

A pesar de que ya hay muchas pruebas y exámenes atrasados, nuevamente tendrá que donar sangre para el grupo y el factor Rh, para el estado del VIH, sífilis, hepatitis B y C. Si una mujer tuvo problemas con la hemostasia antes o durante el embarazo, hay inmunidad enfermedades, enfermedades del corazón y los vasos sanguíneos, debe someterse a un coagulograma, un análisis de sangre para detectar factores de coagulación.

Una reunión importante con el anestesiólogo debe realizarse un día antes de la operación. Este médico debe hablar con la paciente y elegir, junto con ella, el tipo de analgésico para el que no tiene contraindicaciones. Una mujer puede expresar sus deseos, por ejemplo, de rechazar la anestesia epidural y elegir la anestesia general o viceversa. Si no existen contraindicaciones para el método elegido por ella, el médico estará de acuerdo y ofrecerá firmar el correspondiente consentimiento informado para el uso de uno u otro tipo de anestesia.

No se recomienda comer por la noche antes de la operación. Si realmente lo desea, puede comer una manzana o beber té dulce.

Antes de irse a la cama, a la mujer se le administrarán medicamentos como premedicación, que serán pastillas para dormir que la ayudarán a no preocuparse y a descansar bien durante la noche.

Por la mañana, las mujeres que están programadas para una cesárea programada se despiertan temprano, se las envía a la sala sanitaria, donde la enfermera realiza un enema de limpieza, afeita el pubis de la paciente (por eso se recomienda llevar una máquina desechable). A la mujer se le venda con material elástico en las piernas o se le fijan medias de compresión en las piernas. Esto es importante para prevenir el desarrollo de tromboembolismo después de la cirugía.

Después de eso, se cambia a una camisa limpia y estéril, se cubre el cabello con un pañuelo estéril o un gorro especial y se envía a la sala de operaciones. Allí ya la esperan el anestesiólogo y el equipo quirúrgico.

Consejos útiles

Para prepararse, los psicólogos aconsejan a las mujeres embarazadas que no se concentren en los detalles del próximo proceso. En este caso, la afirmación de que "cuanto menos sepa, mejor duerme" es muy cierta. Ni en casa, ni dentro de las paredes del hospital antes de la operación, no vale la pena estudiar y discutir con otros pacientes ejemplos negativos, operaciones fallidas, posibles dificultades y complicaciones.

Una actitud positiva, comprendiendo que la tan esperada reunión con el bebé llegará muy pronto, ayudará a prepararse con éxito para la operación. Prepararse psicológicamente es especialmente importante para quienes planean una cesárea bajo anestesia espinal o epidural. Ellos, a diferencia de los que duermen tranquilamente bajo anestesia general, tienen que ver y escuchar todo lo que ocurre en el quirófano durante los 30-40 minutos de la operación. Pero aquí hay una gran ventaja: estas mujeres podrán ver el momento en que nace el bebé, y este es un evento inolvidable que compensa con creces toda la emoción.