El embarazo es un momento increíble en el que una mujer se vuelve más sensible a sus sentimientos. Los sentimientos pueden ser muy diversos, pero hoy hablaremos de los que plantean más preguntas: las (falsas) contracciones de entrenamiento. A partir de este material, aprenderá cómo y por qué ocurre tal fenómeno, cómo distinguir tales peleas de las verdaderas, cómo comportarse durante las peleas de entrenamiento.
Un poco de teoría, ¿qué es?
Las contracciones en términos generales son contracciones involuntarias de los músculos lisos del útero. En el parto sin contracciones, sería imposible que naciera un niño. Las contracciones musculares parecen empujar al feto fuera del útero cuando llega el momento.
Las contracciones de entrenamiento no están asociadas con el trabajo de parto, nunca conducen a la apertura del cuello uterino y al inicio del trabajo de parto. Se les llama entrenamiento porque durante mucho tiempo se creyó que es con episodios de tensión tan cortos de los músculos uterinos durante el embarazo que el cuerpo de una futura mujer en trabajo de parto se prepara para una carga real en el parto.
La pregunta de por qué aparecen las contracciones falsas (también conocidas como entrenamiento) sigue abierta y es muy controvertida. Si adoptamos la teoría de la actividad de entrenamiento, no queda del todo claro cómo dan a luz las mujeres, que no han tenido una sola pelea de entrenamiento durante todo el período de gestación. Créame, hay muchas mujeres así y dan a luz sin peculiaridades, al igual que las mujeres que han sentido falsas contracciones a lo largo de su embarazo.
Resulta que el entrenamiento de los músculos uterinos no es de tanta importancia para el parto posterior.
La medicina conoce otra teoría sobre la aparición de contracciones de entrenamiento (sinónimo de contracciones de Braxton-Hicks). Se cree que estas sensaciones son "fantasmas", no reales y están asociadas a un aumento de la excitabilidad del propio útero, pues con el inicio del embarazo y el crecimiento de este órgano reproductor, las terminaciones nerviosas comienzan a percibir determinadas neuroseñales de manera diferente. Como resultado, el cerebro es "engañado" y conduce a la preparación de los músculos del útero (hay una sensación de tono). Si esto no es un parto, entonces rápidamente el cerebro "suma dos más dos" y cancela el "orden" de alerta máxima. Así, según esta teoría, las contracciones son "trucos" del sistema nervioso de una mujer embarazada.
A menudo, las mujeres preguntan quiénes son Braxton y Hicks, quienes escribieron la primera descripción de contracciones extrañas que no conducen al parto. De hecho, esta es una persona: el médico inglés John Braxton-Hicks, quien observó a las mujeres embarazadas en el siglo XIX y describió un fenómeno misterioso. Desde entonces, sus colegas y seguidores no han hecho ningún progreso hacia el establecimiento de la verdad; la naturaleza de la aparición de falsas contracciones sigue siendo un gran misterio.
Hablando de peleas de entrenamiento, una mujer debe distinguir claramente entre varios de sus tipos. Los que aparecen mucho antes del parto se denominan falsos adiestramientos. Y las que comienzan un par de semanas antes del nacimiento son contracciones preliminares. También se les conoce como precursores. Ellos, como los primeros falsos, no conducen a la apertura del cuello y al comienzo de la expulsión del feto del útero, pero ocurren con más frecuencia. Son las contracciones preliminares las que con razón se pueden llamar entrenamiento, porque es justo antes del parto cuando los músculos y ligamentos comienzan a relajarse bajo la influencia de una hormona especial: la relaxina. Es su acción la que se convierte en el comienzo del período preparatorio para todos los órganos involucrados en el parto.
¿Deberías tener cuidado con las peleas de entrenamiento? La respuesta a esta pregunta radica en la propia definición del fenómeno. No conducen a la apertura del cuello uterino, no estimulan y no acercan el día del parto, no afectan de ninguna manera la condición del feto. Por lo tanto, no debe preocuparse, lo principal es saber cómo comportarse en caso de falsa actividad de calambres, así como también cómo distinguir tales contracciones de las reales. Hablemos de esto con más detalle.
¿Cuándo empiezan?
El momento en que aparecen las falsas contracciones es otro tema difícil y controvertido. Oficialmente, las fuentes médicas indican que, en teoría, una mujer puede comenzar a sentir las contracciones de Braxton-Hicks después de las 20 semanas de gestación. En la práctica, estos períodos pueden resultar diferentes de la teoría: para algunos comienzan hasta las 20 semanas, para algunos, aparecen solo a las 30 semanas, y para algunos, solo ocurren las contracciones precursoras, que comienzan un par de semanas antes del bebé ". se reunirá ”en nuestro mundo. Hay mujeres que no sienten ninguna tensión de entrenamiento de los músculos del útero, y esto también es completamente normal.
Los obstetras-ginecólogos experimentados han llamado la atención durante mucho tiempo sobre un cierto patrón de aparición de las contracciones de Braxton-Hicks a partir del número de nacimientos anteriores. Entonces, en las mujeres primíparas, tales sensaciones pueden aparecer mucho antes. Y en multíparas, tales contracciones suelen aparecer inmediatamente más cerca de la fecha de nacimiento esperada. Esto se puede explicar por la diferencia en el estado de los músculos lisos de una mujer que ha dado a luz y una mujer que nunca ha dado a luz. En las que ya han dado a luz, los músculos lisos son más elásticos y estirados, el crecimiento del útero y su llenado intensivo de sangre avanza más "suavemente", como de costumbre.
La opinión de que la aparición temprana de las contracciones durante el entrenamiento aumenta la probabilidad de un parto prematuro no es cierta. Sea como fuere, tales sensaciones solo parecen amenazantes a primera vista, si observa el fenómeno más de cerca, puede comprender que la presencia o ausencia de actividad de entrenamiento de los músculos uterinos no afecta la fecha de nacimiento. A menudo, las que comenzaron a sentir falsas contracciones a las 20 semanas posponen el embarazo y dan a luz solo después de las 42 semanas, y las que no han tenido tales contracciones son enviadas al hospital de maternidad mucho antes.
Síntomas y sensaciones.
Muchas fuentes médicas oficiales afirman con autoridad que las contracciones falsas o de entrenamiento son completamente indoloras. En la práctica, y las revisiones de las mujeres son una clara evidencia de esto, mucho depende del grado de sensibilidad individual. Una mujer embarazada, de hecho, puede que no sienta nada perturbador, pero la otra será bastante desagradable.
La contracción se manifiesta por la tensión de los músculos del útero. Muchas mujeres embarazadas describen que "el estómago se vuelve piedra", se vuelve más rígido. Puede haber una sensación de tirón en la parte inferior del abdomen (debido a la tensión del aparato ligamentoso que sostiene el útero). Puede haber una sensación de tirón en la región lumbar (por la misma razón). A menudo, las mujeres afirman que las sensaciones son muy similares a cómo se siente la menstruación.
La tensión en el útero puede persistir durante varios segundos o varios minutos. Después de eso, desaparece y no aparece, o aparece, pero no en determinados intervalos cíclicos. Es el hecho de que las contracciones de entrenamiento son irregulares y te permite comprender lo que realmente está sucediendo. Las contracciones regulares son un signo del inicio del trabajo de parto. Los episodios espontáneos de aumento del tono son falsas contracciones.
Incluso si la contracción se repite varias veces más en una hora, no se hará más notoria. Las sensaciones de dolor se intensifican solo con los dolores de parto reales, y con los falsos, siempre se debilitan, disminuyen.
La aparición de tal tensión puede surgir espontáneamente en cualquier momento, incluso cuando es completamente inapropiado: en el trabajo, en el transporte, durante una reunión importante.
También hay circunstancias que aumentan de forma directa o indirecta la frecuencia de estos episodios falsos.
- Una vida íntima activa. Con la excitación sexual, con el orgasmo, se producen pequeñas contracciones de los músculos lisos del útero, por lo tanto, después del coito durante una hora o dos, es posible la aparición de contracciones de Braxton-Hicks. Esta no es una razón para renunciar a las relaciones íntimas si la mujer no tiene otras contraindicaciones.
- Gran actividad física de la futura madre. Agacharse, levantar pesas, caminar por las escaleras, descansar ocasionalmente, estar de pie constantemente: todo esto puede provocar la aparición de una falsa actividad de calambres en los músculos.
- Actividad infantil. Los bebés demasiado activos, que a menudo y dolorosamente "patean" a la futura madre desde el interior, también pueden causar indirectamente un aumento de la excitabilidad nerviosa del útero.
- Estrés. En el momento de fuertes experiencias emocionales, una mujer a menudo siente la tensión del útero, pero la mayoría de las veces las falsas contracciones "visitan" a las mujeres embarazadas después del estrés, tan pronto como la mujer se relaja un poco.
- Vejiga rebosante. Si la futura madre no tiene la oportunidad de ir al baño (está en un lugar público donde no hay baño, viaja en transporte), entonces el útero comprime fuertemente la vejiga llena de orina. Pero también hay una contrapresión: sobre el útero. Este efecto también provoca una tensión a corto plazo de la musculatura del órgano reproductor.
También existe un patrón individual de aparición de contracciones y determinadas acciones de la embarazada. Por ejemplo, en algunas, las falsas tensiones uterinas comienzan a aparecer después de que una mujer se levanta de la cama por la mañana y se estira, mientras que en otras, solo después de que la mujer se levanta de una posición sentada. Para otros, después de una ducha. Por lo tanto, debe observar cuidadosamente en qué situación se desarrollan con mayor frecuencia las contracciones de Braxton-Hicks, para minimizar tales situaciones o prepararse psicológicamente para ellas.
A lo largo de los años de seguimiento de las mujeres embarazadas, los médicos han notado que Las contracciones de entrenamiento ocurren con mayor frecuencia por la mañana y por la noche. Después de una comida abundante, es más probable que sienta tensión uterina que después de una cena o un desayuno moderados. En promedio, el período de falsa hipertonicidad dura de 15 minutos a 2-3 horas, pero también hay contracciones únicas, así como períodos más largos: todo es muy individual, no se pueden encontrar dos signos sintomáticos idénticos.
Diferencias de la verdad
La cuestión de cómo distinguir los episodios de entrenamiento de actividad de calambres de los dolores de parto reales se plantea con mucha frecuencia, especialmente por parte de las primíparas. Una mujer que no tiene experiencia en el parto tiene miedo de confundirse, de no determinar a tiempo, de no reconocer las contracciones reales y de no estar a tiempo en el hospital. La pregunta se vuelve especialmente relevante a medida que se acerca la fecha de nacimiento esperada, a las 38-39 semanas, así como un poco antes y un poco más tarde. Créame, no será tan difícil distinguir unos de otros. Cuando se produzcan contracciones reales, no se verán en absoluto como falsas. Aquí están las principales diferencias.
- Sensaciones dolorosas Si comienza el trabajo de parto, cada contracción subsiguiente se siente más dolorosa que la anterior. Esto nunca sucede con precursores o episodios tempranos de entrenamiento del tono. El cuello uterino se abre durante las contracciones verdaderas, por lo que el dolor se volverá más fuerte.
- La duración del combate. Si se trata de entrenar y prepararse para el parto, entonces cada contracción posterior no aumenta con el tiempo. No tienes que preocuparte. Si las contracciones son dolorosas, y cada una de las siguientes dura mucho tiempo, no menos que la anterior, estamos hablando de trabajo de parto. Debe armarse con un cronómetro o un programa de contador especial en su teléfono inteligente y simplemente medir la duración de dos o tres episodios consecutivos de tensión uterina.
- Frecuencia. Los combates preparatorios no son regulares. Pueden repetirse a intervalos de tiempo arbitrarios, mientras que los reales serán muy rítmicos (ocurrirán a intervalos regulares). Primero, a intervalos largos, luego la pelea se volverá fuerte, larga y los episodios se volverán frecuentes. Si los períodos de tensión en el útero se han vuelto más frecuentes y ocurren a intervalos regulares, es hora de ir al hospital.
- Medidas para reducir sensaciones. Si una mujer, durante una falsa contracción, simplemente cambia la posición de su cuerpo, se ducha, toma una pastilla, entonces sentirá un alivio notable. Las verdaderas contracciones no se pueden anestesiar, tampoco reaccionarán a una ducha y un cambio en la posición del cuerpo. Es imposible detener la actividad laboral iniciada.
Para distinguir con precisión el tipo de contracciones, debe analizar otros signos que lo acompañan. Si surgieron tensiones cíclicas de la musculatura uterina después de que se desprendió el tapón mucoso, después de la salida de agua, o la descarga y el derrame del líquido amniótico sucedieron después del inicio de las contracciones, entonces es imposible dudar: el trabajo de parto ha comenzado, por lo tanto, será mejor para todos si la mujer está en el hospital lo antes posible bajo la supervisión de un calificado. personal médico.
Hay una broma entre los obstetras: "Si no está segura de que está dando a luz, entonces aún no lo está". Piensa en ello y cálmate. Cuando llegue el momento, no se planteará la cuestión de las diferencias en los tipos de contracciones uterinas.
¿Son peligrosas las contracciones de Braxton Hicks?
Esta pregunta visita de vez en cuando a todas las mujeres en una "posición interesante" que sienten este tipo de sensaciones. Especialmente preocupado por las mujeres embarazadas, que tienen amenazas de parto prematuro, patología del embarazo. Calma a todos al mismo tiempo: las contracciones de Braxton-Hicks no representan ningún peligro para la madre ni para el feto.
Existe una teoría (qué científica es, es difícil de decir, pero los médicos a menudo se lo dicen a sus pacientes preocupados), que establece que una pelea de entrenamiento aumenta el suministro de sangre al órgano reproductor, como resultado de lo cual, después de relajar los músculos, el niño recibe más nutrientes y oxígeno. y por lo tanto, las falsas contracciones pueden escribirse como útiles y productivas.
Si todavía queda mucho tiempo antes del parto, y las contracciones de entrenamiento a menudo son atendidas, por ejemplo, están presentes toda la noche, aún debe visitar a un médico para averiguar las causas de la hipertonía uterina. Si incluso a la mañana siguiente tales contracciones desaparecieron, consulte con un obstetra-ginecólogo. Entonces todos estarán más tranquilos.
¿Cómo comportarse en caso de falsas contracciones?
Si aparecen falsas contracciones, la mujer tendrá que aguantarlas. Incluso si la tensión del útero es desagradable, hay muchas formas de aliviar la condición y con relativa comodidad sobrevivir con estos episodios de entrenamiento hasta el mismo nacimiento. ¿Qué tenemos que hacer?
- Cambia la posición del cuerpo en el espacio. Si ha comenzado una sesión de entrenamiento, debe intentar cambiar su postura. Si en este momento la mujer estaba acostada, es mejor levantarse y caminar, si estaba sentada, acostarse, y si estaba de pie, sentarse o tomar una posición horizontal. La "postura del gato": la posición de la rodilla y el codo con la flexión de la columna en la parte inferior de la espalda ayuda bien. En él no puedes perder el tiempo en vano y practicar la respiración correcta, esto te vendrá muy bien a la hora de dar a luz.
- No prestar atención. Si la pelea falsa es lo suficientemente suave y no te molesta mucho, es mejor ignorarla: enciende tu película favorita, buena música, abre un libro sin terminar o vuelve a las manualidades, pospuesto para más tarde. Esto te ayudará a distraerte.
- Caminar. El consejo es sencillo y eficaz. Durante un paseo tranquilo y tranquilo por un parque o plaza (lejos de las carreteras de la ciudad), una mujer embarazada y su bebé reciben emociones positivas y oxígeno. Las caminatas regulares reducen varias veces la frecuencia y duración de las falsas contracciones.
- Procedimientos de agua. Una ducha tibia puede ayudar a aliviar los síntomas desagradables. Es mejor abstenerse de bañarse. Es una ducha de 5 a 10 minutos que ayudará a relajarse por completo y deshacerse de la tensión de las paredes del útero. Si las contracciones de una mujer ocurren con frecuencia y la molestan mucho, tiene sentido comprar una suscripción a la piscina, a un grupo especial para mujeres embarazadas; la natación ayudará a reducir la frecuencia y duración de los episodios de Braxton Hicks.
- Medicamentos. Es necesario recurrir a pastillas y otros medicamentos solo en casos extremos, si las sensaciones son muy inquietantes. No será superfluo consultar a un médico de antemano. Muy a menudo, se recomiendan supositorios con papaverina (por vía rectal) o No-shpa (por vía oral) para las mujeres embarazadas para aliviar el aumento del tono uterino.
- Comer o beber. Ayuda a algunos. Incluso un vaso de leche, agua o una ensalada ligera de verduras pueden hacer maravillas: el útero se relaja rápidamente y la condición vuelve a la normalidad.
¿Cuándo debería consultar a un médico?
En todos los casos, cuando la tensión de entrenamiento de las paredes del útero se prolonga, cuando duran más de 6-8 horas (todo el día, toda la noche), debe visitar a un médico. En algunas situaciones, es mejor no arriesgarse e ir directamente al hospital, llamar a una ambulancia. Tales situaciones incluyen la aparición de contracciones regulares y prolongadas y una secreción inusual durante hasta 36 semanas; es posible que se produzca un parto prematuro.
Aumento del dolor, repetición de tres episodios de tensión del útero en 10 minutos: motivo de hospitalización urgente, es mejor acudir al hospital.
Las mujeres que necesitan alrededor de un mes para dar a luz deben tener especial cuidado. Las contracciones de entrenamiento en este caso pueden ser anormales. Con la maduración preliminar normal del cuello uterino se produce simultáneamente, es decir, el cuerpo se prepara de manera integral para el parto. Al mismo tiempo, la tensión del útero rara vez dura más de 7 horas y puede desaparecer y aparecer, pero al día siguiente. El sueño de la mujer embarazada es bueno, pleno, su apetito no cambia. Este período preliminar es característico de alrededor del 65-70% de las mujeres.
La anomalía del proceso está claramente indicada por el "entrenamiento" prolongado: las contracciones son dolorosas, irregulares, los movimientos del bebé también son dolorosos, el cuello uterino no madura, no se suaviza y no se acorta, el cuerpo de la mujer claramente no está listo para el parto. Esto ocurre en aproximadamente el 15% de las mujeres embarazadas.
Las contracciones preparatorias anormales ocurren con mayor frecuencia en mujeres con exceso de peso, con gestosis, en mujeres embarazadas con hijos grandes, en mujeres con enfermedades crónicas del hígado, riñones y corazón.
Si la futura madre había realizado muchos abortos antes, no se excluyen los cambios distróficos en el útero, que también conducirán a un período de preparación patológica y requerirán atención médica.
El grupo de riesgo también incluye a las mujeres que dan a luz antes de los 18 años o después de los 30 años (si el parto es el primero), cuyo embarazo transcurre en el contexto de polihidramnios o una pequeña cantidad de líquido amniótico, en mujeres con una pelvis estrecha. Si sospecha un período preliminar anormal, también debe consultar a un médico. Una mujer puede ser estimulada para el trabajo de parto si el cuello uterino "madura" o detiene los episodios contráctiles con el uso de sedantes y se toma un tiempo para preparar el cuello uterino con medicamentos.
Si el niño experimenta hipoxia (y este suele ser el caso de un "entrenamiento" anormal), se puede tomar la decisión de realizar una cesárea. En cualquier caso, los médicos tomarán una decisión óptima para una mujer embarazada en particular.
Para obtener información sobre cómo distinguir las contracciones reales de las falsas, vea el siguiente video.
