Algunas mujeres embarazadas se enfrentan a cambios hormonales, que pueden provocar una amenaza de aborto espontáneo o incluso la interrupción del embarazo. En muchos casos, se deben a la falta de progesterona, sustancia que asegura el porte normal de un bebé. Tal hormona debe ser producida por el cuerpo lúteo durante todo el primer trimestre y, a partir de la semana 16 obstétrica, su producción se convierte en una de las funciones de la placenta.
Si por alguna razón el cuerpo femenino no puede sintetizar progesterona, los médicos prescriben sus sustitutos, por ejemplo, "Utrozhestan". La principal tarea de usar este medicamento es reposición de progesterona natural. Es gracias a esto que el curso asignado ayuda a mantener el embarazo.
Características de la droga
La única forma de dosificación de "Utrozhestan" son las cápsulas. Este medicamento no está disponible en forma de gel, tabletas o soluciones. El ingrediente principal de la droga es la progesterona micronizada. Su dosis en cada cápsula es de 100 o 200 mg. La cantidad de ingrediente activo afecta tanto a la forma de la cápsula como al empaque.
- Preparación con una dosis de 100 mg. se diferencia en una forma redonda y se vende 28 piezas por paquete (14 cápsulas en un blister). La cubierta del medicamento está hecha de glicerol y gelatina con la adición de dióxido de titanio. Es brillante y amarillento, y en su interior hay un líquido aceitoso blanco homogéneo que, además de progesterona, incluye lecitina de soja y aceite de girasol.
- Preparación con una dosis de 200 mg. tiene la misma composición y también está representado por cápsulas de gelatina blanda de color amarillo pálido, dentro de las cuales se coloca una suspensión blanquecina. La diferencia entre este medicamento es la forma de las cápsulas: son ovaladas. Además, el medicamento se envasa en 7 cápsulas en un blister y se vende en 14 piezas en una caja de cartón.
El medicamento pertenece a los medicamentos recetados, por lo que se vende en farmacias solo después de la presentación de una receta, lo que excluye el uso de la hormona para otros fines. El precio promedio de un paquete, independientemente de la dosis, es de 400 rublos. Almacene "Utrozhestan" en casa durante toda la vida útil (3 años a partir de la fecha de fabricación) en un lugar oculto a los niños pequeños. La temperatura de almacenamiento recomendada por el fabricante es de hasta +25 grados Celsius.
¿Como funciona?
Dado que el componente principal de Utrozhestan es completamente idéntico a la progesterona natural, las cápsulas pueden reemplazar la hormona natural producida por el cuerpo lúteo. Se necesita una sustancia de este tipo para:
- preparar el revestimiento del útero para la adopción del óvulo;
- para reducir la excitabilidad y la actividad de la membrana muscular del útero y las trompas de Falopio, evitando así el rechazo del óvulo;
- apoyar el desarrollo del feto hasta que la placenta esté completamente formada;
- influir en los procesos metabólicos en el cuerpo de una mujer, contribuyendo al desarrollo normal del feto;
- preparar las glándulas mamarias para la lactancia activando el desarrollo de los conductos lácteos.
La biodisponibilidad de la sustancia activa "Utrozhestan" es igualmente alta para cualquier método de aplicación, pero después de la inyección en la vagina, la hormona se absorbe más rápido y después de 1 hora su concentración en plasma se vuelve máxima. Un aumento en la cantidad de progesterona en la sangre después de la administración oral ocurre dentro de 1-3 horas. La droga se excreta casi por completo en la orina.
Características de aplicación para diferentes períodos.
"Utrozhestan" se refiere a medicamentos que pueden usarse durante todo el período gestacional, por lo que se prescribe tanto en el primer trimestre como en una fecha posterior. Muy a menudo, dicho medicamento se prescribe incluso durante la preparación para la concepción, si el embarazo no ocurre debido a niveles insuficientes de progesterona o cualquier enfermedad del útero (endometriosis, fibromas).
Al mismo tiempo, tratamiento con Utrozhestan. debe estar bajo supervisión médica. Es inaceptable recetarlo usted mismo y aplicarlo por si acaso. El especialista debe asegurarse de que la mujer tenga una deficiencia de progesterona y que el uso de dicha hormona esté realmente justificado, porque la amenaza de aborto espontáneo no siempre es causada por un desequilibrio hormonal. La causa pueden ser patologías genéticas y luego los medicamentos de progesterona no ayudan.
En las primeras etapas, "Utrozhestan" se administra con mayor frecuencia vaginalmente. Este método reduce la carga sobre el tracto digestivo de la futura madre y proporciona una acción más rápida del medicamento. Además, el uso oral en los primeros meses de embarazo a menudo es imposible debido a náuseas intensas o vómitos frecuentes. El uso de cápsulas ayuda a eliminar la hipertonicidad y reduce el riesgo de posible aborto espontáneo por deficiencia de progesterona.
En este caso, el medicamento no tiene un efecto negativo en el feto.
En el segundo trimestre, "Utrozhestan" se usa en los casos en que la producción de progesterona por la placenta es insuficiente. En este momento, las mujeres embarazadas que llevan al bebé después de la FIV, así como los pacientes con insuficiencia cervical, reciben el medicamento. Las indicaciones para tomar cápsulas en una fecha posterior también son varios problemas con un embarazo anterior, por ejemplo, si una mujer ha sufrido un aborto espontáneo, se sometió a manipulaciones quirúrgicas en el cuello uterino o tuvo un parto prematuro.
Para algunas mujeres embarazadas, el medicamento se prescribe en el tercer trimestre. El uso de "Utrozhestan" durante ese período es necesario, si el cuello uterino se acorta y ablanda antes de tiempo, y el niño está demasiado bajo. Estos signos de alto riesgo de parto prematuro son la razón principal para prescribir cápsulas en el tercer trimestre, sin embargo, debido al riesgo de efectos secundarios, el medicamento se usa solo en situaciones que son peligrosas para la mujer y el bebé, cuando los beneficios del tratamiento superan los posibles daños.
Contraindicaciones
Las razones para negarse a tomar "Utrozhestan" son los siguientes problemas:
- la mujer tiene tendencia a la formación de coágulos sanguíneos, se han identificado tromboflebitis o patologías tromboembólicas (incluso en el pasado);
- reveló sangrado vaginal, pero aún no se ha establecido su causa;
- ha ocurrido un aborto incompleto;
- existe la sospecha de tumores en los genitales, glándulas mamarias o ya se ha diagnosticado una neoplasia maligna;
- el paciente desarrolló porfiria;
- el hígado de una mujer está dañado debido a hepatitis u otra enfermedad grave;
- reveló hipersensibilidad a la progesterona o cualquier ingrediente inactivo en las cápsulas.
Además de las contraindicaciones indicadas, también existen muchas enfermedades y condiciones patológicas en las que las cápsulas se utilizan con precaución. Estos incluyen diabetes mellitus, enfermedades cardíacas, asma bronquial, epilepsia, insuficiencia renal, presión arterial alta y muchas otras dolencias.
Si la futura madre tiene alguna enfermedad concomitante, esto debe tenerse en cuenta al prescribir un tratamiento hormonal.
Instrucciones de uso
Las cápsulas se pueden utilizar de dos formas:
- tragar con agua;
- inyectados en la vagina como supositorios.
La ingestión se lleva a cabo aproximadamente al mismo tiempo y la dosis se selecciona individualmente. Como regla general, una mujer debe beber la mayor parte de la dosis diaria antes de acostarse y una parte más pequeña por la mañana después de despertarse. Por ejemplo, si a un paciente se le recetan 300 mg de progesterona por día, entonces toma 100 mg por la mañana y 200 mg por la noche. No se recomienda tomar con alimentos, por lo que las cápsulas se deben beber antes o después de las comidas.
Inserte la cápsula en la vagina. simple e indoloro... Después de lavarse las manos, el medicamento se saca del blíster y luego se inyecta en una posición conveniente para el paciente. Para que "Utrozhestan" se disuelva mejor y penetre rápidamente en los tejidos de la vagina, después del procedimiento, debe recostarse un poco o sentarse en silencio.
La dosis del fármaco, así como para la administración oral, se determina individualmente.
Duración del uso oral o vaginal de "Utrozhestan" depende de la situación clínica y la portabilidad del agente... Por ejemplo, con un aborto habitual o amenazante, el medicamento debe beberse solo durante 1 trimestre, cancelando de 16 a 20 semanas. Si las cápsulas se prescriben para la prevención del parto prematuro, se insertan en la vagina a las 30-37 semanas de gestación.
La cancelación de "Utrozhestan", como otros agentes hormonales, debe ser suave. Se lleva a cabo de acuerdo con el esquema prescrito por el médico, reduciendo la dosis cada pocos días y observando el estado de la mujer. Si aparece algún cambio alarmante, vuelva a las dosis anteriores y posponga la cancelación por un tiempo. Cómo dejar de tomar las cápsulas correctamente, asegúrese de consultar con su obstetra-ginecólogo.
Efectos secundarios
Durante el tratamiento con Utrozhestan, pueden aparecer las siguientes reacciones negativas:
- somnolencia;
- malestar en las glándulas mamarias;
- mareo;
- aumento de la temperatura corporal;
- dolores de cabeza
- depresión;
- vómitos
- náusea;
- hinchazón
- picazón en la piel;
- acné;
- alergia en forma de urticaria;
- Diarrea;
- cambio de peso;
- perdida de cabello;
- sensaciones dolorosas en las articulaciones;
- aumento de la sudoración por la noche;
- insomnio y otros.
La aparición de mareos y somnolencia se observa a menudo después de tomar "Utrozhestan" en el interior. A menudo, una sobredosis del medicamento se manifiesta de esta manera, por lo tanto, una disminución en la dosis generalmente ayuda a eliminar estos síntomas desagradables. Además, puede deshacerse de ellos cambiando al uso vaginal. Este método de tratamiento también se recomienda para pacientes que pueden sentirse enfermos después de tragar cápsulas.
En el segundo al tercer trimestre, el medicamento puede causar estasis biliar.
Si el medicamento se toma durante mucho tiempo, es necesario controlar el rendimiento del hígado para notar el efecto negativo del medicamento en este órgano a tiempo.
También notamos que con la introducción de "Utrozhestan" en la vagina, en la mayoría de los casos, las mujeres notan un cambio en la naturaleza de la secreción. A menudo se vuelven un poco más abundantes y de color amarillento. Esto no se considera un efecto secundario y es una reacción normal al medicamento. Si el uso intravaginal de la cápsula provoca picazón, ardor, enrojecimiento u otros síntomas incómodos, se recomienda consultar a un médico.
También se requiere consulta en caso de cambios pronunciados en el color o la consistencia de las secreciones vaginales, por ejemplo, si la secreción sale del agua, se vuelve cursi, rojo brillante, verdoso o amarillo con un olor desagradable.
Dichos signos pueden indicar una infección bacteriana, sangrado, aftas y otros fenómenos que son peligrosos para el niño, por lo que requieren un examen inmediato por parte de un especialista.
Compatibilidad con otros medicamentos.
Si la futura madre toma algún medicamento, esto debe tenerse en cuenta al prescribir "Utrozhestan", porque este agente hormonal puede afectar la acción de otros medicamentos. Por ejemplo, tomarlo mejorará los efectos curativos de los anticoagulantes, diuréticos o inmunosupresores. Algunos agentes antibacterianos pueden reducir la eficacia de "Utrozhestan", por ejemplo, antibióticos de tetraciclina y penicilina, que se tienen en cuenta al tratar infecciones en mujeres embarazadas.
Merece una atención especial y uso conjunto de medicamentos por vía vaginal, si las cápsulas también se prescriben para insertarse en la vagina. No es deseable usar el medicamento simultáneamente con otros remedios locales. Por lo tanto, si a la futura madre se le prescribe un tratamiento con velas. "Terzhinan" o "Pimafucin", "Fluomisin", "Hexicon", "Papaverine" y preparaciones similares en forma de tabletas vaginales, supositorios o cremas, luego entre su uso y la introducción de "Utrozhestan" debe haber romper al menos 2 horas.
Reseñas
Hay bastantes buenas críticas sobre el uso de "Utrozhestan" mientras espera a un niño (más del 80%). En ellos, las mujeres confirman la efectividad del medicamento con hipertonía y la amenaza de aborto espontáneo, así como con el riesgo de nacimiento prematuro de un bebé, no es ligero. En la mayoría de los casos, la tolerancia al medicamento se evalúa como normal, pero en algunas mujeres embarazadas, las cápsulas aún provocaron reacciones adversas, por ejemplo, mareos, náuseas o somnolencia.
El costo del medicamento también se denomina alto, porque a menudo debe usarse durante un período prolongado.
Análogos
En lugar de "Utrozhestan", el médico puede recetar otro medicamento, que también se basa en progesterona. Debe leer la lista de dichos medicamentos.
- "Iprozhin"... Estas cápsulas son idénticas a "Utrozhestan", ya que también se presentan en dos dosis, se utilizan para las mismas indicaciones, tienen las mismas propiedades medicinales y pueden provocar los mismos efectos secundarios. Se recetan para mujeres con infertilidad endocrina, amenaza de aborto espontáneo, mioma uterino, endometriosis.
- "Prajisan"... El medicamento se produce no solo en cápsulas con un núcleo aceitoso (su dosis también es de 100 y 200 mg), sino también en forma de gel, que se inserta en la vagina con un aplicador desechable (una dosis contiene 90 mg de la hormona). El medicamento se usa cuando hay una falta de progesterona, incluso para prevenir el aborto habitual o para eliminar los síntomas de una amenaza de aborto espontáneo en una etapa temprana.
- "Kryonon"... Este medicamento es solo un gel vaginal y se usa con mayor frecuencia en el protocolo de FIV. El medicamento se inicia el día de la resiembra de embriones y se usa hasta la duodécima semana obstétrica. Un aplicador contiene 90 mg de progesterona.
Además, Duphaston se usa a menudo como reemplazo de Utrozhestan. Este medicamento es un poco más caro y contiene un análogo sintético de una hormona natural llamada didrogesterona. Puede reemplazar la progesterona natural, pero carece de muchos efectos secundarios, por lo que, a juzgar por las revisiones, es mejor tolerado por las mujeres embarazadas. Las ventajas de "Duphaston" también incluyen una lista más pequeña de contraindicaciones.
Dufaston está disponible en comprimidos recubiertos de blanco. Se aplica solo internamente de acuerdo con un esquema seleccionado individualmente, que depende del motivo de la cita. La cancelación de dicho medicamento a menudo se lleva a cabo después de la decimosexta semana obstétrica. Ella, así como al detener la recepción de "Utrozhestan", debe ser cuidadosa y lenta.
Reemplazar "Utrozhestan" con "Duphaston" con efectos secundarios pronunciados también requiere el control de un médico.
Vea los comentarios del médico sobre la droga "Utrozhestan" en el siguiente video.
