La diátesis neuroartrítica es una enfermedad grave. Muchos padres buscan información sobre esta enfermedad y qué anomalías en el funcionamiento del cuerpo están asociadas con ella. ¿Qué señales no debes pasar por alto? ¿Existe algún medicamento para deshacerse de la enfermedad para siempre?
La diátesis neuroartrítica en niños (NAD) es un trastorno peligroso que se caracteriza por un curso bastante grave y consecuencias adversas. Afortunadamente, la enfermedad no es común; es diagnosticada entre el 2 y el 5% de los niños. Pero muchos expertos dicen que la incidencia aumenta cada año. Por lo tanto, los padres deben controlar de cerca la condición y el desarrollo del niño.
La diátesis es una predisposición o tendencia constitucional hacia una determinada enfermedad u otro estado anormal del cuerpo o la mente.
En la literatura científica se describen más de 17 tipos de diátesis, siendo las más estudiadas las diátesis esudativo-catarral, linfático-hipopáltica, neuroartrítica, alérgica, hemorrágica.
La diátesis neuroartrítica es una diátesis caracterizada por una tendencia a la obesidad, hipertensión, diabetes mellitus, aterosclerosis, gota, que es causada por alteraciones en el metabolismo de carbohidratos, lípidos y purinas. NAD se caracteriza por una alta excitabilidad mental, trastornos alimentarios y digestivos.
Causas
En la etiología de la NAD, tanto los factores hereditarios como las condiciones ambientales son de gran importancia. Como regla general, los familiares del niño son diagnosticados con gota, urolitiasis y colelitiasis, enfermedad coronaria, hipertensión arterial, aterosclerosis, diabetes mellitus, enfermedades de las articulaciones, neuralgia, migraña.
Los factores externos para la aparición de la enfermedad incluyen:
- violación de la dieta de la madre durante el embarazo (dieta de proteínas);
- dieta inadecuada del niño (consumo excesivo de proteína animal);
- mala situación ambiental en el lugar de residencia.
En el mecanismo de desarrollo de la NAD y algunas de sus manifestaciones, el papel principal pertenece a los trastornos del metabolismo de las purinas (compuestos químicos que se producen naturalmente en el cuerpo y también se encuentran en ciertos alimentos), en particular, el exceso de ácido úrico en la sangre (hiperuricemia). La hiperuricemia puede ocurrir principalmente debido a cambios en los genes que codifican las enzimas metabólicas, o desarrollarse secundariamente con un aumento de la división de las purinas debido a enfermedades hemolíticas (enfermedad de la sangre que ocurre cuando los tipos de sangre de la madre y el niño son incompatibles), cambios en la dieta y sobrecarga física. Un alto nivel de ácido úrico y sus sales, así como la acidosis acompañante (violación del equilibrio ácido-base del cuerpo) causan trastornos digestivos en el niño, excitabilidad excesiva y otros trastornos neurológicos, y también contribuyen al desarrollo de urolitiasis y enfermedad de cálculos biliares.
Síntomas
El cuadro clínico combina cuatro síndromes: metabólico, neurasténico, cutáneo, espástico.
| Nombre del síndrome | Manifestaciones típicas. |
| Intercambiar | Dolor articular transitorio, a menudo nocturno, trastornos disúricos. |
| Neurasténico | Emoción, mal humor, llanto, desarrollo rápido del habla y formación de reflejos, falta de sueño, miedos nocturnos, espasmos musculares, tics, anorexia persistente, aerofagia (tragar aire y eructos), labilidad emocional, logoneurosis (tartamudeo), enuresis. |
| Cutáneo | Neurodermatitis, urticaria, seborrea, eccema seco, prurigo (prurigo). |
| Espástico | Dolor abdominal, neuralgia, mialgia, migraña, broncoespasmo, cólico renal, hepático e intestinal, colitis espástica, estreñimiento. |
Los niños con NAD se caracterizan por un estado especial del sistema nervioso y la esfera mental, una tendencia a los trastornos digestivos y daño articular. Los períodos de exacerbaciones de NAD se caracterizan por ataques de vómitos acetonémicos, que comienzan repentinamente, sin precursores, por regla general, después de alteraciones en la dieta o estrés psicoemocional. Hay vómitos indomables repetidos (hasta 20 a 30 veces al día) que se ingieren por primera vez, y el vómito huele a acetona.
Cuando el paciente respira, este olor también se detecta claramente. A menudo ocurre deshidratación que requiere cuidados intensivos.
Los vómitos acetonémicos con NAD deben diferenciarse de otras enfermedades que también se manifiestan por vómitos indomables y requieren otras medidas terapéuticas.
Diagnóstico diferencial de vómitos de diversos orígenes.
| Firmar | TERMINADO | Diabetes mellitus tipo 1 | Deterioro funcional del tracto biliar. | Intoxicación alimentaria |
| El comienzo del ataque | Repentino | Hay signos antecedentes: náuseas, sed intensa. | Después de errores alimentarios | Después de errores alimentarios |
| Duración de un ataque | Vómitos persistentes y prolongados | Por lo general, a corto plazo con el desarrollo posterior de síntomas típicos de diabetes mellitus. | Por un corto tiempo | Vómitos prolongados persistentes |
| Tipo de vómito e impurezas | Primero ingerido alimentos, luego vómitos mucosos | Comido comida | Ingerir alimentos con una mezcla de bilis. | Comió comida, luego vómitos mucosos |
| Olor a vómito | El olor a acetona aparece en el pico del ataque. | Usual | Olor a bilis | Desagradable e incluso fétido |
Diagnóstico
La enfermedad se diagnostica en función del cumplimiento de una serie de signos, de acuerdo con los siguientes criterios.
- Apariencia. Son posibles dos tipos de cuerpos. Algunos niños son demasiado delgados y aumentan de peso lentamente, mientras que otros niños pueden tener sobrepeso y ser propensos a la obesidad.
- Cuero. Los niños con NAD son propensos a sufrir reacciones alérgicas.
- El sistema linfático. Con NAD, los ganglios linfáticos del paciente son pequeños, densos e indoloros.
- Sistema nervioso central y esfera mental. Los productos del metabolismo de las purinas tienen un efecto estimulante sobre el sistema nervioso central. Esto contribuye a un desarrollo mental y emocional más temprano. Los niños son activos, móviles (coléricos), rápidamente comienzan a hablar, demuestran curiosidad, interés por su entorno, recuerdan bien lo que han dicho o leído y comienzan a leer temprano. Al mismo tiempo, las reacciones histéricas, fácilmente excitables, caprichosas y sospechosas, no son infrecuentes. Además, son característicos los trastornos del sueño, la fiebre baja persistente desmotivada, la hipersensibilidad a los olores, la neuralgia (dolor en la región nerviosa), la migraña y el síndrome de movimiento obsesivo.
- El sistema cardiovascular. Hay dolores en el lado izquierdo del pecho, pero no hay cambios funcionales y morfológicos en el corazón y los vasos sanguíneos.
- Sistema genitourinario. La NAD se caracteriza por trastornos disúricos (calambres y dolor al orinar, la frecuencia de vaciado de la vejiga disminuye o aumenta, incontinencia urinaria, enuresis). En los análisis de orina se encuentran niveles elevados de leucocitos (leucocituria), cilindros (cilindruria) y sales (saluria). Posible proteinuria (proteína en la orina), microhematuria (eritrocitos en la orina).
- Tracto gastrointestinal. Por parte del tracto digestivo con NAD, hay una disminución del apetito (hasta anorexia), su selectividad, dolor abdominal, regurgitaciones frecuentes, vómitos, violación del acto de defecación.
- Datos de laboratorio. Según los resultados de los análisis de sangre de laboratorio en pacientes con NAD, se identificarán las siguientes anomalías: linfocitosis (aumento de linfocitos), neutropenia (disminución de neutrófilos), aumento del contenido de ácido úrico, hiperlipidimia (aumento de lípidos), hipercolesterolemia (colesterol alto), acidosis, cetonemia (contenido en sangre de cuerpos cetónicos).
- Resultados de ultrasonido. A menudo ocurre hepatomegalia (agrandamiento del hígado), rara vez esplenomegalia (agrandamiento del bazo)
Tratamiento
El tratamiento incluye nutrición racional, adherencia a un régimen terapéutico y protector: buen sueño, alternancia y combinación de descanso y actividad física, limitación del estrés y sobrecarga psicoemocional, prohibición de la alimentación forzada, terapia dietética.
Con alta excitabilidad nerviosa, se prescriben sedantes a base de hierbas, glicina. Con saluria (sal en la orina): medicina a base de hierbas, fármacos estabilizadores de membranas y antioxidantes.
Con una crisis de acetona, la terapia debe tener como objetivo eliminar la deshidratación. Se muestra una introducción lenta por la boca en pequeñas porciones de aguas minerales alcalinas no carbonatadas ("Borjomi") o una solución de hidrogenocarbonato de sodio al 2 - 5%.
Si la rehidratación oral es imposible, en un entorno hospitalario, se realiza rehidratación parenteral: goteo intravenoso de solución de glucosa al 5-10%, solución compleja de cloruro de sodio (solución de Ringer), almidón polimerizado, bicarbonato de sodio. Se muestran en un ciclo corto (no más de 3 a 5 días) enterosorbentes: esmectita dioctaédrica (Smecta), polimetilsiloxano polihidrato (Enterosgel), etc.
La intervención quirúrgica se lleva a cabo con el desarrollo de urolitiasis en el contexto de NAD para eliminar cálculos grandes. Las pequeñas formaciones son escindidas por ondas electromagnéticas (litotricia extracorpórea).
La operación quirúrgica no garantiza una curación completa, ya que los cálculos se volverán a formar más tarde.
Recomendaciones de dieta
| Recomendado | Limitado | Descartado |
| La alimentación natural es lo más larga posible y con alimentación artificial: mezclas de leche fresca y fermentada adaptadas. El primer alimento complementario es el cereal (papilla). Productos con efecto antiketogénico: frutas, verduras, ternera hervida o al vapor, productos lácteos. | Grasas animales. Carnes, aves, pescados, caldos, productos de confitería, carbohidratos digestibles, ahumados y fritos. | Alimentos enriquecidos con cafeína y bases purinas: riñones, hígado, paté, sesos, espinacas, coliflor, acedera, perejil, legumbres, guisantes, sardinas, arenque, café, chocolate, té fuerte, cacao. |
Métodos tradicionales
En el tratamiento de remedios caseros para NAD, se utilizan hierbas diuréticas, que pueden destruir las sales de ácido úrico. Estos productos incluyen hojas de abedul y savia de abedul; raíces de perejil, apio, hilo de maíz, espárragos, etc. Cuando se detecta una infección crónica en el tracto urinario, se recurre a remedios herbales con efectos antiespasmódicos, antiinflamatorios, antimicrobianos. La duración de la terapia con métodos alternativos es de aproximadamente 2 meses.
Recetas
- Tomar de 5 a 6 hojas de parra, bien lavadas y peladas. Colóquelos en el fondo de un frasco de vidrio, vierta 175 ml de agua hervida. Mantener en baño de agua durante 5 a 7 minutos. Después de enfriar, cuele la infusión. Beba media taza después de las comidas tres veces al día.
- Vierta una cucharada de grosella negra seca en un termo, vierta 200 ml de agua hirviendo, deje reposar durante 2 horas. Colar el líquido. Beba independientemente de la comida 2 o 3 veces al día.
Tratamiento homeopático
Los defensores de la homeopatía están convencidos de que con un enfoque integrado, puede deshacerse de la enfermedad. Para la correcta elección del remedio, es necesario consultar a un especialista en este campo.
- Bryony alba es un remedio utilizado para la inflamación de las articulaciones con rango de movimiento limitado.
- El dispersante de colchicum es un fármaco que restablece el apetito, alivia la hinchazón de las articulaciones, alivia la flatulencia, estabiliza la composición de la orina, alivia y elimina la irritación.
- El ácido fórmico es un remedio utilizado para la artralgia causada por proteínas y uratos en la orina. Alivia el dolor, normaliza la presión arterial.
- Celidonia: agregada al agua al bañarse, alivia la artralgia.
- Carbonato de potasio: el remedio ayuda a eliminar los efectos negativos de las alteraciones dietéticas del paciente.
Los homeópatas confían en que un resultado favorable depende de la puntualidad del tratamiento.
Prevención
La prevención implica la adherencia a los regímenes, la prevención de la sobrecarga emocional, la limitación de la ingesta de alimentos ricos en purinas en el cuerpo. La observación del dispensario de niños con NAD la realiza un pediatra local durante una edad temprana. En los años siguientes, el médico debe controlar cuidadosamente el desarrollo del niño; estos niños están amenazados con la aparición de enfermedades metabólicas.
Conclusión
La NAD debe considerarse no como una enfermedad, sino como una predisposición a ella, asociada a factores genéticamente determinados, efectos desfavorables del entorno externo. Los niños necesitan la correcta organización de la rutina diaria, los cuidados y la nutrición para prevenir el desarrollo de enfermedades. La tarea del médico es identificar los síntomas de la diátesis de manera oportuna y comenzar las medidas preventivas lo antes posible.
