Todos los niños se enferman a veces. Los niños son propensos a contraer diferentes tipos de infecciones virales, ya que hay muchas posibilidades de estar expuestos al virus que está presente en el aire, agua, superficies, pisos, juguetes. ¿Pueden los niños tener varicela repetida?
La varicela es una enfermedad muy contagiosa y puede transmitirse fácilmente de un niño a otro. La varicela es una de las enfermedades más comunes que los niños tienen que soportar.
Brevemente sobre la varicela
La varicela, también conocida como varicela, afecta a la mayoría de los niños. La infección y el desarrollo de la enfermedad se producen debido al virus varicela-zoster.
La varicela se manifiesta después del contacto directo con una persona infectada y también se transmite a través del aire contaminado con partículas virales.
En la mayoría de los casos, el período de incubación de la varicela es de aproximadamente dos semanas, lo que significa que el niño mostrará los primeros síntomas de la infección 14 días después de la exposición al virus.
Las manifestaciones externas aparecen como llagas rojas y erupciones en la piel que pican y se transforman en ampollas con líquido adentro. A medida que avanza la infección, las burbujas comienzan a curarse y secarse, formando costras que luego se caen del cuerpo.
Algunos niños solo tendrán algunas manchas y erupciones, mientras que otros tendrán una erupción en todo el cuerpo.
Sin embargo, en algunos niños, los síntomas de la varicela pueden aparecer tan pronto como siete días después de la exposición al virus o tan pronto como 21 días después.
Signos de varicela en niños
El síntoma principal es una erupción característica. Por eso, es importante que los padres conozcan las etapas de su aparición:
- erupciones rojas, similares a las ampollas, comenzarán a aparecer en el cuerpo del niño;
- la erupción puede ocurrir solo en algunas partes del cuerpo o extenderse, cubriendo todo el tronco;
- la erupción suele aparecer en pequeños grupos;
- a veces puede aparecer una erupción incluso en el interior de los labios y las orejas del niño;
- además, la erupción puede estar presente en las palmas, así como en las plantas de los pies o alrededor de la zona lumbar;
- Inicialmente, la erupción comenzará a aparecer como pequeñas manchas rojas que pronto picarán. Después de unos días, parecerá una ampolla y la picazón aumentará;
- al día siguiente o día por medio, las burbujas comenzarán a llenarse de un líquido transparente, que gradualmente se volverá turbio (en los próximos días). Al final, las burbujas se secan, se forma una costra en la parte superior;
- después de una semana o dos, las costras lentamente comenzarán a desprenderse de las ampollas y se desprenderán del cuerpo del bebé;
- también puede aparecer una nueva erupción después de los primeros 3 a 5 días desde el inicio de la erupción. En este caso, las nuevas erupciones generalmente se combinan en grupos (ondas) y forman diferentes grupos de erupciones.
Complicaciones después de la varicela
Puede haber complicaciones de la varicela:
- una infección bacteriana de una herida abierta puede dañar la piel y, a veces, causar cicatrices, especialmente si el niño se rasca el área inflamada. La infección cutánea por estreptococos bacterianos es, de hecho, una complicación común de la varicela en los niños;
- otras complicaciones son mucho menos frecuentes. En los niños, el sistema nervioso central puede verse afectado. La violación de la parte cerebelosa del cerebro se manifiesta por una marcha inestable, mareos, temblores y alteración del habla;
Puede ocurrir encefalitis (inflamación del cerebro) con dolores de cabeza, convulsiones y depresión del conocimiento, y los nervios pueden dañarse (parálisis nerviosa).
- otras complicaciones incluyen envenenamiento de la sangre (sepsis) y deshidratación;
- La neumonía es una complicación más común en los adolescentes. Incluso los pacientes sanos pueden morir de varicela.
Hay personas con determinadas enfermedades que son más susceptibles a complicaciones graves y la muerte. Estas condiciones y pacientes incluyen:
- virus de inmunodeficiencia humana (VIH o SIDA);
- lupus u otras enfermedades autoinmunes;
- leucemia y otros cánceres;
- personas que toman medicamentos inmunomoduladores (medicamentos asociados con cortisona, inhibidores del factor de necrosis tumoral y quimioterapia);
- personas que se han sometido a un trasplante;
- mujeres embarazadas.
Las mujeres embarazadas que nunca han tenido varicela y no están vacunadas contra ella deben evitar el contacto o estar en la misma habitación que una persona con sospecha de varicela. No solo una mujer está en riesgo de neumonía por varicela-zóster, el feto está en riesgo de infección en el útero (síndrome de varicela-zóster congénita) antes de las 20 semanas de gestación.
La varicela congénita causa numerosos trastornos intrauterinos, como cicatrices en la piel y daños en las extremidades. Afortunadamente, muy, muy raro. Los recién nacidos cuyas madres contraen varicela 5 días antes de dar a luz, o los bebés que se infectan dos días después de su propio nacimiento, corren mayor riesgo de padecer varicela grave.
Estos bebés pueden presentar síntomas hasta 2 semanas después del nacimiento. Esto se explica por el hecho de que la madre no tiene tiempo suficiente para desarrollar anticuerpos contra la varicela para que puedan transmitirse al niño. La tasa de mortalidad de estos niños es de hasta el 30%. Si su bebé presenta síntomas entre los 10 y los 28 días de edad, es probable que sean leves.
Tratamiento de la varicela en niños.
No existe un tratamiento específico para la varicela-zóster en los niños, ya que es más como observar y esperar a que pase la infección. La mayoría de los tratamientos para la varicela tienen como objetivo reducir los síntomas. La sensación de picazón que experimenta un niño durante la varicela es especialmente difícil de sobrellevar.
Hay varias formas de aliviar la picazón en casa:
- tome unas gasas y satúrelas con una solución de bicarbonato de sodio y agua. Coloque la gasa sobre la erupción de su hijo para aliviar temporalmente la sensación de picazón;
- consulte a su médico acerca de la seguridad de usar ciertas cremas o lociones que contienen calamina. Se sabe que la calamina alivia la piel y puede aliviar la picazón en un niño;
- Si la picazón es demasiado intensa para que el niño no pueda controlarla, es probable que el médico le recete un antihistamínico para aliviar la picazón.
Para reducir la temperatura en un niño, el médico le recetará una dosis de paracetamol o ibuprofeno. Asegúrese de dar solo lo que le recete el médico, siga la dosis.
Si la afección de su hijo es grave, el médico le recetará medicamentos antivirales.
Pronóstico
El pronóstico de la varicela sin complicaciones suele ser bueno si la enfermedad se transmite durante la niñez. E incluso para muchos adultos, desaparece con relativa facilidad. La mayoría de las personas que se enferman nunca vuelven a experimentar los síntomas de la varicela después de la primera aparición, y son inmunes a la varicela de otra persona, ya que el virus permanece latente en el sistema nervioso.
¿Puede volver a contraer varicela?
Cualquiera que haya tenido varicela puede desarrollar herpes zóster más adelante, incluso en niños. La buena noticia es que la llamada varicela recurrente es poco común en niños y adolescentes con sistemas inmunológicos saludables.
Cuando se infecta con varicela, el cuerpo comienza a producir anticuerpos IgG, IgM e IgA. La IgG es la molécula de anticuerpo más pequeña y dura toda la vida. La respuesta inmune limita la infección primaria. Sin embargo, una vez infectado, el virus se propaga a través de los nervios y permanece inactivo después de la recuperación. La reactivación de estos virus latentes provoca una infección secundaria. Esto se manifiesta como herpes zóster.
El agente causal es el mismo, pero la manifestación clínica es muy diferente debido a mecanismos mediados por el sistema inmunológico. La infección primaria con varicela-zoster causa varicela y la reactivación causa culebrilla.
El herpes zóster es una infección viral que aparece como una erupción causada por una infección nerviosa. El herpes zóster suele aparecer como una franja de piel irritada y una cadena de ampollas en un lado del pecho o la espalda, pero puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluida la cara y cerca de los ojos. Esta erupción característica tiene un patrón de rayas que se extiende a un solo lado del cuerpo (derecho o izquierdo) y generalmente no cruza la línea media. Por lo general, el herpes zóster se presenta solo en niños inmunodeprimidos.
En raras ocasiones, el herpes zóster puede aparecer más de una vez.
La culebrilla, como la varicela, es una enfermedad muy contagiosa. Cualquiera que entre en contacto con un niño que tiene herpes zóster desarrollará varicela, no herpes zóster. En promedio, el período durante el cual la enfermedad puede durar es de dos a cuatro semanas. Cuando la enfermedad ha superado todas sus etapas de desarrollo, la infección desaparece por sí sola.
Causas
El herpes zóster es causado por el virus varicela-zoster, que también causa la varicela. La varicela-zóster está asociada con el virus del herpes, que causa herpes genital y herpes simple. Por lo tanto, el herpes zoster también se conoce como herpes zoster.
Los médicos no están seguros de por qué el virus vuelve a aparecer repentinamente después de meses o años de inactividad. Esto puede deberse a que nuestro sistema inmunológico se vuelve más vulnerable a las infecciones a medida que envejecemos, lo que puede explicar por qué el herpes zóster es más común en las personas mayores.
Los niños que han tenido varicela tienen un alto riesgo de desarrollar herpes zóster si su sistema inmunológico se debilita después de la enfermedad o como resultado de ciertos medicamentos.
Síntomas
El herpes zóster generalmente comienza con una sensación de ardor, hormigueo y picazón en el área donde eventualmente se desarrollará la erupción. A veces, este dolor puede ser intenso y el niño se quejará de una sensibilidad cutánea extrema. Esta molestia suele ocurrir varios días antes de que aparezca la erupción visible.
A menudo, los niños también experimentarán otros síntomas asociados como:
- dolor de cabeza
- fiebre y escalofríos
- malestar
- náusea
- dolor de cuerpo
- agrandamiento de los ganglios linfáticos.
Unos días después del inicio de las molestias en la piel (o, lo que es raro, después de varias semanas), aparece una erupción característica del herpes. Primero aparece como un grupo de pequeñas manchas rojas que eventualmente se convierten en pequeñas burbujas.
Estas ampollas llenas de líquido eventualmente se rompen y las pequeñas llagas lentamente comienzan a secarse y formar costras. Las costras se caen después de algunas semanas y la erupción desaparece en aproximadamente dos a cuatro semanas.
¿Cuándo debería consultar a un especialista?
En la inmensa mayoría de los casos, el herpes zóster se puede diagnosticar de forma independiente.
Pero se necesita atención médica urgente en las siguientes situaciones:
- si la erupción aparece en la cara. Existe la posibilidad de que la erupción se extienda a los ojos, lo que puede dañar gravemente la visión del niño. El médico tomará medidas para prevenir la propagación de la infección al ojo;
- si el niño tiene un sistema inmunológico debilitado. Pueden ocurrir complicaciones tales como infecciones cutáneas estreptocócicas superficiales y otros problemas nerviosos (parálisis facial, desequilibrio y problemas de audición). En algunos casos raros, se ha informado de inflamación del cerebro;
- erupciones dolorosas. Si el niño se queja de que la erupción le duele mucho y le pica;
- ¿No está seguro de si la erupción es culebrilla?
- no hay signos de curación incluso después de 14 días.
Si sospecha que su hijo está desarrollando herpes zóster, es mejor consultar a un especialista de inmediato para obtener un diagnóstico.
Complicaciones de la culebrilla
En general, el herpes zóster se resuelve por sí solo, con o sin tratamiento, y no causa ninguna afección grave.
En casos raros, el liquen puede causar complicaciones:
- dolor persistente (neuralgia posherpética). Las fibras nerviosas dañadas en la piel envían impulsos irregulares al cerebro, lo que causa dolor que puede durar mucho tiempo después de que desaparece la erupción;
- problemas de la vista. Si se desarrolla liquen en o cerca de los ojos, puede provocar ceguera;
- Infecciones de la piel. La erupción puede infectarse con bacterias y provocar problemas en la piel (estreptodermia, por ejemplo);
- trastornos del sistema nervioso. El herpes facial puede involucrar varios nervios que se conectan al cerebro. Esto puede causar problemas nerviosos (parálisis facial, discapacidad auditiva y problemas de equilibrio). En raras ocasiones, el herpes conduce a encefalitis.
Diagnóstico
El médico puede diagnosticar de forma independiente sobre la base de la apariencia y distribución distintivas de la erupción característica, sin recurrir a métodos de investigación de laboratorio. Una erupción dolorosa en forma de cadena que se localiza en áreas específicas de la piel es un signo de herpes zoster.
Diagnosticar el herpes zóster antes de que aparezca la erupción puede ser un desafío. En los casos en los que el diagnóstico no está claro, hay pruebas de laboratorio disponibles para confirmar el diagnóstico. Dependiendo de la situación clínica, las pruebas se pueden realizar con muestras de sangre (para detectar anticuerpos contra la varicela-zóster) o mediante pruebas especializadas de lesiones cutáneas.
Tratamiento
La terapia contra el herpes zóster tiene como objetivo reducir los efectos del virus y aliviar el dolor.
Hay varios medicamentos que puede usar, hable con su médico sobre las mejores opciones de tratamiento para su situación.
La gran mayoría de los casos de herpes zóster se pueden tratar en casa. En algunas situaciones, los niños con sistemas inmunitarios debilitados o los niños con síntomas y / o complicaciones graves pueden requerir hospitalización.
Medicamentos antivirales. Utilizado en la lucha contra el virus varicela zoster. Estos medicamentos ayudan a acortar el curso de la enfermedad, reducen la gravedad de la enfermedad y aceleran la curación de las lesiones cutáneas. También ayudarán a prevenir posibles complicaciones que a veces ocurren. Los medicamentos antivirales son más efectivos cuando se inician dentro de los 3 días posteriores a la primera aparición de la erupción, pero en algunos casos de herpes zoster (por ejemplo, en un paciente con un sistema inmunológico debilitado) se pueden tomar después de 72 horas.
Hay varios medicamentos antivirales que se pueden usar. Estos son Aciclovir, Famciclovir y Valaciclovir (los dos últimos no se recetan para niños menores de 12 años).
- Medios para reducir el dolor.Algunos médicos recetan cremas o aerosoles tópicos, apósitos para la piel o medicamentos orales para minimizar el dolor causado por el virus. En algunos casos, se pueden recomendar medicamentos como paracetamol e ibuprofeno para combatir el dolor.
- Tratar la inflamación. Si la erupción se extiende a los ojos (que es una complicación importante del herpes zóster), su médico le recetará medicamentos antivirales junto con esteroides para reducir la erupción. A veces, los corticosteroides tópicos ayudan a reducir la inflamación de la piel, aunque solo deben usarse bajo la dirección de un médico.
- Medicamentos para aliviar la picazón. El médico le recetará antihistamínicos para aliviar la picazón de la erupción.
- Cuidado de la piel dañada. Las erupciones cutáneas se pueden tratar con remedios caseros y pueden aliviar los síntomas. La loción de calamina se aplica tópicamente sobre la erupción para aliviar la picazón. Las compresas frías y húmedas son calmantes.
Es importante mantener una buena higiene personal, evitar rascarse el área afectada y tratar de mantener el área limpia para prevenir una infección cutánea bacteriana secundaria.
El herpes zóster no se puede curar por completo ya que el virus rara vez es eliminado por un medicamento antiviral. Sin embargo, su aparición y desarrollo pueden detenerse de manera efectiva. Un sistema inmunológico fuerte evita que el virus se reactive y se multiplique.
Por lo tanto, los niños con herpes deben recibir una dieta saludable rica en proteínas y vitamina C durante toda su vida. Esta es la mejor medida preventiva contra el herpes zóster.
Conclusión
Por lo tanto, la varicela repetida (también conocida como herpes zóster o culebrilla) es una erupción cutánea dolorosa causada por el virus responsable de la varicela, varicela-zoster. Incluso si un niño ha tenido varicela en el pasado, aún puede contraer culebrilla. Esto sucede porque el virus varicela-zóster permanece en el cuerpo, está inactivo en los ganglios nerviosos y puede activarse muchos años después.
No está claro por qué el virus se despierta nuevamente, para algunos nunca sucede. Pero los investigadores creen que el virus se activa cuando el sistema inmunológico se debilita con la edad o bajo estrés.
El herpes zóster es menos contagioso que la varicela. Sin embargo, el virus de la varicela puede transmitirse de un niño con zóster a un niño que nunca ha tenido varicela. El receptor desafortunado puede desarrollar varicela en lugar de herpes zoster.
