Las preguntas relacionadas con el sistema reproductivo cubren una amplia gama de problemas. Y a menudo los padres no los conocen por completo. Las madres que han dado a luz a su primer hijo, un varón, tienen muchas preguntas en la cabeza que a menudo dudan en plantear. Por ejemplo, ¿por qué y cuándo los niños tienen testículos? Considere esta y otras preguntas candentes.
Testículos como órganos del sistema reproductor masculino
Los testículos (testículos, glándulas sexuales) son órganos del sistema reproductor masculino, cuyas principales funciones son la formación de espermatozoides, la producción de testosterona y sus derivados.
¿Cuándo descienden los testículos en los niños?
Los testículos del feto comienzan a descender incluso en el útero, en el sexto mes de embarazo.
Este proceso termina antes del parto o inmediatamente después del nacimiento.
Los testículos pueden bajar durante el primer año de vida de un bebé. En este caso, el niño debe ser controlado por un urólogo.
Si los testículos no han descendido al escroto, estamos hablando de patología: criptorquidia y ectopia.
¿Qué deben saber los padres sobre un testículo no descendido? Criptorquidia y ectopia
El descenso de los testículos se puede considerar como una ruta de escala. Si el testículo está atascado en uno de ellos, esta patología se llama criptorquidia. La patología en la que se desvía de la ruta se llama ectopia.
Causas
Del lado del feto:
- Mutaciones genéticas.
- Obstáculos mecánicos en el curso del movimiento de los testículos: cordones de tejido conectivo del canal inguinal, arteria testicular corta, cordón espermático corto, canal inguinal estrecho, violación de la presión intraabdominal.
- Patología endocrina. Estos son trastornos hipotalámicos-pituitarios del feto, una violación de la síntesis de testosterona por parte de los testículos del feto.
Por parte de la madre:
- Patología endocrina: diabetes mellitus, patología de la función de la glándula tiroides, baja producción de gonadotropinas al final del embarazo.
- El uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE): paracetamol, aspirina, ibuprofeno al comienzo del embarazo.
Si está planeando un embarazo o ya está esperando un bebé, controle sus niveles de glucosa en sangre, niveles de hormona tiroidea. También excluya la toma de AINE.
Signos de criptorquidia y ectopia
- El principal signo de criptorquidia y ectopia es la ausencia de uno o dos testículos en el escroto, que se determina mediante palpación. Si le parece que el niño no tiene testículo ni testículos en el escroto, realice varias acciones: toque el escroto con manos calientes, el testículo se define como un cuerpo ovalado elástico. Con esta manipulación, el bebé debe estar tranquilo. Si no puede encontrarlo, observe al bebé mientras nada. En agua tibia, el músculo que levanta el testículo (músculo cremaster) se relaja y desciende al escroto.
- Con criptorquidia unilateral y ectopia, el escroto es asimétrico, con bilateral; ambas mitades están subdesarrolladas.
- En el 70%, durante el esfuerzo físico o la palpación, el niño tiene dolor en los testículos.
Estas enfermedades pueden ser indoloras. Por lo tanto, los padres y los médicos deben prestar mucha atención a la presencia de testículos en el escroto en los niños recién nacidos.
Diagnóstico
El principal método de investigación es la palpación. Para los testículos no palpables, se usa ultrasonido. Si el testículo está ausente en la ecografía, se realiza una laparoscopia diagnóstica.
Tratamiento
El tratamiento quirúrgico más eficaz de la criptorquidia. Se realiza cuando el niño tiene de uno a un año y medio. Antes de la operación, el bebé es monitoreado por un urólogo pediatra.
Como preparación antes de la operación, se puede realizar terapia hormonal.
Complicaciones
El correcto desarrollo de las gónadas solo es posible en el escroto. Otros casos conducen a diversas complicaciones, que incluyen:
- violación de la espermatogénesis;
- torsión del testículo;
- orquitis traumática (inflamación testicular);
- atrapamiento del testículo;
- Cancer testicular.
La violación de la función espermatogénica del testículo ocurre con criptorquidia prolongada. Está comprobado que la muerte del tejido testicular comienza a los dos años. En pacientes con criptorquidia bilateral operada, el espermatograma suele ser anormal. Los espermatozoides son pocos o muchos con una estructura irregular, su movilidad es reducida.
La torsión testicular es más común entre los 1 y 3 años de edad y entre los 10 y 15 años. La razón es la movilidad excesiva y la fijación deficiente.
A veces, el testículo se encuentra en la hernia inguinal y está infringido.
La orquitis traumática con criptorquidia se desarrolla como resultado de la hierba genérica en los recién nacidos y se denomina infarto testicular idiopático.
Las condiciones anteriores tienen un cuadro clínico similar y se denominan "síndrome escrotal agudo".
El riesgo de desarrollar cáncer de testículo no descendido es 20 veces mayor. Y no depende de si el tratamiento se realizó o no.
Los pacientes con criptorquidia deben ser controlados por un urólogo en la adolescencia y la edad adulta.
Pronóstico de un testículo no descendido
Si la operación se realiza a tiempo, el pronóstico suele ser favorable.
Pseudocriptorquidia o testículo vago
Con pseudocriptorquidia, el escroto es simétrico. A la palpación, el testículo desciende fácilmente a la parte inferior del escroto, pero debido a un fuerte reflejo cremastérico, vuelve a su posición original. Esta condición desaparece durante la pubertad.
Con la pseudocriptorquidia, las funciones de los testículos del niño no se ven afectadas.
Dolor en los testículos. Causas y manifestaciones
El dolor testicular es una razón para consultar a un médico de inmediato.
Razones por las que los niños tienen dolor testicular:
- torsión del testículo;
- atrapamiento del testículo en la hernia inguinal;
- orquitis traumática;
- orquitis inflamatoria.
Estas condiciones tienen un cuadro clínico similar (signos) y están unidas por el término "síndrome escrotal agudo".
El cuadro clínico incluye los siguientes síntomas:
- dolor agudo en el escroto y testículo, que se irradia a la ingle;
- hinchazón del escroto, su hiperemia (enrojecimiento) en uno o ambos lados;
- un testículo duro y agrandado;
- fiebre, náuseas, vómitos, palidez de la piel.
En los niños menores de un año, la fiebre, los vómitos, el llanto fuerte, el rechazo de los senos sobresalen.
Considere las condiciones que causan dolor testicular.
Sobre la torsión del testículo, su infracción en la hernia inguinal está escrita arriba.
En la orquitis traumática, la gravedad de la lesión depende de la fuerza y el tipo de lesión. Asignar contusión, dislocación, rotura y separación del testículo.
Con un hematoma, el dolor pasa después de un tiempo, los hematomas, la hiperemia y el edema son visibles en el escroto. Con lesiones graves, pueden producirse vómitos y fiebre. En el examen, son visibles un hematoma (hematoma) de tejidos blandos, hiperemia, edema y dolor a la palpación del escroto. El testículo está agrandado, doloroso.
Si, después de un golpe o una caída, un niño se queja de que le duele el testículo y aparecen hematomas, hematoma o escroto hinchado en el escroto, debe comunicarse de inmediato con un cirujano o urólogo. Con una lesión menor, el dolor desaparece rápidamente, no hay cambios visibles.
La orquitis inflamatoria es más común en los recién nacidos y la causa es la penetración de la infección a través de los vasos umbilicales. En los niños mayores de 10 años, la orquitis es una complicación de las paperas (paperas) y ocurre entre el tercer y el duodécimo día de la enfermedad. En el contexto de esta enfermedad, aparece dolor en los testículos en los niños.
La torsión, atrapamiento de testículos, rotura, rotura testicular se tratan con prontitud.
Con orquitis inflamatoria, hematomas y dislocación, el tratamiento es conservador. Incluye reposo en cama, vendaje de fijación en el escroto, antibioterapia, antiinflamatorios, glucocorticoides.
En los niños que han sufrido enfermedades asociadas con el síndrome de "escroto agudo", es necesario examinar los espermatozoides durante la adolescencia.
Conclusión
La detección temprana de la enfermedad en la mayoría de los casos asegura un tratamiento exitoso. También debe recordar la prevención de enfermedades. Cuide bien los genitales de su bebé.
Al bañarse y cambiarse de ropa, nombre correctamente los genitales del niño: testículos, escroto, pene. Es recomendable no utilizar coloquialismos (por ejemplo, la palabra "pisyun" y otros).
Enséñele a su hijo a la higiene personal y esté más atento a las quejas de los niños.
