Criar a un hijo es un trabajo diario y bastante duro, por el cual la madre recibe cada día emociones maravillosas del bebé como recompensa. Un bebé recién nacido es muy vulnerable a los efectos de su entorno, por lo que se requiere especial cuidado y atención por parte de los padres. El más desprotegido y vulnerable es el ombligo, más precisamente, una herida umbilical sin cicatrizar después del alta de la sala de maternidad. Esta es una puerta de entrada abierta para cualquier infección que ingrese al cuerpo y cause onfalitis en los recién nacidos. La inflamación del ombligo es bastante común y requiere un tratamiento adecuado y oportuno para evitar el desarrollo de complicaciones graves.
Reglas de higiene del ombligo
- Mantenga siempre abierta la herida umbilical hasta que sane. Una herida mojada y húmeda debajo de la ropa y un pañal es un entorno favorable para que las bacterias se multipliquen y vivan.
- Todos los días, hasta que el ombligo sane, bañe al bebé en agua hervida, agregando permanganato de potasio para hacer una solución ligeramente rosada.
- Trate el ombligo al menos y no más de 2 veces al día. Se tratan tres veces solo si la herida sangra.
- Antes de tratar el ombligo, asegúrese de lavarse las manos con jabón y limpiarse con una toallita con alcohol o un antiséptico. Todo lo que use para tratar su ombligo debe ser solo para su bebé.
- Cambie los pañales y la ropa de su bebé con frecuencia. Incluso si están secos y limpios.
Use pañales con un corte especial en el ombligo.
¿Cómo manejar correctamente la herida umbilical?
- Si el cordón umbilical aún no se ha caído, el anillo umbilical y el cordón umbilical deben tratarse con soluciones antisépticas. En casa, es mejor usar clorofilipt. Puede usar vegetación común, pero en su contexto es difícil ver cómo se está curando el ombligo. Nunca intente rasgar, desenroscar o cortar el cordón umbilical usted mismo. Puede provocar hemorragias e infecciones.
- Después de que se cae el cordón umbilical, la herida se trata primero con peróxido de hidrógeno, goteando 2-3 gotas, luego se seca con una servilleta estéril, eliminando las costras que están empapadas. Al final, la herida se trata con clorofilipt, teniendo cuidado de no tocar la piel alrededor.
¿Qué es la onfalitis?
La onfalitis en recién nacidos es un proceso inflamatorio del fondo de la herida umbilical, los vasos umbilicales, la piel y el tejido subcutáneo del ombligo. A través de la herida, la infección penetra los tejidos que rodean el ombligo, provocando inflamación, luego se extiende a los vasos umbilicales y se fija en ellos.
La mayor probabilidad de desarrollar onfalitis en:
- bebés prematuros;
- bebés que nacieron prematuramente;
- niños nacidos en casa;
- bebés con malformaciones congénitas del ombligo;
- recién nacidos con enfermedades infecciosas de la piel;
- bebés con dermatitis del pañal en el ombligo.
¿Por qué ocurre la onfalitis en los niños?
La causa de la onfalitis son las bacterias. Entre las bacterias que causan inflamación de la herida umbilical, los estafilococos y estreptococos ocupan el primer lugar. Otras bacterias también pueden causar inflamación, entre ellas E. coli y Pseudomonas aeruginosa, Proteus. El cuidado inadecuado de la herida umbilical y el descuido de las reglas de higiene contribuyen a la aparición y desarrollo de infecciones.
La cicatrización normal de la herida umbilical se considera cuando el cordón umbilical permanece entre el tercer y quinto día de vida del bebé y el ombligo se cura por completo en 2 a 4 semanas.
Después de que se cae el cordón umbilical, comienza el período más peligroso. La herida está abierta y la infección entra fácilmente. En este momento, es importante prestar especial atención al procesamiento del ombligo, observando las reglas de higiene.
Varias condiciones pueden atribuirse a los factores que contribuyen al desarrollo de la inflamación:
- Violación de las reglas para el cuidado del ombligo del bebé.
- Descuido de las reglas de higiene personal.
- Uso prolongado de pañales, cambio raro de pañales y ropa de bebé.
- Un bebé puede contraer una infección de miembros de la familia enfermos.
Si un miembro de la familia está enfermo, trate de limitar el contacto entre el pariente enfermo y el recién nacido.
¿Qué puede ser onfalitis?
Por la naturaleza de la inflamación, se distinguen las siguientes formas de onfalitis:
- catarral;
- purulento;
- flemón
- necrótico.
Onfalitis catarral
La onfalitis catarral es la forma más favorable de la enfermedad, cuyo síntoma principal es una herida que no cicatriza a largo plazo en la parte inferior del ombligo con una secreción acuosa escasa (en una pequeña cantidad).
De esta forma, el líquido se libera constantemente del ombligo, por lo que a menudo se le llama "ombligo lloroso". Periódicamente, la herida se cubre con una costra. En algunos casos, puede producirse un ligero enrojecimiento e hinchazón alrededor del ombligo. Al palpar la región peri-umbilical, los vasos no son palpables (no se sienten a mano).
Tenga en cuenta que con la forma catarral, el estado general del bebé no se altera. El niño es activo, come bien, su temperatura corporal es normal.
Ésta es la única forma de onfalitis que se puede tratar en casa. Todos los demás son tratados en el departamento de cirugía del hospital infantil.
Onfalitis purulenta
La onfalitis purulenta se caracteriza por el desarrollo de edema (hinchazón) e hiperemia (enrojecimiento) del anillo umbilical. La piel alrededor del ombligo está caliente al tacto. En este caso, los contenidos purulentos se liberan de la herida. Se puede emitir un olor desagradable desde el ombligo. En algunos casos, al palpar, se determinan los vasos umbilicales inflamados.
La enfermedad puede ir acompañada de un aumento de la temperatura corporal del bebé. Si en este momento pasa un análisis de sangre de un dedo, se encontrarán cambios inflamatorios en él.
Si la salud de su hijo no se ve gravemente afectada, puede recibir tratamiento en casa bajo la supervisión constante de su pediatra. Pero si su médico le recomienda encarecidamente un tratamiento hospitalario, no lo rechace. Es mejor ser tratado en el departamento bajo supervisión constante que tener complicaciones graves.
Onfalitis flemonosa
La onfalitis flemonosa ocurre cuando el proceso inflamatorio se propaga y captura la región umbilical.
Con la onfalitis de esta forma, el edema crece, la piel en el ombligo está hiperémica, la región umbilical sobresale, como si se elevara por encima de la barriga. Los vasos de la pared abdominal anterior se expanden, el patrón venoso en el abdomen es claramente visible. En algunos casos (si la costra no se quita durante el tratamiento), se puede formar una úlcera con bordes irregulares y depósitos de fibrina (estructuras blancas en forma de película) en la parte inferior de la herida en el ombligo.
Hay un deterioro en el estado general El niño está letárgico, succiona débilmente del pecho, a menudo regurgita. La piel del bebé es pálida o incluso de color gris pálido. La temperatura corporal se eleva a cifras elevadas (por encima de los 38 grados). La miga deja de ganar peso corporal, tal vez incluso de perderlo.
Onfalitis necrotizante
La onfalitis necrotizante es una complicación de la forma flemonosa que, afortunadamente, es extremadamente rara. Pero todavía se encuentra en bebés prematuros y gravemente debilitados.
El proceso de inflamación es más profundo. La piel del bebé se vuelve púrpura cianótica. Se establece la necrosis (muerte) de la piel y se exfolia de los tejidos subyacentes, formando una gran herida. La inflamación puede extenderse a los músculos abdominales e incluso a los intestinos. Esta forma es muy grave y peligrosa porque puede provocar sepsis (penetración de la infección en el torrente sanguíneo). El estado general del niño con esta forma es difícil.
¿Cómo se diagnostica la onfalitis?
El médico puede hacer un diagnóstico examinando el ombligo del bebé.
Si es necesario, puede prescribir un análisis de sangre, hemocultivo y secreción del ombligo para determinar el patógeno. También se pueden recetar una ecografía y una radiografía abdominal.
Es obligatoria una consulta con un cirujano pediatra.
¿Cómo se trata la onfalitis?
Solo la forma catarral se puede tratar en casa. Todas las demás formas se tratan en el departamento de cirugía.
La tarea principal en el tratamiento de la onfalitis es limpiar la herida umbilical.
El tratamiento de la enfermedad se divide en varias direcciones (etapas).
Tratamiento local - tratamiento de la herida umbilical:
- el tratamiento de heridas se realiza 4 veces al día con una solución de peróxido de hidrógeno al 3%;
- después de instilar peróxido de hidrógeno, limpie la herida con un hisopo de algodón;
- la etapa final es el tratamiento con soluciones antisépticas (clorofilipt, propóleo, dioxidina);
- OVNI (fisioterapia con radiación ultravioleta) de la herida umbilical se lleva a cabo con el nombramiento de un médico;
- es necesario bañar al niño.
El baño está contraindicado en condiciones generales graves. En este caso, la piel se limpia con toallitas húmedas.
El tratamiento general tiene como objetivo mejorar el bienestar del bebé.
El tratamiento general incluye:
- terapia con antibióticos, que se selecciona de acuerdo con los resultados del cultivo bacteriano;
- desintoxicación (eliminación de productos inflamatorios del cuerpo del niño);
- terapia de vitaminas;
- el nombramiento de medicamentos que mejoran las funciones protectoras del sistema inmunológico.
El tratamiento quirúrgico se lleva a cabo en el departamento con el desarrollo de complicaciones.
Conclusión
El cuidado del recién nacido, en particular el tratamiento de la herida umbilical, debe realizarse diariamente de acuerdo con todas las reglas. Para prevenir el desarrollo de la inflamación, los padres deben tomar en serio los problemas del cuidado del bebé y seguir todas las recomendaciones de atención brindadas en el hospital de maternidad y por el pediatra durante el primer patrocinio del recién nacido.
El pronóstico con el tratamiento oportuno y adecuado de las formas leves de onfalitis es favorable. Por lo tanto, si su ombligo no sana dos semanas después de dar a luz, o si observa enrojecimiento y pus en el ombligo, consulte a su pediatra de inmediato.
