Mamá está con su hija desde los primeros minutos de su vida, pasa por todas las etapas del crecimiento con ella. Y, por supuesto, una de las etapas importantes en la vida de una niña es la pubertad y la primera menstruación. ¿Cuáles son los signos de la primera menstruación en las niñas? ¿Cuál es la forma correcta de contarle sobre ellos? ¿A qué edad comienza el primer período y cuánto dura? ¿Cómo se ve el primer período? Intentaremos responder estas preguntas en este artículo.
Desarrollo sexual
El problema de la pubertad en Rusia es relevante en nuestro tiempo. Dio la casualidad de que en muchas familias rusas, las discusiones con los niños sobre cuestiones de desarrollo sexual, matrimonio, parto quedan entre bastidores. Pero no solo los padres, sino también los maestros en las escuelas deben mantener conversaciones con los niños, los escolares, esforzándose por una educación sexual competente de nuestros descendientes.
La pubertad, como proceso fisiológico, avanza en una secuencia determinada.
En el período prepuberal, hay un crecimiento rápido y la aparición de los primeros signos de una figura femenina: las caderas se redondean como resultado del crecimiento y la redistribución uniforme del tejido graso, y se forma una pelvis femenina. Muchas niñas comienzan a sentirse avergonzadas por tales cambios. Por lo tanto, durante este período importante y responsable, la madre debe hablar con mucha suavidad y cuidado con la niña sobre el desarrollo sexual.
En la fase de la pubertad (10-12 años), se produce el crecimiento de las glándulas mamarias, que se denomina telarquia; El vello púbico comienza a crecer (11 a 12 años), esto se llama pubarquia. El final es el inicio de la primera menstruación: la menarquia (la menstruación comienza en las niñas a la edad de aproximadamente 12-13 años), que coincide con la finalización del crecimiento del cuerpo en longitud.
¿Cuál es su período (menstruación)?
La menstruación, y desde el punto de vista médico, la menstruación, es un rechazo del endometrio (la membrana mucosa de la capa interna del útero), un proceso rítmico que se repite a intervalos regulares. La menstruación es el final del proceso fisiológico: el ciclo menstrual, que dura de 3 a 4 semanas.
Durante el crecimiento sexual, comienzan a producirse hormonas gonadotrópicas (hormona estimulante del folículo FSH y hormona luteinizante LH) en el hipotálamo y la glándula pituitaria, que desencadenan el mecanismo de crecimiento folicular, la producción de esteroides y la maduración del óvulo. En las membranas mucosas del útero, la vagina, el canal cervical, se producen cambios cíclicos, correspondientes a las fases del ciclo menstrual.
Fases del ciclo
El ciclo menstrual tiene varias fases:
- la fase de rechazo endometrial, que tiene períodos individuales de duración de un día a varios días. Este es un proceso muy complejo, seguido inmediatamente por el crecimiento del endometrio, que ocurre con una velocidad extraordinaria;
- luego comienza la fase de proliferación (con un ciclo normal de 4 días) a partir del quinto día y dura hasta el día 14 del ciclo menstrual. Todos los días aumenta el proceso de crecimiento del endometrio y, al final de la fase de proliferación, el crecimiento del endometrio en grosor alcanza un máximo;
- después de la fase de proliferación, la fase de secreción comienza desde el día 15 al 28 del ciclo menstrual. En esta fase, el crecimiento del endometrio se detiene y comienza a prepararse para la aceptación de un óvulo fertilizado, o para el rechazo (en caso de que no se haya producido la fertilización del óvulo).
Cabe señalar que la menstruación no son solo cambios que ocurren en el órgano genital, el útero, sino manifestaciones de cambios en todo el organismo.
Cambios en el cuerpo
Antes del inicio de la menstruación, el cuerpo indica este diversas manifestaciones, entre ellas:
- tirando de dolor en la espalda baja y el sacro;
- dolor de cabeza;
- sentirse abrumado;
- tensión en los pezones;
- aumento de peso corporal;
- en muchas niñas y niñas, unos días antes del inicio de la menstruación, comienza la descarga de secreciones mucosas profusas;
- posible, pero no siempre, un aumento de la temperatura corporal, fluctuaciones en la presión arterial.
Además de los cambios anteriores, los primeros signos de la menstruación en las niñas pueden manifestarse por cambios en la esfera psicológica: debilitamiento de la memoria, irritabilidad, llanto, insomnio.
La cantidad de sangre liberada durante la menstruación, en promedio, oscila entre 50 ml y 150 ml. La sangre menstrual es más oscura que la arterial o venosa.
Los primeros 1,5 años después de la menarquia, la frecuencia de los ciclos de ovulación (es decir, los ciclos en los que madura el óvulo) alcanza el 60%. En 1/3 de las niñas, los primeros 3 a 5 años después de la menarquia, los ciclos menstruales se caracterizan por insuficiencia del cuerpo lúteo, pero la mayoría de las veces los ciclos son anovulatónicos. Esto explica la alta incidencia de hemorragia uterina disfuncional en la pubertad.
¿Qué factores afectan la pubertad (el inicio de la menstruación) y a qué edad comienzan las niñas sus períodos?
Cabe decir que una gran cantidad de factores influyen en el inicio y el curso de la pubertad. Estos incluyen factores hereditarios (raza, nación), constitucionales, estado de salud, peso corporal.
Por ejemplo, en las niñas con un gran peso corporal, la menstruación ocurre antes, a diferencia de sus pares, que tienen un peso corporal más bajo.
A la pregunta de a qué hora, en promedio, una niña comienza su período, hay una respuesta: cuando el peso corporal alcanza los 47,8 + -0,5 kg, cuando la capa de grasa es el 22% del peso corporal total (en promedio, 12-13 años )
Además de estos factores, el inicio y curso del desarrollo sexual está influenciado por otros factores (externos): climáticos (iluminación, altitud, ubicación geográfica) y nutrición equilibrada (con un contenido suficiente de proteínas, grasas, carbohidratos, oligoelementos y vitaminas).
También las fuentes pueden ser enfermedades como enfermedades cardíacas con insuficiencia cardíaca, amigdalitis, enfermedades gastrointestinales graves con mala absorción de nutrientes, insuficiencia renal, insuficiencia hepática. Todas estas condiciones debilitan el cuerpo de la niña, inhibiendo el curso normal del proceso de pubertad.
¿Cuántos días son los primeros períodos?
Según la Organización Mundial de la Salud, el 38% de las niñas tuvo su ciclo menstrual desde la menarca hasta el segundo período menstrual durante más de 40 días, el 10% durante más de 60 días y el 20% durante 20 días.
La duración de la primera menstruación es de 2 a 7 días, pero puede tardar más, hasta 2 semanas, y en promedio una niña usa de 3 a 6 toallas sanitarias. Pero, por lo general, la primera menstruación en las niñas es abundante y prolongada.
¿Y qué dice el doctor Komarovsky?
En un artículo del conocido médico infantil Komarovsky OE, se dice que la configuración final del ciclo menstrual toma de 8 a 12 años, y en un mayor número de adolescentes, su duración es de 21 a 45 días.
Los primeros tres años, el ciclo menstrual, en promedio, es de 28 a 35 días, pero con la edad se acorta, lo que se asocia con el trabajo de los ovarios.
Asignar las siguientes fluctuaciones en el ciclo menstrual en adolescentes:
- el primer año después de la menarquia - 23 a 90 días;
- el cuarto año - 24 - 50 días;
- el séptimo año - 27 - 38 días.
Todo esto sugiere que el ciclo menstrual, individual para cada niña, finalmente se establece a la edad de 19 a 20 años y no debe comenzar y terminar de la misma manera para todos.
¿A qué deben prestar atención los padres?
Cabe señalar que existen señales y condiciones que deben alertar a los padres y obligarlos a consultar a un especialista de manera oportuna.
Éstos incluyen:
- ausencia de menstruación durante 6 meses;
- síntomas de un trastorno del sistema endocrino (diabetes mellitus, obesidad);
- ovarios poliquísticos;
- deportes activos (que a menudo se encuentran en niñas de 12 años);
- pérdida o falta de apetito, o viceversa, cuando las niñas comienzan a aumentar su apetito;
- tomando ciertos medicamentos, drogas;
- tumores de la glándula pituitaria, ovarios, glándulas suprarrenales;
- enfermedades de la sangre.
Existe irregularidades menstruales:
- amenorreacuando no hay menstruaciones por más de 3 meses (hay que decir que hay una ausencia fisiológica de la menstruación durante el embarazo y la lactancia, y en otros casos la amenorrea es patológica y requiere tratamiento);
- oligomenorrea - el intervalo entre la menstruación es más de 35 días;
- polimenorrea - el intervalo es inferior a 22 días;
- hipomenorrea - la duración de la secreción con sangre es inferior a 3 días;
- hipermenorrea - más de 7 a 10 días;
- menorragiacuando el manchado dura de 10 a 14 días o más;
- opsomenorrea - raro con un intervalo de más de 35 días y períodos escasos.
El estrés tiene un gran impacto en la configuración del ciclo menstrual. Si una niña está constantemente expuesta al estrés (en casa, en el instituto al pasar la sesión), sus períodos pueden retrasarse, escasear o estar completamente ausentes, esta es la llamada amenorrea por estrés.
Cabe señalar que la menstruación puede comenzar antes de los doce años, a los 8 años, la llamada menstruación temprana. Esto no se considerará una patología si la madre de la niña, la abuela tuvieron lo mismo (hay un factor genético), sin embargo, un inicio tan temprano de la menstruación puede ser un signo de patología (enfermedades concomitantes, estrés, tumores hipofisarios y otros).
Y sucede que comienza la primera menstruación y más tarde: a la edad de 16 a 18 años. Las razones del inicio tardío de la menstruación pueden ser la falta de peso corporal, tumores pituitarios, enfermedades infecciosas previas (sarampión, rubéola), estrés, sobreesfuerzo psicoemocional.
¿Es mejor usar toallas sanitarias o tampones?
Cuando nuestras abuelas tenían su período, usaban gasas, trapos, luego los lavaban y reutilizaban.
En el mundo moderno, se ha desarrollado una gran cantidad de toallas sanitarias y tampones y se ha introducido en un amplio uso.
Esto es realmente muy conveniente, porque usarlos le permite continuar llevando una vida activa sin temor a que algo se filtre en alguna parte. La pregunta sigue siendo, cuál es mejor usar: tampones o toallas sanitarias.
Hay que decir que el uso de compresas es más seguro que los tampones, pues al utilizar cilindros de algodón se deben observar medidas de seguridad e higiene.
El tampón se puede dejar en la vagina por no más de 2 horas, y un uso más prolongado crea un entorno favorable para el crecimiento de patógenos.
El consejo del psicólogo
aquí varias recomendaciones de un psicólogo sobre cómo contarle a una niña sobre su primer período:
- Dado que la primera sangre de una niña puede aparecer no a los 12 años, sino a los 11 años y, a veces, a los 10 años, es necesario informar a la niña sobre su período con anticipación.
- Es necesario observar más de cerca al niño, cuán activamente muestra interés en temas "prohibidos".
- Es necesario encontrar literatura adecuada, donde se explique en un lenguaje accesible cómo contarle a una niña sobre su período y a qué edad debe comenzar (libros, revistas, videoconferencias).
Preguntas frecuentes de las adolescentes: "¿Duele?", "¿Cuánta secreción hay?", "¿Cuánto dura el primer período?"
Trate de explicar que los presagios de la primera menstruación son sensaciones desagradables y dolores leves en la parte inferior del abdomen. La secreción fluye de manera uniforme, a veces en forma de coágulos, que dura varios días (por ejemplo, si su período comenzó el 1 de diciembre, entonces su próximo período comenzará el 28 de diciembre).
Cuando la edad de la niña se acerca a los 11 - 12 años, comienza a esperar su período. Durante este período, puede comprar productos de higiene: toallas o tampones. Si la niña aún no es sexualmente activa, estas serán, por supuesto, almohadillas. Es necesario explicarle a la niña que las juntas deben cambiarse cada 3 a 4 horas o, a medida que se ensucian, tomar una ducha dos veces al día (por la mañana y por la noche) y lavarse cada vez que se cambie la junta.
Además, explíquele a la niña que el inicio de la menstruación sugiere que existe la posibilidad de embarazo y a partir de esta etapa la niña debe ser más responsable de su salud y vida.
