¿Qué hacer si el bebé está estreñido? Consejos y trucos del gastroenterólogo

Si usted es padre, probablemente observe cada risa de su hijo, se alegra cuando se siente bien. E inmediatamente notas si el bebé comienza a tener problemas de salud. Sin embargo, algunas señales desagradables son un poco más difíciles de detectar. Se trata de estreñimiento.

Los patrones de evacuación en los bebés varían de un niño a otro de la misma manera que en los adultos. Lo que es normal para su hijo puede ser diferente de lo que es normal para otro. La mayoría de los bebés defecan 1 o 2 veces al día. En otros bebés, pueden pasar de 2 a 3 días o más antes de que se desarrollen las deposiciones normales.

La función intestinal cambiará drásticamente a lo largo de la vida de un niño. A veces, estos cambios pueden indicar que el bebé está estreñido.

El estreñimiento es una condición del cuerpo cuando las heces no son tan regulares como de costumbre. Las heces son abundantes e ir al baño es doloroso. A veces, las heces pueden estar sueltas, pero también pueden significar estreñimiento en el bebé.

Síntomas de estreñimiento en bebés.

Un bebé que consume exclusivamente leche materna puede no defecar todos los días. A menudo, se absorben casi todos los nutrientes. Esto es muy común. Los bebés alimentados con leche de fórmula pueden tener de tres a cuatro deposiciones por día.

Sin embargo, las deposiciones normales (peristaltismo) varían mucho en niños sanos. Depende del tipo de leche, de la introducción de fibras gruesas en los alimentos y de los alimentos específicos que se consuman.

Comprender los posibles signos de estreñimiento puede ayudar a los padres a detectar posibles signos de estreñimiento antes de que la dificultad para evacuar se convierta en un gran problema.

El estreñimiento en un bebé se puede identificar por varios síntomas:

Retención de heces. La cantidad de evacuaciones intestinales por día fluctuará, especialmente si los padres introducen nuevos alimentos al bebé. Si pasan varios días sin defecar, es posible que el bebé esté estreñido.
Voltaje. Si el niño se esfuerza demasiado durante el proceso de evacuación intestinal, esto puede ser una señal de estreñimiento. Las heces de estos niños son muy duras, como arcilla. Estas heces son muy difíciles para la evacuación intestinal, por lo que el bebé empujará o se esforzará más de lo normal para defecar. Los niños pueden estar inquietos y llorar cuando defecan.
Sangre en las heces. Si ve rayas de sangre roja brillante en las heces de su hijo, esto probablemente sea una señal de que está haciendo un gran esfuerzo para vaciar sus intestinos. El empuje y la tensión pueden causar pequeñas fisuras alrededor del ano, que luego aparecen como sangre.
Duro de estómago. Un estómago apretado puede ser un signo de estreñimiento. La hinchazón y la presión del estreñimiento pueden causar hinchazón o rigidez en el estómago. Los cólicos frecuentes también pueden ser un síntoma de estreñimiento.
Negativa a comer. Con estreñimiento, el niño se satura rápidamente. También puede negarse a comer debido a la creciente incomodidad.

Puede notar que el niño cruza las piernas, hace muecas, se estira, aprieta las nalgas o da vueltas en una silla. Puede parecer que el niño pequeño está tratando de defecar, pero en realidad está tratando de aferrarse a las heces.

Causas del estreñimiento en bebés:

nutrición. Los cambios en la dieta, la falta de fibra gruesa (fibra) o de líquidos en la dieta pueden causar estreñimiento en el niño;
enfermedad. Si un bebé está enfermo y ha perdido el apetito, los cambios en su dieta pueden causar estreñimiento. Además, el estreñimiento en un bebé puede ser un efecto secundario de tomar ciertos medicamentos. En un recién nacido, el estreñimiento puede ser un signo de cierta afección médica. Por ejemplo, hipotiroidismo: una disminución en la función de la glándula tiroides;
retención intencional de heces. Un niño puede sostener su silla por varias razones. Por ejemplo, para evitar el dolor al evacuar heces duras. Esto puede ser aún más doloroso si el bebé tiene un mal pañal;
alergia a la leche de vaca. La intolerancia a la leche de vaca a veces causa estreñimiento en un bebé de un mes;
herencia. Los niños cuyos miembros de la familia sufren de estreñimiento tienen más probabilidades de desarrollar esta dolencia. Esto puede deberse a factores genéticos o ambientales comunes;
enfermedades congénitas. A veces, el estreñimiento en un recién nacido indica una malformación anatómica, un trastorno metabólico o una patología congénita del sistema digestivo;
otros cambios. En general, cualquier cambio en la rutina diaria de un niño (como viajes, clima caluroso o situaciones estresantes) puede afectar su salud general y el funcionamiento de sus intestinos.

Si no se trata, el estreñimiento puede empeorar y causar diversas complicaciones. Cuanto más tiempo permanezcan las heces dentro del colon sigmoide y el recto, más duras y secas se vuelven, más difícil y doloroso es vaciar los intestinos. Es posible que su hijo esté reteniendo sus deposiciones debido al dolor. Esto crea un círculo vicioso.

¿Cuándo debería ver a un médico?

El estreñimiento en los niños no suele ser una afección grave. Sin embargo, el estreñimiento crónico puede provocar complicaciones o indicar una afección médica subyacente.

Muéstrele a su hijo al médico si el estreñimiento persiste durante más de dos semanas o si presenta los siguientes síntomas:

pérdida de peso corporal;
sangre en las heces;
hinchazón
vómitos
calor;
Fisuras dolorosas en la piel alrededor del ano (fisuras anales)
prolapso de los intestinos desde el ano (prolapso rectal).

No le dé un laxante o supositorio a un bebé sin antes hablar con un médico.

Diagnóstico

El médico tratante debe hacer lo siguiente para determinar el estreñimiento:

Recopile información completa sobre el historial médico. El especialista le preguntará sobre las enfermedades pasadas, la nutrición y la condición física del niño.
Realice un examen, que muy probablemente incluirá un examen digital del recto del niño para detectar anomalías, grietas o heces duras. Las heces que se encuentran en el recto se pueden analizar para detectar sangre.

Se realizan investigaciones exhaustivas en casos más graves de estreñimiento. El diagnóstico consta de varios procedimientos:

Radiografía de los órganos abdominales. Esta prueba de rayos X de rutina puede ayudarlo a ver si hay una obstrucción intestinal.
Manometría anorrectal o prueba de movilidad. En esta prueba, se coloca un tubo delgado llamado catéter en el recto para medir la coordinación de los músculos que causan la evacuación intestinal.
Radiografía con enema de bario (examen de contraste de rayos X del intestino). La mucosa intestinal se cubre con un enema con un agente de contraste (bario) para que el recto, el colon y, a veces, parte del intestino delgado sean claramente visibles en una radiografía.
Biopsia rectal. En esta prueba, se toma un pequeño trozo de mucosa rectal. Esto se hace para asegurarse de que las funciones de las células nerviosas sean normales.
Estudio de tránsito o estudio de marcadores. En esta prueba, el niño ingiere una cápsula que tiene marcadores que aparecen en las radiografías tomadas durante varios días. El médico analizará cómo pasan los marcadores a través del tracto digestivo del bebé.
Análisis de sangre. A veces se realizan análisis de sangre. Por ejemplo, sobre hormonas tiroideas.

Tratamiento del estreñimiento en bebés.

Dependiendo de varios factores, su médico puede recomendar qué hacer si su hijo está estreñido. Estos pueden ser procedimientos o ciertos medicamentos.

Supositorios de glicerina para niños Glycelax®. Puede usarse para ablandar las heces en niños a partir de los tres meses de edad. El supositorio suaviza las heces, estimula el recto del niño y ayuda a vaciarlo. Los supositorios Glycelax® están especialmente diseñados para niños: la dosis y el tamaño están diseñados para el cuerpo del niño.

En caso de estreñimiento en un niño, es necesario poner una vela al día. No use supositorios con regularidad, porque el niño desarrollará un reflejo al acto de defecar solo después de los supositorios.

Preparaciones con fibra dietética. Si su hijo no obtiene mucha fibra de su dieta, agregar suplementos de fibra puede ayudar. Sin embargo, el niño debe beber grandes cantidades de agua al día para que estos medicamentos funcionen bien. Consulte con su médico para averiguar qué dosis es la adecuada para la edad y el peso de su bebé.
Laxante o enema... Si un bebé de un mes está estreñido debido a una acumulación de heces que crea un tapón, el médico puede sugerir un laxante o un enema para ayudar a eliminar las heces. Estos medicamentos incluyen polietilenglicol y aceite mineral. Nunca le dé a un niño un laxante o un enema sin las instrucciones de un médico y las instrucciones para la dosis y el uso correctos.
Enema hospitalario. A veces, el bebé puede tener un estreñimiento tan severo que debe ser hospitalizado por un período breve para recibir un enema más completo (sifón) que limpiará los intestinos.

¿Cómo tratar el estreñimiento en un bebé en casa?

Además de realizar cambios en la dieta y el régimen, diferentes enfoques pueden ayudar a aliviar el estreñimiento en los niños en el hogar.

A continuación, se ofrecen algunos consejos sobre qué hacer cuando su bebé está estreñido:

Ayude a su hijo a hacer el ejercicio. Si el bebé está gateando, pídale que haga varios círculos. Si aún no está gateando, intente el siguiente ejercicio. Mientras el bebé está acostado boca arriba, mueva suavemente sus piernas en un movimiento circular, como si el bebé estuviera montando una bicicleta.
Masaje de vientre. Mide el ancho de tres dedos debajo de tu ombligo. Y en el lado izquierdo del abdomen, presione suave pero firmemente con las yemas de los dedos. Masajea hasta sentir una masa firme. Mantenga una presión suave pero constante durante unos tres minutos.
Si el bebé es amamantado exclusivamente, la madre puede intentar cambiar su dieta. Después de todo, el bebé es muy sensible a lo que come la madre lactante. Elimine de su menú diario los alimentos que se sospecha que causan estreñimiento en los bebés.
Si está alimentando a un bebé con fórmula, hable con su médico acerca de cambiar a una fórmula para el estreñimiento para recién nacidos, al menos hasta que desaparezca el estreñimiento. La sensibilidad a ciertos ingredientes también puede causar estreñimiento. A veces, el uso de agua de eneldo tiene un efecto positivo.
Un régimen de bebida adecuado es esencial para las deposiciones regulares. El agua y la leche son excelentes para darle de beber a un niño. Las ciruelas pasas y el jugo de pera aceleran la motilidad intestinal, lo que ayuda a su bebé a ir al baño más rápido. Si el jugo es demasiado dulce o amargo para el niño, intente diluir la bebida con agua.
Si su hijo tiene 5 meses o más, puede intentar darle unas cucharadas de ciruelas pasas, albaricoques o peras para aflojar las heces. Para lograr un resultado positivo, primero déle a su bebé un masaje abdominal y luego alimente con alimentos ricos en calorías.
Si su hijo tiene heces duras y secas y usted ve pequeñas cantidades de sangre o incluso pequeñas grietas en la delicada piel cerca del ano, puede aplicar loción de aloe en el área para ayudar a sanar. Mantenga el culito de su bebé limpio y seco.
Un baño tibio tranquiliza a casi todos. La idea es que el agua tibia ayudará al bebé a relajarse, permitiendo que su cuerpo libere lo que estaba sosteniendo. Secar a tu bebé después del baño es un buen momento para probar la técnica del masaje de barriga.
Si ninguno de los consejos anteriores ha ayudado a aliviar el estreñimiento, una cita con el médico es esencial para descartar cualquier otra afección médica potencialmente grave.

Nunca use jabón para el estreñimiento. Actúa de forma agresiva sobre la mucosa rectal, provocando erosión e inflamación local, lo que solo agravará la situación. Además, el jabón se hornea sin piedad, provocando mucho dolor al bebé.

Preparándose para visitar a un médico

Si un niño tiene estreñimiento durante más de dos semanas, es probable que los padres busquen atención médica. Si es necesario, el bebé será derivado a un especialista en trastornos digestivos (gastroenterólogo). Él le dirá con más detalle cómo tratar el estreñimiento en los bebés.

Aquí hay información que lo ayudará a prepararse y saber qué esperar de su médico.

Puede prepararse siguiendo algunos pasos importantes:

Cuando programe una cita con su médico, pregunte si hay algo que deba hacer de antemano. Por ejemplo, limitar la dieta de su hijo.
Registre cualquier síntoma que observe en su hijo. Incluyendo cualquier manifestación que pueda parecer ajena al motivo por el que programó la visita.
Registre la fecha en que comenzó el estreñimiento del niño y cualquier otro evento coincidente. Incluya notas sobre la frecuencia y apariencia de las heces, así como cualquier cambio que note en las heces (frecuencia, volumen y contenido), y qué y cuánto come y bebe el niño.
Anote la información personal que lo identifique, incluidos los factores estresantes importantes o los cambios de vida recientes.
Escriba una lista de todos los medicamentos, vitaminas o suplementos que toma su hijo. Dígale a su médico qué medidas ha tomado para tratar de tratar el estreñimiento de su niño.

Apunte las dudas para consultarlas con su médico. Hay ciertas preguntas clave para hacerle a su médico:

¿Cuál es la causa más probable de los síntomas de mi hijo?
¿Existen otras razones?
¿Qué tipo de investigación necesita mi hijo?
¿Cuánto tiempo puede durar esto?
¿Qué tratamientos recomiendas?
¿Cómo ayudar a un recién nacido con estreñimiento?
¿Debo cambiar la dieta de mi hijo?
¿Debemos visitar a otro especialista?
¿Qué regalar a un bebé por estreñimiento?
¿Existe una alternativa al medicamento que está recetando?
¿Se puede tratar este problema sin medicación?

Su médico puede hacerle varias preguntas. Debes estar listo para responderlas. Su médico puede aclarar la siguiente información:

¿Cuándo mostró mi hijo por primera vez signos de estreñimiento?
¿Fueron estos síntomas persistentes u ocasionales?
¿Qué tan graves son los síntomas?
¿Qué, en su opinión, mejora la condición del niño?
¿Qué empeora la condición del bebé?
¿Ves sangre en las heces o en el pañal?
¿El niño se esfuerza durante el acto de defecar?
¿Tiene el bebé una predisposición hereditaria a los problemas digestivos?
¿Ha comenzado el niño a tomar nuevos medicamentos o ha cambiado la dosis de los medicamentos actuales?
¿Puede describir la experiencia de enseñarle a su hijo a ir al baño?

Dado que la función intestinal de cada niño es diferente, consulte las condiciones para una evacuación intestinal normal de un bebé. Tenga en cuenta el tamaño y la consistencia habituales de las heces. Esto le ayudará a usted y a su pediatra a determinar cuándo se produce el estreñimiento y qué tan grave es el problema.

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