Cuando los bebés están enfermos, se prescriben pruebas para hacer el diagnóstico correcto. Si se encuentra que los monocitos aumentan en la sangre del niño, esto indica una violación de la defensa inmune, se debe buscar la causa.
Monocitos bajo un microscopio
Cómo se forman los monocitos
Tan pronto como los microorganismos extraños ingresan al cuerpo del niño, el sistema inmunológico se enciende inmediatamente y comienza a sintetizar anticuerpos. Las proteínas-patógenos se oponen a las células monocíticas. Cuanto más se encuentran en la sangre, mayor es el grado de la enfermedad.
El monocito es el tipo más grande de glóbulos blancos, es producido por la médula ósea. Los elementos ingresan al torrente sanguíneo a través de células que aún no han madurado por completo y viven allí durante aproximadamente 30 horas. Circulando por todo el cuerpo, los monocitos se asientan en los tejidos y se convierten en macrófagos, cuyo ciclo de vida es de 1,5 a 2 meses.
Los expertos llaman a estas células "ordenanzas" que limpian y renuevan la sangre. El proceso de matar microbios se llama fagocitosis. Se basa en la absorción de microbios patógenos por los monocitos y su digestión.
Este tipo de glóbulo blanco también tiene otras "responsabilidades":
- neutralización de parásitos;
- "Comer" tejidos tumorales;
- eliminación de células muertas del cuerpo.
¡Nota! Si los monocitos de un niño son más altos de lo normal, esto significa que el sistema inmunológico está luchando activamente contra microbios, parásitos, células cancerosas y proteínas alergénicas.
Síntomas con monocitos elevados
En un niño, la monocitosis puede detectarse accidentalmente durante un examen médico de rutina. Por lo general, se diagnostica durante un examen dirigido cuando están presentes las siguientes indicaciones:
- fatiga y debilidad rápidas;
- tos, secreción nasal;
- condición febril;
- dolor abdominal y diarrea;
- hinchazón de los ganglios linfáticos.
Cualquiera de estos síntomas ya es motivo para sospechar un proceso inflamatorio o la penetración de una infección en el cuerpo de un niño. Las pruebas de laboratorio ayudarán a determinar la gravedad de la enfermedad.
¡Nota! Los fenómenos naturales también pueden aumentar la cantidad de monocitos: dentición, restauración del cuerpo después de la cirugía, días críticos en una adolescente.
Qué análisis debe aprobarse
Un hemograma completo no proporcionará información sobre la cantidad de monocitos en un niño. El estudio revela solo la presencia de todos los leucocitos, sin dividirlos en tipos.
Por lo tanto, el médico prescribirá una prueba clínica (detallada): un leucograma. Determina el contenido de cada tipo de glóbulos blancos y su indicador cuantitativo.
Toma de muestras de sangre para análisis
En un análisis detallado, hay información sobre otros componentes sanguíneos, los principales de los cuales son linfocitos, neutrófilos, eosinófilos, ESR, basófilos. La desviación de la norma de cada uno de estos componentes presentará una imagen más clara y permitirá al médico responder las siguientes preguntas:
- cuál es el estado de inmunidad del niño;
- cuál es la naturaleza de la infección (bacteriana o viral);
- en qué etapa de desarrollo se encuentra el proceso inflamatorio;
- ¿Existen complicaciones y patologías?
Un análisis de monocitos y otros componentes sanguíneos en combinación con los síntomas existentes ayudará a determinar la enfermedad subyacente y a elegir los medicamentos adecuados.
Preparación para el examen
El aumento de monocitos en la sangre está influenciado no solo por proteínas extrañas. La preparación incorrecta del niño para las próximas pruebas también puede aumentar la cantidad de leucocitos. Para que la prueba sea confiable, la mamá se adhiere a las siguientes recomendaciones:
- el día antes de ir al laboratorio, al niño no se le dan alimentos grasos y fritos; si el bebé es amamantado, esta recomendación se aplica a la dieta de la madre;
- el día anterior al estudio, se excluyen los juegos al aire libre y otros tipos de actividad física, así como las situaciones estresantes;
- se toma un análisis de sangre detallado con el estómago vacío; para un bebé, la última toma no debe ser más tarde de 2 horas antes de la prueba.
¡Importante! Si un niño está tomando algún medicamento y no se puede cancelar, el médico debe tener esto en cuenta al considerar los resultados del estudio.
Cómo se realiza el análisis
En las clínicas infantiles, la sangre para un análisis detallado generalmente se extrae del dedo anular, después de haber perforado su almohadilla. En un recién nacido, a veces se hace una punción en el talón con un escarificador, del cual se recolecta el líquido capilar linfático con un tubo de vidrio en un tubo de ensayo.
Se aplica un frotis de sangre a un portaobjetos de vidrio y se coloca en un microscopio. Con esta herramienta, se examinan los leucocitos. No es difícil determinar la composición cuantitativa de cada elemento de la muestra; difieren en forma, tamaño y una serie de otras características específicas. Así es como se produce un cálculo simple de la fórmula de los leucocitos.
¿De qué otra manera se realiza la investigación?
En algunos casos, se requiere líquido venoso, extraído de un vaso sanguíneo con una jeringa. Al examinar la muestra tomada, los asistentes de laboratorio usan analizadores hematológicos. Se coloca un tubo de ensayo con sangre en un dispositivo especial. El dispositivo en sí está lleno de todo tipo de reactivos que deben interactuar con el líquido linfático.
Analizador de hematología
El analizador dará información sobre hematocrito, nivel de hemoglobina, tamaño, forma y número de eritrocitos, leucocitos, plaquetas y otros componentes en cuestión de segundos. El dispositivo traduce la información recibida en gráficos y la emite en forma de formularios especiales.
Los analizadores pueden determinar de manera rápida y eficiente la fórmula de leucocitos, por lo que se extrae sangre de un niño.
Análisis sin dolor
Cualquier análisis genera molestias a los bebés, ya que el procedimiento es doloroso. En las clínicas pagadas, se utiliza una opción alternativa, a diferencia de un escarificador de metal, una lanceta de plástico. El dispositivo parece una pluma estilográfica y funciona según el siguiente principio:
- presionó el botón;
- el resorte ha funcionado;
- empujó la aguja a la profundidad correcta.
La punta de la lanceta es tan fina que la inyección es indolora y la cantidad de sangre es suficiente para hacer una muestra para analizar.
Lanceta para extracción de sangre
El dispositivo proporciona al bebé la máxima comodidad durante el procedimiento, pero no siempre se usa, ya que cuesta muchas veces más que un simple escarificador.
Decodificar el análisis de sangre de un niño
Habiendo recibido los resultados del estudio del biomaterial, el médico llama inmediatamente la atención sobre dicho parámetro: los monocitos del niño son la norma o la desviación de él. Para descifrar la prueba, también es necesario tener en cuenta la edad para la que están permitidos sus valores:
- en niños menores de un año, los indicadores en el rango del 3 al 12% se consideran la norma;
- para un niño de 12 meses a 15 años, el valor permitido es del 3 al 9%;
- en los adolescentes, los monocitos son alrededor del 1-8%.
Además del parámetro relativo, también se tiene en cuenta el parámetro absoluto, que muestra el número de monocitos en 1 litro de sangre. En este caso, el límite inferior para cada edad es el mismo y es de 0,05 * 109 / litro. El indicador superior es normalmente el siguiente:
- menores de un año - 1 * 109 (en 1 litro);
- hasta 2 años - 0,6;
- a los 3-4 años - 0,5;
- de 5 a 15 años - 0.4.
Idealmente, el valor absoluto debería disminuir. Cuando los abs monocitos de un niño están elevados y no cumplen con las normas de edad, hablan sobre el desarrollo de monocitosis.
Tabla de fórmulas de leucocitos
Si le cree al doctor Komarovsky, que dedicó una sección completa al análisis de sangre en su libro de referencia médica, la norma es un concepto condicional. Por lo tanto, al comparar los resultados de las pruebas de su hijo con las tablas normativas, no debe desesperarse de inmediato, porque los datos promedio se indican allí.
Para hacer un diagnóstico, debe prestar atención a los indicadores de todos los elementos sanguíneos presentados en un análisis detallado. Pueden aumentar junto con los monocitos, permanecer normales o subestimarse.
Elementos asociados de la sangre
| Nombre | Descripción |
|---|---|
| Linfocitos | Ningún proceso en el sistema de defensa del cuerpo es posible sin este elemento. Sus "funciones" incluyen la detección, el reconocimiento y el control de antígenos. Los linfocitos sintetizan anticuerpos y realizan otras funciones protectoras. Si, junto con los monocitos, hay un aumento de este componente, se habla de un sistema inmunológico que funciona bien y que combate las infecciones virales y bacterianas. Cuando, durante la monocitosis, por el contrario, los linfocitos están por debajo de lo normal, esto es evidencia de un sistema inmunológico debilitado. |
| Basófilos | Si el análisis muestra un exceso de este tipo de leucocitos, las causas pueden ser una enfermedad autoinmune, alergia o infección interna (pero no infecciones respiratorias agudas). En el estado normal de las cosas, estos elementos no deben ser más del 1%, son necesarios para la coagulación de la sangre. |
| Neutrófilos | Si los monocitos y este tipo de leucocitos aumentan al mismo tiempo, hablan de infección del cuerpo con esporas de hongos o bacterias. En este caso, generalmente se subestiman los linfocitos. Estos elementos, a su vez, se subdividen en subespecies: • segmentado, que emerge de la médula ósea por células completamente maduras; • "bebés" entre los neutrófilos: mielocitos; • un leucocito en la etapa "adolescente" se llama metamielocito. Este último elemento se desarrolla muy rápidamente y se convierte en un neutrófilo punzante. Cuanto más se encuentran en la sangre, más grave es el ataque bactericida al sistema inmunológico. |
| Eosinófilos | Este indicador puede ser sobreestimado por reacciones alérgicas que conducen al desarrollo de asma bronquial, polinosis, dermatitis atópica. Los eosinófilos por encima de lo normal son un indicador de infección por parásitos o gusanos intestinales. En situaciones raras, una imagen similar indica un trastorno sanguíneo: leucemia o linfoma. |
| ESR | Con la monocitosis, un nivel sobreestimado de la velocidad de sedimentación de eritrocitos indica la presencia de procesos inflamatorios en el cuerpo del niño (autoinmune, alérgico, infeccioso). |
Dada la información de esta tabla, es importante comparar el aumento de monocitos en la sangre de un niño con indicadores cuantitativos de todos los tipos de leucocitos. Esto le permitirá ver una imagen clara de la enfermedad.
Opciones de descifrado
El nivel creciente de monocitos en los niños se asocia más a menudo con resfriados, infecciones respiratorias y trastornos del tracto gastrointestinal. También son posibles patologías más graves. Por lo tanto, considerando un análisis de sangre, el médico presta atención a los siguientes puntos:
- si el porcentaje de monocitos está ligeramente sobreestimado y la proporción de otros tipos de leucocitos se reduce, mientras que su número total es normal, esto indica monocitosis relativa; no es peligroso y puede manifestarse como un signo de una enfermedad reciente;
- en algunos casos, la monocitosis relativa se interpreta como un indicador de la norma, si se basa en la herencia (esto debe confirmarse mediante análisis de laboratorio de la sangre de otros miembros de la familia);
- la monocitosis absoluta se clasifica cuando un tipo determinado de leucocitos se revuelve en equivalente por litro de material; tal indicador indica una patología oculta en el cuerpo.
En la lucha contra los cuerpos extraños en patología, los monocitos se consumen a un ritmo elevado. Por lo tanto, la médula ósea tiene que funcionar en un modo mejorado para reemplazar las células faltantes a cambio de las muertas.
Las razones patológicas incluyen el estado autoinmune del cuerpo, procesos inflamatorios en el tracto gastrointestinal y la cavidad oral, infecciones en el contexto de operaciones anteriores, intoxicación, oncología, tuberculosis, sífilis.
Investigación adicional
Si el niño tiene un aumento de monocitos en la sangre y la decodificación de las pruebas no permite hacer un diagnóstico inequívoco, recurrir a exámenes adicionales, con la participación de médicos de otras especialidades:
- Cuando existe una sospecha de naturaleza fúngica, viral o bacteriana de la patología, se deriva al niño a un especialista en enfermedades infecciosas. quién prescribirá tales análisis:
- coptograma;
- inoculación bacteriológica y muestras de huevos de parásitos;
- prueba serológica para la confirmación de patógenos;
- análisis clínico de orina;
- hisopos de garganta y nariz.
- Si no se detecta la infección y duele el estómago, existe la sospecha de una patología en la cavidad abdominal; el niño es derivado para una ecografía y una consulta con un cirujano, gastroenterólogo;
- La monocitosis puede acompañar a otra patología: la mononucleosis; por lo tanto, el médico necesariamente examinará los ganglios linfáticos y prescribirá un análisis de sangre especial para detectar núcleos atípicos;
Análisis adicionales
- Si, durante el examen del bebé, se escuchan soplos en el corazón, se puede sospechar una enfermedad autoinmune; en este caso, el aumento de monocitos se refuerza con pruebas reumáticas y muestras de sangre para bioquímica.
De todo lo dicho, la conclusión se sugiere por sí misma: un análisis clínico no es suficiente para comprender por qué el bebé no se siente bien. Habiendo encontrado un nivel sobreestimado de monocitos al decodificar la prueba, lo correlacionan con los indicadores de otros tipos de leucocitos. Para confirmar o refutar la presencia de patología, se requerirán exámenes y consultas adicionales con médicos de especialización limitada.
Incluso un pequeño volumen de sangre es suficiente para establecer el contenido cuantitativo de monocitos y otros leucocitos en él. Un mayor nivel de elementos enzimáticos indica un trabajo activo del sistema inmunológico. Descifrar los cambios específicos obtenidos durante las pruebas le indicará la causa de la enfermedad del bebé, lo que le permitirá elegir la terapia más eficaz.
