Si un niño recibe tanto la leche materna como la fórmula como alimento al mismo tiempo, dicha alimentación se denomina mixta. Con este tipo de alimentación, la proporción de fórmula en la dieta del bebé oscila entre el 20% y el 50%.
En el caso de este tipo de alimentación, la alimentación se puede organizar de dos formas:
- El primero se da al pecho y luego se complementan con una mezcla.
- Reemplace completamente cualquier alimentación con fórmula.
Se recomienda elegir la opción en la que se consumirá menos la mezcla, es decir, el bebé recibirá más leche materna.
Causas
- Muy a menudo, cambian a alimentación mixta con una producción insuficiente de leche materna. A menudo, la falta de leche es un problema artificial, causado por la falta de voluntad subconsciente de la madre para amamantar o por la poca conciencia de la mujer sobre los procesos de lactancia. Sin embargo, también existen razones objetivas para la hipogalaxia, que obligan a la madre a recurrir a la alimentación complementaria.
- La segunda razón para combinar la alimentación con pecho y con biberón para un bebé es cuando la madre va al trabajo o la escuela. A menudo, la madre deja la leche extraída durante la ausencia, pero más a menudo, mientras la madre está trabajando, el niño se alimenta con fórmula láctea.
- El médico recomienda un tipo de alimentación mixta cuando el bebé no está aumentando de peso lo suficiente o nació prematuramente. En este caso, este tipo de alimentación es una medida temporal: la alimentación gradual se convierte en lactancia materna completa.
- Además, la madre puede empezar a alimentar al bebé con biberón para tener algo de tiempo para ella. En este caso, el niño puede quedarse con su esposo u otro adulto por un corto tiempo, sin preocuparse de que el bebé siga con hambre.
- Otra razón importante para complementar a un bebé con fórmula es que la madre tiene enfermedades en forma compensada.
Pros
- Con este tipo de alimentación, la madre puede ser reemplazada temporalmente por otro adulto, pero al mismo tiempo podrá mantener la cercanía con el bebé durante la lactancia.
- El bebé conserva todos los beneficios de la lactancia materna.
- La mamá puede estar alejada del niño por un tiempo.
- La alimentación mixta puede ayudar a un papá a desarrollar un vínculo más estrecho con su bebé.
Desventajas
En primer lugar, debido a saltarse las tomas, la madre puede experimentar problemas en los senos (congestión, flujo de leche, dolor en los senos e incluso mastitis) y lactancia. Además, una madre puede sufrir psicológicamente por el hecho de que el tiempo para amamantar ha disminuido.
Al mismo tiempo, puede ser difícil para un niño adaptarse a dos tipos de alimentación a la vez:
- Puede negarse a comer del biberón y ser caprichoso. Al mismo tiempo, su apetito puede disminuir.
- Habiendo comenzado a recibir fácilmente la mezcla del biberón, el bebé no quiere "trabajar", extrayendo leche del pecho de la madre. Esto sucede con una transición muy temprana a la alimentación mixta (en las primeras 6 semanas de vida del bebé).
- A menudo, habiendo recibido menos pecho durante el día, el niño comienza a demandar más leche materna por la tarde y por la noche.
¿Qué es mejor: complementar con una mezcla o transferirla por completo?
El sistema digestivo del bebé está sintonizado con la leche materna y, cuando la fórmula entra en él, son posibles varias reacciones inesperadas. Por lo tanto, debe controlar con especial atención la reacción del bebé.
Es importante comprender que la fórmula, aunque sea cara y de la mejor calidad, no es igual a la leche materna. Por tanto, no es necesario abandonar la lactancia materna en ningún caso. No es fácil tratar la alimentación complementaria con una mezcla; no debe elegir una mezcla sin consultar a un médico. Además, la decisión de la madre de alimentar al bebé con leche de cabra o kéfir solo puede dañar la salud del bebé.
Reglas
- Si la fórmula y la leche materna se dan en una toma, primero se aplica al bebé al pecho (incluso si la madre tiene muy poca leche), y cuando el bebé la ha vaciado por completo, le dan la mezcla. La razón de este enfoque es que el bebé tiene más apetito al comienzo de la alimentación. Si le da la mezcla primero, será difícil para la madre calcular la cantidad requerida y el niño no querrá mamar para obtener leche, ya que ya ha satisfecho el primer hambre.
- En situaciones en las que la madre estará temporalmente ausente durante el día, el niño se transfiere a un régimen de alimentación mixto, en el que dos o tres veces al día el bebé recibirá solo la fórmula, y en el resto de las tomas, solo la leche materna.
- Si la cantidad de suplementación es pequeña, se recomienda dar la mezcla con una cuchara, ya que debido a que el producto fluye más fácilmente desde el pezón, existe el riesgo de que el bebé se niegue a mamar del pecho. Si la fórmula se administra en grandes cantidades, es importante elegir una tetina resistente que tenga pequeños orificios para que el bebé trabaje duro para sacar del biberón.
- La dieta con este tipo de alimentación puede ser gratuita, pero si la madre decide alimentar al bebé a tiempo, entonces el número de tomas se puede reducir en uno.
- Es importante controlar cuidadosamente la esterilidad de los biberones y tetinas.
- Si mamá va a trabajar, no debe posponer los primeros intentos de alimentar con biberón hasta los últimos días. En la mayoría de los casos, los bebés no aceptan de inmediato la alimentación con biberón. Es óptimo comenzar a alimentar al bebé con una mezcla 2-3 semanas antes del momento en que la madre comienza a salir de casa por un tiempo prolongado.
- Con la alimentación mixta, puede comenzar a alimentar a un bebé dos o tres semanas antes que a un bebé que solo recibe leche materna.
Cálculo de demanda
Si tiene la oportunidad de proporcionar al bebé la cantidad necesaria de leche en una toma (mientras reduce su cantidad total), aproveche esta oportunidad y dé la mezcla solo en una de las tomas. En este caso, solo puede calcular la cantidad de fórmula necesaria para la alimentación con fórmula actual del niño.
Para determinar las necesidades de nutrición adicional del bebé, se debe tener en cuenta la edad del bebé y el tipo de fórmula utilizada.
Primero, se calcula el requerimiento nutricional diario total del bebé:
- un bebé menor de 10 días con un peso de menos de 3200 g, para calcular la cantidad requerida de alimento, debe multiplicarse por 70 por edad en días (con un peso superior a 3200, 80 por edad en días);
- un niño menor de 2 meses recibe alimentos en la cantidad del 20% de su peso corporal;
- los niños de dos a cuatro meses requieren alimentos en la cantidad de 1/6 de su peso;
- los bebés mayores de 4 a 6 meses de edad necesitan una nutrición equivalente a 1/7 de su peso corporal;
- los niños de seis meses a un año requieren una ingesta diaria de alimentos en la cantidad de 1/8 a 1/9 de su peso.
Dividimos el volumen total por la cantidad de tomas y averiguamos la cantidad aproximada de alimento que necesita el bebé en una toma.
La cantidad de leche extraída se puede medir con un control de peso: pese las migajas antes de alimentar y luego después. Después de restar estos valores, averiguará la cantidad de leche que bebe. Ahora todo lo que queda es restar el volumen de leche materna que recibió el bebé del volumen total, para que la madre sepa cuánto necesitará el bebé de la mezcla.
Para asegurarse de que el bebé tenga suficiente para el crecimiento y el desarrollo completo de todos los nutrientes, debe calcular la cantidad de proteínas, carbohidratos y grasas que recibe el bebé a diario. El cálculo se basa en las tasas de ingesta de los principales nutrientes en el cuerpo del niño, así como en el contenido aproximado de estas sustancias en la leche materna.
Primero, calculan cuánto recibe el bebé toda la leche materna por día, y luego, cuántas proteínas, carbohidratos y también grasas recibe con esta dieta. Además, también se calcula el contenido de nutrientes en el volumen resultante de la mezcla de leche. Habiendo calculado las necesidades del bebé, según la edad, se determina si la comida recibida es suficiente para la miga.
Debe tenerse en cuenta que aumenta la necesidad de proteínas cuando se cambia a la alimentación mixta en un bebé. Un bebé menor de 4 meses requiere 3 gramos de proteína por cada kilogramo de peso si la suplementación se realiza con una mezcla adaptada, y 3,5 gramos si la mezcla no está adaptada. Un niño mayor de 4 meses necesita de 3,5 a 4 gramos de proteína.
¿Para qué sirve el suplemento?
Para la alimentación complementaria, elija las mismas mezclas con las que se recomienda alimentar a los bebés alimentados con biberón. Se prefiere una mezcla adaptada.
¿Con qué no se puede complementar?
No se debe administrar al bebé una mezcla medicinal si no ha sido recomendada por el pediatra. Para el uso de mezclas con un efecto terapéutico, existen indicaciones estrictas, por ejemplo, la mezcla de soja se administra para alergias a la proteína de la leche y la sin lactosa se usa en migas con falta de lactasa. El kéfir, la leche de vaca o de cabra pueden dañar significativamente el cuerpo de las migas.
Si al bebé no le gusta el biberón
Muchos bebés se resisten a cambiar de la lactancia materna a la alimentación con biberón. Para que esta transición sea más exitosa, se recomienda a mamá:
- Trate de poner diferentes tipos de tetinas en el biberón para que el bebé pueda recoger "el suyo".
- Al principio, la alimentación con biberón extraía leche materna.
- Alimente con biberón cuando su bebé tenga hambre pero aún no tenga demasiada hambre.
- Deje que otra persona, no la madre, le ofrezca al bebé el biberón con la mezcla por primera vez.
- Cuando se alimenta al bebé con fórmula, no permita que el bebé esté en la posición en la que está acostumbrado a recibir el pecho de su madre.
- El líquido que se le da al bebé debe estar tibio, ya que el bebé está acostumbrado a recibir leche tibia del pecho de su madre.
- No espere que su pequeño beba toda la mezcla del biberón de inmediato.
- En casos extremos, la madre tendrá que no amamantar al bebé en todo el día, por lo que el bebé aún acepta probar la mezcla del biberón.
- Si el bebé persiste y ya tiene 6 meses, tiene sentido planificar la alimentación del bebé con alimentos complementarios durante la ausencia de la madre.
Le recomendamos que lea nuestro artículo sobre cómo enseñarle a su bebé a usar el biberón.
Si el bebé no toma el pecho después del biberón
Desafortunadamente, después de haber comenzado a alimentarse con biberón, en la mayoría de los casos, los bebés ya no quieren succionar el pecho de su madre, ya que es más difícil para un bebé "sacar" leche del pecho de una mujer que succionar la fórmula a través de un pezón, y se utilizan otros músculos cuando se alimenta del pezón. Trate de conseguir una tetina con un orificio pequeño o con solo 1 orificio primero, lo que puede ayudar a mantener el alimento mezclado.
Si mamá quiere volver a amamantar, tendrá que dejar el biberón y darle al bebé un buen hambre. De lo contrario, la extracción y la alimentación con biberón con leche materna pueden ayudar. O quedará por aceptar la transición final a la alimentación con fórmula.
La opinión del Dr. Komarovsky
Un pediatra conocido, si es necesario transferir migas a la alimentación mixta, recomienda dar preferencia a un producto que sea más importante para la salud del niño. Komarovsky, como otros pediatras, considera que la leche materna es el alimento más valioso para un bebé.
En los casos en que la madre se vea obligada a darle al bebé algo más de comida, la mujer debe elegir un régimen de alimentación en el que el bebé consuma más leche materna. La madre puede darle el pecho al bebé en cada toma primero y luego complementar con la fórmula adaptada, o darle solo la mezcla en una de las tomas.
