Lea la descripción general de la situación actual y las respuestas a las preguntas en otro artículo: “El Dr. Komarovsky responde preguntas sobre el coronavirus. Últimas noticias".
La noticia de un nuevo virus peligroso que se propaga rápidamente en China genera naturalmente preocupaciones sobre su salud y la vida de los niños. La información de diferentes fuentes es diferente y puede no ser cierta. En tal situación, es mejor escuchar la opinión de los especialistas, a quienes pertenece el Dr. Evgeny Olegovich Komarovsky. Averigüemos qué piensa el popular pediatra sobre el coronavirus chino y si, en su opinión, es peligroso para Rusia en 2020.
Este nombre se le dio al virus por su similitud con la corona debido a la presencia de espinas.
Situación en el mundo
El número de personas infectadas con el coronavirus en China aumenta constantemente, al igual que el número de muertes.
- Al 27 de enero de 2020 unas 3.000 personas ya se han enfermado, 81 personas han muerto como consecuencia de una infección viral. Más de 30 mil personas que han estado en contacto con los infectados están bajo una estrecha supervisión médica.
- 31 de enero de 2020 registró 9776 casos confirmados (fuera de China - 118 casos), murieron 213 personas.
- El 5 de febrero de 2020 (12:00 h) Se registraron 24.587 casos, 3.300 estaban en estado grave, 23.300 estaban bajo sospecha de enfermedad por coronavirus, 926 personas fueron dadas de alta y 493 murieron (fuera de China, 2 muertes).
- El 12 de febrero (primera mitad del día) 45195 casos confirmados de casos y 1116 muertes se registraron (fuera de China también hay 2 muertes, en los Estados Unidos y Japón).
- El 18 de febrero (la primera mitad del día), se registraron 73.335 casos confirmados, 1.873 fallecidos y 12.887 recuperados.
- El 24 de febrero (en la primera mitad del día), se registraron 79.434 casos confirmados, 2.620 fallecieron y 25.103 se recuperaron.
- El 16 de marzo (11:30) Se registraron 169387 casos, 6513 fallecieron y 77257 se recuperaron.
- 20 de Marzo Se registraron 246,275 casos, 10,038 fallecidos y 86,036 recuperados.
Los casos fuera de la República Popular China se registran en personas que han llegado recientemente de China y en aquellas que han estado en contacto con pacientes. Al mismo tiempo, personas de cualquier edad están enfermas. Por el momento, el paciente más pequeño identificado en Beijing tiene solo 9 meses.
En Wuhan, nacieron 3 niños de madres con coronavirus. Su enfermedad no fue identificada.
Como saben, el virus se detectó por primera vez en la ciudad de Wuhan. Es una ciudad bastante grande con una población de aproximadamente 11 millones de personas. Más de 1200 personas están combatiendo en él un virus peligroso, llevando a cabo las medidas necesarias para limitar la infección y tratar a los enfermos en el propio brote. Las autoridades chinas también están ayudando con todas sus fuerzas, bloqueando 15 ciudades con una población total de más de 60 millones. En estas ciudades se aplican serias medidas de cuarentena.
De las buenas noticias del 24 de febrero, hay una disminución en la actividad de la actividad epidemiológica en el brote - provincia de Hubei.
La mala noticia es la mayor frecuencia de diagnósticos de coronavirus fuera de Hubei, incluso en Europa. A partir del 24 de febrero, hay 3 puntos calientes en el mundo:
- 47 personas en Irán (muchos países alrededor de Irán están imponiendo severas medidas restrictivas);
- 763 casos y 7 muertes en Corea (el 90% del brote se localiza en la ciudad de Daegu con una población de 2,5 millones);
- 157 casos y 4 muertes en Italia (todas las muertes - personas mayores de 80 años).
El número de casos depende directamente de la calidad de los sistemas de prueba. Se han identificado casos cuando se confirmó la enfermedad, aunque los sistemas de prueba no mostraron infección por coronavirus.
Komarovsky señala que el virus se está estudiando activamente. Se aisló de los pacientes y se descifró por completo, determinando que pertenece a coronavirus que no habían infectado previamente a personas. Los animales enfermos se convirtieron en la fuente de la enfermedad (según la mayoría de los científicos, los murciélagos (el ARN del virus coincide en un 90%), que infectaron a los pangolines, y en el cuerpo de estos últimos mutó (el ARN del virus comenzó a coincidir en un 99%) y se transmitió a los humanos. fue de animal a persona, pero el virus pronto superó la barrera y comenzó a extenderse de enfermo a sano, este camino es el principal en este momento.
La resistencia del coronavirus es idéntica a la del virus del SARS, cuyo brote fue en 2003, pero la tasa de mortalidad por el coronavirus es menor.
Evgeny Olegovich apoya la opinión de la OMS de que todavía no se requiere la cuarentena en todo el mundo y que el brote es local.
El 30 de enero de 2020, la OMS declaró una emergencia mundial cuyo propósito es llamar la atención de los países para que movilicen sus propios recursos destinados al tratamiento de los pacientes. Si algunos países no tienen esta oportunidad, debe pedir ayuda. A la OMS le asusta lo desconocido, y unirse a los esfuerzos de todos los países ayudará a controlar la situación.
Fuera de la provincia de Hubei, el número de casos ha ido disminuyendo durante ocho días consecutivos: el 5 de febrero de 2020, se registraron 2.071 sospechosos de coronavirus, 10 de febrero de 2020 - 960.
Las vacaciones de Año Nuevo en China finalizarán el 18 de febrero, por lo que se prevé un desplazamiento masivo de al menos 160 millones de personas (incluido al empleo), lo que podría provocar un aumento de casos.
En muchas ciudades de China, los médicos han comenzado a pasar por alto a la población, tomando la temperatura y analizando los síntomas, por lo que el número de casos aumentará. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que las estadísticas incluirán pacientes con gravedad leve de la enfermedad, de los que nadie hubiera sabido sin este desvío.
El peligro del virus
Por separado, Komarovsky menciona mensajes que instan a las personas a no comer plátanos. Estos sms, recibidos por muchas personas, afirman que los plátanos están infectados con el coronavirus. Un médico popular llama a estos mensajes ficción y afirma que los plátanos no son peligrosos y pueden consumirse de manera segura en cualquier momento.
También disipa los temores sobre los paquetes chinos, que tienen una gran demanda, porque los productos chinos están disponibles y son diversos. Según Komarovsky, puedes conseguirlos sin miedo. El período de incubación después de la infección por coronavirus puede durar de 1 día a 2 semanas. El valor promedio es de 7 días, lo que crea los requisitos previos para la propagación, porque el infectado durante mucho tiempo no sabe que el virus ya está en su cuerpo.
Al mismo tiempo, la infecciosidad del coronavirus de Wuhan, como señala Komarovsky, no es muy alta. Es un poco más alta que la infectividad de la influenza y 9 veces más baja que la infectividad del virus del sarampión. Si el coronavirus cae en las condiciones ideales para él, entonces puede existir en el cuerpo hasta por 14 días, después de lo cual comienzan a aparecer los síntomas de la enfermedad, que dura de 5 a 7 días.
Dado que se trata de un virus de ARN, no provoca un proceso crónico. Esto significa que toda su actividad dura unos 20 días (período de incubación + período de enfermedad), la mayoría de los pacientes, al igual que con otras infecciones virales respiratorias agudas, se recuperan, la enfermedad no causa complicaciones graves.
El 7 de febrero de 2020, el abuelo chino Wang, de 91 años, fue dado de alta del hospital. Fue tratado durante 10 días y se recuperó por completo.
Actualmente la mortalidad (la proporción de personas que murieron y se recuperaron) es del 2,1%. Dado que la mortalidad no incluye la cantidad de personas que están enfermas en este momento, la cifra está sobreestimada y solo podremos encontrar una cifra más precisa en abril.
De las personas asesinadas, el 80% son personas mayores de 60 años (el 75% de ellas padecían enfermedades pulmonares y cardiovasculares graves). Actualmente, se ha comprobado que la enfermedad se desarrolla con mayor gravedad en personas mayores con enfermedad pulmonar.
El médico enfatiza que aproximadamente la mitad de los pacientes con un curso leve de la enfermedad permanecen desatendidos, por lo tanto la tasa de mortalidad real es mucho menor. Al coronavirus no se le puede llamar la "plaga del siglo XXI" (como muchos anuncian la enfermedad en los medios), ya que la tasa de mortalidad de la plaga fue superior al 95%.
La probabilidad de recuperación es del 98%. En general, el 80% de los enfermos tienen síntomas leves, se recuperan sin tratamiento, el 14% de la enfermedad avanza en formas más complejas, tienen complicaciones graves, el 5% se encuentra en estado crítico y el 2% muere.
Las personas se consideran recuperadas si se cumplen los siguientes tres criterios:
- no hay aumento de la temperatura corporal (en ausencia de tomar antipiréticos);
- no hay síntomas de enfermedad, incluida la tos;
- el examen reveló resultados negativos en dos frotis tomados a intervalos de 24 horas.
A diferencia de un organismo, en los objetos, incluidos los paquetes o las frutas, el virus no puede existir durante el tiempo suficiente, ya que las condiciones no son adecuadas para él. Muere bastante rápido, según Komarovsky, en 2-3 días como máximo (en caso de contacto con superficies absorbentes de agua y no más de 1 hora). Por eso no hay que temer a los paquetes chinos.
Confiando en los datos de los CDC, Evgeny Olegovich cita las siguientes estadísticas: se han registrado 19 millones de casos de influenza en Estados Unidos, de los cuales 180 mil fueron hospitalizados y 10 mil murieron, de los cuales 68 fueron niños). Al mismo tiempo, el CDC indica que este año la tasa de incidencia y muerte es más baja de lo habitual. Las estadísticas sobre el número de muertes por gripe son más aterradoras que las del coronavirus.
¿Cuándo terminará la epidemia?
Muchos epidemiólogos coinciden en que el pico de la enfermedad será en febrero, luego habrá una disminución en la propagación del coronavirus, para abril la situación se estabilizará y, lo más probable, el virus será derrotado.
Los epidemiólogos chinos dicen que al coronavirus le encanta el frío (es decir, las ventanas cerradas), cuanto más caliente hace, menos se propagará la infección.
Síntomas y diagnóstico
En China y Estados Unidos, ya se han creado sistemas de prueba especiales para detectar coronavirus. Analizan las secreciones del tracto respiratorio o la sangre y luego diagnostican con precisión. Komarovsky afirma que solo ellos pueden confirmar la presencia de una cepa peligrosa en el cuerpo. Cualquier otro método son solo conjeturas y suposiciones. El médico considera que el tema de la obtención de sistemas de prueba por parte de médicos de otros países es uno de los más importantes para un diagnóstico correcto.
Es imposible determinar la infección por coronavirus solo por las quejas del paciente y los resultados del examen. Los síntomas del virus de Wuhan son similares a la mayoría de las infecciones virales respiratorias agudas, aunque tienen algunas peculiaridades. Esta infección se caracteriza por un rápido daño al tracto respiratorio inferior. El paciente tiene fiebre, debilidad intensa y tos intensa. La diarrea y la conjuntivitis también son síntomas comunes. Sin embargo, los mismos síntomas son posibles con otras enfermedades virales.
El coronavirus rara vez infecta el tracto respiratorio superior y se localiza en el tejido pulmonar, por lo que en un 30 a 50% de los casos, un hisopo (tomado del tracto respiratorio superior) no muestra infección. En este sentido, la tomografía computarizada de los pulmones se ha convertido en un método de diagnóstico adicional.
Se ha comprobado que, además de las gotitas en el aire, el virus tiene un modo de transmisión fecal-oral, por lo que el médico le recuerda que debe lavarse las manos con frecuencia, la duración del procedimiento es de al menos 20 segundos.
Evgeny Olegovich llama la atención sobre el alto riesgo de infección con la miel. personal que toma hisopos para el coronavirus: los empleados deben contar con el respirador, la máscara protectora y la ropa protectora adecuados.
Prevención y tratamiento
El reconocido médico señala que se necesitan medidas epidemiológicas estándar para prevenir la infección. Debería:
- evite el contacto con personas enfermas, no viaje a China;
- no necesita usar mascarillas desechables si está sano (el virus penetra fácilmente a través de los agujeros existentes en la mascarilla) - la mascarilla está diseñada para alguien que está enfermo (la mascarilla frena la propagación de la infección, por ejemplo, al estornudar);
- quedarse en casa cuando aparezcan los síntomas;
- lavarse las manos y observar la higiene;
- visitar lugares menos públicos;
- a menudo camina al aire libre;
- ventile regularmente la habitación;
- Beba suficientes líquidos.
También es importante controlar la hidratación de las membranas mucosas: use humectantes, enjuague la nariz con soluciones salinas.
En cuanto a la vacuna, todos los laboratorios avanzados están trabajando en ella, pero no aparecerá muy pronto (como dice el Dr. Komarovsky, en 1.5-2 años). La creación de una vacuna puede ser difícil debido al hecho de que la enfermedad tiene un alto riesgo de reinfección, pero esto no es un factor determinante: después de la difteria transferida, la inmunidad tampoco se desarrolla, sin embargo, la vacuna moderna irrita la inmunidad mucho más activamente que la enfermedad natural, formando una protección más alta. nivel de inmunidad. Queda por ver cuánto tiempo durará la inmunidad contra la vacuna contra el coronavirus.
Para tratar el coronavirus de Wuhan, como la mayoría del SARS, tiene que ser sintomático. Komarovsky también habla con bastante dureza sobre varios medicamentos inmunomoduladores e interferones, y señala que la medicina basada en la evidencia no usa tales medicamentos.
Una de las empresas chinas produce la droga. "Favilavir" que en ensayos clínicos con 70 pacientes gravemente enfermos mostró buenos resultados. Las autoridades chinas, habiendo analizado la eficacia del tratamiento, ya han dado permiso para el uso del fármaco en la clínica y más ensayos clínicos, aunque esto suele llevar años y decenas de miles de pacientes.
El grupo biotecnológico anglo-francés Novacyt Group entra en producción prueba molecular, que en dos horas puede dar respuesta a la pregunta de si existe una infección por coronavirus o no.
El coronavirus teme a los altos niveles de cloro, alcohol y peróxido de hidrógeno, que se utilizan para la profilaxis en los hospitales.
La OMS solicita llamar la atención de la población sobre la prevención de enfermedades virales (sobre el coronavirus en particular):
- Lávese las manos frecuentemente con agua y jabón (al menos 20 segundos), o use una toallita para manos a base de alcohol si no están sucias. Esto ayuda a eliminar el virus si lo tiene.
- Cúbrase la boca y la nariz con los codos doblados o con un pañuelo de papel al toser o estornudar. Si estornuda o tose en sus manos, puede contaminar objetos o personas que toque. Tire el pañuelo inmediatamente a la basura cerrada y límpiese las manos con una gasa con alcohol o con agua y jabón.
- Mantenga una distancia de al menos un metro entre usted y otras personas, especialmente aquellas que tosen, estornudan y tienen fiebre, porque la tos o los estornudos de personas infectadas con una enfermedad respiratoria crean pequeñas gotitas que contienen el virus. Si te acercas demasiado, puedes inhalar el virus.
- Evite tocarse los ojos, la nariz y la boca porque sus manos tocan muchas superficies que pueden infectarse con el virus. Si se toca los ojos, la nariz o la boca con las manos contaminadas, puede transferir el virus de la superficie a usted mismo.
- Informe a su médico si ha viajado a alguna zona de China donde se ha informado de una epidemia o si ha estado en contacto cercano con alguien que ha viajado desde China y tiene síntomas respiratorios.
- Si tiene síntomas leves de infecciones respiratorias y no tiene antecedentes de viajar a China, practique la higiene básica de las vías respiratorias y las manos con cuidado y quédese en casa, si es posible, hasta que se recupere.
- Observe las prácticas generales de higiene cuando visite mercados de animales vivos, mercados húmedos o productos animales.
- Evite estrictamente cualquier contacto con otros animales en el mercado (por ejemplo, perros y gatos callejeros, roedores, pájaros, murciélagos).Evite el contacto con desechos animales o líquidos potencialmente contaminados en el suelo o en las estructuras de tiendas y mercados.
- Evite comer productos de origen animal crudos o poco cocidos. Manipule la carne, la leche u órganos de animales crudos con cuidado para evitar la contaminación cruzada de los alimentos crudos de acuerdo con las normas de seguridad alimentaria.
Pronóstico
Komarovsky cree que, observando el desarrollo de la situación en China, podemos decir que el coronavirus no representa un peligro particular para Rusia. Se centra en el hecho de que la gente común no puede influir en las medidas de cuarentena, pero debe hacer lo que realmente está en su poder: protegerse de cualquier infección viral y no infectar a otros si enferman de ARVI.
Consulte el folleto emitido por el Ministerio de Salud de la Federación de Rusia.
