Una de las formas más comunes de estomatitis en los bebés es la candidiasis. En la vida cotidiana, se le llama aftas, es uno de los tipos más comunes de estomatitis en la primera infancia. Especialmente a menudo, dicha inflamación de la mucosa oral aparece en bebés. ¿Por qué puede desarrollarse tal estomatitis en la boca del bebé, cómo se manifiesta y cómo se trata?
Síntomas
En los bebés menores de 12 meses, la estomatitis provocada por una infección por hongos se manifiesta por la aparición de llagas en la mucosa oral. Son dolorosos y están cubiertos con una capa blanca que parece requesón. La placa se puede quitar con una gasa, y luego se ve una herida debajo de ella, que está sangrando. Debido al gran dolor de tales úlceras, un bebé con estomatitis se comporta inquieto, no quiere comer y llora mucho cuando quiere alimentarlo.
También es importante que los padres aprendan que una capa blanquecina en la lengua no siempre indica estomatitis y se puede encontrar en niños sanos que comen tanto leche materna como mezclas artificiales. Con la candidiasis, la placa no solo estará en la superficie de la lengua, sino también en otras partes de la mucosa oral, y cuando se elimine, la superficie sangrará. Si la placa es lechosa, se elimina fácilmente y no deja heridas. Además, con la estomatitis, habrá síntomas como picazón y dolor, y la placa de leche no molestará al bebé de ninguna manera.
Causas
El agente causante de dicha enfermedad en los bebés es la cándida. Este es el nombre de la levadura que se encuentra en la boca, los intestinos y en la piel de muchas personas sin causar enfermedades. Por lo tanto, no será posible proteger completamente al bebé de la cándida con la ayuda de medidas higiénicas.
Sin embargo, los hongos causan inflamación solo en los casos en que la inmunidad del bebé está reducida (el bebé tiene un resfriado, disbacteriosis, dentición, tuvo que tomar antibióticos, el bebé nació prematuramente) o la madre no sigue las reglas de higiene (a menudo la candidiasis se transmite de la madre). Las lesiones de la membrana mucosa, así como la regurgitación frecuente, también pueden provocar aftas.
Además, los hongos se multiplican más activamente en presencia de azúcar, por lo que el riesgo de aftas aumenta si la madre le da al bebé agua azucarada o una mezcla muy dulce, y además consume grandes cantidades de dulces durante la lactancia.
Desarrollo de enfermedades
Los primeros signos de la enfermedad son enrojecimiento de la mucosa bucal, que puede pasar desapercibido. Después de dos o tres días, aparece una flor blanca en ellos y los elementos de la estomatitis se vuelven como manchas blancas. Aumentan de tamaño, pueden volverse grisáceas y amarillentas y extenderse a áreas bastante grandes de la membrana mucosa.
Mientras más lesiones sean, más molestias causarán en el bebé. Si se inicia la enfermedad, la placa cubre una gran área de la membrana mucosa, el niño puede tener fiebre y, debido al dolor, el bebé no puede succionar ni tragar.
Formularios
Dependiendo del curso, la estomatitis causada por cándida es:
- Ligero. La placa está presente en pequeñas cantidades, el estado general del bebé no se altera, el niño puede comportarse de manera inquieta y, a menudo, se adhiere al pecho o al pezón. Es posible negarse a comer.
- Severidad media. La temperatura corporal puede subir a subfebril, el niño está letárgico, se niega a comer. La placa es muy común y parece una película que cubre la membrana mucosa.
- Forma severa. La temperatura del niño sube, está somnoliento, letárgico, se niega a comer. También hay un aumento de los ganglios linfáticos y la aparición de mal aliento. La placa se vuelve más densa, se vuelve amarillenta, ocupa una gran superficie.
Diagnóstico
Dado que la enfermedad tiene un cuadro clínico bastante característico, solo se necesita un examen médico para el diagnóstico. Si el pediatra tiene dudas, un frotis de la cavidad oral del bebé ayudará a confirmar la presencia de estomatitis fúngica, con la ayuda de la cual se detectará cándida.
¿Cómo tratar?
Antes de la alimentación, las lesiones en la membrana mucosa deben tratarse con agentes que proporcionen un efecto analgésico. Estos pueden ser geles anestésicos especiales, que se utilizan para la dentición de los dientes de leche.
El tratamiento de la boca del bebé con una solución de refresco es muy eficaz contra la candidiasis bucal, cuyo objetivo principal es crear un ambiente alcalino en la boca:
- Una cucharadita de refresco se disuelve en un vaso de agua hervida caliente.
- Luego, la mamá envuelve su dedo en una gasa o una venda, lo sumerge en la solución de soda y frota suavemente la boca del bebé. Al mismo tiempo, no es necesario intentar quitar la placa blanca, la madre simplemente debe humedecer las áreas de las lesiones y limpiarlas suavemente, sin lograr la apariencia de heridas sangrantes.
- El procedimiento se realiza 4-5 veces al día.
Si el bebé no tiene riesgo de una reacción alérgica, las áreas de inflamación se pueden tratar con miel diluida en agua. Una cucharadita de este dulce manjar se diluye en dos cucharaditas de agua, y luego la boca del niño se trata hasta 5 veces al día de la misma manera que se realiza el tratamiento con refrescos.
Los agentes antimicóticos como el fluconazol y la nistatina se utilizan en el tratamiento de la estomatitis micótica grave en recién nacidos y lactantes. El medicamento antimicótico recetado por el médico se aplica a la mucosa oral después de la alimentación y no se alimenta al bebé durante 30 minutos. Dicho procesamiento se lleva a cabo 3-4 veces al día.
Consejos de tratamiento
- Muchas madres tratan la boca de los bebés con soluciones de tinte (azul, verde brillante). Dicho tratamiento no dañará al niño, pero no tendrá un efecto fuerte en el curso de la candidiasis.
- Es importante que la madre recuerde que el peligro de la candidiasis en los recién nacidos y los lactantes se asocia principalmente con el riesgo de deshidratación. El niño, debido a las dolorosas úlceras, rechaza el agua y la comida, y aumenta la secreción de saliva en esta patología. Si tu mamá nota algún signo de deshidratación, es importante que actúes de inmediato.
- Para reducir el riesgo de recurrencia de la estomatitis fúngica, debe tratar los pezones y los utensilios que se utilizan para alimentar al bebé. El procesamiento implica hervir en agua con la adición de bicarbonato de sodio.
- También se aconseja a la mamá que trate sus pezones con una solución de refresco o miel.
Opinión de E. Komarovsky
Un conocido pediatra cree que la principal razón de la aparición de la estomatitis fúngica en los niños pequeños es el deterioro de las propiedades protectoras de la saliva debido al resecamiento de la boca. Según Komarovsky, esto es causado por caminatas raras, llanto prolongado, dificultad para respirar para el bebé y aire demasiado seco en la habitación.
Un médico popular recuerda que la presencia de una placa blanquecina en la lengua de un niño menor de un año es una variante de la norma y uno solo debe preocuparse si aparece dicha placa en el interior de las mejillas.
Komarovsky llama a la forma más efectiva de prevenir y tratar la estomatitis como acciones destinadas a producir saliva infantil y restaurar sus propiedades bactericidas. Esto requiere caminatas frecuentes y humidificación del aire de la habitación. Además, después de la leche, se le debe dar al bebé unos sorbos de agua. Komarovsky también considera que limpiar los elementos de la estomatitis fúngica con una solución de refresco es un método eficaz.
¿Necesitas una dieta especial?
Los bebés que reciben la leche de su madre continúan amamantando para la candidiasis. Al mismo tiempo, la madre debe corregir su dieta eliminando los dulces, los alimentos con aditivos químicos y la comida rápida. Si el niño ya ha comenzado a introducir alimentos complementarios, durante la estomatitis, toda la comida debe ser blanda (el puré de papas sería la mejor opción), no endulzada, no agria (se prohíben las frutas ácidas) y tibia (no se debe dar muy caliente).
Posibles consecuencias de la enfermedad.
Además del alto riesgo de deshidratación, que es muy peligrosa para los bebés, la estomatitis candidiásica puede causar que infecciones más graves ingresen al cuerpo del niño a través de llagas sangrantes en la boca. Además, si se desarrolla estomatitis fúngica en una niña, tiene un mayor riesgo de infección por cándida y la mucosa vaginal, lo que amenaza la formación de sinequias.
Prevención
Para minimizar los riesgos de estomatitis candidiásica, debe:
- Para curar la candidiasis en la madre durante el embarazo.
- Controle cuidadosamente la higiene: lávese las manos con regularidad, controle la frecuencia de las glándulas mamarias, hierva tetinas y biberones, lave los juguetes del bebé.
- Amamanta a tu bebé, apoyando así su inmunidad.
- Después de amamantar, dele al bebé algunos sorbos de agua hervida.
- Limite los dulces en el menú de las madres que amamantan y evite darle al bebé bebidas azucaradas.
