En cada país, a nivel estatal, se ha establecido un calendario según el cual los niños son vacunados. Echemos un vistazo al calendario de vacunación en Rusia, especialmente porque ha cambiado ligeramente desde 2014.
Contraindicaciones
Antes de conocer el momento de la vacunación, los padres deben familiarizarse con los factores que son razones para no vacunar a su bebé en absoluto o durante un período determinado.
- Un obstáculo para la introducción de cualquier vacuna es una reacción adversa a la administración de este medicamento en el pasado (hubo una fuerte reacción adversa o aparecieron complicaciones).
- Además, no se deben administrar vacunas para inmunodeficiencias, tumores malignos y una disminución en la función del sistema inmunológico bajo la influencia de medicamentos.
- Una contraindicación para la introducción de BCG es un bajo peso al nacer (menos de 2 kg).
- La vacuna DTP no se administra en caso de enfermedades progresivas del sistema nervioso y la presencia de un síndrome convulsivo en el pasado.
- No se deben administrar vacunas contra el sarampión, las paperas y la rubéola si es alérgico a los aminoglucósidos.
- Si un niño es alérgico a la clara de huevo, no se le deben administrar medicamentos contra la rubéola, el sarampión, la gripe o las paperas.
- No puede vacunarse contra la hepatitis B si es alérgico a la levadura de panadería.
Mesa
Además, los niños son vacunados contra la rubéola a los 13 años y el sarampión a los 15-17 años, si los niños no han sido vacunados previamente contra estas infecciones, no las han tenido o recibieron solo la primera vacuna.
Tipos de vacunaciones
La vacuna se puede administrar a un niño de las siguientes formas:
- Intramuscularmente. Esta es una de las formas más comunes de garantizar que el medicamento se absorba con la suficiente rapidez. La inmunidad después de una inyección de este tipo se forma rápidamente y el riesgo de alergias es menor, porque los músculos están bien abastecidos de sangre y se eliminan de la piel. Para los niños menores de dos años, la vacunación intramuscular se administra en el muslo. La inyección se realiza en la región anterolateral, dirigiendo la aguja perpendicular a la piel. Para los bebés mayores de dos años, la vacuna se inyecta en el músculo deltoides. La introducción en el músculo glúteo no se practica debido a la pequeña longitud de la aguja (la inyección se obtiene por vía subcutánea).
- Por vía subcutánea. De esta forma se administran una gran cantidad de fármacos, como la vacuna contra la rubéola, las paperas y el sarampión. Sus diferencias son una dosificación más precisa que con la vía oral e intradérmica, así como una menor tasa de absorción y formación de inmunidad, lo cual es valioso en presencia de problemas de coagulación sanguínea. Sin embargo, las vacunas contra la rabia y la hepatitis B no se pueden inyectar debajo de la piel. Los lugares de inyección para la vacunación subcutánea son el hombro, la parte delantera del muslo o debajo de la escápula.
- Intradérmico. Un ejemplo del uso de este método de vacunación es la administración de BCG. Se usa una jeringa con una aguja fina para la inyección. La inyección se realiza en la zona del hombro. Al mismo tiempo, para la prevención de complicaciones, es importante no inyectar el medicamento debajo de la piel.
- Por la boca. Este método de administración de medicamentos también se llama oral. Un ejemplo de vacunación por este método es la vacunación oral contra la poliomielitis. La técnica es muy simple: se gotea la cantidad correcta de medicamento en la boca del niño.
- En la nariz. De esta forma, las vacunas se administran en forma de solución acuosa, crema o ungüento (por ejemplo, contra la rubéola o la influenza). La desventaja del método es la complejidad de la dosificación, ya que parte del medicamento ingresa al tracto digestivo.
Revacunación
La revacunación es una manipulación que mantiene la inmunidad a enfermedades para las que el niño fue vacunado previamente. Al bebé se le inyecta nuevamente el medicamento para que la reproducción de anticuerpos aumente la protección contra una enfermedad en particular.
Dependiendo de la vacunación, las revacunaciones se pueden realizar de 1 a 7 veces, y en ocasiones no. Por ejemplo, no se realizan revacunaciones contra la hepatitis B y contra la tuberculosis solo si los resultados de Mantoux son negativos. Contra enfermedades como la rubéola, la tos ferina, las paperas, la infección neumocócica y el sarampión, la revacunación se realiza una sola vez, pero mantener la inmunidad frente al tétanos y la difteria requiere una revacunación regular hasta el final de la vida.
Calendario de vacunaciones por edad
Hasta 1 año
La primera vacuna que encuentra un bebé recién nacido mientras aún está en el hospital es la vacuna contra la hepatitis B. Se aplica el primer día del período posparto. Desde el tercer al séptimo día de vida, el bebé recibe BCG. La inyección se realiza en el hospital de maternidad por vía intradérmica en el hombro del bebé. La vacunación contra la hepatitis B se repite mensualmente.
Se esperan varias vacunas a la vez para un bebé de tres meses. A esta edad se les vacuna contra la poliomielitis, la infección neumocócica, la tos ferina, el tétanos y la difteria. Si el bebé está en riesgo, también recibirá la vacuna contra la influenza haemophilus. La misma lista de vacunas es típica para las edades de 4.5 y 6 meses, excepto para la vacuna neumocócica, que se vacuna solo dos veces (a los 3 meses y a los 4.5 meses). Además, a los 6 meses de edad, se vacuna por tercera vez contra la hepatitis B.
Hasta 3 años
Se envía a un bebé de un año para que lo vacunen contra las paperas, la rubéola y el sarampión. La vacuna que protege contra estas infecciones es compleja, por lo que solo habrá una inyección. También a la edad de 1 año los niños son vacunados contra la hepatitis B que están en riesgo de contraer esta enfermedad.
A los 15 meses, el niño recibirá una revacunación contra la infección neumocócica. A los 1,5 años comienza la revacunación contra el tétanos, la poliomielitis, la difteria y la tos ferina. Se administra otra revacunación contra la poliomielitis a la edad de veinte meses.
Hasta 7 años
A los 6 años, el niño recibirá una revacunación contra las paperas, el sarampión y la rubéola. A un niño de siete años se le vuelve a vacunar con BCG, si hay evidencia de ello. También a esta edad, el niño recibe la vacuna ADS, que mantiene su inmunidad contra el tétanos y la difteria.
Hasta 14 años
A la edad de 13 años, los niños se vacunan de forma selectiva, si el niño no ha sido vacunado antes o no hay información sobre vacunaciones anteriores. Además, las niñas reciben la vacuna contra la rubéola.
Menores de 18 años
A los 14 años llega el momento de la próxima revacunación contra enfermedades infecciosas como el tétanos, la poliomielitis, la tuberculosis y la difteria. También en este momento, puede vacunarse contra el sarampión y la hepatitis B, si no ha sido vacunado previamente contra estas infecciones virales.
Preparación para la vacunación
Antes de vacunar a un niño, debe determinar el estado de su salud. Esto ayudará al examen de los especialistas (a menudo se requiere mostrarle el bebé a un neurólogo o alergólogo), así como análisis de orina y sangre. Antes de la vacunación, es importante no cambiar la dieta del bebé ni incluir nuevos alimentos.
Además, se recomienda a los padres que compren medicamentos antipiréticos con anticipación, ya que en muchos niños aparece una reacción de temperatura a la vacunación. Si existe el riesgo de una reacción alérgica, dé a su hijo un antihistamínico unos días antes de la vacunación y unos días después de la inyección. Al vacunar a niños menores de un año, vale la pena llevar un pañal limpio a la clínica, así como un juguete.
Consejos
La OMS y los médicos promueven y recomiendan activamente la vacunación, pero también se requiere el consentimiento de los padres para las vacunas. Siempre ha habido padres que se negaron a vacunar a sus hijos por motivos específicos. Los rechazos frecuentes han dado lugar a una mayor incidencia de infecciones como tos ferina y difteria. Además, debido a la negativa a vacunar, existe un alto riesgo de brotes de poliomielitis y otras infecciones peligrosas. Por supuesto, las vacunas no se pueden clasificar como procedimientos completamente seguros, pero la seguridad de la vacunación es mucho mayor que la enfermedad que previene la vacunación.
Se aconseja a los padres que no interrumpan el calendario de vacunación. Esto es especialmente importante para la vacuna contra la difteria. Solo puede rechazar u omitir la revacunación. Si tiene dudas sobre si las vacunas dañarán a su hijo, comuníquese con un inmunólogo que, en caso de contraindicaciones temporales (por ejemplo, diátesis), desarrollará un plan de vacunación individual para el bebé.
Antes de la vacunación, es importante asegurarse no solo de que el niño esté sano, sino también de que las contraindicaciones hayan expirado. Si el bebé tiene una infección aguda, la vacuna se puede administrar solo al menos 2 semanas después de la recuperación.
