El análisis de sangre de un niño es un método de examen importante que ayuda a identificar diversos trastornos en el cuerpo de los niños. Dicho análisis determina muchos indicadores, entre los que se encuentra el nivel de reticulocitos. ¿Cuáles son estas células, cuál debería ser su número normal en los niños y cómo puede cambiar en caso de enfermedades?
Papel de los reticulocitos
El nombre de "reticulocitos" se le dio a los eritrocitos jóvenes por la presencia de estructuras de malla dentro de dichas células.
Los reticulocitos son una forma intermedia entre los normoblastos formados en la médula ósea y los eritrocitos maduros, que están presentes en la sangre periférica del niño en grandes cantidades.
Es a partir de los reticulocitos que se forman los eritrocitos, por lo que el contenido de estas células precursoras en la sangre es insignificante. Su transformación está regulada por una hormona secretada por los riñones llamada eritropoyetina y ocurre en promedio en 1-3 días.
La norma en los niños
En la sangre del niño, los reticulocitos (RTC) se determinan en ppm. En los recién nacidos, normalmente hay más células de este tipo que en los bebés mayores de un mes. Ya desde el quinto día después del nacimiento, el nivel de reticulocitos disminuye.
Se considera la norma de tales células en diferentes edades:
Según la cantidad de reticulocitos en la sangre de los niños, se puede juzgar el trabajo de la médula ósea (la actividad de producir glóbulos rojos). Este indicador es especialmente importante si se sospecha anemia, después de sangrado, trasplante de médula ósea, mientras se toman medicamentos tóxicos o tratamiento con hierro, ácido fólico y vitamina B12.
Reticulocitos elevados
Una mayor cantidad de reticulocitos en la sangre se llama reticulocitosis. Su detección, dependiendo de la causa del alto porcentaje de dichas células, puede ser un hecho positivo o un síntoma de la enfermedad.
Por ejemplo, el médico estará feliz de ver un aumento de reticulocitos si el niño recibe tratamiento por anemia por deficiencia, porque esto significa que la terapia está ayudando. Además, la reticulocitosis será una buena señal de tres a cuatro después del sangrado, ya que significará un trabajo adecuado de la médula ósea para restaurar los glóbulos rojos perdidos.
Si el niño ha recibido quimioterapia o radioterapia, la reticulocitosis también se conoce como síntomas positivos de restauración de la médula ósea. El aumento de reticulocitos en la sangre de un niño que permanece en una zona montañosa indica que el cuerpo se adapta bien al aumento de las necesidades de oxígeno.
Sin embargo, la reticulocitosis puede ser síntoma de algunas patologías:
- Anemia hemolítica o por deficiencia.
- Hemorragia interna.
- Malaria.
- Envenenamiento, en el que el veneno afecta la médula ósea.
- Inflamación de la médula ósea.
- Metástasis en la médula ósea.
Reticulocitos disminuidos
Una disminución en el nivel de reticulocitos en la sangre de un niño se llama reticulocitopenia. Una imagen de este tipo en un análisis de sangre para niños puede indicar una violación de la formación de eritrocitos en la médula ósea, lo que resulta en eritropenia e hipoxia tisular.
Esto ocurre cuando:
- Anemia causada por deficiencia de hierro.
- B12 o anemia por deficiencia de folato.
- Anemia aplásica.
- Nefropatía.
- Tumores o metástasis de la médula ósea.
- Enfermedad por radiación.
- Efectos tóxicos sobre la médula ósea.
- Enfermedades autoinmunes.
- Envenenamiento por monóxido de carbono.
Qué hacer cuando cambia el nivel de reticulocitos.
Por sí solo, el hecho de tener reticulocitos aumentados o disminuidos no es un diagnóstico y no indica una enfermedad. Para saber si un niño tiene una enfermedad, es importante realizar una serie de exámenes adicionales.
Solo después de identificar la causa patológica de la reticulocitosis o una disminución en el nivel de tales células, al niño se le prescribe el tratamiento requerido, después del cual el nivel de reticulocitos se normaliza.
