Entre los indicadores determinados durante el análisis de la sangre del niño, se encuentran aquellos que no son del todo claros para los padres. Uno de ellos se puede llamar hematocrito, que en el análisis se designa con la abreviatura Htc.
Qué es
El hematocrito se denomina indicador que indica la proporción de células sanguíneas a plasma. Se expresa como porcentaje y significa cuánto ocupan las células sanguíneas totales. Aunque el hematocrito tiene en cuenta el número de todos los glóbulos, los glóbulos rojos son de gran importancia para este indicador, ya que son las células más numerosas en el torrente sanguíneo.
Con base en este indicador, puede estimar qué tan espesa es la sangre. Si el porcentaje de células sanguíneas aumenta o disminuye, esto se reflejará inmediatamente en el valor del hematocrito y permitirá al médico establecer con mayor precisión el diagnóstico y no dudar en prescribir el tratamiento.
¿Cómo se determina el hematocrito?
El hematocrito es uno de los indicadores de un análisis de sangre clínico (también llamado general). Para determinar el hematocrito, la sangre se coloca en una centrífuga y luego los elementos formados se asientan, dejando una capa de plasma transparente en la parte superior. Anteriormente, los técnicos de laboratorio calculaban este indicador manualmente, pero ahora la determinación del hematocrito en la mayoría de los laboratorios se realiza automáticamente.
Tabla de indicadores normales
El valor del hematocrito es diferente para niños de diferentes edades. Los recién nacidos tienen más células sanguíneas que plasma, pero al final de la primera semana de vida, su proporción se vuelve igual, después de lo cual la parte líquida de la sangre comienza a prevalecer.
Los valores normales de hematocrito son los siguientes:
Cambios en el hematocrito
Por encima de lo normal
El hematocrito de un niño puede aumentar debido a uno de los dos procesos siguientes:
- El número de elementos con forma está aumentando.
- Disminuye el volumen de plasma.
En la infancia, el aumento del hematocrito suele deberse a la deshidratación, que puede deberse a fiebre, infección intestinal, falta de alcohol, sobrecalentamiento y actividad física. Para compensar la pérdida de líquido, el cuerpo toma plasma, por lo tanto, el porcentaje de glóbulos en el torrente sanguíneo se vuelve más de lo normal.
La privación crónica de oxígeno es otra causa común de hematocrito alto. Puede ser provocado por una enfermedad pulmonar, defectos cardíacos, diabetes mellitus y permanecer en las tierras altas. En el cuerpo del niño, durante la hipoxia, se activa la formación de eritrocitos, lo que afecta el hematocrito.
Además, se diagnostica un aumento del hematocrito cuando:
- Policitemia.
- Uso prolongado de glucocorticoides.
- El uso de diuréticos.
- Quemaduras
- Sangrado.
- Leucemia.
- Lesiones
- Peritonitis.
- Enfermedades en las que se altera la coagulación sanguínea.
- Nefropatía.
El principal peligro de un aumento del hematocrito es un deterioro en el movimiento de la sangre más espesa a través de los vasos y la formación de coágulos que bloquean los vasos pequeños, lo que dificulta el funcionamiento de los órganos internos. Es por eso que, si el indicador es un 10-12% más alto que los límites superiores de la norma, el médico no debe ignorarlo.
El pediatra evaluará otros datos de análisis de sangre y derivará al niño para exámenes adicionales, y luego prescribirá una terapia, como resultado de lo cual el hematocrito volverá a su valor normal.
Debajo de lo normal
Una disminución del hematocrito puede deberse a varias razones, incluida la formación insuficiente de células sanguíneas y su mayor destrucción, y un aumento del volumen sanguíneo y su dilución. La disminución de este indicador también se basa en dos procesos. El niño tiene un aumento en el plasma o una disminución en la cantidad de células sanguíneas.
Las causas más comunes de hematocrito bajo en niños son:
- Hinchazón debido a la función renal alterada.
- Sangrado agudo.
- Anemia provocada por deficiencia de vitaminas B9 y B12 o falta de hierro.
- Anemia hemolítica.
- Anemia aplásica.
- Hiperproteinemia causada por la alimentación de los bebés con leche de cabra o vaca.
Habiendo revelado un hematocrito subestimado en un niño, es importante examinar adicionalmente al paciente pequeño para determinar qué provocó tales cambios. Si el hematocrito cae a menos del 20-25%, esto amenaza al niño con falta de oxígeno y alteración de los órganos internos, especialmente el cerebro.
Dependiendo del motivo, las acciones para aumentar el hematocrito a valores normales serán diferentes:
- Si el niño tiene edema, se debe controlar la función renal y recetar diuréticos.
- Con anemias deficientes, es importante compensar la falta de nutrientes. Si estamos hablando de deficiencia de hierro, al niño se le recetan medicamentos con este elemento. Si hay una falta de vitaminas, el médico le recetará medicamentos, de los cuales el niño los recibirá en la cantidad correcta.
- En caso de hemorragia aguda, el niño es hospitalizado. Si la afección es grave, se administran al bebé glóbulos rojos u otros productos sanguíneos.
- Si el médico sospecha anemia aplásica, el niño será derivado a exámenes especiales para determinar el estado de la médula ósea.
- Si aumenta la cantidad de proteína en el torrente sanguíneo, se debe revisar la nutrición del niño. Se recomienda que un bebé menor de un año amamante o leche con fórmula con un contenido óptimo de proteínas.
Para obtener más información sobre el análisis de sangre general, consulte el programa del Dr. Komarovsky.
