El estrabismo en los niños es un tema para una conversación muy seria, pero solo después de que el niño tenga seis meses. Antes de eso, algunos "sesgos" en los bebés pueden ser bastante normales y, por lo tanto, los padres no deben preocuparse en vano.
Si, después de 6 meses, el bebé aparentemente "corta", entonces el tratamiento debe iniciarse lo antes posible, según el conocido pediatra Yevgeny Komarovsky.
Les cuenta a los padres y madres cómo puede ser el estrabismo infantil y cómo tratarlo.
¿Por qué los bebés “siegan”?
El Dr. Komarovsky insta a los padres a mantener la calma y la prudencia al evaluar el estrabismo infantil. Si estamos hablando de un bebé que nació recientemente, entonces las razones pueden ser bastante fisiológicas: los músculos que sostienen el globo ocular y le permiten enfocar la mirada en un punto determinado son muy débiles en los recién nacidos, porque dentro del útero de la madre no se requiere tal función para los ojos del bebé. Estos músculos se fortalecerán alrededor de los 3-4 meses, y antes de eso, el bebé puede "cortar el césped" como le plazca, hacia la derecha, hacia la izquierda, en diferentes direcciones.
También existe un concepto como pseudoestrabismo, que también se aplica a los bebés. El cráneo de los recién nacidos tiene características estructurales, sus dos mitades convergen en un ligero ángulo y, por lo tanto, visualmente, el adulto que considera al bebé puede tener la impresión de que el bebé tiene los ojos entrecerrados.
Si el estrabismo no desaparece a los seis meses, el motivo ya puede estar en la enfermedad, que se llama estrabismo persistente, con patología, enfocar los ojos es difícil, por lo tanto, el bebé mira en diferentes direcciones. Tal estrabismo, a diferencia del fisiológico, ya que los músculos oculares se fortalecen, no desaparece en ninguna parte, ni después de seis meses ni después.
El estrabismo persistente en un niño puede ser una consecuencia de una patología previa: a menudo es causado por cambios hipóxicos durante el período de gestación y en el proceso de su nacimiento, si la falta de oxígeno causó daños en los centros visuales del cerebro, enfermedades infecciosas agudas de la madre durante el embarazo, infecciones graves del propio bebé, parálisis cerebral , Síndrome de Down.
Komarovsky también enfatiza que hay una razón hereditaria y que el bebé podría heredar una apariencia inusual de sus padres.
En cualquier caso, después de seis meses de "cortar" al bebé, según Evgeny Olegovich, vale la pena mostrárselo a un oftalmólogo.
¿Cómo determinar una violación en un bebé?
Esta patología es bastante simple en el autodiagnóstico y los padres pueden notar fácilmente signos y síntomas característicos de la discapacidad visual:
- el niño, a pesar de la edad de seis meses, no puede concentrar su mirada en un punto (para probar, puede usar un pequeño objeto brillante que sea interesante para el niño);
- el movimiento de los ojos al rastrear un objeto en movimiento no es sincrónico;
- si el pequeño apunta con una linterna a los ojos, entonces un ojo se cierra o, en general, "flota" hacia un lado;
- para mirar un juguete que le interesa, el niño se ve obligado a girar la cabeza hacia el objeto;
- el bebé no calcula la distancia a los objetos, a menudo se tropieza o no puede alcanzar y tocar, cuando alcanza un objeto que está demasiado lejos.
Causas de patologia
El estrabismo real en los niños no siempre es congénito, y durante los primeros tres años de vida, a medida que se desarrolla y desarrolla la visión binocular, pueden ocurrir ciertas desviaciones. El estrabismo puede acompañar a la hipermetropía o la miopía, enfermedades del sistema nervioso central y tumores cerebrales. El estrabismo puede desarrollarse en un niño después de una lesión, un golpe en la cabeza o una lesión en la cabeza.
El peligro, como dice Evgeny Komarovsky, radica en el hecho de que gradualmente en el ojo bizco la agudeza visual disminuye y la imagen del mundo del niño se forma plana. Si duda y no hace nada para el tratamiento y la corrección, con el tiempo la patología se volverá más susceptible a la terapia.
Si los padres saben que había personas en la familia con estrabismo u otros problemas con los órganos de la visión, es importante mostrar al niño a un oftalmólogo con regularidad. Por lo tanto, el Ministerio de Salud de Rusia estableció una cierta secuencia de exámenes médicos por parte de un oculista: a los 1, 3, 6 meses, y luego al año, 2 años, 3 años, y así sucesivamente hasta la edad escolar.
Hay muchos tipos de estrabismo infantil y, por lo tanto, el tratamiento de un tipo diferirá del tratamiento de otro, y solo un médico del perfil adecuado puede entenderlo.
Tratamiento: opinión del pediatra
Antes de plantear la cuestión de la conveniencia de este o aquel tratamiento, la precisión de las prescripciones, el niño debe someterse a un examen completo por parte de un oftalmólogo, según Evgeny Komarovsky. Todo dependerá de cómo el bebé desarrolló estrabismo, congénito o adquirido.
Si estamos hablando de estrabismo amistoso, en el que la refracción se ve afectada y los rayos de luz no se refractan de la misma manera, entonces estamos hablando de patología hereditaria. Por lo general, se hace evidente en la infancia. Es por eso que mucho depende de la corrección iniciada a tiempo.
El tratamiento puede basarse en gafas, lentillas, oclusión. Si hay lesiones orgánicas, al niño se le prescribirá un tratamiento quirúrgico. En la forma paralítica de la enfermedad, uno o más de los músculos oculares se ven afectados. Esta suele ser una forma adquirida de la enfermedad, en la que la función de la musculatura del ojo se puede restaurar con la ayuda de fisioterapia seguida de una intervención quirúrgica.
Tratar a un niño solo, tratar de corregir la visión patológica con remedios caseros o métodos de medicina alternativa es un delito, según Komarovsky. Además, la medicina está lista para ofrecer una variedad de tratamientos que serán bastante efectivos y exitosos.
El trastorno acompañante generalmente requiere tratamiento durante 2-4 años. Evgeny Komarovsky llama al método de usar vendajes oclusivos un método muy efectivo. Por decisión del oftalmólogo se pueden realizar ejercicios correctivos con proyección en la retina de imágenes a través de lentes o anteojos especiales.
El uso de vendajes oclusivos puede estar asociado con inconvenientes: un niño puede ser tímido, estar pellizcado o negarse a asistir al jardín de infancia debido a las burlas de sus compañeros. Por lo tanto, Evgeny Komarovsky ve una excelente salida: enviar al niño a un jardín de infantes especializado, al que asisten niños con problemas de visión. No habrá nadie que vacile y nadie se reirá de un niño o una niña con anteojos o un parche oclusivo en el ojo.
El tratamiento del estrabismo es una actividad que requerirá mucha fuerza y paciencia por parte de los padres, además de disciplina. Al niño se le pueden asignar clases sobre simuladores oftalmológicos especiales para normalizar el trabajo de los músculos oculares, es posible que deba asistir a clases correctivas sobre ambliopanorama (el efecto terapéutico se logra debido a los campos de luz en movimiento).
A los niños a partir de los 3 años se les pueden recomendar juegos de computadora especiales, que deben jugarse bajo la supervisión de un médico, en algunos casos usan gafas de visión 3D para las clases.
Y también los padres deben prestar especial atención al fortalecimiento de la inmunidad de los niños: para templar al niño, hacer gimnasia con él, asegurarse de que el niño camine más al aire libre y coma comida rápida menos dañina.
El estrabismo alterno (convergente) y el estrabismo divergente se tratan teniendo en cuenta el ángulo individual de desviación de la norma.
