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Dr. Komarovsky sobre los síntomas y el tratamiento de la mononucleosis en niños.

Cuando nace un niño, su inmunidad comienza a "estudiar" todos los peligros que lo rodean. Entonces, gradualmente, frente a ciertos virus, de los cuales hay varios cientos en el planeta, la protección se desarrolla en forma de anticuerpos contra los virus.

La infección con algunos agentes es difícil de no notar y algunas enfermedades pasan desapercibidas o casi imperceptiblemente para los padres del bebé. Muy a menudo, muchas mamás y papás ni siquiera sospechan que el niño ha tenido mononucleosis infecciosa. El médico autorizado Yevgeny Komarovsky dice si es posible determinar los síntomas de esta enfermedad en un niño y qué hacer si se confirma el diagnóstico.

Sobre la enfermedad

La mononucleosis infecciosa es una enfermedad viral. Es causada por el virus de Epstein-Barr, que pertenece a agentes comunes y es, de hecho, un herpesvirus del cuarto tipo. Este virus "escurridizo" tiene muchas más probabilidades de entrar en contacto con la población mundial de lo que podría parecerles a las personas, como resultado, más del 90% de los adultos han sido infectados con él. Esto se evidencia por la presencia de anticuerpos en la sangre.

Anticuerpos similares, que indican que hubo una infección, se desarrolló inmunidad, se encuentran en aproximadamente el 45-50% de los niños de 5 a 7 años.

El virus se siente muy bien en ciertas células del cuerpo humano: los linfocitos. Allí se replica rápidamente en las circunstancias apropiadas favorables para él, que incluyen un sistema inmunológico debilitado. La mayoría de las veces, el virus se transmite con fluidos fisiológicos: la saliva, por ejemplo, por esto, su mononucleosis infecciosa a menudo se denomina "enfermedad del beso". Con menos frecuencia, el virus se transmite por gotitas en el aire.

El patógeno se transmite a través de transfusiones de sangre, trasplantes de órganos y médula ósea, así como de una madre embarazada a un feto a través del torrente sanguíneo general.

La mononucleosis infecciosa se refiere a enfermedades virales agudas, no tiene una forma crónica. Desde los ganglios linfáticos afectados, el virus se propaga rápidamente por todo el cuerpo y afecta los órganos internos que tienen tejido linfoide en su estructura.

Síntomas

En el 90% de los casos, la mononucleosis infecciosa en niños es leve, dice Evgeny Komarovsky, y por lo tanto, rara vez es posible diagnosticarla. Los niños menores de 2 años rara vez se enferman con esta enfermedad y, en la gran mayoría de los casos, la enfermedad es leve. Los niños de 3 años en adelante toleran la enfermedad mucho más severamente y los niños se enferman con más frecuencia que las niñas. Por qué esto es así, la medicina no puede responder, pero el hecho es obvio.

Después de que el virus de la mononucleosis ingresa al cuerpo del niño, un agente extraño puede comportarse pacíficamente durante bastante tiempo. Aquí todo se decide por el estado de inmunidad del bebé. Si la defensa natural es fuerte, entonces puede llevar uno y medio o dos meses. Si el cuerpo está debilitado, los síntomas de una enfermedad incipiente pueden aparecer dentro de 5-6 días.

Según Evgeny Komarovsky, el primer signo es un aumento de los ganglios linfáticos. Todos los grupos de ganglios aumentan en diversos grados, pero sobre todo: cervical, submandibular, occipital. Una ecografía en este momento puede revelar un aumento en el tamaño del bazo y el hígado (estos órganos están compuestos de tejido linfoide). Y en los análisis de sangre clínicos, se revelará una fórmula linfocítica alterada.

Inmediatamente después de esto, el tejido linfoide de la nariz comienza a inflamarse y aumenta de tamaño (hinchazón), las amígdalas se inflaman. La respiración nasal del niño está alterada, respira principalmente solo por la boca, hay un fuerte ronquido nocturno. El niño puede quejarse de dolor de garganta.

Los síntomas comunes que son engañosos tanto para los padres como para los médicos no son específicos:

  • Falta o disminución del apetito.
  • Lloro, mal humor, letargo.
  • Aumento de la temperatura corporal.
  • Dolor al tragar.
  • Sensación de "dolores" en el cuerpo.

Todos estos síntomas juntos y algunos de ellos individualmente pueden generar sospechas en padres atentos y en un pediatra llamado. Debe realizarse un análisis de sangre. Los linfocitos que se ven afectados por el virus dejan de serlo y se convierten en nuevas células, que un niño sano no puede tener en la sangre. Estas células alteradas se denominan células mononucleares atípicas. Si el asistente de laboratorio los encuentra en la sangre del bebé, el diagnóstico se confirmará por completo. Además, aumentará la cantidad de leucocitos y monocitos en la sangre.

El peligro de la enfermedad no radica ni siquiera en la enfermedad en sí, sino en posibles infecciones concomitantes. Cuando el tejido linfoide, que juega un papel importante en el funcionamiento de la inmunidad del niño, se ve afectado, el cuerpo se vuelve más vulnerable de lo habitual a varios virus y bacterias. Esto puede ser peligroso desde la posición de que una enfermedad secundaria puede comenzar fácilmente, cualquiera, dependiendo del microbio o agente viral que "se unió". Más a menudo, las complicaciones son de naturaleza bacteriana: amigdalitis, otitis media, neumonía.

Komarovsky sobre el tratamiento.

La enfermedad no se puede llamar fugaz. La fase aguda dura de 2 a 3 semanas, algunas un poco más. La salud del niño, por supuesto, en este momento no será la mejor y, a veces, bastante difícil. Debe tener paciencia, porque la mononucleosis infecciosa se transmite a todos los niños, sin excepción.

La mononucleosis no complicada no requiere ningún tratamiento específico. Si el niño no se siente mal, no se le debe dar nada, excepto beber en abundancia. Si la condición de las migajas es decepcionante, el médico puede recetar medicamentos antiinflamatorios hormonales. No existe cura para la mononucleosis, como tal, por lo que el tratamiento debe ser extremadamente sintomático: dolor de garganta - enjuague, la nariz no respira - instile una solución salina, humedezca las membranas mucosas de los bronquios para evitar complicaciones del sistema respiratorio.

Komarovsky no ve ninguna conveniencia en tomar medicamentos antivirales, ya que no tendrán ningún efecto sobre el virus del herpes tipo 4, pero "afectarán" significativamente el bolsillo de los padres. Además, con la eficacia clínicamente probada de los medicamentos antivirales, todo es bastante deplorable. Por la misma razón, no tiene sentido darle al niño medicamentos homeopáticos con el efecto antiviral declarado. Por supuesto, no habrá ningún daño de ellos, pero tampoco debe esperar ningún beneficio.

El tratamiento debe basarse en la creación de condiciones favorables que conduzcan a la recuperación temprana e independiente del niño:

  • En la etapa aguda de la enfermedad, el bebé necesita reposo, reposo en cama;
  • El niño debe respirar aire humidificado (humedad relativa en la habitación - 50-70%);
  • Es necesario proporcionar una bebida caliente abundante durante el período agudo;
  • Con mayor frecuencia, realice la limpieza en húmedo en la habitación del niño, sin usar productos químicos domésticos que contengan cloro;
  • A altas temperaturas, el niño puede recibir "Paracetamol" o "Ibuprofeno".

Cuando la temperatura se vuelve normal, es posible y necesario caminar más a menudo al aire libre, absteniéndose de visitar patios de recreo, lugares abarrotados, para que el niño no infecte a otros y no "contraiga" otra infección por inmunidad debilitada.

Durante el tratamiento, vale la pena seguir una dieta terapéutica, excluyendo todos los alimentos grasos, fritos, ahumados y salados, así como los alimentos picantes, ácidos y dulces de la dieta del niño. En la etapa aguda, con dificultad para tragar, es mejor dar sopas de verduras, puré de papas, papillas de leche para untar, requesón. Durante la etapa de recuperación, no es necesario convertir todos los alimentos en puré de papas, pero la prohibición de los productos anteriores sigue vigente.

Si las complicaciones bacterianas "se unen" a la mononucleosis, pueden y deben tratarse exclusivamente con antibióticos. Los padres deben saber que si el médico prescribe "Ampicilina" o "Amoxicilina", que es popular en pediatría, el niño tiene un 97% de posibilidades de desarrollar una erupción. En la actualidad, la medicina desconoce por qué ocurre tal reacción. Solo podemos decir con confianza que esta erupción no será una alergia a un antibiótico, un síntoma de una enfermedad separada o una complicación. Simplemente aparece y luego desaparece por sí solo. No debería dar miedo.

Recomendaciones del doctor Komarovsky

Los padres deben informar el hecho de la infección por mononucleosis infecciosa a la institución preescolar a la que asiste el niño o al colegio. Pero esta dolencia no requiere la introducción de cuarentena. Es solo que se requerirá una limpieza en húmedo más frecuente en las instalaciones.

La recuperación después de una mononucleosis infecciosa es un proceso bastante largo, la inmunidad está muy debilitada. Durante el próximo año (a veces seis meses), el pediatra que lo atiende cancela todas las vacunas del calendario para ese niño. No se recomienda que el niño permanezca en grupos de niños cercanos durante mucho tiempo. El niño no debe ser llevado al mar para "corregir" su inmunidad, ya que se garantiza una aclimatación severa después de una enfermedad viral. Durante el año, no se recomienda caminar al sol, visitar secciones donde hay una fuerte actividad física.

El cuerpo debe recibir apoyo en el proceso de recuperación con complejos vitamínicos permitidos por la edad.

Un niño después de una enfermedad anterior debe ser visto por un médico con más frecuencia. El virus tiene actividad oncogénica, es decir, puede contribuir al desarrollo de enfermedades oncológicas tumorales. Si, después de una enfermedad, durante un tiempo prolongado, se siguen encontrando las mismas células mononucleares modificadas en los análisis de sangre del bebé, definitivamente será necesario que un hematólogo muestre al niño y lo registre.

Se desarrolla inmunidad permanente de por vida al virus que causa la mononucleosis infecciosa. Es imposible enfermarse por segunda vez. Las únicas excepciones son las personas infectadas por el VIH, que pueden tener tantos episodios de enfermedad aguda como deseen.

Comentarios de pacientes

La mayoría de los padres, cuyos hijos han tenido esta dolencia, argumentan que el período más largo y doloroso fue precisamente el diagnóstico, ya que los médicos no tienen prisa por hacer un diagnóstico certero. Muchos pacientes que no son remitidos para tratamiento a un hospital de enfermedades infecciosas debido a la etapa leve de la enfermedad, los médicos recomiendan tomar medicamentos antivirales.

Los pacientes que fueron tratados en casa con el método Komarovsky afirman que no hubo complicaciones, que la enfermedad pasó con bastante rapidez y que el niño la toleró con relativa facilidad.

A continuación se muestra un video con recomendaciones del propio doctor Komarovsky.

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