Si un niño tiene giardia, muchos padres no tienen idea de quiénes son estas criaturas y cómo pueden ser peligrosas. Los médicos e Internet asustan a los padres y madres con monstruosas consecuencias, pero a menudo este es el caso cuando la palabra en sí es peor que lo que se esconde detrás de ella. El pediatra autorizado Yevgeny Komarovsky habla sobre cómo percibir un diagnóstico como giardiasis, qué hacer y cómo tratar a un niño.
¿Lo que es?
Los médicos llaman giardiasis a una enfermedad causada por organismos unicelulares: la lamblia más simple. Viven en el intestino delgado. Los parásitos mismos se dividen en dos tipos: activos y vivos, con tentáculos-flagelos, que manejan hábilmente y se adhieren a la pared del intestino delgado, e inmóviles e inactivos, que se denominan quistes de lamblia.
Es tan fácil como pelar las peras contagiarse con lamblia, para ello basta con no lavar las verduras y frutas compradas en el mercado, o en general lavarse las manos con menos frecuencia, sobre todo después de jugar al aire libre, viajar en transporte público o hacer compras.
Los parásitos más simples entran por la boca y entran al intestino delgado.
Allí viven, se multiplican (a veces de manera muy activa), a veces irritan la membrana mucosa de esta parte del intestino.
Si la giardia viva y vigorosa penetra en el intestino grueso, muere, porque el hábitat allí no es adecuado para ellos. Estos individuos, que se han convertido en quistes, se excretan con las heces.
Esta enfermedad está más extendida entre los niños, con un cierto grupo de edad, de 1 a 4 años. Sin embargo, son los niños los que portan la enfermedad con más facilidad que los adultos.
Síntomas
Muy a menudo, no hay ningún síntoma. Es posible detectar quistes de lamblia por accidente cuando un niño es examinado para ingresar al jardín de infantes o después de otra enfermedad, cuando es necesario examinar las heces. A veces, la giardiasis puede manifestarse en el siguiente cuadro clínico:
- Dolor frecuente en la parte superior del abdomen, alrededor del ombligo.
- Aumento de la flatulencia, hinchazón, formación de gases.
- Ataques frecuentes de náuseas y vómitos en un niño.
- Trastornos de las heces: la diarrea se alterna con el estreñimiento y viceversa.
- Dermatitis atópica (popularmente llamada diátesis).
- Fatiga, aumento de peso lento, sueño inquieto y poco saludable, dolores de cabeza, irritabilidad y llanto.
Es posible verificar la ausencia o presencia de lamblia solo sobre la base de pruebas de laboratorio de las heces del niño.
Sin embargo, no siempre es posible encontrar quistes en él, y luego, en presencia de síntomas característicos, el médico prescribe un procedimiento desagradable: la introducción de una sonda de un metro y medio a través de la boca para estudiar el contenido duodenal. Además, se prescribe un análisis de sangre para detectar la presencia de anticuerpos contra lamblia; dichos anticuerpos, según los libros de referencia médica, generalmente aparecen aproximadamente un mes después de la infección.
La opinión del Dr. Komarovsky
Aproximadamente el 30% de la población mundial está infectada con la lamblia más simple, dice Komarovsky, y la mayoría de ellos son niños. A pesar de que la humanidad conoce la lamblia desde hace varios siglos (fueron descubiertos en 1861), estos organismos unicelulares están envueltos en un velo de secretos y mitos.
El primero es un peligro excesivo. Yevgeny Komarovsky dice que muchos pacientes, e incluso médicos, también tienden a exagerar el daño que la lamblia causa al cuerpo.
El segundo es el hábitat. Si un médico le dice que Giardia vive en el hígado o la vesícula biliar y, por lo tanto, causa cirrosis y discinesia biliar, debe huir de dicho médico lo antes posible y en la medida de lo posible. Giardia no puede sobrevivir en ningún lugar excepto en el intestino delgado.
Antes, casi hasta mediados del siglo XX, los médicos realmente creían que la lamblia y las vías biliares, así como las enfermedades hepáticas, estaban relacionadas. Pero luego numerosos estudios han refutado esta información. En particular, se encontró que la lamblia bastante "frágil", que no puede sobrevivir en las condiciones del intestino grueso, en principio no puede existir en un entorno tan agresivo como la bilis humana.
No todo es sencillo con el diagnóstico de la enfermedad.
El único análisis confiable que Komarovsky llama análisis de heces para quistes de lamblia. Otros métodos, incluido un análisis de sangre, no mostrarán una imagen confiable.
Evgeny Olegovich insta a los padres a no convertirse en víctimas de estafadores si alguien les promete que, con la ayuda de los últimos diagnósticos informáticos, encontrarán lamblia y otros parásitos en su hijo por una pequeña tarifa. Estos protozoos no se pueden encontrar en radiografías o ecografías.
Si se encontraron quistes en las heces de un niño, entonces esta no es una razón para hacer sonar la alarma, dice Yevgeny Komarovsky.
Según datos no oficiales, alrededor del 18% de los niños de kindergarten en Rusia tienen lamblia en el cuerpo, pero al mismo tiempo se sienten muy bien y no se quejan de nada.
Tratamiento
No siempre se requiere tratamiento con giardiasis establecida, dice el médico. La inmunidad del niño comienza a "funcionar" contra la giardia desde el momento en que se adhiere a la pared del intestino delgado.
En un niño sano, la protección inmunológica es capaz de crear condiciones tan insoportables para un organismo simple como la lamblia que el parásito abandonará el cuerpo por sí solo, sin pastillas, ondas de ultrasonido, remedios caseros y otros métodos que ofrece la medicina tradicional y no tradicional.
La giardiasis no tiene una gran carga en la inmunidad de los niños.
Los médicos establecieron esto cuando observaron cómo progresa la enfermedad en niños con formas congénitas graves de inmunodeficiencia (VIH). Su condición no era diferente a la de sus compañeros sanos.
Esto no significa que la giardiasis no deba tratarse en absoluto. Hay situaciones especialmente difíciles en las que se necesita un régimen de tratamiento específico.
Cuando y como tratar
Si un niño tiene diarrea con lamblia detectada que dura más de 10 días, si todos los demás síntomas están presentes, incluida la pérdida de peso y la pérdida patológica del apetito, si, además, el niño sufre de dermatitis atópica, puede ser necesario un tratamiento. Komarovsky enfatiza que, en realidad, tal necesidad surge muy raramente.
La Organización Mundial de la Salud establece la única indicación para el tratamiento de la giardiasis: la diarrea prolongada. Si este síntoma no está presente, no es necesario medicación u otro tratamiento.
Si el tratamiento aún se muestra, entonces no es necesario sintonizar con la terapia a largo plazo. Hoy, según Komarovsky, existen medicamentos muy efectivos que pueden eliminar los parásitos en el menor tiempo posible, de 1 a 3 días. Un médico debería recetarlos.
Tratar la giardiasis con remedios caseros, según Evgeny Komarovsky, es ineficaz, largo y completamente innecesario. Lo mismo se aplica al tratamiento con varios suplementos dietéticos costosos (BAA). Tampoco tiene sentido tratar el problema con antibióticos, ya que la giardia no pertenece a las bacterias.
El régimen de tratamiento habitual incluye el uso de medicamentos como Trichopolum, Furazolidone, Tiberal.
Se les pueden agregar antihistamínicos y enterosorbentes.
A casi todos los pacientes pequeños se les recomienda una dieta especial que tenga un efecto positivo en la motilidad intestinal (cereales, puré de manzana, productos lácteos).
En caso de diarrea prolongada, que requiere una intervención urgente, a menudo se recomiendan medicamentos que se pueden tomar una vez, como el "tinidazol". A menudo se recomienda que lo tome toda la familia, donde al menos uno de los miembros del hogar comenzó a sufrir una forma aguda de giardiasis. Otro remedio eficaz es el albendazol, cuyo tratamiento durará 5 días.
Prevención
Lavarse las manos es un buen hábito, pero prácticamente no protege contra la lamblia, dice Evgeny Komarovsky. El hecho es que estos protozoos se encuentran no solo en humanos, sino también en animales, y si un perro o un gato fue al baño en el patio donde camina el niño, entonces con una gran probabilidad traerá a casa quistes de lamblia en sus zapatos, que, si entran en un estado favorable. el ambiente del intestino delgado revivirá y comenzará a mostrar actividad.
La mejor prevención es la prevención en todo el país, dice Komarovsky, cuando los dueños comienzan a eliminar los excrementos de sus mascotas. Pero antes de eso, lo más probable es que pasen muchas décadas más.
Además, Giardia se propaga bien en el agua, incluida el agua potable. Y hoy, con la calidad del agua potable en la mayoría de las ciudades rusas, las cosas son bastante deplorables. Además, la cloración estándar del agua no mata los quistes de lamblia.
Consejos
El médico se centra en el hecho de que lavarse las manos correctamente significa que debe lavarlas durante al menos 20-30 segundos con jabón para bebés.
Enseñar a un niño a lavarse las manos no es suficiente. Será bueno que los padres activen todas sus habilidades pedagógicas y muestren el máximo ingenio y le enseñen al niño a no lamerse las manos. Para esto, todos los métodos son buenos, desde la conversación de corazón a corazón hasta untar bolígrafos con jugo de viburnum o mostaza.
Lucha contra las moscas sin piedad.
Son 100% portadores de quistes, por lo que deben ser destruidos.
Si ha estado tratando a un niño por problemas de la vesícula biliar durante mucho tiempo y sin éxito, y el médico dice que la causa es lamblia, debe negarse a visitar a dicho médico.
Si el médico dice que las enfermedades de la piel en un niño son exacerbadas por lamblia, y ellos, estos mismos protozoos, son culpables de enfermedades frecuentes de ARVI, ARI y otras dolencias virales, no lo crea. Giardia no puede hacer eso.
Si, después de todas las discusiones, los padres todavía tienen un deseo persistente de lidiar con estos parásitos por las buenas o por las malas, Komarovsky advierte que el alivio puede ser de corta duración: algunos protozoos pueden destruirse, otros se asentarán en el cuerpo del niño en unos pocos días, quizás incluso horas.
Aprenderá más sobre las recomendaciones del Dr. Komarovsky en el siguiente video.
