Las infecciones virales respiratorias agudas son las enfermedades infantiles más comunes. En algunos bebés, se reparan hasta 8-10 veces al año. Es precisamente por su prevalencia que ARVI se ha visto invadido por una masa de prejuicios y opiniones erróneas. Algunos padres corren inmediatamente a la farmacia en busca de antibióticos, mientras que otros creen en el poder de los medicamentos antivirales homeopáticos. El pediatra autorizado Yevgeny Komarovsky habla sobre las infecciones virales respiratorias y cómo actuar correctamente si un niño está enfermo.
Sobre la enfermedad
El SARS no es una enfermedad específica, sino un grupo completo de dolencias similares en términos de síntomas comunes de dolencias en las que las vías respiratorias se inflaman. En todos los casos, los virus que ingresan al cuerpo del niño a través de la nariz, nasofaringe y, con menor frecuencia, a través de la membrana mucosa de los ojos son "culpables" de esto. Muy a menudo, los niños rusos "contraen" adenovirus, virus respiratorio sincitial, rinovirus, parainfluenza, reovirus. En total, hay alrededor de 300 agentes que causan el SARS.
Una infección viral suele ser de naturaleza catarral, pero la más peligrosa ni siquiera es la infección en sí, sino sus complicaciones bacterianas secundarias.
Muy raramente, ARVI se registra en niños en los primeros meses de vida. Por este especial "gracias" hay que decirle a la inmunidad materna innata, que protege al bebé durante los primeros seis meses desde el momento del nacimiento.
Muy a menudo, la enfermedad afecta a los niños pequeños y al jardín de infancia y comienza a declinar al final de la escuela primaria. Es a la edad de 8 a 9 años cuando un niño desarrolla una defensa inmunológica bastante fuerte contra los virus comunes.
Esto no significa en absoluto que el niño deje de sufrir ARVI, pero las dolencias virales ocurrirán con mucha menos frecuencia y su curso será más suave y fácil. El hecho es que la inmunidad del niño es inmadura, pero a medida que se encuentra con virus, con el tiempo "aprende" a reconocerlos y desarrolla anticuerpos contra agentes extraños.
Hasta la fecha, los médicos han establecido de manera confiable que el 99% de todas las enfermedades, que popularmente se denominan con una palabra espaciosa "resfriado", son de origen viral. El SARS se transmite por gotitas en el aire, con menos frecuencia, a través de la saliva, juguetes, artículos domésticos comunes con los enfermos.
Síntomas
En las primeras etapas del desarrollo de la infección, el virus que ingresó al cuerpo a través de la nasofaringe causa inflamación de los conductos nasales, laringe, tos seca, transpiración, secreción nasal. La temperatura no aumenta inmediatamente, sino solo después de que el virus ingresa al torrente sanguíneo. Esta etapa se caracteriza por escalofríos, fiebre y dolores en todo el cuerpo, especialmente en las extremidades.
La alta temperatura ayuda al sistema inmunológico a dar una "respuesta" y lanzar anticuerpos específicos para combatir el virus. Ayudan a limpiar la sangre de un agente extraño, la temperatura desciende.
En la etapa final de la enfermedad ARVI, las vías respiratorias afectadas se despejan, la tos se vuelve húmeda y las células del epitelio afectadas por el agente viral se van con el esputo. Es en esta etapa que puede comenzar una infección bacteriana secundaria, dado que las membranas mucosas afectadas en el contexto de una inmunidad reducida crean condiciones muy favorables para la existencia y reproducción de bacterias y hongos patógenos. Puede causar rinitis, sinusitis, traqueítis, otitis media, amigdalitis, neumonía, meningitis.
Para reducir los riesgos de posibles complicaciones, debe saber exactamente con qué patógeno está asociada la enfermedad y también poder distinguir la influenza del SARS.
Existe una tabla especial de diferencias que ayudará a los padres a comprender al menos aproximadamente con qué agente están tratando.
Es bastante difícil distinguir una infección viral de una infección bacteriana en el hogar, por lo que los diagnósticos de laboratorio vendrán en ayuda de los padres.
En caso de duda, debe hacerse un análisis de sangre. En el 90% de los casos, los niños tienen una infección viral. Las infecciones bacterianas son muy difíciles y generalmente requieren tratamiento en un hospital. Afortunadamente, son raros.
El tratamiento tradicional que prescribe un pediatra a un niño se basa en el uso de medicamentos antivirales. También se proporciona tratamiento sintomático: para la secreción nasal, gotas en la nariz, para el dolor de garganta, gárgaras y un aerosol, para la tos, expectorantes.
Sobre ARVI
Algunos niños contraen ARVI con más frecuencia, otros con menos frecuencia. Sin embargo, todos sin excepción padecen tales enfermedades, ya que no existe una protección universal contra las infecciones virales transmitidas y desarrolladas por el tipo respiratorio. En invierno, los niños se enferman con más frecuencia porque los virus son más activos durante esta época del año. En el verano, también se realizan tales diagnósticos. La frecuencia de las enfermedades depende del estado del sistema inmunológico de cada niño.
Es un error llamar a ARVI un resfriado, dice Yevgeny Komarovsky. Un resfriado es hipotermia del cuerpo. Es posible “contraer” ARVI sin hipotermia, aunque ciertamente aumenta las posibilidades de contraer virus.
Después del contacto con una persona enferma y la penetración del virus, pueden pasar varios días antes de que aparezcan los primeros síntomas. Normalmente, el período de incubación de ARVI es de 2 a 4 días. Un niño enfermo es contagioso para otros durante 2-4 días desde el momento en que aparecen los primeros signos de la enfermedad.
Tratamiento según Komarovsky
A la pregunta de cómo tratar ARVI, Evgeny Komarovsky responde inequívocamente: "¡Nada!"
El cuerpo del niño puede hacer frente al virus por sí solo en 3-5 días, tiempo durante el cual la inmunidad del bebé podrá "aprender" a combatir el agente causante de la enfermedad y desarrollar anticuerpos contra él, lo que será útil una y otra vez cuando el niño vuelva a encontrar este patógeno.
Los medicamentos antivirales, que se presentan abundantemente en los estantes de las farmacias, se anuncian en televisión y radio, prometiendo "salvar y proteger de los virus" en el menor tiempo posible, nada más que una estrategia de marketing exitosa, dice Yevgeny Komarovsky. Su eficacia no ha sido probada clínicamente. En general, no existe cura para los virus.
Lo mismo se aplica a los medicamentos homeopáticos (Anaferon, Oscillococcinum y otros). Estas píldoras son "ficticias", dice el médico, y los pediatras las recetan no tanto para el tratamiento como para el consuelo moral. El médico prescribió (incluso una droga inútil a sabiendas), él está tranquilo (después de todo, los remedios homeopáticos son absolutamente inofensivos), los padres están felices (están tratando al niño), el bebé toma pastillas que consisten en agua y glucosa, y se recupera con calma solo con la ayuda de su propia inmunidad.
La más peligrosa es la situación en la que los padres se apresuran a darle antibióticos a un niño con ARVI. Evgeny Komarovsky enfatiza que este es un crimen real contra la salud del bebé:
- Los antibióticos son completamente impotentes contra los virus porque están diseñados para combatir las bacterias;
- No reducen el riesgo de complicaciones bacterianas, como algunos piensan, sino que lo aumentan.
Komarovsky considera que los remedios caseros para el tratamiento con ARVI son completamente inútiles. Las cebollas y el ajo, así como la miel y las frambuesas, son útiles por sí solos, pero de ninguna manera afectan la capacidad del virus para replicarse.
El tratamiento de un niño con ARVI debe basarse, según Evgeny Olegovich, en la creación de condiciones y microclima "correctos". Máximo aire fresco, paseos, limpieza frecuente en húmedo en la casa donde vive el niño.
Es un error envolver las migas y cerrar todas las ventanas de la casa. La temperatura del aire en el apartamento no debe ser superior a 18-20 grados, y la humedad del aire debe estar al nivel del 50-70%.
Este factor es muy importante para evitar que las membranas mucosas del sistema respiratorio se sequen en condiciones de aire demasiado seco (especialmente si el bebé tiene secreción nasal y respira por la boca). La creación de tales condiciones ayuda al cuerpo a hacer frente a la infección más rápido, y esto es lo que Evgeny Komarovsky considera el enfoque más correcto de la terapia.
Con un curso muy severo de una infección viral, es posible recetar el único fármaco que actúa sobre los virus, Tamiflu. Es caro y no todo el mundo lo necesita, ya que dicho fármaco tiene muchos efectos secundarios. Komarovsky advierte a los padres contra la automedicación.
No es necesario bajar la temperatura en la mayoría de los casos, porque cumple una misión importante: promueve la producción de interferones naturales que ayudan a combatir los virus. Una excepción son los bebés menores de un año. Si el bebé tiene 1 año y su fiebre es superior a 38,5, que no ha remitido durante unos 3 días, esta es una buena razón para administrar un agente antipirético. Komarovsky aconseja el uso de "paracetamol" o "ibuprofeno" para esto.
La intoxicación fuerte también es peligrosa. En caso de vómitos y diarrea, que pueden acompañar a la fiebre, se le debe dar al niño mucha agua, sorbentes y electrolitos. Ayudarán a restablecer el equilibrio agua-sal y evitarán la deshidratación, que es extremadamente peligrosa para los niños en el primer año de vida.
Las gotas nasales vasoconstrictoras con un resfriado deben usarse con el mayor cuidado posible.. Durante más de tres días, los niños pequeños no deben gotearlos, ya que estos medicamentos causan una fuerte dependencia de las drogas.... Para la tos, Komarovsky aconseja no administrar antitusivos. Suprimen el reflejo al afectar el centro de la tos en el cerebro del niño. Una tos con ARVI es necesaria e importante, ya que de esta forma el organismo se deshace de las flemas acumuladas (secreciones bronquiales). El estancamiento de este secreto puede convertirse en el comienzo de un fuerte proceso inflamatorio.
Sin receta médica, no se necesitan antitusígenos, incluidas recetas populares para una infección viral respiratoria. Si la madre realmente quiere darle al niño al menos algo, que sean medicamentos mucolíticos que ayuden a adelgazar y eliminar la flema.
Komarovsky no aconseja involucrarse en medicamentos para ARVI, ya que durante mucho tiempo ha notado un patrón: cuantas más tabletas y jarabes beba un niño al comienzo de una infección viral respiratoria, más medicamentos tendrá que comprar para tratar las complicaciones.
Las mamás y los papás no deben ser atormentados por su conciencia por no tratar al bebé de ninguna manera. Las abuelas y las novias pueden apelar a la conciencia, reprochar a los padres. Deben ser inflexibles. Solo hay un argumento: ARVI no debe tratarse. Padres razonables, si un niño está enfermo, no corran a la farmacia por un montón de píldoras, sino que lavan los pisos y cocinan compota de frutas secas para su amado hijo.
Cómo tratar ARVI en niños, el Dr. Komarovsky lo dirá en el video a continuación.
¿Necesito llamar a un médico?
Evgeny Komarovsky aconseja llamar a un médico por cualquier signo de ARVI. Las situaciones son diferentes y, a veces, no existe tal oportunidad (o deseo). Los padres deben conocer las posibles situaciones en las que la automedicación es mortal. Un niño necesita atención médica si:
- No hay mejoría en la condición al cuarto día después del inicio de la enfermedad.
- La temperatura aumentó el séptimo día después del inicio de la enfermedad.
- Después de la mejoría, hubo un deterioro notable en la condición del bebé.
- Aparecieron dolor, secreción purulenta (de la nariz, oído), palidez patológica de la piel, sudoración excesiva y dificultad para respirar.
- Si la tos sigue siendo improductiva y los ataques se vuelven más frecuentes y fuertes.
- Los medicamentos antipiréticos tienen un efecto a corto plazo o no funcionan en absoluto.
Se requiere atención médica de emergencia si el niño tiene convulsiones, convulsiones, si pierde el conocimiento, tiene insuficiencia respiratoria (la inhalación es muy difícil, se observan sibilancias al exhalar), si no hay secreción nasal, la nariz está seca y, en este contexto, la garganta está muy adolorida ( este puede ser uno de los signos del desarrollo de dolor de garganta). Llame a una ambulancia si el niño tiene vómitos en el fondo de fiebre, sarpullido o cuello notablemente hinchado.
Consejos
- Si es posible vacunar a su hijo contra la gripe, es mejor hacerlo. Es cierto que los padres deben recordar que ella solo se protegerá contra el virus de la gripe. Para otros virus mencionados anteriormente, la vacunación no es un obstáculo y, por lo tanto, el riesgo de ARVI y ARI sigue siendo alto.
- Según Komarovsky, la prevención de ARVI e influenza con la ayuda de medicamentos antivirales es una historia inventada específicamente para aumentar las ventas de costosos medicamentos antivirales. Para salvar a un niño, debe recordar que la principal fuente de infección es una persona enferma. Durante un período de morbilidad masiva, es mejor limitar la visita del niño a lugares donde se reúne una gran cantidad de personas. Necesita caminar más, tomar menos transporte público. Es mucho más difícil infectarse en la calle (especialmente durante la temporada de frío) que en la cabina de un autobús o trolebús.
- Un niño sano no necesita gasas ni mascarillas desechables. El paciente lo necesita. Esto no quiere decir que protegerá al 100% a otros de la infección, pero en cierta medida reducirá la propagación del virus del paciente en el medio ambiente.
- No se debe obligar al niño a comer durante una enfermedad. Con el estómago vacío, es más fácil para el cuerpo movilizar todas sus fuerzas para la respuesta inmune. Beber muchos líquidos es imprescindible en el tratamiento de infecciones virales respiratorias. Cuanto más bebe el niño, es menos probable que se sequen las membranas mucosas, las secreciones bronquiales se volverán espesas y difíciles de separar. El riesgo de complicaciones se reducirá significativamente.
- Enjuague su nariz con frecuencia con una solución salina, que es fácil de preparar en casa. Puedes enterrarlo tantas veces como quieras. Puede usar una solución salina preparada, que se vende en cualquier farmacia.
- A altas temperaturas, no se puede frotar al niño con grasa de tejón, hacer compresas, elevar los pies en una palangana, bañar al bebé con agua caliente. Todo esto viola la termorregulación. Es mejor dejar el baño para más tarde, cuando la fiebre disminuya. Los baños y saunas tampoco se recomiendan categóricamente, como, de hecho, inhalación, latas, frotamiento con soluciones que contienen alcohol.
- Es categóricamente imposible llevar a un niño con ARVI al jardín de infantes o la escuela, para no contribuir a la formación de la epidemia. También es mejor no ir a la clínica, para no infectar a los niños que se sientan en la fila con sus padres para una cita. Es recomendable llamar al médico a domicilio.
- Si la temperatura es alta, se debe acostar al niño. El reposo en cama reducirá el estrés en el cuerpo. Durante la etapa de convalecencia, cuando las vías respiratorias comienzan a despejarse de flema, es mejor permitir más movimiento. Entonces, la secreción bronquial desaparecerá mucho más rápido.
¿Vale la pena usar agentes antivirales con ARVI? Consulte la transferencia del Dr. Komarovsky.
