Las caídas de los niños pequeños, por desgracia, no son infrecuentes. Los bebés se caen de los cambiadores, se caen de las tronas, los cochecitos, las cunas. Cuando llega el momento de dar los primeros pasos, las caídas generalmente se vuelven regulares. En este sentido, los padres deben saber qué signos pueden indicar una conmoción cerebral en un bebé. En este artículo, hablaremos de esto.
Características del trauma en bebés.
Cabe señalar que los bebés a menudo se caen, pero la ocurrencia de una conmoción cerebral después de una caída ocurre con poca frecuencia. La naturaleza misma ha creado las condiciones más seguras para el crecimiento y desarrollo de los bebés. En un bebé recién nacido, los huesos del cráneo son blandos y flexibles, cuatro fontanelas proporcionan su movilidad. Esto es necesario para que la cabeza pase a través del canal de parto en el momento del nacimiento.
Durante todo el primer año de vida, las fontanelas permanecen abiertas. La cantidad de líquido cerebral, que contiene el cerebro dentro del cráneo, aumenta en comparación con la cantidad de líquido cefalorraquídeo en niños mayores y adultos. Todo esto crea condiciones favorables para una posible absorción de impactos para un recién nacido, y para un niño de 6 meses, y para un bebé un poco mayor.
Por tanto, incluso después de caer de cabeza, el bebé no siempre sufre lesiones craneocerebrales, bajándose con un gran susto y gritos provocados directamente por el miedo, y no por el dolor y el trauma, como piensan la mayoría de los padres.
Mucho depende de la altura desde la que se produjo la caída. Desde un sofá o desde una altura de crecimiento propio, incluso caer con golpes en la cabeza rara vez conlleva una conmoción cerebral. Las caídas desde una mesa para cambiar pañales o una trona pueden ser más traumáticas y las consecuencias más graves. Por lo tanto, la tarea de los padres es proteger al bebé tanto como sea posible, pero si no fue posible prevenir la caída, debe saber exactamente qué signos van acompañados de una conmoción cerebral.
La conmoción cerebral en sí pertenece a la categoría de lesión cerebral traumática, pero es la más leve de ellas. Con una conmoción cerebral, el cerebro golpea los huesos del cráneo. Al mismo tiempo, el cerebro en sí no sufre, no se daña, pero es posible una interrupción a corto plazo de sus funciones, ya que en el momento del impacto hay una violación del mensaje y la coordinación de algunos de sus departamentos entre sí.
Síntomas
En el caso de los bebés, no debe esperarse un cuadro clínico vívido, mediante el cual los padres puedan adivinar sobre una posible conmoción cerebral. A menudo, en los niños pequeños menores de 1 año, los síntomas del trauma, incluso si se reciben, se desarrollan de manera suave e implícita. Los adultos deberán vigilar de cerca al bebé durante las primeras 24 horas después de la caída; por lo general, este tiempo es suficiente para que la conmoción cerebral se manifieste. Si después de uno o dos días no hay síntomas, no puede preocuparse, lo más probable es que la conmoción cerebral no haya ocurrido.
Después del impacto, el niño suele llorar y gritar mucho. Después de que se calma, en la inmensa mayoría de los casos, las migajas se duermen. En los bebés, la conmoción cerebral rara vez se manifiesta por pérdida del conocimiento y, por lo tanto, no vale la pena centrarse en este signo brillante, que es importante para el diagnóstico en adultos y niños mayores.
Los primeros signos de una lesión cerebral al despertar pueden ser:
- letargo, letargo, falta de reacciones emocionales a tu juguete favorito, madre;
- falta de apetito;
- náuseas y vómitos, regurgitación profusa;
- pequeño nistagmo de las pupilas y diferencia de tamaño (las pupilas tiemblan fácilmente de un lado a otro);
- la piel puede volverse más pálida;
- mal humor, irritabilidad, llanto gratuito monótono;
- dificultad para conciliar el sueño;
- hinchazón y pulsaciones en el área de la fontanela;
- golpear la espalda e inclinar la cabeza hacia atrás sin razón aparente;
- convulsiones
No es necesario buscar todos los síntomas enumerados en un bebé para reconocer una conmoción cerebral. La aparición de cualquiera de ellos o una combinación de varios síntomas de la lista al despertar es una buena razón para consultar a un médico.
Si el niño se cayó, lloró, se durmió y, por lo tanto, se despertó y se siente bien, come, juega, se comporta con normalidad, no es necesario ir al médico. Recuerde que una conmoción cerebral se puede determinar solo durante el primer día, luego los síntomas comenzarán a disminuir y desaparecerán. La conmoción cerebral se caracteriza por una interrupción a corto plazo del sistema nervioso central.
Si después de la caída hay hinchazón, hematomas, golpes, abrasiones en la cabeza después de una caída, esto no es motivo para sospechar una conmoción cerebral en las migajas.
A menudo, una verdadera conmoción cerebral no se manifiesta por signos externos; solo puede ser indicada por una alteración del sistema nervioso que se desarrolla gradualmente.
Posibles consecuencias
Si el bebé tiene una conmoción cerebral, entonces no debería haber un gran peligro. Con él, los huesos del cráneo no se lesionan, el cerebro no sufre y, por lo tanto, todas sus funciones se restablecerán por sí mismas dentro de las 3-7 semanas posteriores a la lesión. Mucho más peligrosos son otros TCE, que en la etapa inicial pueden tomar la forma de una conmoción cerebral según el cuadro clínico (contusión cerebral, hematoma). Por eso es importante mostrarle al niño a un neurólogo y traumatólogo si presenta signos de una conmoción cerebral.
Si se siguen las recomendaciones del médico, las previsiones serán muy favorables. Las lesiones repetidas en la cabeza son mucho más peligrosas. Entonces, con la segunda o tercera conmoción cerebral, el riesgo de desarrollar encefalopatía postraumática en un niño aumenta significativamente, lo que se recordará a sí mismo durante muchos años con dolores de cabeza sistemáticos, aumento de la presión intracraneal, alteración de la motilidad de las piernas y brazos, ataques de mareos, sudoración y desmayos ocasionales.
¿Qué deben hacer los padres?
En la primera etapa, los padres deben observar de cerca al niño. Cualquier cambio en su comportamiento debe interpretarse a favor de la presencia de lesión. Es mejor ir a lo seguro en este asunto que perder el tiempo. Si aparecen síntomas, debe llamar inmediatamente a una ambulancia. No vale la pena llevar al niño a la sala de emergencias por su cuenta, ya que no tiene absolutamente ninguna forma de diagnosticar el tipo exacto de lesión en el hogar sin la educación y el equipo médicos adecuados.
Debe tomar al bebé en sus brazos, girar la cara hacia el lado derecho y usarlo hasta que llegue el médico. Es recomendable que las piernas y los brazos de la miga se doblen en las articulaciones, esto puede aliviar su condición si comienzan las convulsiones repentinamente. La posición lateral de los brazos de la mamá evitará que el bebé se atragante con el vómito si comienza a sentirse mal. Antes de que llegue el médico, es mejor no darle comida ni bebida al niño y tampoco darle ningún medicamento.
Si el niño quiere dormir, déjelo dormir, no es necesario despertarlo, como se hace con los niños mayores. Describa los síntomas al médico, muestre el lugar del impacto, la altura desde la que cayó el niño, indique a qué hora sucedió y cuánto ha pasado desde la caída.
El niño será llevado al hospital, donde se le realizará una ecografía del cerebro, si es necesario: electroencefalograma, radiografía y resonancia magnética. Un neurólogo lo examinará y un oftalmólogo realizará una oftalmoscopía para examinar el estado del fondo de ojo.
Se recomienda permanecer en el hospital durante varios días. Los médicos necesitan esto para asegurarse de que no haya más lesiones que una conmoción cerebral. Luego, puede continuar la recuperación en casa: al niño se le muestra reposo, reposo en cama, ausencia de luz intensa y estímulos sonoros. Los juegos deben ser tranquilos, el masaje diario debe cancelarse temporalmente.
Mamá debe asegurarse de que se sigan las recomendaciones del médico con respecto a la ingesta de medicamentos recetados. Por lo general, a los bebés se les recomiendan sedantes para facilitar el sueño, vitaminas y fármacos nootrópicos que mejoran la circulación cerebral.
Aprenderá más sobre una conmoción cerebral en un bebé en el siguiente video.
