A menudo, las mujeres se asustan cuando el médico les dice que se ha encontrado una suspensión ecogénica en el líquido amniótico. Los escenarios más terribles de sucesos posteriores vienen a la mente de inmediato, pero, créanme, no siempre hay motivos para preocuparse.
¿Lo que es?
El agua en suspensión no es más que partículas que flotan libremente, generalmente los productos de desecho de su bebé.... El bebé en el útero de la madre no se aburre: traga regularmente una cierta cantidad de agua, pasan por el tracto digestivo, entrenan su trabajo y la peristalsis intestinal, ingresan a la vejiga, el bebé puede escribir. Además, la composición de la suspensión normalmente incluye células epiteliales, que se desprenden constantemente, pelos lanugo caídos, partículas de lubricante primordial aceitoso, que, durante casi todo el embarazo, cubre la piel con una capa gruesa, como pergamino, protegiéndola de la exposición constante al medio acuático a aquellos poros hasta que la piel se vuelve firme.
Las aguas son producidas por la membrana interna blanda y elástica de la vejiga fetal, el amnios. Y el agua se renueva cada 3 horas para que el ambiente general dentro del útero permanezca ciertamente estéril.
La presencia de partículas de los productos de desecho del bebé, que hemos enumerado, no se considera un signo de patología, las enfermedades son suspensiones fisiológicas moderadas que no causan preocupación.
Sin embargo, existen otras impurezas que presentan un cuadro más alarmante. En las aguas de meconio, por ejemplo, hay partículas de las heces originales de meconio. Normalmente, las heces se acumulan en los intestinos del niño y lo dejan solo después de que el bebé nace y comienza a comer. El meconio es de color verde oscuro o casi negro. Y su aparición en las aguas siempre indica un estado de infelicidad del feto, generalmente por hipoxia.
Las impurezas de sangre en el líquido amniótico también son una situación extrema, en el que debe tomar una decisión urgente para salvar al feto y a su madre, ya que puede ser un signo de desprendimiento de placenta.
Las suspensiones patológicas se observan solo en aguas turbias y, en este caso, casi siempre ocurre una infección intrauterina.
¿Cómo se evalúa el estado de las aguas?
Hay varias formas de detectar la materia en suspensión: Ecografía, amnioscopia y amniocentesis.
El examen de ultrasonido da una idea bastante aproximada de la composición de las aguas, transparencia. Hasta el final del primer trimestre, las aguas suelen ser anecoicas, no hay suspensiones de eco en ellas. A partir del segundo trimestre, normalmente se puede detectar una suspensión eco-positiva finamente dispersa, que son, de hecho, las primeras partículas de la vida del bebé.
En estos momentos, las suspensiones están determinadas solo por escáneres muy sensibles, su número es pequeño y, por lo tanto, hablan de su única presencia en el campo de visión. Una suspensión hiperecoica eco-positiva puede estar presente en las aguas desde el final del segundo trimestre; cuanto más largo sea el período de gestación, mayor será su cantidad. Si se encuentra demasiada suspensión, entonces hablan de un embarazo prolongado, pero esto generalmente ya se observa después de que la fecha de nacimiento esperada ha expirado y el trabajo de parto aún no ha ocurrido.
Si la suspensión de eco es gruesa, floculante, esto significa con mayor frecuencia que hay impurezas patológicas en las aguas, por ejemplo, meconio. Pero este examen de ultrasonido no permite establecer con precisión. Solo determina el hecho de la presencia, pero los detalles ayudan a descubrir otros métodos.
Si sospecha de hipoxia fetal, el método de amnioscopia es más informativo. El dispositivo de amnioscopio se inserta a través del cuello uterino sin dañar las membranas. La cámara en el extremo distal ayuda al médico a examinar cuidadosamente el líquido amniótico, examinar su transparencia y examinar el color y la naturaleza de una suspensión gruesa.
En los casos dudosos más graves, está indicado un diagnóstico invasivo, que es la amniocentesis.... Se realiza una punción de la vejiga fetal a través de la pared abdominal anterior o fórnix posterior de la vagina, se utiliza una fina aguja para extraer agua para su posterior estudio en laboratorio. Este es el método de diagnóstico más preciso, pero también el más riesgoso.para lo cual se necesita una fuerte indicación médica.
Si una mujer se siente bien, el feto también va según lo planeado, el embarazo va bien, entonces el estado de las aguas se hace evidente en el parto, cuando estalla la vejiga fetal y salen las aguas.
¿Cuál debe ser el tratamiento?
Si el médico no está alarmado, hablando de la presencia de una pequeña cantidad de una suspensión eco-positiva finamente dispersa, entonces no hay razón para que una mujer se preocupe, como tampoco hay razón para comenzar a tratar nada urgentemente. Los procesos dentro del útero son fisiológicos, no necesitan corrección ni intervención. Solo en las etapas muy tardías, con una repetición obvia de la marcha, una gran cantidad de tales suspensiones confirma indirectamente la sobremadurez y puede ser la razón para tomar la decisión de estimular el trabajo de parto o realizar una cesárea, si existen indicaciones individuales para ello.
Todo cambia si las suspensiones son patológicas. En caso de confirmación de aguas de meconio, a la mujer se le prescribe un tratamiento especial y un monitoreo constante del estado del feto: ultrasonido, CTG. Al menor signo de deterioro, para salvar al bebé, se realiza un parto anticipado.
Si el término ya es largo y el feto está a término, entonces el parto se considera preferible para no exponer al bebé ni siquiera a un riesgo potencial.
Para el tratamiento de la hipoxia, se recomienda medicamentos que mejoran el flujo sanguíneo úteroplacentario, vitaminas, cócteles de oxígeno. Si es necesario, se introducen en el régimen antibióticos de amplio espectro para prevenir infecciones.
Si el tratamiento es efectivo, la condición del niño mejora, entonces el mecanismo natural de renovación del agua conducirá gradualmente a la purificación del medio acuático y, después de un tiempo, las aguas estarán casi completamente libres de mezclas.
Prevención
Una mujer no puede evitar la formación de una fina suspensión fisiológica eco-positiva. Y no hay necesidad de esto, ya que ella no amenaza nada ni a las 18 semanas, ni a las 20 semanas, ni en otros momentos.
Para evitar la hipoxia una mujer debe intentar llevar un estilo de vida saludable, abandonar los malos hábitos, caminar más al aire libre, comer bien... Es importante intentar Elimina todo estrés, preocupaciones, mantén la calma y la tranquilidad.
El registro temprano del embarazo es una excelente oportunidad para detectar posibles factores de riesgo de hipoxia o problemas con la placenta en las etapas iniciales, cuando la atención médica será más útil que nunca.
Es importante no negarse a someterse a exámenes y pruebas de ultrasonido programados. Solo todo esto junto ayudará a prevenir la falta de oxígeno del feto, en el que las consecuencias pueden ser extremadamente peligrosas e incluso irreversibles.
