Una mujer embarazada debe tomar precauciones especiales durante los nueve meses calendario (10 obstétricos); después de todo, desde el momento en que aparecen dos tiras en la prueba y hasta el primer llanto del bebé en la sala de partos, es ella quien es completamente responsable de todo lo que le sucede al bebé. Las acciones descuidadas pueden tener consecuencias tristes. Sin embargo, durante el embarazo, los períodos más peligrosos se distinguen cuando aumenta la probabilidad de diversas amenazas. Cuáles son estos términos y cómo minimizar los riesgos, lo contaremos en este artículo.
Cual es el peligro?
Los ginecólogos y obstetras experimentados han notado durante mucho tiempo que durante todo el período de gestación de una mujer, incluso si su embarazo transcurre sin complicaciones, hay períodos de mayor peligro. Si las complicaciones y los períodos peligrosos coinciden, se puede interrumpir el embarazo.
La mayoría de las veces, en el primer trimestre, una mujer se ve amenazada con un aborto espontáneo, así como con un embarazo congelado, en el que el feto muere, detiene el desarrollo, pero permanece en el útero durante algún tiempo. En el segundo trimestre, hay ciertas semanas en las que aumenta la probabilidad de convulsiones y gestosis. La segunda mitad del embarazo tiene sus propias "fronteras" alarmantes, cuando se cruza, lo que aumenta la probabilidad de un parto prematuro.
Los períodos críticos no son un mito popular ni una ficción, sino una realidad que hay que conocer con antelación para tener cuidado y no poner en peligro la vida y la salud del bebé.
Echemos un vistazo a cada uno de estos períodos.
Primer trimestre
El primer trimestre termina con 13 semanas de embarazo inclusive. Este período es, sin exagerar, la etapa más importante. Un embrión crece a partir de varias células, que gradualmente se convierte en feto. Es durante estos tres meses que todos los órganos y sistemas se colocan en el niño, se forman las extremidades, el cerebro, la circulación sanguínea y los genitales. Cualquier impacto negativo en el primer trimestre (por ejemplo, ingesta incontrolada de medicamentos, SARS u otra infección viral, fiebre alta, etc.) puede tener consecuencias irreversibles, desde patologías del desarrollo del niño hasta su muerte y rechazo.
Un poco más tarde, en el segundo trimestre, la placenta protegerá al bebé de las toxinas, los medicamentos que toma la madre; esta es la mejor barrera natural, pero mientras la placenta todavía se está formando y no funciona, lo que significa que el niño está completamente indefenso contra numerosas amenazas del exterior.
El primer trimestre en sí es un período muy peligroso. Pero en él, sin embargo, los expertos distinguen tres períodos más peligrosos. El primero recae en la implantación de un óvulo fertilizado en la capa funcional del endometrio uterino. Esto sucede aproximadamente una semana después de la ovulación, que corresponde a 2-3 semanas obstétricas de embarazo.
El principal factor de riesgo en este momento es la ausencia de implantación o rechazo del óvulo a los pocos días de haber logrado adherirse a la pared uterina. En la mayoría de los casos, esto pasa desapercibido para la mujer. Justo a tiempo o con un ligero retraso llega la siguiente menstruación, pero la mujer no sabe que hubo un embarazo.
La implantación puede fallar por muchas razones, incluida la exposición a sustancias tóxicas (tabaquismo, alcohol, drogas), estrés y trastornos emocionales, trastornos hormonales en el cuerpo de una mujer, anomalías congénitas del feto que son incompatibles con la vida (selección natural), un alto nivel de las cargas que está experimentando la mujer en este momento, así como la presencia de cambios en el endometrio del útero (endometriosis, cicatrices en el útero después de las operaciones).
Muy a menudo, con la implantación de un óvulo fertilizado, surgen dificultades en mujeres que sufren de fibromas uterinos, tienen anomalías anatómicas congénitas o adquiridas en la estructura del útero, así como en mujeres que han tenido varios abortos, porque cada raspado adelgaza el endometrio.
El segundo período peligroso en el primer trimestre es de 4 a 6 semanas de embarazo. En este momento comienza un retraso, las pruebas ya están "rayadas", pero esto es en el caso de que se espere un embarazo. Si una mujer desconoce su "posición interesante", entonces durante este período está esperando la menstruación y no siempre se cuida de que la misma nicotina o alcohol, así como un par de pastillas para el dolor de cabeza, no entren en el cuerpo. En este momento, se colocan los rudimentos de los órganos internos del embrión. Los riesgos de patologías y anomalías son mayores.
El tercer período crítico del primer trimestre es de 8 a 11 semanas de embarazo. Durante este período, la placenta se forma intensamente. Puede haber "oleadas" hormonales repentinas que pueden provocar un aborto espontáneo. Además, este período se considera uno de los más peligrosos en términos de probabilidad de congelación del desarrollo fetal en el útero.
Segundo trimestre
La mitad del embarazo se considera merecidamente un período más tranquilo. Hay menos peligros, la salud de la futura mamá es mejor. El bebé comienza a moverse, pero si bien su tamaño es pequeño y estos movimientos no provocan sensaciones desagradables a la mujer, más bien la deleitan y sorprenden. Durante este período, el bebé comienza a crecer activamente, todos los órganos internos del bebé ya están formados.
La placenta ahora no solo nutre al bebé y le proporciona oxígeno, sino que también lo protege de sustancias no deseadas que ella retiene de acuerdo con el principio de una barrera viva.
Hay un período peligroso en el segundo trimestre, durante el cual una mujer debe tener cuidado y ser cuidadosa. Comienza a las 18 y termina a las 21 semanas de embarazo (inclusive). Es en este momento cuando puede ocurrir el llamado "aborto tardío", la descarga de agua. El riesgo de un embarazo perdido generalmente se limita a las 21-22 semanas. Los embarazos que no se desarrollan después de esta semana obstétrica son muy raros.
Las razones que pueden llevar a un aborto espontáneo en una fecha tan tardía (este fenómeno ocurre en el 1-2% de los casos) se asocian con mayor frecuencia con el desarrollo de insuficiencia cervical, como resultado de lo cual el cuello uterino es demasiado débil para sostener más al feto en crecimiento. Se abre la faringe interna, se produce un aborto espontáneo. Además, la razón suele estar en la ubicación incorrecta del "lugar del niño" (presentación, desprendimiento) o en infecciones genitales, que las mujeres pueden enfermar después del embarazo.
Tercer trimestre
El principal peligro del tercer trimestre del embarazo es la posibilidad de la aparición de un parto prematuro, porque no es un hecho que el bebé esté listo para aparecer en nuestro mundo; es posible que no complete el proceso de maduración del tejido pulmonar, sea bajo de peso. Estas son las dos principales causas de mortalidad neonatal en bebés prematuros.
El más peligroso en el último tercio del período de gestación es el período de 28 a 32 semanas. En este momento, el nacimiento prematuro no necesariamente termina bien para la vida y la salud del bebé. La gestosis (toxicosis tardía), el envejecimiento prematuro o desprendimiento del "lugar del niño", así como la insuficiencia ístmico-cervical, que fue diagnosticada antes, pueden provocar el parto en este momento.
Las anomalías hormonales en el cuerpo de la futura madre, el estrés severo y el exceso de peso son factores de riesgo.
¿Cómo evitar complicaciones?
En el primer trimestre, una mujer debe estar especialmente atenta a su bienestar. Debe despedirse de los cigarrillos y el alcohol a los primeros signos de la segunda tira en la prueba, o mejor, en la etapa de planificación del embarazo seis meses antes de la concepción. Cualquier medicamento durante este período no beneficiará al bebé. La excepción son las hormonas, las vitaminas y el ácido fólico recetados por un médico.
Una mujer debe evitar el contacto con productos químicos domésticos, barnices y pinturas, acetona, gasolina, nitratos y sales de metales pesados. Si su trabajo está relacionado con actividades en trabajos peligrosos, se debe proporcionar un certificado de la clínica prenatal en el lugar de trabajo; de acuerdo con la ley, la mujer será transferida a un trabajo menos peligroso.
Una mujer embarazada debe dormir bien, comer normalmente. El sexo no está contraindicado si no hay amenaza de aborto espontáneo. Puede volar en avión, pero con cuidado, nuevamente en ausencia de la amenaza de interrupción del embarazo. En el primer trimestre, debe ocuparse del registro temprano, aprobar todas las pruebas y someterse a exámenes. Si experimenta algún dolor, secreción inusual de los genitales, debe consultar inmediatamente a un médico.
En el segundo trimestre, las recomendaciones son las mismas, pero se pueden permitir algunos medicamentos para una mujer, porque la placenta ya está desempeñando sus funciones de barrera. Es importante visitar al médico según el horario previsto, para no perderse la visita a la consulta. El diagnóstico oportuno ayudará a identificar problemas y minimizarlos en caso de problemas con el cuello uterino, con la amenaza de un aborto espontáneo tardío. En el 95% de los casos, la amenaza de embarazo se puede salvar si una mujer consulta a un médico de manera oportuna y no se sienta en casa esperando que "todo desaparecerá por sí solo".
En el tercer trimestre, es importante controlar el peso, observar los movimientos fetales y prevenir el desarrollo de preeclampsia. Una mujer debe estar preparada para el hecho de que puede ser hospitalizada en cualquier momento durante el peligroso período del tercer trimestre para llevar a cabo una terapia segura. Algunas de las mujeres embarazadas en riesgo son hospitalizadas “por si acaso” para que puedan sobrevivir al “período de crisis” bajo la supervisión de médicos. El grupo de riesgo incluye mujeres después de la FIV, con insuficiencia ístmico-cervical, gestosis, embarazos múltiples, oligohidramnios o polihidramnios graves.
Si experimenta algún dolor atípico, secreción anormal, debe comunicarse de inmediato con un médico. Es mejor estar seguro que ignorado. A partir de las 32 semanas, es mejor evitar los viajes en avión, descansar más y no cargarse con las tareas del hogar.
Riesgos individuales
También hay períodos peligrosos individuales, que son bastante difíciles de explicar en el lenguaje seco de la ciencia médica, pero todos los médicos conocen su existencia. Si el embarazo anterior de una mujer terminó en aborto espontáneo o congelación fetal, por ejemplo, a las 16 semanas de embarazo, entonces exactamente 16 semanas de embarazo posterior serán las más peligrosas para una mujer en particular. Muy a menudo, un escenario negativo se repite en una semana. Por lo tanto, al registrarse, asegúrese de recordar con el mayor detalle posible a qué hora y cómo terminaron sus embarazos anteriores. Esta información ayudará a su médico a planificar cómo protegerlos a usted ya su bebé durante su propio “momento crítico”.
Para las mujeres que no han logrado quedar embarazadas durante mucho tiempo, generalmente es más difícil llevar un embarazo; la práctica muestra que en el 20% de los casos, después de una concepción tan esperada, se produce un aborto espontáneo temprano. En el 15-20% de los casos, no es posible dar a luz el embarazo y las mujeres que fueron ayudadas a quedar embarazadas por médicos de fertilidad durante el protocolo de FIV.
Cuanto mayor sea la edad de la futura madre, es más probable que los períodos peligrosos del embarazo sean más difíciles y con complicaciones. Por extraño que parezca, no solo las mujeres embarazadas de "edad", sino también las mujeres embarazadas demasiado jóvenes que apenas tienen entre 18 y 19 años, entran en el grupo de riesgo por edad.
En el siguiente video, escuchará información importante sobre los períodos críticos del desarrollo fetal.
