Una mujer que se convertirá en madre por primera vez está preocupada y preocupada con razón, teme perderse un momento importante del inicio del trabajo de parto y, por lo tanto, comienza a escuchar su cuerpo con anticipación y espera "indicaciones" de él. Puede ser bastante difícil comprender sus propios sentimientos, especialmente si no existe una experiencia genérica. En este artículo hablaremos de lo que pueden ser los llamados precursores del parto en primíparas y cómo no confundirlos con complicaciones del embarazo.
"Pistas" del cuerpo: ¿qué son?
El cuerpo femenino es muy sabio. La naturaleza le proporcionó no solo grandes habilidades compensatorias, sino también la capacidad de predecir, anticipar cambios inminentes. Esta habilidad se manifiesta más claramente en la víspera del parto. Por tanto, para una embarazada atenta y observadora, el inicio del proceso de parto no es para nada una sorpresa.
Los síntomas específicos especiales que aparecen en un momento determinado antes del inicio del trabajo de parto se denominan precursores. En este caso, no se evalúan los signos individuales, sino el conjunto general de síntomas. Los precursores son siempre individuales.
Desde el punto de vista de la medicina, existen signos fiables y subjetivos. Los primeros tienen una lógica fisiológica clara, los segundos dependen más de la sensibilidad de la futura madre, de su temperamento, de las características del embarazo, etc.
En cualquier caso, la combinación de síntomas fiables y subjetivos hace que sea bastante fácil entender que el trabajo de parto comenzará pronto.
Que pasa en el cuerpo
Para comprender de dónde provienen los precursores, debe tener una buena idea de cómo se llevan a cabo los procesos a gran escala en el cuerpo femenino a medida que se acerca la fecha de nacimiento. Son estos procesos no visibles a simple vista los que se manifiestan fisiológicamente. La totalidad de los procesos internos se desarrolla de forma incremental y en un momento determinado conduce al inicio del trabajo de parto.
Casi todos los órganos y sistemas, hormonas, características de la hemostasia, el trabajo del sistema nervioso están involucrados en el proceso preparatorio, pero los cambios más activos ocurren en las siguientes direcciones.
Útero
El órgano reproductor ya ha completado una tarea muy importante: proporcionó al niño un entorno para la maduración y el crecimiento. Ahora, el útero debe realizar otra tarea igualmente importante: ayudar al bebé a nacer. El útero debe alcanzar su peso máximo. En la segunda mitad del tercer trimestre, el aparato nervioso contráctil del órgano comienza a prepararse. Sin esta preparación, el útero será una "bolsa" ordinaria y no podrá empujar al bebé hacia afuera ni encogerse a su tamaño anterior después del parto.
Para hacer posibles las contracciones, las fibras del miometrio comienzan a acortarse y un tipo especial de proteína, la actomiosina, comienza a sintetizarse en las células de los músculos del útero. Es él quien se encarga de garantizar la posibilidad de contratar. 1-2 semanas antes del parto, la cantidad de fibras nerviosas en el útero disminuye.
Placenta
"Children's Place" está envejeciendo rápidamente. Después de las 35 semanas de embarazo, comienza el proceso de marchitamiento y dura hasta 40 semanas o hasta el momento del parto. La placenta, unos días antes del parto, comienza a producir una sustancia hormonal, sin la cual no se producirán las contracciones: la oxitocina. La glándula pituitaria de la mujer la ayuda en esto.
Hormonas
Durante el embarazo, desde las primeras horas del embarazo, la progesterona predominó en el cuerpo de la mujer. Él era el responsable de alimentar al niño, mantener el embarazo, reducir el tono de las paredes del útero. Antes de dar a luz, a los pocos días, hay una disminución en la producción de progesterona, pero aumenta la concentración de oxitocina y estrógeno. En respuesta a un cambio en el equilibrio hormonal en el cuerpo, comienzan múltiples reordenamientos, en los que también se ve atraído el sistema nervioso. El cerebro se vuelve menos sensible a los impulsos nerviosos, mientras que la sensibilidad de la médula espinal, por el contrario, aumenta.
Metabolismo
El cuerpo, poco antes del parto, almacena sustancias que deberían proporcionar el parto, en términos de potencial energético. Se almacenan glucógeno y electrolitos.
Condición de la sangre
La sangre se vuelve más espesa. El número de plaquetas aumenta, el tiempo de coagulación de la sangre disminuye. Esto es necesario para prevenir hemorragias letales durante el parto. La medida en que estos procesos afectan el bienestar de una mujer embarazada depende de su sensibilidad individual.
Características del enfoque del primer nacimiento.
Los precursores de las mujeres "primogénitas" y más experimentadas, que no darán a luz por primera vez, serán diferentes. En primer lugar, el momento de su aparición. Los primeros precursores en las mujeres antes del segundo o tercer parto suelen aparecer en unos pocos días, a las 38-39 semanas o incluso a las 40 semanas. Las primíparas tendrán que esperar más: los síntomas de un parto inminente pueden aparecer dos o 4 semanas antes de la fecha prevista de nacimiento. Esto se debe al hecho de que toda la preparación a nivel fisiológico dura más tiempo antes del primer parto.
Los tejidos y músculos de la mujer que da a luz por primera vez son menos elásticos. El sistema nervioso tarda más en prepararse para el proceso de nacimiento. En la mayoría de los casos, las mujeres antes del primer parto están más nerviosas y preocupadas y, por lo tanto, ellas mismas interfieren con su sistema nervioso y crean "pinzas" musculares. Por las mismas razones, el primer nacimiento suele ser más largo que el segundo o el tercero.
¿Cuánto tiempo comienzan los precursores con mayor frecuencia? Si se acerca el primer parto, la espera de los signos de su acercamiento es alrededor de 35-36 semanas o un poco más tarde. ¿Son necesarios los precursores? Opcional. Hay mujeres que afirman que no sintieron nada inusual antes de dar a luz. Esto no significa que su cuerpo no estuviera preparado para el proceso, esta es una manifestación de características individuales de percepción.
Cuánto tiempo esperar para el parto después de los primeros precursores también es una cuestión en la que hay mucha individualidad. Todo depende del ritmo al que el cuerpo vaya superando las etapas de preparación. El primer nacimiento suele ser lo más cercano posible a la fecha de nacimiento estimada (PDD). Es difícil decir con más precisión, las opciones para el parto son posibles a las 39-40 semanas y posibles a las 41-42 semanas.
Si no hay precursores, esto no significa que el parto deba retrasarse necesariamente. La aparición demasiado temprana de los síntomas antes de las 34 semanas de gestación suele ser un signo de amenaza de parto prematuro.
Señales
En busca de señales de alerta, la fantasía de una mujer primípara puede llevarla a tales selvas, de las que será difícil salir. Las mujeres que no tienen experiencia genérica tienden a pensar y sentir algo que en realidad no existe, o perciben erróneamente cualquier cambio en el bienestar de los precursores. Echemos un vistazo más de cerca a los síntomas de advertencia reales que pueden ser:
Prolapso abdominal
Por lo general, este presagio se considera uno de los primeros. Desde el punto de vista de los médicos, es bastante confiable e informativo, es decir, realmente indica el enfoque del parto. El prolapso abdominal es una consecuencia de la bajada del bebé hasta el fondo del útero. Más cerca del parto, el bebé toma la posición desde la que debe comenzar un difícil viaje a través del canal de parto después de que se abre el cuello uterino. El niño presiona su cabeza contra la faringe interna.
La mujer nota que el estómago ha comenzado a verse un poco diferente, su forma se ha vuelto más alargada. Y si antes parecía una pelota de baloncesto, ahora parece más un melón alargado o una pelota de rugby. Debido a una disminución en la altura del fondo uterino, la carga sobre el diafragma se debilita, se vuelve más fácil respirar, la dificultad para respirar y la acidez de estómago dejan de atormentar.
Si bien hay una mejora visible, también hay desventajas, que tampoco lo harán esperar mucho. Después de bajar el abdomen, una mujer comienza a correr al baño con más frecuencia por "poca necesidad" debido a la presión de la cabeza del feto sobre la vejiga, y los huesos pélvicos duelen más.
En el primer nacimiento, este síntoma se observa con mayor frecuencia alrededor de 2-3 semanas antes del nacimiento. Pero se observa, por cierto, no todas las mujeres embarazadas. Con embarazos múltiples, la mujer prácticamente no siente el prolapso de la cabeza del feto, que nacerá primero. Y tampoco habrá prolapso en aquellos cuyos hijos en el útero no estén ubicados en la cabeza, sino en cualquier otra posición, sentados o colocados al otro lado.
Si se diagnosticó polihidramnios durante el embarazo, el prolapso abdominal tampoco ocurrirá antes del parto.
Pérdida de peso
Las mujeres han notado durante mucho tiempo que poco antes del parto, el peso disminuye en 2-3 kilogramos. Fisiológicamente, este fenómeno se explica con bastante facilidad: la concentración de progesterona disminuye en el cuerpo, lo que, entre otras cosas, contribuyó a la acumulación de líquido en órganos y tejidos. Con una disminución en el nivel de la hormona, la cantidad de líquido intercelular también disminuye y, por lo tanto, el peso comienza a desaparecer.
Una disminución en la cantidad de líquido amniótico se puede atribuir a 2-3 kilogramos de reclamación. Cuanto más cerca del parto, menos agua produce el amnios. Esta medida es necesaria para que la vejiga fetal no reviente prematuramente por el aumento de la presión intrauterina, ya que el bebé va ganando peso cada día y ocupa cada vez más espacio en el útero.
Además, puede comenzar la diarrea, porque el cuerpo se esfuerza con todas sus fuerzas por deshacerse del exceso, para que la mujer se sienta mejor.
La naturaleza de la descarga
La descarga de los genitales es un signo de diagnóstico bastante importante. Todas las mujeres lo saben. Unas semanas antes de dar a luz, cambian de carácter. Durante el embarazo, hubo un período llamado seco, cuando, bajo la influencia de la progesterona, hubo poca secreción, eran espesas y escasas. Tan pronto como la concentración de progesterona comienza a disminuir, el tracto genital es uno de los primeros en "mostrar" que las condiciones dentro del cuerpo han cambiado. La secreción vaginal se vuelve más fluida y abundante.
La descarga del tapón mucoso merece una atención especial. Cierra el canal cervical y protege al bebé de gérmenes y virus durante todo el período de gestación. Pero antes del parto, cuando el cuello uterino comienza a madurar, el tapón sale porque no se puede sostener dentro del canal cervical dilatado.
Si sale una sola vez y en su totalidad, es bastante difícil no notarlo: un gran coágulo gelatinoso de color amarillento o lechoso, a veces con vetas de sangre. Pero con bastante frecuencia, el tapón sale del canal cervical en partes, y luego hablan sobre la descarga parcial y sistemática del tapón mucoso.
Por lo general, durante el primer embarazo, el corcho deja su lugar 5-7 días antes del parto. El hecho de que este proceso haya tenido lugar o haya comenzado, la mujer definitivamente debe informar al médico tratante. Tan pronto como el tapón salga del canal cervical, se impondrán algunas prohibiciones a la vida de la mujer embarazada: No se le permitirá acostarse y tomar un baño tibio, así como tener relaciones sexuales, para excluir la penetración de infecciones en el útero.
Cofre
Las glándulas mamarias de las primíparas, poco antes del inicio del parto, se vuelven más sensibles, los senos comienzan a doler más. El pecho se "llena", a través de la piel líneas de venas azules claramente visibles. Los círculos parásitos se expanden, se vuelven grandes, borrosos, aparecen en ellos "tubérculos de Montgomery".
En las primíparas, el calostro comienza a secretarse varias semanas antes del nacimiento del niño. No debe tener miedo de esto, tampoco puede exprimirlo. Si no hay calostro, esto tampoco es un indicador de que habrá poca o ninguna leche después del parto.
El pecho está preparado para mujeres de forma individual. En algunas, desde el primer mes de embarazo, duele y se excreta calostro. En otros, incluso antes del parto, el pecho no parece doloroso. Por lo tanto, este síntoma por sí solo no puede ser un síntoma confiable de que se acerca el parto.
En cualquier caso, las glándulas mamarias requieren un cuidado especial: deben lavarse dos veces al día con agua tibia y, si se secreta calostro, use forros especiales en el sostén para no manchar la ropa.
Humor y emociones
El estado de ánimo y el bienestar de la futura madre están influenciados por su trasfondo hormonal, así como por la preparación psicológica para el nacimiento de un hijo. Muy a menudo, un par de semanas antes de dar a luz, una mujer comienza a experimentar una ansiedad irracional, ansiedad. La ansiedad puede aumentar a medida que se acerca la fecha de parto.
Un presagio puede considerarse condicionalmente un estado de inestabilidad emocional, cuando el estado de ánimo de una mujer embarazada comienza a cambiar de manera espontánea y casi incontrolable. Muy a menudo, según las mujeres embarazadas, se altera la calidad del sueño. Las mujeres sufren de insomnio.
Tales síntomas requieren atención médica. Los sedantes a base de hierbas aprobados por el médico ayudarán con la ansiedad y la ansiedad. También ayudarán a mejorar el sueño, porque dormir lo suficiente es una condición muy importante para una preparación exitosa para el parto, con el fin de excluir violaciones del nivel de presión arterial durante el parto. Además de los tés y las píldoras sedantes ligeras, será útil ventilar la habitación y caminar al aire libre antes de acostarse.
Actividad fetal
Los bebés suelen calmarse antes de dar a luz, se vuelven menos móviles. Este síntoma se observa con mayor frecuencia 3-5 días antes del parto. Se vuelve difícil para el niño moverse, ya está extremadamente apretado en el útero. Además, hay sugerencias de que al disminuir la actividad, los niños inician un régimen de descanso y acumulación de energía en su propio cuerpo, porque en el proceso del parto, el bebé también tiene que trabajar.
Cuello uterino
La maduración del cuello uterino se considera uno de los signos más seguros de que se acerca el parto. El cuello maduro se acorta, se alisa, su longitud no supera los 1-1,5 centímetros. En el proceso de maduración cervical, la naturaleza del moco cervical cambia y una mujer también puede sentir ligeras sensaciones de hormigueo, un ligero "estiramiento" en la región lumbar. Pero evaluar la madurez del cuello uterino es tarea del obstetra. Este síntoma se controlará en una cita médica programada a partir de la semana 38 de embarazo.
En caso de madurez insuficiente o inmadurez del cuello uterino, se ofrece a la mujer hospitalización a las 39 semanas de gestación para la preparación preliminar del fármaco del cuello uterino para el parto.
Otros signos
Entre otros signos, que, más bien, pertenecen a la categoría de subjetivo, se puede notar un signo tan opcional, pero bastante vívido, como la manifestación del antiguo instinto animal de anidar. Antes de que aparezcan las crías, muchas hembras de diferentes especies animales preparan un nido (madriguera) para asegurar una mayor tasa de supervivencia de las crías.
En los humanos, este instinto se manifiesta por un deseo irresistible de lavar algo en el apartamento, pintar, planchar y lavar. Un par de semanas antes de dar a luz, una mujer comienza a equipar intensamente su hogar. Los psicólogos creen que este comportamiento es bastante normal y, además de seguir el instinto de los antepasados, le da a la mujer paz interior, la capacidad de reducir la ansiedad y los miedos y distraer la atención de los pensamientos sobre el próximo nacimiento.
Y también los signos incluyen un aumento en el número de contracciones de entrenamiento (falsas), un cambio en el apetito. O la mujer comienza a comer constantemente, incapaz de hacer frente a la sensación de hambre, o unos días antes de dar a luz, no quiere comer nada.
¿Signo o patología laboral?
Al observar su propia condición, una mujer no debe olvidar que muchos de los síntomas que puede asociar intuitivamente con la preparación del cuerpo para el parto, de hecho, pueden ser signos de complicaciones del embarazo en las últimas etapas. Para no equivocarse, en todos los casos dudosos es mejor consultar con un obstetra-ginecólogo, quien puede distinguir fácilmente uno del otro.
Por lo tanto, un dolor de tirón demasiado fuerte en la parte inferior de la espalda y en la parte inferior del abdomen puede ser una señal peligrosa del riesgo de parto prematuro, y una pérdida excesiva de peso puede indicar trastornos metabólicos. En los casos de aparición de secreción inusual de color verde, marrón, gris, secreción con un olor desagradable, picazón en el área genital, debe consultar inmediatamente a un médico, ya que dicha secreción no es un signo de que se acerca el parto, sino un signo de infección de una mujer.
Las heces blandas y las náuseas pueden ser no solo un signo de limpieza del cuerpo antes del parto, sino también un signo de intoxicación alimentaria, así como un síntoma de infecciones intestinales. Y la actividad del feto puede disminuir no solo debido al próximo nacimiento, sino también debido a la falta de oxígeno del feto.
Por lo tanto, es importante hacer todas las preguntas de interés a un médico calificado.
Reseñas
Algunas madres jóvenes, recordando a los precursores de su primer nacimiento, notan que prácticamente no sintieron nada. Y solo entonces, recordando los eventos de los últimos días antes del nacimiento, notaron que las señales todavía estaban allí, simplemente pasaron desapercibidas.
Los precursores más frecuentes, según las revisiones, son la descarga del tapón mucoso y el prolapso abdominal. Y también las mujeres recomiendan a las primíparas prestar atención al trasfondo emocional general. Muy a menudo, unos días antes del inicio del parto, las mujeres embarazadas experimentan lágrimas inexplicables e incluso rabietas, se sienten solas y ofendidas.
Para los precursores del parto a las 34-38 semanas de embarazo, vea el siguiente video.
