Al tratar a los bebés, los padres deben lidiar con diferentes grupos de medicamentos. Uno de ellos son los probióticos, que son muy populares ahora y se prescriben tanto para cambios en la composición de la microflora intestinal en enfermedades como para la prevención de problemas digestivos. Echemos un vistazo más de cerca a este grupo de medicamentos y descubramos qué probióticos son los mejores para los niños.
Los probióticos son fármacos con actividad biológica que contienen bacterias vivas que son miembros de la flora intestinal normal.
Indicaciones para el uso
El ámbito de aplicación de los probióticos se asocia principalmente a diversos trastornos de la función digestiva. Dichos medicamentos están indicados para:
- Síndrome del intestino irritable.
- Enfermedades inflamatorias del tracto gastrointestinal.
- Diarrea infecciosa.
- Diarrea causada por la ingesta de antibióticos.
- Enfermedades infecciosas agudas.
- Lesiones cutáneas alérgicas.
- Encefalopatía hepática.
- Estreñimiento.
- Enterocolitis necrotizante.
Contraindicaciones
Los probióticos no deben recetarse para patologías que afecten el funcionamiento del sistema inmunológico, por ejemplo, con VIH, leucemia, después de radioterapia, trasplantes de órganos y en algunas otras afecciones.
Diferencia de los prebióticos
Los nombres de estos dos grupos de medicamentos son muy similares, por lo que a menudo se confunden. Cabe señalar que el efecto tanto de los prebióticos como de los probióticos es similar, porque cada uno de los grupos de estos agentes normaliza la microflora intestinal. Es por eso que ambos grupos se usan en combinación para tratar problemas digestivos, incluida la disbiosis. En cuanto a las diferencias, para evitar confusiones, debes recordar que:
- Los probióticos son microorganismos vivos que pertenecen a la microflora intestinal normal.
- Los prebióticos son productos químicos orgánicos que tienen la capacidad de crear condiciones excelentes para la reproducción de la microflora intestinal normal.
Qué son los probióticos, por qué se necesitan y en qué se diferencian de los prebióticos, vea el video de la Unión de Pediatras de Rusia.
Historia de la creacion
El primer probiótico que la humanidad estudió y comenzó a utilizar para la producción de productos de ácido láctico se llamó lactobacilo búlgaro. Este microorganismo se aisló en Bulgaria a partir de materiales vegetales. Los probióticos obtuvieron su nombre moderno en el siglo XX en los años 80. Se basa en la frase "de por vida", que se corresponde plenamente con el propósito de dichos medicamentos. Las primeras preparaciones eran de un solo componente e incluían un tipo de bacteria. Posteriormente, comenzaron a producir mezclas de microorganismos, así como sus complejos con sustancias prebióticas.
Requisitos de probióticos
Los probióticos deben contener cepas de esos microorganismos, cuyo efecto ha sido probado clínicamente. También es importante que las preparaciones sean adecuadas para la edad, ya que la microbiocenosis intestinal a diferentes edades es diferente. La seguridad, la resistencia a los antibióticos y la resistencia a los ácidos son requisitos igualmente importantes para los fármacos probióticos.
¿Deben ser utilizados por bebés amamantados?
En los bebés alimentados con leche materna, la disbiosis ocurre con mucha menos frecuencia que en los niños artificiales, ya que la leche materna proporciona al bebé una cantidad suficiente de microorganismos beneficiosos.
Sin embargo, los probióticos también pueden beneficiar a los bebés que son amamantados porque:
- La disbacteriosis en los bebés puede ser causada por el uso prolongado de antibióticos o una infección intestinal.
- Los probióticos ayudan a eliminar la diarrea infecciosa aguda.
- Dichos medicamentos mejoran la condición de los bebés con enfermedades alérgicas de la piel.
- Tomar probióticos puede ayudar a mejorar la digestión en niños con estreñimiento.
- Debido a su capacidad para aumentar la inmunidad, los probióticos pueden ser beneficiosos para la influenza y las infecciones respiratorias agudas, y también se utilizan para prevenirlas.
- El indudable beneficio de los probióticos se observa en bebés con deficiencia de lactasa y encefalopatía hepática.
Características beneficiosas
Los probióticos son capaces de:
- Sintetiza proteasas, ácidos orgánicos y otras sustancias que inhiben el crecimiento de bacterias dañinas en el intestino.
- Desplazar la flora patológica compitiendo por los receptores con los que quedan los microorganismos en el intestino.
- Estimula la respuesta inmune del cuerpo del niño aumentando la producción de citocinas, mucina, inmunoglobulinas, células T y otros factores.
- Reduce la permeabilidad de la mucosa intestinal.
- Destruye las sustancias tóxicas secretadas por la flora patológica en los intestinos.
- Participa en la síntesis de vitaminas B y vitamina K.
- Ayudar en la asimilación de alimentos con proteínas y carbohidratos, así como otros nutrientes.
Lea sobre la toma de probióticos después de los antibióticos y durante la terapia con antibióticos en otro artículo.
El principio de acción sobre el cuerpo.
Una vez en el cuerpo del niño, las bacterias pasan a través de su tracto digestivo y permanecen en el colon, adhiriéndose a su membrana mucosa. Cada bacteria forma una colonia, como resultado de lo cual la cantidad de flora útil aumenta significativamente.
Para recién nacidos
Normalmente, un niño se encuentra con bacterias por primera vez durante el período neonatal. Incluso en el proceso del parto, mientras se mueve por el canal de parto de la madre, el bebé se encuentra con microorganismos que se depositan en sus membranas mucosas y piel, y también ingresan a los intestinos. Las primeras uniones al pecho de la madre, que dan valiosas gotas de calostro, contribuyen a la colonización del tracto digestivo del bebé con la microflora necesaria.
El principal prebiótico durante este período de la vida del bebé es la leche materna. Contiene todos los microorganismos valiosos que se convierten en fuente de colonias en el intestino del lactante. Si el bebé se ve privado de leche materna, aumenta el riesgo de cambios en la composición de la microflora, por lo que el médico recomendará mezclas que contengan bifidobacterias y lactobacilos.
Para niños mayores
Muy a menudo, el nombramiento de probióticos en niños mayores de un año se asocia con la terapia con antibióticos. Los medicamentos antibacterianos no tienen un efecto selectivo, por lo que son igualmente activos en la destrucción de bacterias dañinas y microorganismos beneficiosos. Y a menudo, con el uso prolongado de agentes antibacterianos, la cantidad de bifidobacterias y lactobacilos en el intestino disminuye tanto que esto conduce a la disbiosis.
En este caso, los probióticos se prescriben tanto como agente profiláctico si el niño se ve obligado a tomar antibióticos durante mucho tiempo, como como medicamento que ayuda a restaurar el estado de la flora intestinal después del tratamiento antibacteriano.
Investigación moderna que confirma la efectividad.
Un estudio de seis meses de 2005 examinó los efectos de una mezcla de lactobacilos, bifidobacterias y propionobacterias en niños con síndrome del intestino irritable. Los resultados obtenidos confirmaron la efectividad del uso de dicha mezcla de probióticos en el tratamiento de esta patología.
También en 2005, se llevaron a cabo ensayos controlados en clínicas pediátricas israelíes. Se probó el uso a largo plazo de una mezcla de bifidobacterias y lactobacilos para niños con trastornos respiratorios en 14 centros médicos. El estudio encontró que los probióticos ayudaron a acortar la duración de la fiebre, acortaron la duración de los episodios de diarrea y redujeron la lista de indicaciones de antibióticos. Asimismo, durante el estudio, se determinó que el papel de los lactobacilos en este caso era mayor que el de las bifidobacterias.
Contra los cólicos
La Universidad de Turín investigó el efecto de los lactobacilos sobre el cólico intestinal en los recién nacidos. Se ha descubierto que los bebés que padecen cólicos tienen menos lactobacilos y más bacterias anaerobias gramnegativas en su flora intestinal.
A los bebés se les prescribieron lactobacilos vivos durante 7 días a una dosis de 100 millones y observaron que el 95% de los bebés presentaban una disminución de los síntomas de los cólicos, mientras que en el grupo de control, cuyos bebés recibieron simeticona, esta cifra fue solo del 7%.
Para los intestinos
En Finlandia, un estudio en el que a la futura madre se le recetaron probióticos antes de dar a luz y continuó administrando medicamentos a los bebés después de dar a luz mostró que esta táctica tuvo un efecto positivo en la maduración de la inmunidad intestinal en los niños. A la edad de un año, se estableció el nivel de inmunoglobulinas en los bebés y se encontró que este nivel era más alto en los bebés que recibían leche materna y probióticos.
Un estudio de bebés con bajo peso en Taiwán mostró la efectividad del uso profiláctico de probióticos para prevenir la enterocolitis necrotizante. Los bebés recibieron medicamentos con bacterias vivas dos veces al día y notaron que la incidencia de enterocolitis y la gravedad de la enfermedad disminuyeron. También se llevó a cabo un estudio similar en Israel. Confirmó la eficacia del uso de una mezcla de probióticos para reducir la gravedad de la enterocolitis.
Tipos
Dependiendo del estado de agregación, todas las preparaciones probióticas se dividen en secas y líquidas. Cada uno de estos tipos tiene sus propios beneficios.
Líquido
La ventaja de este tipo de probióticos es la preservación de la viabilidad de las bacterias, por lo que el agente se activa inmediatamente después de ingresar a los intestinos. Además, un probiótico en forma líquida es más fácil de dosificar, y la capacidad de dividir la dosis por la cantidad de gotas hace que este tipo de medicamento sea preferible para un niño del primer año de vida. Además, se pueden añadir otras sustancias al probiótico líquido, por ejemplo, uno de los prebióticos o mezclas de vitaminas.
Seco
Los primeros probióticos se presentaron en forma seca. Las bacterias para tales preparaciones se secaron mediante liofilización (congelación seguida de secado en una cámara de vacío). Este tratamiento pone a las bacterias en un estado de animación suspendida, cuando su actividad vital se suspende hasta que entran en condiciones favorables.
La principal ventaja de cualquier probiótico seco es la posibilidad de almacenamiento a largo plazo. Las bacterias secas se colocan en cápsulas, viales o ampollas hasta por dos años. Sin embargo, debido a la liofilización, este tipo de probióticos es menos activo. Las bacterias necesitan varias horas (a partir de las 8) para salir de la animación suspendida, adherirse a los intestinos y comenzar una actividad vigorosa. Durante este tiempo, parte del fármaco se excreta del organismo.
Grupos
Los probióticos incluyen lactobacilos, cocos grampositivos, bifidobacterias, hongos de levadura, estreptococos del ácido láctico, E. coli no patógena y otros microorganismos.
Todos los medicamentos probióticos se dividen en:
- De un componente. Contienen solo un tipo de bacteria.
- Multicomponente. Estos probióticos contienen varios tipos de bacterias.
- Conjunto. Además de bacterias, contienen prebióticos.
- Sorbido. En tales productos, las bacterias se fijan en el sorbente (carbón activado).
Nombres de probióticos populares y una descripción general en la tabla.
¿Cómo elegir el mejor?
El estudio, durante el cual se determinó si la composición indicada en el paquete corresponde a la composición real del probiótico, reveló que las preparaciones Linex, Biogaya, Lactomun y Bifiform corresponden completamente a todos los datos. La segunda etapa del estudio fue determinar la cantidad de medicamento que ingresa a los intestinos. En esta etapa se encontró que del 40 al 90% de las bacterias de la mayoría de los medicamentos no llegan a la luz intestinal. Solo Bifiform pudo vencer el ácido clorhídrico del estómago sin pérdida y llegó a los intestinos en la cantidad correcta.
Al elegir un probiótico, siga estos consejos:
- Lea la etiqueta con atención para asegurarse de obtener las cepas microbianas correctas para el tratamiento y que la vida útil del probiótico sea correcta.
- Es mejor no pedir dichos productos en Internet, ya que corre el riesgo de obtener un medicamento falso o caducado.
- Elija un producto de un fabricante de confianza que haya demostrado su eficacia. Para las empresas que han estado trabajando con probióticos durante mucho tiempo, es importante que sus productos sean de alta calidad y su reputación no se vea afectada.
¿Cómo utilizar?
Tanto las cápsulas como los probióticos líquidos deben beberse después de las comidas aproximadamente una hora o 20-60 minutos antes de las comidas. Para reducir la dificultad de tomar la dosis correcta del medicamento, el medicamento se puede mezclar con un poco de agua.
Es importante observar la dosis y la frecuencia de la ingesta de probióticos recomendada por el médico, así como controlar las condiciones de almacenamiento del medicamento. Muy a menudo, el curso de la toma de dicho medicamento es de 2-3 semanas. Cuando se prescribe para eliminar la diarrea, el probiótico se toma de 2 a 4 días antes de la normalización de las heces.
Los probióticos no deben incluirse en la dieta diaria del bebé. Para más detalles, consulte el programa del Dr. Komarovsky.
Reseñas de mamá
La opinión de las madres sobre los probióticos es bastante contradictoria, ya que hay muchas mujeres que no consultan a un médico sobre tomarlos, sino que seleccionan tanto el medicamento en sí como la duración del curso y la dosis del medicamento por sí mismos. Por esta razón, las revisiones de las mamás sobre los probióticos no pueden considerarse 100% confiables. Además, los niños pueden tener un cuadro clínico diferente y muchos otros factores que afectan la efectividad del tratamiento.
Sin embargo, hay fármacos que responden positivamente en la mayoría de los casos. Estos incluyen Bifiform Baby y Biogaya. Lactomun y Primadophilus también se clasificaron como buenos probióticos para las madres. Pero Linex, Latium y otros agentes probióticos a menudo causan una evaluación negativa, aunque cada caso de un problema con la microflora intestinal es individual y no debe confiar completamente en las revisiones de otras madres.
Para conocer la historia de los probióticos, su efectividad y los beneficios de los prebióticos, vea el siguiente video.
