Desarrollo

Amoxicilina para niños

Los antibióticos de penicilina se utilizan ampliamente en el tratamiento de infecciones bacterianas en la infancia. Uno de los más populares es la amoxicilina. Los pediatras suelen recetarlo a los niños, pero muchas madres dudan de si vale la pena usarlo y si es posible administrar este medicamento antes del año de edad, por ejemplo, a un bebé de un mes. Además, los padres a menudo están interesados ​​en cómo diluir dicho medicamento y en qué dosis se puede administrar a los niños.

Forma de liberación

Existen tales formas de amoxicilina:

  1. Gránulos. Se comercializan en frascos de vidrio oscuro que pesan 40 g. Cada frasco contiene un polvo blanco-amarillo o blanco en tal cantidad que, después de añadir agua, se obtiene una suspensión en un volumen de 100 ml. Esta poción dulce afrutada amarillenta se dispensa fácilmente con la cuchara medidora incluida. Una cuchara llena contiene 5 ml de medicamento líquido, de los cuales el niño enfermo recibe 250 mg del ingrediente activo. Dentro de la cuchara, también puede notar el riesgo, habiendo escrito la suspensión en la que recibe media dosis: 2,5 ml del medicamento / 125 mg del ingrediente activo.
  2. Pastillas presentado como comprimidos convencionales y en una cubierta de película. Están disponibles con un contenido de ingrediente activo de 250 y 500 mg, y un paquete de tabletas puede contener 10, 20 o más.
  3. Cápsulas Esta forma de amoxicilina está representada por cápsulas de gelatina de color blanco verdoso. Cada uno de ellos contiene un polvo amarillento o blanco en su interior, que contiene 250 o 500 mg del compuesto activo. Una caja puede contener 16, 10, 20 o más cápsulas.

Como puede ver, la amoxicilina solo está disponible en forma de medicamentos que se toman por vía oral. No se realizan inyecciones con este antibiótico.

Composición

La sustancia principal de la amoxicilina, debido a la cual el medicamento tiene un efecto antimicrobiano, está representada por amoxicilina trihidrato.

Dicho compuesto se complementa con otros ingredientes que difieren en diferentes formas:

  • Pastillas además contienen almidón de patata y estearato de magnesio, y si están recubiertos, pueden incluir adicionalmente dióxido de titanio, talco, hipromelosa y otros componentes.

  • En gránulos además del componente activo, hay aromas (le dan al medicamento un olor a fresa-frambuesa) y edulcorantes (sacarina y sacarosa). Además, esta forma incluye goma guar, citrato de sodio, simeticona y benzoato de sodio.

  • Cápsulas internas Además de la amoxicilina, hay celulosa microcristalina y estearato de magnesio, y se utilizan gelatina y varios tipos de colorantes para hacer el cuerpo de la cápsula.

Principio de operación

La amoxicilina es uno de los antibióticos incluidos en el grupo de las "penicilinas". Tiene una amplia gama de efectos antimicrobianos. El medicamento actúa sobre las paredes de las células bacterianas, como resultado de lo cual se dañan y mueren los microbios. Este efecto se llama bactericida.

Se señala en relación con:

  • Estreptococos
  • Gonococcus.
  • Estafilococos.
  • Peptostreptococci.
  • Neumococos.
  • Escherichia coli.
  • Shigell.
  • Salmonela.
  • Klebsiell.
  • Meningococo.
  • Enterococos.
  • Borrelius.
  • Clostridium.
  • Corinebacteria.
  • Clamidia.
  • Listeria.
  • Proteo.
  • Treponem.
  • Campylobacter.
  • Helicobacter.
  • Fusobacteria.

Una vez en el tracto digestivo del paciente, el trihidrato de amoxicilina no es destruido por el ambiente ácido del estómago, sino que se absorbe rápidamente en el intestino. La concentración máxima de este compuesto en la sangre se determina ya una o dos horas después de la ingestión.

Además, el fármaco penetra lo suficientemente bien en las membranas mucosas, fluidos, secreciones bronquiales, orina y otros tejidos del cuerpo. La excreción de amoxicilina se produce principalmente por los riñones. El fármaco se excreta por completo en la orina en 6-8 horas.

También debe tenerse en cuenta que una parte del cuerpo de la amoxicilina destruye una enzima llamada penicilinasa. Además, no todos los microbios mueren bajo su influencia. Hay tipos de estafilococos y estreptococos que son insensibles a la amoxicilina.

El medicamento a menudo es ineficaz cuando se infecta con pseudomonas, serratia, bacteroides, proteus o enterobacter. Además, la amoxicilina no ayuda a deshacerse de rickettsias o micoplasmas. Este medicamento tampoco tiene efecto sobre los virus, por lo que su designación para ARVI, gripe, estomatitis viral y resfriados no está justificada.

Indicaciones

La amoxicilina para niños es efectiva para tales enfermedades:

  • Con angina, otitis media e infección bacteriana de otros órganos ENT.
  • Con neumonía, traqueobronquitis, faringitis, bronquitis y cualquier otra infección del sistema respiratorio.
  • Con cistitis, nefritis, uretritis y otras lesiones microbianas del sistema genitourinario.
  • Para algunas infecciones intestinales, como salmonelosis o disentería.
  • Con leptospirosis, borreliosis, gonorrea y listeriosis.
  • Con escarlatina y otras infecciones causadas por estreptococos.
  • Con meningitis.
  • Con sepsis.
  • Con peritonitis o colangitis.
  • Con úlcera péptica, si su causa es la bacteria Helicobacter.

¿A partir de qué edad se permite tomar?

El tratamiento de niños con amoxicilina está permitido desde el nacimiento, pero para bebés menores de 2 años, el medicamento solo lo prescribe un médico y solo en los casos en que haya una razón para esto. Hasta los 5 años de edad, el medicamento se prescribe en gránulos, ya que es más conveniente para los niños pequeños administrar medicamentos en forma líquida. Los niños mayores de 5-6 años pueden recibir tanto una suspensión como comprimidos. Si un niño ingiere bien los medicamentos sólidos, a partir de los 5 años, Amoxicilina también se puede ofrecer en cápsulas.

Contraindicaciones

No se debe recetar amoxicilina a un niño si es alérgico a este o cualquier otro fármaco antibacteriano del grupo de las penicilinas. Una reacción alérgica a las cefalosporinas también será una contraindicación.

Las restricciones bajo las cuales se niegan a tomar Amoxicilina o usar este antibiótico con precaución también incluyen:

  • Patología renal.
  • Leucemia linfocítica.
  • Enfermedad del higado.
  • Polinosis, asma bronquial y otras enfermedades alérgicas.
  • Amamantamiento.
  • Disbacteriosis.
  • Sangrado en el pasado.

Efectos secundarios

Entre los posibles síntomas negativos con los que el organismo del niño reacciona al tratamiento con Amoxicilina, se encuentran:

  • Reacciones alérgicas como urticaria, secreción nasal o conjuntivitis. En muy raras ocasiones, tomar Amoxicilina puede provocar anafilaxia y otras manifestaciones graves de alergias.
  • Trastornos del tracto digestivo. El uso del medicamento a menudo causa náuseas o deposiciones blandas. La amoxicilina también tiene un efecto negativo sobre la función hepática, la capacidad de causar disbiosis o enterocolitis.
  • Cambios negativos en el sistema nervioso. Se manifiestan como mareos, ansiedad, mal humor, dolor de cabeza, insomnio, inquietud y otros síntomas. En casos extremadamente raros, el medicamento puede provocar convulsiones.

Además, tomar Amoxicilina puede afectar el análisis de sangre (la cantidad de elementos formados disminuye), la frecuencia del pulso y la respiración. Además, el tratamiento con un medicamento de este tipo, aunque poco frecuente, conduce a una sobreinfección y candidiasis.

Instrucciones de uso

Cualquier forma de amoxicilina se toma por vía oral y, dado que los alimentos no afectan la absorción de este medicamento en el tracto gastrointestinal de ninguna manera, puede beber dicho antibiótico tanto después de las comidas como antes de las comidas. La droga se toma tres veces.

Debe diluir los gránulos con agua, que previamente se lleva a ebullición y se enfría a temperatura ambiente. El frasco con el polvo se llena con un líquido, luego se cierra y, mediante agitación, la sustancia seca se mezcla uniformemente con agua. Para medir la cantidad requerida de suspensión para el niño, use una cuchara, que se vende con el biberón.

Se sugiere que el niño trague y beba con agua las tabletas o cápsulas de amoxicilina. La duración del tratamiento para diferentes enfermedades será diferente y puede ser de hasta 12 días. Para determinarlo, los médicos consideran que la desaparición de los síntomas clínicos es el criterio principal; a partir de ese momento, el medicamento se administra durante otros 2-3 días.

Dosis

  • Para los bebés en los primeros dos años de vida, se selecciona una dosis única de Amoxicilina por peso. Para calcularlo, debe multiplicar el peso corporal de las migajas en kilogramos por 20. La cifra resultante será la cantidad de mg de amoxicilina por dosis. Por ejemplo, un niño de 1 año pesa 10 kilogramos, hacemos el cálculo 10x20 y obtenemos 200 mg de sustancia activa.
  • Los niños mayores de 2 años requieren 125 mg de amoxicilina a la vez. En la dosis única especificada, el medicamento se administra hasta los 5 años de edad. Corresponde a 2,5 ml del fármaco en forma de suspensión.
  • Si el niño ya tiene 5 años, la dosis de amoxicilina por dosis se aumenta a 250 mg y el medicamento se puede administrar tanto en suspensión (5 ml cada uno) como en tabletas (1 tableta que contiene 250 mg de antibiótico cada una) y en cápsulas (1 de cada una). cápsula que contiene 250 mg de compuesto activo).
  • A un niño de diez años y a una edad mayor se le administra Amoxicilina en una dosis única de 500 mg. Un niño puede recibir tanta sustancia activa de 10 ml de suspensión, así como de dos comprimidos o dos cápsulas que contienen 250 mg de amoxicilina trihidrato. Sin embargo, es mucho más conveniente administrar de una sola vez solo 1 cápsula o 1 tableta, que contiene 500 mg de amoxicilina.

En algunas enfermedades, la dosis y la frecuencia de uso de Amoxicilina cambian según el patógeno, por ejemplo, cuando se combate la leptospirosis o la fiebre tifoidea, las dosis del medicamento serán mucho más altas y la duración del tratamiento para las infecciones estreptocócicas debe ser de al menos 10 días.

Sobredosis

Exceder la dosis de amoxicilina suele provocar diarrea y episodios de vómitos y, como resultado, provoca deshidratación. Si se detecta una sobredosis de inmediato, está indicado el lavado gástrico, así como el uso de sorbentes. A continuación, debe concentrarse en soldar con soluciones de rehidratación para restablecer el equilibrio de electrolitos y líquidos en el cuerpo del niño. En caso de intoxicación muy grave, debe llamar a una ambulancia.

Interacción con otras drogas

  • El uso de antiácidos altera la absorción de Amoxicilina en el intestino. Se ha observado el mismo efecto con laxantes y glucosamina.
  • La amoxicilina no debe combinarse con medicamentos antibacterianos que tengan un efecto bacteriostático, por ejemplo, con antibióticos macrólidos o medicamentos del grupo de las lincosamidas.
  • El uso de vitamina C mejora la absorción de Amoxicilina.
  • Otros fármacos bactericidas "funcionan" sinérgicamente con la amoxicilina. Esta interacción se ha observado en cefalosporinas, vancomicina, rifampicina y algunos otros fármacos.
  • Debido a la supresión de la microflora intestinal, la disminución del índice de protrombina y la inhibición de la síntesis de vitamina K, el uso de Amoxicilina mejorará el efecto terapéutico de los anticoagulantes indirectos.
  • El nombramiento conjunto de amoxicilina y metronidazol tiene un efecto negativo sobre la función hepática. El tratamiento con tal combinación de medicamentos en la infancia está contraindicado.
  • Durante el tratamiento con diuréticos, alopurinol, antiinflamatorios no esteroideos y algunos otros medicamentos, se detectará amoxicilina en la sangre en una concentración más alta.

Condiciones de venta

Para comprar cualquier forma de amoxicilina en la farmacia, debe mostrar una receta de su médico. Por una botella de gránulos, debe pagar alrededor de 90-100 rublos, y por un paquete de 20 tabletas con 250 mg de ingrediente activo, alrededor de 30-40 rublos. El precio promedio de un paquete de 16 cápsulas que contienen amoxicilina en una dosis de 250 mg es de 60 rublos.

Condiciones de almacenamiento y vida útil

El medicamento debe mantenerse alejado de la luz solar directa y la humedad para que siga siendo eficaz. La temperatura óptima para almacenarlo se denomina rango de + 15 ° C a + 25 ° C. Los niños no deben tener acceso gratuito a Amoxicilina.

Un paquete sin abrir con gránulos tiene una vida útil de 3 años, pero después de la dilución, el medicamento se puede almacenar por no más de dos semanas. La vida útil de las cápsulas es de 3 años y de los comprimidos, según el fabricante, de 2 a 4 años.

Reseñas

Las impresiones de los padres sobre el uso de amoxicilina en el tratamiento de sus hijos son bastante diferentes. Muchos estaban satisfechos con el medicamento, ya que rápidamente les ayudó con la fiebre y la tos o con otra infección. Hay muchas críticas especialmente positivas sobre la suspensión, porque es fácil de dosificar, el medicamento tiene buen sabor y el costo es bajo.

Sin embargo, hay comentarios negativos sobre la amoxicilina, porque en algunos niños, el fármaco provoca alergias o problemas digestivos. A muchas madres no les gusta tomar un medicamento de este tipo tres veces, además de limitar la vida útil de la suspensión terminada. También hay casos de ineficacia de Amoxicilina, cuando fue necesario reemplazarla con otro antibiótico.

Análogos

Los análogos con el mismo compuesto activo pueden convertirse en un reemplazo completo del medicamento, por ejemplo:

  • Amosin. Dicho medicamento se produce en polvo para preparar un medicamento líquido (suspensión) y en tabletas. También está disponible en cápsulas.
  • Flemoxin solutab. Este medicamento es una tableta que se disuelve.
  • Ospamox. Dicho medicamento se produce en forma de polvo y granulado (se prepara una suspensión a partir de ellos), así como en cápsulas y varias versiones de tabletas.
  • Hikontsil. Este remedio se presenta tanto en cápsulas como en tabletas.
  • Ecobol. Este antibiótico está disponible en forma de tabletas.

Además, el niño puede ser tratado con cualquier otro antibiótico de penicilina (Oxacilina, Ampicilina) y un fármaco antibacteriano de otro grupo. La combinación de amoxicilina con ácido clavulánico también se considera un sustituto muy eficaz. Dichos componentes están contenidos en los antibióticos Augmentin, Amoxiclav, Panklav, Flemoklav Solutab, Ekoklav y otros.

Debido a la capacidad del ácido clavulánico para prevenir la destrucción de la amoxicilina por la penicilinasa, estos fármacos son más eficaces. Y si evaluamos cuál es mejor: amoxicilina o amoxiclav, entonces podemos responder que los medicamentos con ácido clavulánico son más fuertes que los medicamentos que solo contienen amoxicilina.

En el siguiente video, el popular médico infantil Komarovsky dice para qué sirven los antibióticos y en qué casos se usan.

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