El estreñimiento en los niños es bastante común. Esto se debe al hecho de que el sistema digestivo y los intestinos del bebé, como muchos otros órganos y sistemas, aún no están completamente formados. La microflora intestinal de un recién nacido está lejos de ser ideal. Tiene que mejorar en los próximos años y nadie te dará garantías de que esta formación será fácil.
Intentemos juntos descubrir cómo ayudar a un niño a superar los problemas fisiológicos de los intestinos. ¿Cómo aliviar el estreñimiento? ¿Qué laxantes farmacéuticos pueden ayudar a los padres y tienen análogos populares?
Norma y patología
Con estreñimiento, el bebé a menudo se queja de dolor abdominal, no puede vaciar los intestinos por sí solo, se pone de mal humor, llora con más frecuencia, muestra signos de intoxicación del cuerpo: debilidad, letargo, dolores de cabeza.
Todos van al baño de diferentes maneras: algunos niños con más frecuencia, otros con menos frecuencia, y para juzgar el estreñimiento como una dolencia, es necesario conocer la frecuencia promedio de las deposiciones a diferentes edades. Y son los siguientes:
- Recién nacido... Los bebés de 0 a 4 meses pueden ir al baño "a lo grande" hasta 8 veces al día. Además, se considerará la norma si el niño hace caca una vez y si lo hace 8 veces. Las heces no se forman, más bien líquidas
- Niños menores de 2 años. A esta edad, se considera normal que el niño vacíe los intestinos de 1 a 3 veces al día. Las heces se forman, ya tienen una consistencia más densa, aparece un olor específico.
- Niños de 2 a 4 años. Lo ideal es que estos bebés defequen 1-2 veces al día. Las heces están completamente formadas, el proceso de establecimiento de la función intestinal está casi completo.
- Niños de 4 a 6 años. A esta edad, los niños y las niñas pueden ir al baño "a lo grande" 1-2 veces al día y una vez cada dos días. Ambos se considerarán variantes de la norma.
Por lo tanto, podemos hablar de estreñimiento si la frecuencia de las deposiciones en el niño difiere de la norma en al menos uno o dos días.
El Dr. E.O. Komarovsky habla sobre las causas del estreñimiento en los niños y los métodos para su eliminación en el video:
Causas
El estreñimiento en los niños puede ocurrir por varias razones. El más inofensivo de ellos son los hábitos de alimentación del bebé. Desafortunadamente, La dificultad para defecar a veces indica problemas más graves: sobre anomalías en la estructura del intestino, disbiosis, trastornos metabólicos, procesos inflamatorios agudos, problemas que requieren intervención quirúrgica por parte de cirujanos experimentados.
Por esta razón, con el estreñimiento repetido, es imperativo mostrarle al niño al médico.
Recuerde que las "campanas de alarma" son estreñimiento frecuente, dolor durante las deposiciones, un fuerte olor desagradable a las heces, la presencia de impurezas en ellas: pus, sangre, trozos de comida sin procesar, la aparición de náuseas y vómitos.
Principio de operación
Los laxantes para niños pueden ser de dos tipos: estos son medicamentos sintéticos o remedios a base de hierbas, diseñado para eliminar alteraciones en el trabajo de los intestinos. No son inofensivos en absoluto, aunque se venden en cualquier farmacia sin receta. Los medicamentos laxantes tienen sus propias indicaciones de uso y contraindicaciones.
Los laxantes, según el principio de acción, se pueden dividir en varios grupos:
- Medicamentos que irritan la mucosa intestinal. Dichos medicamentos comienzan a funcionar un máximo de 2 horas después de tomar la píldora. Estimulan la eliminación de las heces acumuladas en los intestinos.
- Fármacos que actúan como rellenos. Una vez en los intestinos, aumentan de volumen, saturan el tracto digestivo con líquido, como resultado, las heces abandonan el cuerpo más rápido.
- Medicamentos que retienen agua en los intestinos. A través de la pared intestinal, estos medicamentos extraen agua del cuerpo y la acumulan en el intestino. El líquido suaviza las heces y favorece los movimientos intestinales.
- Fármacos que actúan en el intestino delgado. Suelen contener aceite (vaselina, hinojo, parafina líquida, etc.). Estas sustancias proporcionan un aumento en el deslizamiento del contenido intestinal hacia la salida. Actúan 3-5 horas después de la ingestión.
Requisitos
El laxante ideal para bebés debe ser no tóxico, más suave, preferiblemente de origen vegetal.
El remedio para el estreñimiento para niños no debe ser adictivo y contribuir al desarrollo del síndrome del intestino perezoso, cuando, con el uso frecuente, el niño generalmente deja de vaciar por sí solo, sin medicamentos. Este síndrome puede complicar significativamente la situación, ya que pueden comenzar cambios degenerativos en los receptores intestinales.
Bajo la descripción de laxantes recomendados para niños, las preparaciones que ablandan las heces y los productos a base de aceites naturales son los más adecuados. Las preparaciones a base de lactulosa se recomiendan para bebés y niños pequeños que apenas tienen 1 año. Además de resolver el problema principal, contribuyen a la formación de su propia microflora intestinal normal, lo que permitirá que el niño en el futuro se olvide de un problema tan delicado como el estreñimiento.
Las formas de medicamentos laxantes para niños casi no son diferentes de las de los adultos: son gotas, jarabes, supositorios rectales, tabletas y polvos. La forma sólida de la medicación implica un niño mayor. Es recomendable que los bebés menores de 4-5 años administren un laxante en forma de jarabe, gotas, supositorios. Forma de tableta del medicamento: para niños de 7 a 9 años. De 10 a 12 años, el niño puede recibir cápsulas.
Tenga en cuenta que los supositorios funcionan más rápido que las tabletas, por lo que si necesita lograr un efecto rápido, es mejor dar preferencia a las preparaciones tópicas. Si la elección es entre un jarabe o una tableta, el jarabe tendrá una acción más rápida.
No se deben administrar laxantes a un niño si el estreñimiento es causado por enfermedades intestinales agudas, que a veces requieren una intervención quirúrgica (apendicitis, por ejemplo). Otro detalle importante: Todos los laxantes eliminan solo el efecto, pero no curan la causa del estreñimiento. Por eso es fundamental examinar al bebé y, si es necesario, iniciar un tratamiento complejo.
Puede aprender sobre las causas del estreñimiento en los niños viendo la grabación del seminario web realizado por Valery Feliksovich Privorotsky, D.M., Jefe del Departamento de Patología Abdominal, Institución de Salud Presupuestaria del Estado de San Petersburgo "Centro Consultivo y de Diagnóstico para Niños":
Lista de medicamentos e instrucciones de uso.
Duphalac
Es un jarabe transparente y muy viscoso elaborado a partir de rellenos a base de fibras dietéticas reales. La lactulosa actúa en el intestino grueso, mejorando su peristaltismo, reteniendo agua y aumentando el volumen de las heces, al mismo tiempo que las ablanda. Ayuda a restaurar la microflora intestinal, resiste la disbiosis. Se prescribe incluso para recién nacidos y bebés. La droga prácticamente no se absorbe en el cuerpo, llega rápidamente a los intestinos y se excreta. Contraindicaciones: obstrucción intestinal y, en algunos casos, diabetes mellitus. El jarabe debe administrarse al niño una vez al día, preferiblemente por la mañana con una comida.
Sulfato de sodio
Como todos los laxantes salinos, el sulfato de sodio debe ser aprobado por su médico o puede terminar mal. La sal actúa de forma bastante agresiva sobre los receptores dentro de los intestinos, extrayendo agua del cuerpo y acumulándola en el intestino. Debido a esto, se logra el ablandamiento de las heces. Los niños pequeños pueden deshidratarse si se toman sin control. A diferencia de las preparaciones a base de hierbas, la sal sódica del ácido sulfúrico limpia los intestinos en toda su extensión. Para los niños, la dosis se calcula según la fórmula "1 gramo de sal por 1 año de vida". Luego se diluye con agua tibia y se deja beber. El efecto se espera en unas 5 horas. Contraindicaciones: procesos inflamatorios en los intestinos (apendicitis), inflamación del peritoneo.
Sulfato de magnesio
La situación con la sal de magnesio del ácido sulfúrico es la misma que con la sal de sodio descrita anteriormente. Es un laxante que solo debe usarse según las indicaciones de un médico. La magnesia es un remedio de acción bastante rápida. Su efecto ocurre 2-3 horas después de la ingestión. Tome un polvo diluido con agua tibia en ayunas por la mañana, una vez al día. No se proporciona el uso a largo plazo de laxantes salinos, son medicamentos de "respuesta rápida" destinados a un solo uso. Para el estreñimiento crónico, este polvo se puede utilizar en enemas. La magnesia no se recomienda para niños menores de 6 años. De 6 a 12 años - una sola dosis - 5-10 gramos. Polvo. De 12 a 15 años se puede aumentar a 15 gramos.
Normase
Un laxante suave a base de lactulosa con una función probiótica adicional - "Normase" estimula el crecimiento de lactobacilos y bifidobacterias beneficiosos en los intestinos. Gracias a ellos, las heces se vuelven más blandas y el estreñimiento se detiene. Contraindicación: obstrucción intestinal y procesos inflamatorios en ella. El medicamento entra en conflicto con los antibióticos, que pueden reducir su efecto, por lo que no debe tomar "Normase" simultáneamente con agentes antimicrobianos.
El jarabe "Normaze" es un remedio seguro para niños, cuyas críticas son extremadamente positivas. Ideal para recién nacidos. La dosis para niños menores de 1 año es de 5 ml. jarabe al día. Para bebés de 1 a 6 años, la dosis se aumenta a 5-10 ml. A partir de los 6 años, el medicamento se puede administrar en una dosis de 10-15 ml. Está permitido mezclar "Normase" con compota o jugo, su efectividad no cambiará por tal "enmascaramiento".
Forlax
Es un laxante que actúa como relleno. En el intestino, la droga se hincha, aumenta de volumen. El intestino reacciona a esto con un aumento de la peristalsis, esto le permite resolver rápidamente el problema del estreñimiento. El medicamento se vende en forma de polvos con deliciosos aromas frutales. En casa, se prepara fácilmente una solución para beber a partir de tales polvos. Entre las contraindicaciones se encuentran la obstrucción intestinal, inflamación del tracto, sospechas de patología que necesitan ser eliminadas quirúrgicamente. El medicamento no debe ser tomado por niños menores de 8 años. A los niños mayores de 8 años se les recetan 10 gramos una vez al día. Polvo, si dicha dosis es ineficaz, se permite aumentarla a 20 gramos.
Ayudando al laxante
Es un jarabe especialmente formulado para solucionar fácilmente los delicados problemas de los niños. Contiene lactulosa, frutos de hinojo, hojas de fresa, anís, alcaravea y frutos de cereza. Además, la composición contiene las principales vitaminas C, grupo B, PP necesarias para el organismo del niño. El medicamento está destinado a niños mayores de 3 años. Para bebés de 3 a 7 años se recomienda una dosis de 15 ml, de 7 a 14 años - 20 ml. El medicamento se puede tomar en un curso de hasta dos semanas. El jarabe es delicioso, se mezcla bien con bebidas: jugo, agua, té. Por lo tanto, es fácil y sencillo para ellos dar de beber incluso a un niño muy caprichoso que se niega categóricamente a tomar medicamentos. No existen muchas contraindicaciones para el jarabe, ya que es un remedio natural.
Microlax
Este laxante viene en cápsulas pequeñas con una solución para uso rectal. El líquido con sorbitol dentro de las cápsulas licua eficazmente las heces, promueve movimientos intestinales rápidos y suaves. Dado que prácticamente no existen contraindicaciones para Mikrolax, los microclysters se pueden aplicar a los niños desde el nacimiento. Actúan dentro de los 10-15 minutos después de que la microcápsula se inserta cuidadosamente en el recto y se exprime su contenido. Para no confundirse con la dosis, hay una marca especial en la punta de la microcápsula, hasta la cual se debe inyectar la cápsula. Para los niños de tres años en adelante, se administra por completo, para los niños menores, hasta la marca designada.
Prelax
Un laxante suave que está disponible en forma de líquido para administración oral para adultos, para niños "Prelax-baby" y en forma de polvo para la preparación de una solución "Prelax-Light". La forma de bebé del medicamento se puede administrar a los niños desde el nacimiento. La dosis inicial para bebés de hasta 1 año es de 10 ml. Los niños de 1 a 6 años reciben 15 ml. solución, niños a partir de 6 años - 25-30 ml. En los primeros días de tomar el medicamento, es posible una mayor formación de gases, la incomodidad desaparece por sí sola y no requiere tratamiento adicional. El medicamento no debe administrarse a un niño si el estreñimiento se acompaña de náuseas y vómitos. Los antibióticos reducen el efecto de "Prelax", por lo que no se recomienda tomarlos simultáneamente con este laxante.
Regulax
Medicamento que irrita la pared intestinal. Debido a esto, se producen contracciones del tracto y se puede superar el estreñimiento. Después de tomar el medicamento, el efecto deseado se puede lograr después de 10-12 horas. En las farmacias se vende en forma de gotas y cubos para masticar. La dosis inicial para niños a partir de 4 años es de 4-8 gotas. Los cubos están destinados a niños mayores de 12 años y adultos. Regulax no está asignado a bebés menores de 4 años.
Glicerol
Una preparación con glicerina en forma de supositorios rectales. La glicerina tiene un efecto leve sobre la pared intestinal, licua las heces. La dosis máxima es 1 supositorio rectal por día. Puede usar la droga desde el nacimiento. Para los pacientes más pequeños, la dosis debe ser determinada por el médico.... Para uso constante, las velas "Glycerola" no son adecuadas, se recomienda su uso para aliviar la condición de estreñimiento agudo.
Bisacodilo
Es un medicamento que actúa a nivel del intestino delgado. Disponible en tabletas, grageas y supositorios rectales. Recomendado para niños a partir de los dos años, una vez al día. La dosis para niños de 2 a 7 años es una tableta al día o medio supositorio rectal. De 2 a 14 años, los niños reciben 2 tabletas o un supositorio completo por vía rectal. El medicamento no está destinado a un uso prolongado y sistemático.
Senade
Estas son tabletas laxantes de bajo costo que están hechas de sustancias vegetales de las hojas de acebo sen. Tales tabletas se pueden usar durante bastante tiempo, pertenecen a drogas que no son adictivas.... Actúan aproximadamente 7 horas después de la ingestión. Recomendado para niños mayores de 6 años. Muy raramente, pero a veces se prescriben a niños de 3 a 6 años. Esta decisión la toma exclusivamente el médico. La dosis para niños de 6 a 12 años es de media tableta al día. Si el efecto deseado no se produce, la dosis se puede aumentar en otra media tableta. Para niños mayores de 12 años, la dosis inicial será de 1 comprimido, si es necesario, la dosis se puede aumentar a 2 comprimidos. Deben tomarse una vez al día.
Guttalax
La droga irrita los intestinos, acumulando líquido en su luz para facilitar las deposiciones. En farmacias en farmacias, el medicamento existe en forma de gotas con sorbitol para administración oral y en tabletas. Guttalax no está indicado para niños menores de 4 años. A los niños menores de 10 años se les puede dar hasta 10 gotas del medicamento para beber mezclándolos con agua u otra bebida. Para niños mayores de 10 años, la dosis máxima es de 20 gotas. Este medicamento tiene un matiz interesante: para que el niño vaya al baño por la mañana, se deben administrar gotas por la noche, antes de acostarse.
Enema
Esta forma de ayudar a un niño con estreñimiento se conoce desde hace mucho tiempo y todavía se practica en la actualidad. En caso de problemas con la defecación, se administran enemas a los niños con la adición de aceites: vaselina, ricino, almendras, así como con la adición de glicerina.
El enema es bueno solo como "ambulancia", hacer este procedimiento a diario es un verdadero crimen contra la salud del bebé, ya que una forma de defecación tan forzada es muy perjudicial para la capacidad del bebé de ir al baño por sí solo.
Es por eso que los médicos recomiendan recurrir a un enema solo como último recurso, si el niño, por alguna razón, no fue ayudado por los remedios herbales populares y las medicinas tradicionales.
Remedios caseros
Antes de recurrir a medicamentos laxantes, puede intentar ayudar a su hijo a lidiar con el estreñimiento con remedios caseros. Funcionan con bastante eficacia y, en la mayoría de los casos, después de tomar los remedios a base de hierbas, no es necesario tomar tabletas ni jarabes.
El "luchador con estreñimiento" más famoso es un eneldo común y asequible. Puede hacer una decocción con él y dárselo al niño en forma de té de hierbas. El efecto debería aparecer en aproximadamente 5-6 horas. Si el niño ya ha aprendido a comer alimentos sólidos por sí solo, ofrézcale comer de 3 a 4 ciruelas pasas. Este es un laxante natural suave, después de lo cual el bebé tendrá que esperar de 4 a 6 horas para que se alivie.
Para lograr un efecto más rápido, puede darle a su bebé una cucharada de aceite de ricino para beber. Por supuesto, esto es repugnante, pero funciona a la perfección, ¡probado por generaciones!
Nutrición
Si un niño es propenso al estreñimiento, los padres definitivamente deben revisar su dieta. Si estamos hablando de un bebé amamantado, debe asegurarse de que la madre coma adecuadamente, no coma platos que ayuden a consolidar las heces. Tales productos "insidiosos" incluyen confitería, pan blanco, patatas, repollo. Una madre joven debe dejar de prestar atención a los cereales, el guiso de verduras, las manzanas al horno (en pequeñas cantidades), es importante beber al menos un litro y medio de líquido por día.
Si el bebé es alimentado artificialmente, se deben observar cuidadosamente la dosis y las proporciones de la fórmula láctea adaptada. Si el estreñimiento ocurre con frecuencia, a pesar de que la comida se está preparando correctamente, puede agregar un poco menos de la cantidad prescrita de mezcla seca al biberón y, además, darle agua potable a su bebé con más frecuencia.
La dieta de los niños a partir de los 3 años no debe contener alimentos que contribuyan al estreñimiento: mucho chocolate, pasteles, bebidas carbonatadas, arroz, carne, huevos de gallina. El estreñimiento es favorecido por pastas, peras, granadas, carnes ahumadas. Y si el estreñimiento ocurre con frecuencia, debe darle a su hijo frutas y verduras con efecto laxante: repollo, calabaza, remolacha y jugo de remolacha, calabacín, salvado, ciruela, melocotón.
Los alimentos para el estreñimiento no deben ser abundantes, grasos. Es mejor alimentar al niño en porciones más pequeñas, pero en dos enfoques, que alimentarlo inmediatamente con un plato completo de papilla o estofado. En la dieta de un niño con tendencia al estreñimiento, debe haber productos lácteos fermentados, compotas de frutos secos, escaramujos y té de hierbas.
Una excelente prevención del estreñimiento en un niño será no solo una nutrición adecuada y equilibrada, sino también un estilo de vida activo. Los niños que caminan mucho y practican deportes tienen muchos menos problemas intestinales.
Mire el video, que brinda recomendaciones para organizar la nutrición de las migajas para problemas con las heces:
