Durante el primer trimestre del desarrollo fetal, tienen lugar muchos procesos únicos. Durante este período, el bebé desarrolla todos los sistemas de órganos internos. Para diagnosticar oportunamente diversas patologías en un período tan importante, se utiliza la detección por ultrasonido.
¿Para qué sirve?
La introducción de los exámenes de detección en nuestro país se produjo hace muy poco. Esto fue facilitado por la alta mortalidad materna e infantil. Para reducir estos indicadores estadísticos, especialistas del Ministerio de Salud han desarrollado recomendaciones especiales. Proporcionan una ecografía varias veces durante todo el período de embarazo.
Sin duda, toda futura madre estará interesada en la cuestión de qué es la detección. Traducido literalmente, este término significa "poner en pantalla"... Todas las mujeres embarazadas son identificadas durante el cribado con curso patológico del embarazo... Las futuras madres que hayan sido identificadas con violaciones deben ser monitoreadas de cerca por los médicos.
Durante este tipo de estudio, los médicos determinan tanto diversas patologías del desarrollo en el bebé que se desarrolla en el útero de la madre como enfermedades concomitantes de los órganos genitales internos de la madre. Esto se lleva a cabo en un estudio.
Si durante la encuesta se identificaron desviaciones, se le dan recomendaciones a la futura madre. asegúrese de asistir a la segunda y tercera proyección.
Con la ayuda de dicha encuesta, también puede determinar el género del feto; esto se puede hacer, por regla general, a las 11-12 semanas de embarazo. Los especialistas en ultrasonido experimentados pueden ver el sexo de un niño antes, pero a menudo cometen errores.
No debe apresurarse a averiguar quién "vive" en el estómago.
El desarrollo intrauterino del bebé pasa por una serie de etapas sucesivas. Al final del primer trimestre, cuando ocurre la primera formación de sus genitales, se debe realizar un estudio para determinar el sexo.
El examen de ultrasonido realizado durante este período de embarazo también permite Calcule la fecha de vencimiento con mayor precisión. Este indicador generalmente se calcula en semanas obstétricas. En este caso, existe una diferencia clara entre el tiempo gestacional y obstétrico. Para eliminar la confusión, los expertos recomiendan utilizar el término edad gestacional "obstétrica".
El primer trimestre no es el mejor momento para descartar todas las enfermedades genéticas y cromosómicas del feto. Sin embargo, cabe señalar que durante este período Se pueden identificar algunos signos de estas patologías. Para ello, médicos y científicos han desarrollado toda una gama de diferentes criterios ecográficos que se utilizan para sacar una conclusión. Ayudan a los médicos a sospechar de inmediato la presencia de los primeros signos de anomalías genéticas en el bebé.
Con la ayuda de una ecografía de detección, ciertos trastornos del flujo sanguíneo uteroplacentario. Este método le permitirá identificar el estrechamiento patológico u otras anomalías de los vasos sanguíneos que alimentan al feto. Si es necesario, también se puede utilizar un método auxiliar llamado ecografía Doppler. Le permite determinar las diversas patologías del flujo sanguíneo con mayor precisión. Durante el primer examen de ultrasonido, los especialistas también pueden identificar patologías bastante peligrosas.
Los cambios cerebrales rudimentarios son un signo clínico desfavorable que requiere un diagnóstico oportuno.
Para determinar las patologías emergentes en esta etapa del embarazo, a veces se requiere una ecografía de nivel experto.
Un estudio de detección es una prueba clínica necesaria para identificar condiciones peligrosas, que puede conducir a la amenaza de aborto espontáneo. Los especialistas con la ayuda de sensores de ultrasonido especiales observan e identifican diversas patologías que contribuyen al desarrollo de la hipoxia fetal. Esta condición se ve con bastante claridad cuando se utilizan dispositivos de alta resolución.
Plazos
Los médicos recomiendan que todas las mujeres embarazadas se sometan a exámenes de detección sin excepción. El segundo estudio de detección por ultrasonido también se realiza, por regla general, para absolutamente todas las mujeres embarazadas. El tercer cribado suele prescribirse para determinadas indicaciones médicas en los casos en que realmente se requiera.
Para obtener resultados más confiables, los expertos recomiendan una prueba de ultrasonido entre las 11 y 13 semanas de gestación. Por lo general, este estudio se complementa con una serie de pruebas bioquímicas, que se toman 2-3 días antes de la ecografía.
Se permiten situaciones clínicas en las que la detección se puede posponer de 1 a 2 semanas. Sin embargo, el cambio en el horario para la ecografía de detección debe necesariamente ser coincidió con el obstetra-ginecólogo.
¿Dónde puedes hacerlo?
Da instrucciones para el cribado de un obstetra-ginecólogo que observa a la futura madre durante todo el desarrollo de su embarazo. Este formulario médico contiene la información personal de la mujer embarazada, la edad gestacional esperada y también toma varias notas sobre el estado de su salud. En esta dirección, también se indican la fecha y la hora de la ecografía.
También puede realizar un estudio en una clínica privada. Para esto, generalmente no se requiere una derivación de un médico. La futura madre puede inscribirse en un estudio de este tipo por su cuenta.
Los precios de los exámenes de ultrasonido en clínicas privadas varían. El costo promedio de dicha investigación es 2000-4000 rublos. Si el examen se lleva a cabo en un equipo de clase experta o por un especialista más calificado, este procedimiento de diagnóstico costará un poco más. En las grandes ciudades, el costo del primer ultrasonido de detección a veces alcanza los 8,000 rublos o más.
Preparación adecuada
Para obtener resultados confiables y precisos del estudio, la futura madre definitivamente debe prepararse cuidadosamente para el examen. Por lo general, todas las recomendaciones se le dan a una mujer en la próxima cita con su obstetra-ginecólogo.
El entrenamiento básico en las primeras etapas del embarazo suele ser el mismo para todas las mujeres embarazadas. Sin embargo, puede haber ligeras diferencias. Suelen estar asociados con el llenado de la vejiga. La mayoría de las mujeres no deben beber muchos líquidos inmediatamente antes del procedimiento de diagnóstico. Especialmente si el examen se realiza mediante un método transvaginal.
Sin embargo, existen algunas excepciones. En estos casos, los médicos recomiendan unas horas antes de la ecografía. Beba alrededor de 0,5 litros de líquido. La vejiga llena de agua empuja el útero hacia adelante, haciéndolo más accesible para la visualización. No todas las mujeres necesitan esta formación especial. Si aún es necesario, el médico definitivamente advertirá a la futura madre sobre esto.
No se requiere una preparación significativa en las primeras etapas del embarazo. Por lo general, para obtener resultados de investigación precisos, los médicos recomiendan que las mujeres embarazadas se aseguren de seguir una dieta especial. En tal dieta, todos los alimentos grasos y fritos son limitados.
Cenar la víspera del procedimiento de diagnóstico debería ser lo más fácil posible. No debe desayunar antes de la ecografía matutina. Solo puedes beber un poco de agua.
Para las mujeres embarazadas que padecen diabetes, especialmente aquellas con un curso incontrolado, tales recomendaciones no se pueden seguir. Saltarse el próximo desayuno puede provocar una caída crítica de los niveles de azúcar en sangre, lo cual es extremadamente indeseable tanto para la madre como para su bebé.
Unos días antes de la prueba de detección, las mujeres embarazadas deben excluir todas las frutas y verduras de su menú. Además, se prohíbe cualquier variedad de repollo, legumbres, kvas y cualquier bebida carbonatada. Todos estos productos pueden provocar graves gaseamientos.
Un intestino lleno de gas no permitirá que un especialista en ultrasonido realice un examen completo. En este caso, el informe de ultrasonido que recibirá la mujer después del examen contendrá una frase sobre eco-negatividad.
No vale la pena comer muchos alimentos con proteínas 2-3 días antes de la prueba de detección. Estos alimentos, especialmente en grandes cantidades, también contribuyen a la hinchazón. Mejor tener comida lo más ligero posible, pero rico en calorías y nutritivo. Para ello, las aves magras o el pescado blanco con guarnición de cereales son perfectos.
La eliminación de la actividad física es una etapa muy importante en la preparación del procedimiento. Los científicos han descubierto que incluso las actividades domésticas habituales que realizan las mujeres embarazadas todos los días pueden producir resultados distorsionados.
Para minimizar el riesgo de obtener un resultado de investigación inexacto, debe limitar la realización de cualquier actividad física. Las futuras mamás deben reemplazarlos con caminatas al aire libre a un ritmo moderado. Beneficiarán no solo al cuerpo femenino, sino también al bebé que está en su útero.
Cualquier estrés psicoemocional también contribuye a la interrupción de los procesos metabólicos en el cuerpo de una mujer embarazada. Los expertos han identificado durante mucho tiempo un hecho interesante: en mujeres embarazadas sospechosas y preocupadas durante una ecografía. el bebé puede alejarse del sensor o comenzar a moverse activamente. Para examinar completamente al feto, los médicos recomiendan encarecidamente que las mujeres embarazadas no se pongan nerviosas ni se preocupen.
Si, mientras lleva al bebé, la futura madre sigue fumando, en la víspera del estudio, la cantidad de cigarrillos fumados debe limitarse significativamente. Los médicos han descubierto que la nicotina y el alquitrán, que se encuentran en el tabaco, provocan un estado hipóxico en el feto. Además, estos productos químicos conducen a una violación del flujo sanguíneo uteroplacentario, que se detectará en una ecografía.
Diferentes técnicas
Los exámenes de detección los realizan especialistas en ultrasonido. Tienen formación especializada en esta rama de la medicina. Es mejor que el primer examen lo realice un médico calificado y experimentado que tenga suficiente experiencia en la realización de dichos estudios.
Esto reducirá ligeramente el riesgo de posibles errores y conclusiones incorrectas después de la encuesta. Si, después de la ecografía, el obstetra-ginecólogo tiene alguna duda sobre la falta de fiabilidad de los resultados obtenidos, entonces puede enviar a la futura madre. para reexamen ya a otro especialista.
Hay ciertas situaciones en las que la prueba de detección no se realiza en una clínica prenatal habitual. Las futuras madres que tengan enfermedades concomitantes graves de los órganos internos o patologías de la gestación pueden enviarse a un centro perinatal para su examen. Los especialistas de esta institución médica podrán identificar con mayor precisión y calidad todas las patologías "ocultas" o anomalías emergentes del desarrollo intrauterino de los bebés.
Actualmente, la investigación se puede realizar utilizando varios métodos. En las primeras etapas, en la mayoría de los casos, se usa transvaginal... La técnica de este procedimiento implica el uso de una sonda de ultrasonido especial que se inserta en la vagina. No debe tener miedo a este tipo de examen. Con la técnica de ejecución correcta, no le dará a la mujer ningún dolor o molestia.
El método transvaginal permite identificar diversas patologías tanto en la madre como en el feto con bastante eficacia y precisión. Hay una serie de contraindicaciones para este procedimiento de diagnóstico; no es adecuado para mujeres con exacerbación de colitis o vaginitis. En estas situaciones, es mejor recurrir a un método alternativo: transabdominal.
En este caso, se utiliza un sensor ultrasónico, que el médico guía sobre la barriga "embarazada". Este método también es una excelente manera de diagnosticar varios defectos en el crecimiento intrauterino. La mayoría de las mujeres embarazadas prefieren este método de ultrasonido en particular. Como regla general, también se lleva a cabo un estudio de detección con este método si el cónyuge del paciente está presente durante el procedimiento de diagnóstico.
Para obtener una imagen de alta calidad, se gel de diagnóstico. Es transparente y ligeramente pegajoso al tacto. El gel se aplica en el área de la barriga de la futura madre justo antes del procedimiento.
Esta sustancia ayuda a que las ondas ultrasónicas se reflejen mejor y penetren bien en el entorno interno del cuerpo. La composición química del gel es completamente hipoalergénica y no puede provocar manifestaciones alérgicas.
¿Qué llevar contigo?
Si el estudio se llevará a cabo en una clínica de mujeres, la futura madre debe sacar una toalla de la casa. Será necesario para colocarlo en un diván especial en el que se llevará a cabo la investigación.
Por lo general, la ecografía se realiza en posición supina. Solo con ciertas patologías del útero en una mujer, el especialista que realiza el estudio puede pedirle que gire hacia el lado izquierdo o derecho. Después del procedimiento, es posible que necesite servilletas de papel. Son necesarios para eliminar el gel restante del abdomen.
Si el estudio se va a realizar en una clínica privada, no es necesario que lleve nada. Todas las cosas necesarias ya están incluidas en el costo del procedimiento y se proporcionarán. El médico que realiza la ecografía puede solicitar registros médicos. Para ello, la futura madre no debe olvidarse de llevar su tarjeta.
Evaluación de resultados
Después del estudio, el médico que realizó el examen de detección definitivamente emitirá su opinión. Indicará solo aquellos cambios que el médico vio durante el estudio. Además, la conclusión debe indicar los tamaños de todos los parámetros estudiados que se pueden determinar en esta etapa del embarazo.
Las futuras madres deben recordar que tal conclusión no se considera un diagnóstico... Requiere una interpretación obligatoria del obstetra-ginecólogo. El descifrado solo puede ser realizado por un médico que observe a la futura madre y realice un examen clínico. Es él quien determina la presencia de patologías y hace diagnósticos.
En algunos casos, una vez realizado el estudio, el médico puede derivar a la mujer para un examen adicional. Por lo general, en tal situación, se realizan algunas pruebas bioquímicas. También es posible que deba consultar a un terapeuta o un especialista "limitado".
Normas
Para evaluar el desarrollo intrauterino del feto en este momento, los médicos usan indicadores de ultrasonido especiales. Fueron desarrollados por científicos teniendo en cuenta las peculiaridades de la fisiología y anatomía del feto. El uso de estos indicadores ayuda a los especialistas a sospechar oportunamente patologías genéticas y cromosómicas, y también para identificar anomalías del desarrollo en el bebé en las primeras etapas:
- Tamaño coxis-parietal (CTE) Es la línea de base utilizada en el estudio prenatal del primer trimestre. Muchos expertos prefieren utilizar tablas especiales en las que se ingresan los valores normales de este indicador. Con el crecimiento del bebé, este parámetro aumenta. Esto indica el curso normal del embarazo y el desarrollo intrauterino óptimo del feto.
Durante un período de 11 semanas, esta cifra es de 34-50 mm. Es importante señalar que estos valores son valores medios. Para la semana 12, los valores de este indicador ya han aumentado a 42-59 mm. Después de 7 días obstétricos, el CTE se convierte en 51-75 mm.
- Latido del corazón Es otro indicador evaluado. Muestra qué tan bien se contrae el músculo cardíaco fetal. El miocardio del bebé comienza a funcionar a partir de la sexta semana de su desarrollo intrauterino. Esto contribuye al hecho de que el médico que realiza el estudio puede contar fácilmente la cantidad de latidos en un minuto. Normalmente, esta cifra en la novena semana de desarrollo intrauterino ya es de 130-140 por minuto. Cualquier desviación de los valores normales puede indicar un problema en el cuerpo del niño. En este caso, es posible que se requieran diagnósticos adicionales. El latido del corazón es un indicador muy importante que debe evaluarse.
- Espesor del cuello - también una ecografía muy importante - un criterio para determinar varios defectos graves del desarrollo. Este indicador se utiliza para predecir el riesgo de varios indicadores genéticos. A las 11 semanas de desarrollo intrauterino, este criterio ecográfico se convierte en 0,8-2,4. Una semana después, sus valores cambian a 0,7-2,7.
- Durante el estudio, los médicos pueden identificar una condición bastante peligrosa llamada hipertonicidad. Puede provocar un aborto espontáneo o la amenaza de interrupción del embarazo. En esta situación, el obstetra-ginecólogo enviará a la futura madre a hospitalización. Para normalizar el tono del útero, se requiere una terapia compleja y la normalización del régimen diario.
