Desarrollo

Tratamiento de erupciones alérgicas en niños.

Aproximadamente dos tercios de los niños menores de un año y alrededor del 30% de los niños mayores de un año padecen alergias. Una reacción inadecuada del cuerpo a un alérgeno en los niños se manifiesta con mayor frecuencia en forma de erupción. Aprenderá cómo tratar las erupciones alérgicas en los niños leyendo este artículo.

Tipos

Las tendencias alérgicas a menudo se heredan. Este hecho ya no está en duda entre los médicos. Sin embargo, los mecanismos para el desarrollo de una reacción alérgica aún no se comprenden completamente, porque no siempre en un niño alérgico, una madre o un padre también padecen alergias.

La esencia de los procesos en curso es bastante simple. Una determinada proteína-antígeno ingresa al cuerpo del niño, que no se puede absorber. La inmunidad del bebé "recuerda" la proteína extraña y, cuando reaparece, da una respuesta inmune en forma de rinitis alérgica, tos. Las erupciones cutáneas también son una respuesta inmune al antígeno proteico.

La medicina conoce cientos de estas proteínas. Las causas más comunes de erupciones alérgicas en niños:

  • erupciones con alergias a los alimentos (a ciertos alimentos);
  • erupción cutánea con alergia a fármacos (fármacos) (a tipos específicos de fármacos, determinadas sustancias y sus compuestos);
  • erupción con alergias estacionales (polen, floración);
  • erupciones en respuesta a picaduras de insectos;
  • erupción con alergias por contacto (a productos químicos domésticos, cosméticos);
  • sarpullido con alergias domésticas (polvo de la casa, almohadas de plumas, pelo de mascotas).

Una erupción alérgica puede aparecer como respuesta a la exposición a un alérgeno a cualquier edad, en niños de cualquier género, raza o condición de salud. Las manifestaciones de las erupciones cutáneas no dependen de la zona climática en la que vive el niño, se le brinda atención suficiente o insuficiente. Una erupción de alergia es solo una manifestación externa de un proceso interno violento.

La mayoría de las veces, una erupción se presenta en las siguientes formas:

  • urticaria;
  • diátesis exudativa;
  • eccema alérgico;
  • dermatitis atópica;
  • dermatitis de contacto.

Causas de ocurrencia

Un alérgeno es casi siempre una estructura molecular de origen proteico. No todos los alérgenos provocan reacciones inmunitarias cuando entran al cuerpo. Algunos pueden unirse a proteínas que se encuentran en todos los tejidos humanos. Por lo general, estos son elementos que se encuentran en medicamentos o productos químicos.

Después de la primera entrada en el cuerpo del niño, el alérgeno causa sensibilización, con él, aumenta la sensibilidad y la susceptibilidad de los receptores de histamina, y la sensibilidad aumenta precisamente a un alérgeno específico. Los contactos posteriores con este alérgeno van acompañados de toda una cascada de procesos inmunes con la formación de erupciones cutáneas.

El mecanismo no inmune está asociado con la liberación de histaminas que, cuando se exponen a las células inmunes, causan hinchazón de las capas de la piel, expansión de los capilares (la causa del enrojecimiento) y ampollas.

El número de niños que padecen alergias cutáneas aumenta cada año. Los médicos creen que las principales razones radican en el deterioro del medio ambiente, el uso de alimentos modificados genéticamente. Además, los médicos dicen que los niños en riesgo son más susceptibles a las erupciones alérgicas.

Incluye:

  • Bebés nacidos de un embarazo acompañado de patologías (preeclampsia, oligohidramnios o polihidramnios, gemelos o trillizos, amenaza de aborto espontáneo, toxicosis severa al inicio y final del período de gestación).
  • Niños que sufrieron infecciones virales graves a una edad temprana (hasta un año).
  • Niños que, por casualidad, desde el nacimiento o desde los 3 meses de edad, son trasladados a mezclas artificiales.
  • Bebés con deficiencia de importantes vitaminas y desnutridos o desnutridos.
  • Niños que se vieron obligados a tomar medicamentos durante mucho tiempo.

Síntomas

Los síntomas de diferentes tipos de erupciones alérgicas difieren significativamente. Por ejemplo, las alergias de contacto nunca son comunes. Los elementos de las erupciones (más a menudo ampollas) se localizan precisamente en la parte del cuerpo que tuvo contacto con el alérgeno (químico). Las ampollas pican.

Para alergias alimentarias La erupción generalmente se desarrolla como dermatitis atópica. Se localiza en el cuerpo, la cara, el cuello, a veces, en el cuero cabelludo, en la parte posterior de la cabeza. La erupción no tiene un contorno claro, los fragmentos pueden dispersarse lejos unos de otros, por todo el cuerpo.

Urticaria Son manchas rojizas de diferente intensidad de color en la piel. Cuando los presionas con el dedo, puedes ver manchas blanquecinas. La urticaria está ligeramente hinchada y recuerda visualmente a las quemaduras de ortiga. La urticaria gigante (la forma más grave de tal alergia) se acompaña de hinchazón de la laringe, el cuello y el edema de Quincke. La urticaria a menudo ocurre con alergias a medicamentos: en el cuerpo, la cara, los brazos y las piernas, la espalda y el abdomen.

Diátesis exudativa se manifiesta con mayor frecuencia en las mejillas, el mentón, los brazos y el cuello, así como en las aurículas y en el espacio detrás de la oreja. Al principio, son burbujas llenas de un líquido transparente, que provocan un juicio fuerte. El niño está preocupado, rascándose la piel o frotándola contra la cama, como resultado, las burbujas estallan fácilmente, dejando costras rojas. Si se desarrolla eccema, estas costras se humedecen, pican y se complican con una infección adherida, que se nota por la presencia de pústulas.

La erupción alérgica puede ser completamente incoloraque se manifiesta como "piel de gallina". Por lo general, no se acompaña de picazón, no tiene una forma grave. Esto sucede si el proceso de inflamación se detiene en la derrota de la capa papilar de la dermis.

¿Cómo distinguir la alergia de la infección?

Los padres que han descubierto una erupción extraña en la piel del niño, en primer lugar, quieren saber cuál es el problema: una reacción alérgica o enfermedades infecciosas que también ocurren con manifestaciones cutáneas. Solo un médico llamado puede responder a esta pregunta con un alto grado de certeza. Los diagnósticos de laboratorio pueden confirmar o refutar su conclusión. Sin embargo, los padres considerados también pueden diferenciar entre infecciones y alergias. De hecho, no es tan difícil.

Con alergias, no hay fiebre alta. Con las infecciones, la fiebre y la fiebre son a menudo "acompañantes" obligatorios de la etapa inicial de la enfermedad. Una erupción infecciosa generalmente tiene contornos claros: las pápulas, vesículas, pústulas y otros elementos de la erupción tienen ciertos límites y formas. Con una erupción alérgica, las formas de ampollas y ampollas son bastante borrosas.

La hinchazón de la cara y los labios, la aparición de hinchazón con alergias es común, pero en las infecciones generalmente no se observa tal síntoma. Con las alergias, el sarpullido pica y pica, y con las infecciones esto no siempre sucede.

La debilidad, la intoxicación y los dolores corporales con enfermedades infecciosas siempre ocurren, pero con alergias, casi nunca. La secreción nasal que acompaña a las infecciones cambia de carácter: primero, se libera una secreción líquida de la nariz, luego se espesa y cambia de color. Con las alergias, los mocos del niño son constantemente líquidos, la naturaleza del curso de la rinitis no cambia con el tiempo.

Una erupción alérgica es propensa a la fusión, hinchazón de la piel, una infecciosa generalmente no se hincha y todos sus elementos son claramente visibles. El primero generalmente se manifiesta como manchas y vesículas, el segundo, vesículas, pústulas, pápulas.

Primeros auxilios

Los alergólogos y pediatras deben tratar las alergias. Pero todos los padres deberían poder proporcionar primeros auxilios a un niño en casa, dado que una alergia cutánea puede ocurrir repentinamente, en cualquier momento y con cualquier bebé.

Cuando aparece una erupción, en primer lugar, debe examinar cuidadosamente la piel del bebé y observar las características y ubicaciones de las manchas. Es importante recordar lo que comió, bebió y ingirió el nuevo niño en los últimos 3-4 días.

Si existe la sospecha de una alergia alimentaria, el niño recibe enterosorbentes en una dosis específica para la edad (Enterosgel) y la piel con erupciones se lava con agua fría sin jabón. No se debe administrar nada más antes de visitar al médico.

Si sospecha una alergia a un medicamento, debe dejar de tomar el medicamento y llevar al niño a ver a un médico. La excepción son las situaciones en las que se administra un medicamento a un bebé por razones de salud. Entonces no deberías interrumpir el curso. Es mejor acudir inmediatamente a una cita con un especialista.

Para cualquier forma de alergia, los primeros auxilios son interrumpir el contacto con el alérgeno. Si no se sabe a qué tiene una reacción cutánea el niño, es mejor protegerlo de una amplia gama de alérgenos comunes potencialmente peligrosos. Esto incluye leche entera de vaca, huevos de gallina, nueces, frutas cítricas, algunos tipos de pescado de mar, dulces, miel y otros alimentos, polvo doméstico, pelo de animales, comida para peces, todos los perfumes, cosméticos, polen y medicamentos.

Si los padres tienen claro la causa de la erupción, será más fácil limitar el contacto con el alérgeno.

En cualquier caso, el sitio de la lesión se lava con agua sin jabón. Si la erupción es grave, puede darle antihistamínicos a su hijo (en una sola dosis). Después de consultar a un médico, se inicia el tratamiento principal.

Tratamiento

El tratamiento se basa en la eliminación del alérgeno. Los diagnósticos modernos, que incluyen métodos de laboratorio, así como pruebas de alergia, pueden ayudar a encontrarlo. Después de eliminar el alérgeno, el médico decide el uso de medicamentos. Todo dependerá del grado de lesiones cutáneas y de los síntomas generales.

En las formas más leves de la erupción, los agentes con un efecto sedante (tintura de agripalma, decocción de valeriana, decocción de bálsamo de limón) ayudan bien. La ingestión de tales medicamentos permitirá que el bebé sufra menos de picazón y también mejorará el sueño del niño.

Los antihistamínicos eliminan la causa interna de la histamina sin erupción. En la práctica pediátrica, "Erius", "Loratadin", "Tsetrin", "Zirtek", "Diazolin", "Suprastin", "Claritin", "Fenistil" (gotas) se utilizan ampliamente.

Los sorbentes ayudan a eliminar del cuerpo las toxinas generadas por los alérgenos, tales agentes incluyen Polysorb y Enterosgel, así como Lactofiltrum.

Localmente, los lugares de las erupciones se pueden tratar con Fenistil (en forma de gel). En caso de erupción cutánea con picor extenso, el médico puede recomendar preparaciones hormonales con una pequeña cantidad de hormonas glucocorticosteroides, por ejemplo, pomada Triderm o Advantan. Aliviarán la picazón y eliminarán gradualmente todas las erupciones. En un proceso alérgico grave, se recetan medicamentos hormonales ("prednisolona") para uso interno.

Si la erupción se acompaña de hinchazón severa, el médico definitivamente recomendará diuréticos junto con suplementos de calcio para que la micción frecuente no provoque la eliminación de este mineral extremadamente necesario del cuerpo.

Un niño con alergias debe bañarse sin espuma, champú y jabón. Se puede agregar una pequeña cantidad de decocción de manzanilla o caléndula al agua. Es inaceptable lavar a un niño en agua con la adición de aceites esenciales.

Si necesita usar otros medicamentos, es importante que llame a su médico y consulte sobre la posibilidad de tomarlos durante el tratamiento de una erupción alérgica. Algunos antibióticos (por ejemplo, "tetraciclina"), así como el fármaco nootrópico "Pantogam" a menudo causan alergias graves, lo cual no es deseable cuando se trata una erupción.

No es práctico y perjudicial lubricar una erupción en caso de alergias con crema para bebés, porque debajo de una capa de crema grasa la piel se “mojará”, lo que ralentizará la recuperación. Tampoco vale la pena usar polvo, porque seca demasiado la piel.

Además de los medicamentos, a un niño con alergias cutáneas se le prescribe una dieta hipoalergénica especial que excluye por completo los alimentos que pueden agravar la condición del bebé. Para los niños menores de un año, el médico corrige la nutrición de la madre si está amamantando o reemplaza la fórmula láctea adaptada para bebés.

Si se siguen todas las recomendaciones y el curso prescrito, la erupción desaparece en aproximadamente una semana y media.

Recomendaciones generales

Para prevenir el desarrollo de alergias cutáneas por primera vez (así como la recurrencia en niños que ya se han sometido a un tratamiento), los consejos preventivos simples y efectivos ayudarán:

  • No debe darle a su hijo una gran cantidad de medicamento. Esto socava su inmunidad y provoca una reactogenicidad alérgica leve. Si es posible bajar la temperatura sin una pastilla, debe usarla. Si no puede dar jarabe para la tos, sino una bebida tibia y abundante y un masaje, entonces es mejor aprovechar esta oportunidad.

Cuanto menos "coma" el niño las pastillas, más fuerte será su inmunidad.

  • La sudoración excesiva solo aumenta las manifestaciones de alergias cutáneas. Por lo tanto, el niño no necesita envolverse. En la habitación donde vive el bebé, vale la pena mantener las condiciones óptimas: la temperatura del aire está en el nivel de 19-21 grados, la humedad relativa es del 50-70%. Viste a tu hijo para el clima, evitando telas sintéticas que obstaculizarán el proceso de evaporación del sudor y crearán un efecto "invernadero".
  • Los alimentos complementarios deben introducirse exclusivamente de acuerdo con el calendario de alimentación complementaria. No debes experimentar con la comida, apresurar las cosas, empezar a alimentar a tu hijo con comida que no sea para su edad. Las estructuras proteicas, que, por ejemplo, están contenidas en la leche de vaca, no pueden ser digeridas por el cuerpo de un niño que no tiene un año y, por lo tanto, las proteínas en su forma pura y original simplemente se pudren en los intestinos, provocando una reacción alérgica.
  • Para bañar a un niño propenso a las alergias, un bebé con problemas de piel debe bañarse con agua previamente libre de cloro. Para hacer esto, el agua se hierve previamente y el cloro se evapora durante la ebullición. Se puede bañar a un niño mayor en agua corriente si se le agrega una decocción del hilo.

No utilice productos químicos domésticos que contengan cloro para limpiar la casa.

  • Todas las cosas para niños, la ropa de cama debe lavarse con un polvo hipoalergénico especial para niños. El uso de detergentes para adultos es inaceptable. Si un niño duerme en la misma cama con sus padres, la ropa de cama para adultos, así como los pijamas y camisones de los padres se lavan con talco para bebés.
  • En el dormitorio de un niño pequeño de un año o un niño mayor, no debe haber alfombras, ni juguetes grandes de peluche., armarios abiertos con libros o ropa blanca. Todos los artículos enumerados son colectores de polvo domésticos universales.

  • El niño debería pasar más tiempo al aire libre. Si en la primavera es alérgico al polen, entonces vale la pena elegir lugares para caminar donde las plantas alergénicas no crezcan, y en verano, durante la temporada de floración de las praderas, no debe enviar al niño a su abuela en el pueblo o en un campamento de salud infantil suburbano. La mayoría de los ataques alérgicos pueden y deben prevenirse para no ser tratados posteriormente.
  • Pero no debe limitar la comunicación del niño con los animales si no es alérgico a la lana. Los pediatras han notado desde hace mucho tiempo que los niños que han tenido contacto con perros y gatos domésticos casi desde los primeros días de su vida son menos susceptibles a las alergias que sus compañeros, cuyos padres temen tener mascotas de cuatro patas en el apartamento donde el heredero está creciendo.

Para obtener información sobre cómo encontrar la causa de una alergia, vea el siguiente video. Comenta el doctor Komarovsky.

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