Síntomas y tratamiento de la meningitis en niños.

Cualquiera puede contraer meningitis, independientemente de la edad. La más peligrosa es esta enfermedad inflamatoria para el cuerpo del niño. Con la provisión tardía de atención médica calificada, el bebé puede incluso morir. Todo padre debe conocer los principales síntomas clínicos y manifestaciones de la enfermedad. Esto ayudará a proteger al bebé de complicaciones peligrosas y buscará ayuda a tiempo.

Causas y factores provocadores

Puede haber varias causas de inflamación. El factor provocador causa daño a las membranas blandas de la médula espinal y el cerebro. Esto conduce al desarrollo de meningitis. Hoy en día, hay más de cien posibles causas diferentes de la enfermedad.

La incidencia máxima se sitúa entre los 3 y los 7 años de edad.

Las causas más comunes del proceso inflamatorio en las meninges son:

Virus de varios tipos. Las infecciones por rubéola, sarampión e influenza, si son complicadas, pueden causar enfermedades. En varios otros, también se observa el agente causante de la viruela. Los virus son bastante pequeños. Esto les permite atravesar fácilmente la barrera hematoencefálica, llegando a la piamadre.
Microorganismos bacterianos patógenos. Muy a menudo, la meningitis se produce como consecuencia de una infección estafilocócica o estreptocócica. Los meningococos tipos A, B y C también pueden causar esta peligrosa enfermedad. Pseudomonas aeruginosa provoca inflamación en la piamadre en el 25% de los niños. La meningitis causada por la flora bacteriana es relativamente difícil y requiere un control obligatorio por parte de profesionales médicos.
Varios hongos. Candida es el culpable más común. La propagación de la infección por hongos ocurre en bebés con inmunodeficiencias. Si un niño tiene diabetes mellitus tipo 2, esta también puede ser la causa del desarrollo de candidiasis en el cuerpo.
Infecciones por amebiasis o toxoplasmosis. En este caso, la enfermedad es causada por protozoos. Estas formas de meningitis son relativamente raras. El tratamiento requiere el nombramiento de medicamentos especiales.
Meningitis por otras enfermedades crónicas. En este caso, con un debilitamiento de la inmunidad, el proceso inflamatorio se extiende por todo el cuerpo del niño, dañando también las meninges.
En algunos bebés, la enfermedad puede desarrollarse después de lesiones traumáticas / bolezni-rebenka / streptokokkovaya-infekciya / el cerebro o la médula espinal durante lesiones de nacimiento o después de accidentes y accidentes.

Numerosos estudios científicos demuestran la resistencia comparativa del cuerpo del niño a bacterias y virus patógenos que pueden causar inflamación en las meninges.

Sin embargo, algunos niños tienen mayor riesgo de desarrollar meningitis que otros.

Factores que aumentan el riesgo de contraer la enfermedad:

Precocidad. Según las estadísticas, los bebés que nacieron prematuramente o que tuvieron un peso relativamente bajo al nacer son más susceptibles a esta enfermedad que sus compañeros a término.
Traumatismo de nacimiento. Si se produce un daño cerebral traumático durante el nacimiento de un niño, esto también puede ser la causa del desarrollo de meningitis.
Infección por infecciones virales o bacterianas durante el embarazo de la madre. La infección por rubéola es especialmente peligrosa. Penetra perfectamente la barrera placentaria y provoca diversos trastornos del sistema nervioso en el feto, incluida la meningitis.
Infección en la infancia con diversas enfermedades infecciosas. (especialmente en bebés con enfermedades congénitas del sistema nervioso).

Tipos

Dada la gran variedad de causas que las provocan, es habitual dividir todas las meningitis según determinados criterios. Para mayor comodidad y comprensión de la esencia del proceso, los médicos utilizan clasificaciones especiales.

La mayoría de los tipos más comunes de meningitis infecciosa son:

Viral. Los virus, que penetran fácilmente en el cuerpo del niño, pueden provocar un fuerte proceso inflamatorio en la piamadre después de unas horas o días. Entre los más comunes: rubéola, influenza, enterovirus, poliomielitis. Los niños que viven en áreas endémicas pueden desarrollar encefalitis meningitis después de una picadura de garrapata.
Bacteriano. La forma más común es estafilocócica. Staphylococcus se convierte en el culpable de la enfermedad en este caso. Al ingresar al cuerpo del niño a través de gotitas en el aire, se propaga rápidamente por la sangre y causa un proceso inflamatorio en muchos órganos. Los bebés debilitados también pueden tener meningitis tuberculosa. Mycobacterium tuberculosis se convierte en el agente causante de la infección. El tratamiento de tales formas de la enfermedad requiere encontrar al bebé en un hospital de phthisiatric.
En la mayoría de los casos, la meningitis es causada por una infección meningocócica. En este caso, la fuente de la enfermedad se transmite de una persona enferma a una sana. Puede enfermarse tanto de un adulto como de un niño. En algunos casos, con la infección meningocócica, pueden aparecer portadores bacterianos. Una persona que tiene un microbio patógeno en su cuerpo es contagiosa. Además, los niños pueden infectarse a través de la ruta de transmisión doméstica, jugando con juguetes en el jardín de infancia o utilizando utensilios compartidos. La ruta transmisible es un medio de transmisión bastante raro. En este caso, la infección se produce cuando pica un mosquito o una garrapata.

Período de incubación

El proceso inflamatorio no ocurre en el cuerpo desde los primeros segundos de la enfermedad. Toda meningitis se caracteriza por un período diferente en el que comienzan a aparecer los primeros síntomas. El tiempo desde el momento en que el agente provocador ingresa al cuerpo hasta que aparecen los primeros síntomas clínicos se denomina período de incubación.

El período de incubación de la meningitis infecciosa suele ser de 5-7 días.

Con formas virales, este tiempo se puede reducir a 2-3 días. Muy a menudo, los bebés se infectan con gotitas en el aire. Ésta es la vía de transmisión más común. Los niños pequeños que asisten a la educación preescolar tienen un mayor riesgo de infección.

Incluso a pesar de las diversas razones que causan la inflamación, después del período de incubación, el bebé desarrolla signos específicos característicos de la enfermedad. Reconocer la meningitis en casa no es tarea fácil. Sin embargo, toda madre debe conocer las principales manifestaciones clínicas de la enfermedad.

Síntomas y primeros signos.

Es difícil determinar la aparición de la meningitis. La enfermedad a menudo comienza de una manera muy inespecífica. Los primeros días de la enfermedad transcurren bajo la apariencia de un resfriado clásico. Es posible que el bebé simplemente tenga fiebre o se sienta mal. Sin embargo, con las formas infecciosas de la enfermedad, el desarrollo se produce rápidamente. A las pocas horas, los síntomas principales aumentan.

Muy a menudo, el proceso inflamatorio en las meninges se manifiesta:

Un fuerte aumento de la temperatura corporal. Crece rápidamente en unas pocas horas a 38-39,5 grados. Este síntoma es bastante persistente. A pesar de los intentos de bajar la temperatura con medicamentos antipiréticos, permanece alta durante mucho tiempo.
Náuseas intensas. En el contexto de un fuerte dolor de cabeza, incluso pueden producirse vómitos. Estos fenómenos no están asociados con las comidas. El vómito puede aparecer incluso con el estómago vacío. Los medicamentos convencionales para las náuseas no funcionan bien. Los bebés se sienten muy mal, se niegan a comer, se vuelven caprichosos.
Dolor de cabeza intenso. Tiene un carácter explosivo y derramado. No hay un epicentro característico del dolor. El síndrome de dolor aumenta cuando la cabeza se gira en diferentes direcciones. En posición horizontal, el dolor de cabeza disminuye un poco. En algunos casos, al examinar objetos poco espaciados, puede aparecer visión doble o visión borrosa.
Signos meníngeos positivos. Como regla general, el médico detecta estos síntomas al examinar a un bebé con sospecha de meningitis. El signo más común y confiable es la aparición e intensificación del dolor en la parte posterior del cuello al estirar las piernas hasta el estómago del niño.

Una pose forzada característica. El niño se acuesta en la cama con la cabeza ligeramente echada hacia atrás. Un bebé enfermo intenta elegir una posición para que la cabeza quede ligeramente por debajo del nivel del cuerpo. Ésta es una característica específica clásica de la meningitis. Esta afección es causada por rigidez en el músculo del cuello. Este síntoma ya es bastante desfavorable e indica un aumento de la presión intracraneal.
Aversión leve y aumento del dolor de cabeza cuando se expone a sonidos fuertes e irritantes. Como regla general, la luz brillante irrita la retina y provoca un aumento del dolor. Estar en una habitación oscura le brinda alivio al bebé. En los primeros días de la enfermedad, debe hablar con su hijo lo más silenciosamente posible, evitando los ruidos fuertes y molestos. La percepción aguda de varios factores externos provocadores puede conducir a un deterioro en la condición del bebé.
La aparición de convulsiones y episíndrome en casos graves de la enfermedad. Incluso los bebés que no tienen epilepsia pueden desarrollar este síntoma adverso.
Coma o confusión. También ocurre en casos graves de la enfermedad. Esta condición requiere hospitalización y tratamiento inmediatos en la unidad de cuidados intensivos.
Con la infección meningocócica, uno de los signos específicos característicos será la aparición de una erupción en la piel. La erupción se propaga con la suficiente rapidez por todo el cuerpo, incluidas las piernas y los pies, así como las nalgas. El mayor número de elementos se encuentra en las superficies laterales del cuerpo. La aparición de una erupción es un síntoma desfavorable y requiere hospitalización inmediata en un hospital para un tratamiento intensivo.

Varias manifestaciones de la enfermedad pueden no aparecer en todos los bebés.

En mayor medida, el desarrollo de los síntomas está influenciado por las características individuales del cuerpo del niño y la susceptibilidad a las infecciones. El curso más desfavorable de la enfermedad es para bebés pequeños y bebés prematuros. Los niños menores de 5 años tienen un alto riesgo de coma o incluso de muerte.

¿El curso de la enfermedad difiere en niños de diferentes edades?

Las características del curso de la enfermedad en bebés de diferentes categorías de edad pueden diferir significativamente. Esto, en gran medida, depende del nivel fisiológico inicial del desarrollo del niño. En los recién nacidos, la enfermedad puede desarrollarse de manera completamente diferente a la de los escolares. El período de edad más peligroso es hasta los 5 años.

Características de la enfermedad en niños de 2 años.

Estos bebés se caracterizan por síntomas pronunciados de intoxicación y fiebre. Esto se debe a las características de la termorregulación relacionadas con la edad. La temperatura corporal se eleva a 39-39,5 grados en unas pocas horas. Los bebés se vuelven letárgicos, se niegan a alimentarse. El vómito se observa a menudo durante una fiebre alta o un dolor de cabeza intenso.

Características de la enfermedad en niños de 3 a 4 años.

En este momento, por regla general, el niño ya puede decirle a su madre lo que le preocupa. Esto permite a los padres orientarse mucho antes y llamar a un pediatra. Un bebé a la edad de 3 años con meningitis estará muy temperamental y somnoliento. Los juegos habituales y las actividades favoritas durante la enfermedad no aportan satisfacción ni alegría al niño. Los bebés de esta edad a menudo carecen de luz y sonido.

Diagnóstico

Para hacer un diagnóstico correcto de meningitis, no siempre es suficiente realizar solo un examen por parte de un médico. Los médicos, para prescribir un tratamiento efectivo, recurren a estudios y pruebas de laboratorio adicionales. Estos métodos no solo permiten aclarar qué microbio causó la inflamación, sino también determinar su sensibilidad a varios antibióticos.

Uno de los métodos de diagnóstico más simples y asequibles es un análisis de sangre general. Esta prueba de laboratorio le permite establecer la naturaleza viral o bacteriana de la enfermedad. La fórmula de leucocitos ayuda al médico a navegar por la etapa del proceso inflamatorio en el cuerpo. Además, un análisis de sangre puede indicar la etapa en la que avanza la enfermedad y si ya han aparecido los primeros signos de complicaciones.

Para los bebés con meningitis en un entorno hospitalario, también se realizan exámenes cardíacos adicionales.

La electrocardiografía es uno de los métodos más importantes para diagnosticar complicaciones cardíacas. La meningitis infecciosa a menudo causa arritmias peligrosas o problemas cardíacos. El ECG permite a los médicos navegar en el tiempo y hacer frente a esta afección emergente.

Para excluir complicaciones renales, se realizan análisis de orina en bebés. En algunos casos, el agente causante de la enfermedad también se puede encontrar en él. Esta prueba simple y asequible permitirá a los médicos monitorear dinámicamente la salud renal de su bebé durante una infección.

Las pruebas serológicas para la determinación de anticuerpos contra diversas infecciones se llevan a cabo en casos difíciles. Son más efectivos para el diagnóstico diferencial de enfermedades infecciosas. Con la ayuda de dicho estudio, puede identificar la toxoplasmosis o la amebiasis. Para este análisis, se extrae sangre venosa. El resultado está listo, por regla general, en 1-2 días.

Métodos de tratamiento

Los niños con diversas formas de meningitis deben ingresar en el hospital. El retraso en la provisión del tratamiento puede tener consecuencias irreparables e incluso la muerte. La meningitis es una enfermedad realmente grave y peligrosa en la práctica de urgencias pediátricas.

Mientras está en el hospital, un niño enfermo se somete a una amplia gama de procedimientos terapéuticos. Entonces, para reducir el dolor de cabeza y las náuseas intensas, se usan medicamentos diuréticos. También ayudan a prevenir el edema cerebral y el deterioro de la conciencia.

Cuando aparecen signos de alteraciones del ritmo cardíaco, los médicos recurren a la prescripción de medicamentos antiarrítmicos especiales.

Dichos medicamentos pueden ayudar a combatir las arritmias potencialmente mortales. Cuando ocurre insuficiencia cardíaca, se requiere el nombramiento de glucósidos cardíacos.

Un niño con meningitis recibe un tratamiento bastante largo durante toda su estadía en el hospital. Todos los medicamentos se administran por vía intravenosa, muchos incluso por goteo. Esto permite una rápida absorción de sustancias en el torrente sanguíneo y acelera la recuperación.

Si la meningitis es de naturaleza infecciosa, en tales casos recurren a cursos de antibióticos. La elección del medicamento se lleva a cabo teniendo en cuenta las características del patógeno para ciertos medicamentos antibacterianos. A menudo se utilizan fármacos de amplio espectro de acción, que se administran por vía parenteral.

Estancia en el hospital

De acuerdo con las pautas clínicas, todos los bebés con un curso grave de la enfermedad deben someterse a un tratamiento hospitalario para la meningitis. Los bebés con un proceso inflamatorio de las meninges requieren la supervisión de personal médico las 24 horas. El riesgo de desarrollar complicaciones potencialmente mortales es demasiado alto.

¿Es posible el tratamiento en el hogar?

Para evitar complicaciones, el tratamiento debe realizarse en un entorno hospitalario. La presencia de una unidad de cuidados intensivos es un requisito previo para toda la terapia necesaria.

Consecuencias y posibles complicaciones

Después del tratamiento, en la mayoría de los casos, se produce la recuperación clínica. Esto significa que se han eliminado las consecuencias potencialmente mortales. Sin embargo, no todos los niños desarrollan meningitis fácilmente y sin complicaciones. Una de las manifestaciones más leves que han surgido después de una enfermedad puede ser el deterioro de la memoria. La memoria y la atención de los bebés se deterioran. Algunos niños pueden quejarse de disminución de la concentración y la capacidad de memoria.

Si durante la enfermedad hay complicaciones de los riñones, luego de que desaparece el período agudo, puede ocurrir una violación de la función excretora.

En casos graves, esta condición puede incluso conducir al desarrollo de insuficiencia renal crónica. Esta complicación es bastante rara y requiere la observación del bebé por parte de un nefrólogo.

Muy a menudo, los bebés menores de tres años tienen alteraciones del ritmo cardíaco. En este caso, durante mucho tiempo en los niños, se registran varios tipos de arritmias en el ECG. Tales casos requieren la consulta obligatoria con un cardiólogo para diseñar las tácticas correctas para monitorear al bebé y prescribir un tratamiento especial.

Prevención

Para proteger a su bebé, recuerde que el riesgo máximo de infección entre los niños es posible en grupos abarrotados. Durante los brotes masivos de la enfermedad en el jardín de infancia, se debe introducir la cuarentena. Esta es una medida obligatoria para prevenir la infección masiva de los niños. Como regla general, la duración de la cuarentena depende del patógeno encontrado. En promedio, este período es de 2 semanas.

Todos los niños que asisten a instituciones de educación preescolar deben tener las vacunas necesarias para su edad.

Dadas las posibles variantes virales de la meningitis, los bebés deben vacunarse contra la rubéola, la varicela, la poliomielitis y otras infecciones infantiles peligrosas antes de ingresar al jardín de infancia. En la actualidad, también se utiliza en todo el mundo una vacuna contra la infección meningocócica. Estas preparaciones inmunobiológicas están aprobadas para su uso en bebés a partir de los 6 meses de edad.

La meningitis debe identificarse lo antes posible. Solo el tratamiento oportuno ayudará a minimizar el posible riesgo de desarrollar complicaciones potencialmente mortales de la enfermedad. La terapia con medicamentos óptima y compleja logrará un buen resultado y ayudará a restaurar el cuerpo del niño.