El número de niños que padecen alergias en un grado u otro se ha multiplicado por ocho en las últimas dos décadas. Un bebé raro no muestra signos de reacción alérgica a uno u otro patógeno. Algunos desde el nacimiento reaccionan con enfermedades a algunos alimentos, otros a productos cosméticos, en casi el 30% de los casos, los niños tienen alergias a medicamentos y fiebre del heno (una reacción a las flores y al polen).
A veces, hay niños que son alérgicos a varios factores a la vez, incluido el polvo doméstico y los animales. Cada vez más, los médicos se ven obligados a admitir que, a veces, los niños ya nacen con una predisposición a una reacción malsana a uno u otro alérgeno.
Por supuesto, es mejor proteger al bebé del producto o factor que lo afecte desfavorablemente, pero, lamentablemente, esto no siempre es posible. Es bastante simple eliminar del menú los productos dañinos para el bebé, excluir a un gato o un perro que se quede en la casa, pero no puede privar a un niño de la oportunidad de caminar, ¡incluso si es alérgico a la floración primaveral!
Los medicamentos antialérgicos modernos para niños acuden en ayuda de padres y médicos. ¿Cómo elegir un medicamento? ¿A qué deberías prestar atención?
Lo invitamos a ver un seminario web de un alergólogo-inmunólogo líder sobre las alergias de los niños y las causas.
¿Cómo trabajan?
Los antihistamínicos no deben considerarse una "píldora mágica", no curan las causas de las alergias, pero alivian eficazmente sus síntomas, que pueden ser bastante dolorosos y potencialmente mortales para un niño. La acción de las drogas se basa en la supresión de los receptores de histamina, que son la causa de la exacerbación. La histamina es un neurotransmisor especial, tiene un fuerte efecto en algunas funciones del cuerpo, lo que resulta en el desarrollo de síntomas, que llamamos con una palabra "alergia".
- Depresión del centro respiratorio, broncoespasmo, edema de las membranas mucosas del tracto respiratorio.
- Cambios en el estado de la piel (sarpullido, ampollas, enrojecimiento, picazón, irritación).
- Trastornos del estómago e intestinos.
- Alteraciones en la actividad del corazón y los vasos sanguíneos (ritmo inconsistente, expansión de capilares y vasos más grandes).
Los medicamentos para la alergia, gracias al ingrediente activo, suprimen con éxito la actividad de la histamina y alivian al niño de todas estas manifestaciones.
A menudo, los padres se sorprenden al percibir el hecho de que los pediatras recetan tales medicamentos incluso cuando no hay manifestaciones alérgicas, pero el niño está enfermo de influenza o infecciones respiratorias agudas. Realmente no hay nada sorprendente en esto. Los antihistamínicos se incluyen en el tratamiento complejo de infecciones virales, se prescriben para laringitis, adenoides, alta temperatura con ARVI. Sirven como garantía de que el bebé no desarrolle una reacción negativa a este o aquel fármaco antiviral o antiinflamatorio, o que la alergia no surja en el contexto de la enfermedad en sí.
Tipos
Hay una gran cantidad de antihistamínicos, en cualquier farmacia, un farmacéutico le ofrecerá una variedad de docenas de nombres y formas de dosificación. Sin embargo, los padres deben saber que la abundancia de marcas no significa una amplia variedad de píldoras y ungüentos. Todos los fondos de este grupo se dividen en 4 generaciones principales, porque hay cuatro principios activos principales que forman la base de tal o cual medicamento.
- Difenhidramina, Chifenidina e Hidrofumarato de Clemastina. Estas sustancias, que forman parte de la "base" de los medicamentos, forman la primera generación de antihistamínicos. Incluye las conocidas "Difenhidramina", "Clemastina", "Diazolina", "Tavegil", "Fenkarol".
- El clorhidrato de cetirizina y el maleato de dimetideno son sustancias que forman fármacos de segunda generación. Estos incluyen los ampliamente publicitados "Claritin", "Zodak", "Tsetrin", "Fenistil", etc.
- La tercera generación de remedios para la alergia es una mejora con respecto a la primera y la segunda. Estos medicamentos se ahorran numerosos efectos secundarios y toxicidad. Estos incluyen Telfast, Fexofast.
- La cuarta generación de fármacos es incluso más avanzada que las tres primeras. Esto incluye "Xizal" y "Glenzet".
Además, los antihistamínicos se clasifican en hormonales y no hormonales. Estos últimos presentan principalmente propiedades antiinflamatorias. Los medicamentos hormonales se utilizan a menudo para las alergias cutáneas, la dermatitis atópica y la urticaria. Por lo general, vienen en forma de ungüentos, geles y cremas.
Preparaciones para niños
A pesar de la gran selección de antihistamínicos (y hay alrededor de 300 de ellos en la lista de medicamentos), elegir un medicamento para un niño no es tan fácil. El hecho es que la mayoría de los medicamentos para la alergia están destinados a adultos, al menos a adolescentes que ya tienen 12 años. ¿Qué medicamento es mejor para un recién nacido, un niño lactante, un bebé de hasta un año? Un alergólogo conoce la respuesta exacta a esta pregunta.
El especialista debe comprender claramente a qué tipo de alérgeno tiene una reacción el niño, para esto, el médico realizará pruebas especiales, después de lo cual seleccionará el medicamento deseado y prescribirá la dosis requerida.
Por lo general, intentan recetar medicamentos de nueva generación (tercera o cuarta) a los niños, ya que la primera y la segunda pueden provocar efectos secundarios no deseados (somnolencia, supresión de la actividad, dolores de cabeza, cambios en la presión arterial, depresión respiratoria).
Los médicos no recomiendan antihistamínicos para niños menores de un año, pero a veces la situación lo requiere. Por lo general, dichos medios para los más pequeños se consideran gotas de Fenistil y solución de Suprastin, así como Zirtek (a partir de seis meses).
En cuanto a la forma de liberación, la elección aquí debe basarse en el deseo de minimizar el daño. Con reacciones cutáneas de manifestación moderada, solo se puede usar un gel, crema o ungüento; en una condición más grave, se requerirá el uso de tabletas, cápsulas, jarabe, gotas para uso interno. Hay una variedad de antihistamínicos: gotas para la nariz, gotas para los ojos, supositorios rectales. Veamos los remedios más populares en la práctica pediátrica.
En este programa, los alergólogos nos contarán todo sobre las alergias infantiles y darán algunos consejos a los padres.
Difenhidramina
Este es el representante más brillante de la primera generación de medicamentos para las alergias. Afecta a la corteza cerebral, causando somnolencia severa, razón por la cual a menudo se piensa erróneamente que este medicamento son pastillas para dormir. Sin embargo, la "difenhidramina" se usa a menudo para estos fines, así como también como un analgésico fuerte. Disponible en forma de tabletas de varias dosis, gel, lápices y solución inyectable.
Este medicamento fuerte está contraindicado para recién nacidos y bebés prematuros. Para niños de uno a dos años, la dosis la determina el médico, de 2 a 6 años, la "dosis inicial" es de 12 mg por día, el máximo es de 22 mg. Para niños de seis a 12 años, la dosis máxima diaria no debe exceder los 50 mg. Los niños menores de un año pueden usar "Difenhidramina" en forma de inyecciones, pero solo en situaciones en las que sea necesario para salvar la vida del niño.
Este medicamento, rico en efectos secundarios, se puede recetar para urticaria severa, con rinitis vasomotora, dermatosis, acompañada de picazón severa. En casos raros, el medicamento se recetará para el tratamiento de resfriados, mareos y enfermedad de Parkinson.
Diazolina
Incluso hace 20 años, nuestras abuelas y madres trataban todas las enfermedades con este medicamento. Los niños recibieron Diazolina para las alergias y los resfriados, por lo que, por si acaso, ahora la actitud hacia este medicamento ha cambiado un poco. Han surgido antihistamínicos más modernos, pero la diazolina todavía se usa en pediatría. No tiene un efecto hipnótico como la difenhidramina, no tiene un efecto tan fuerte en el cerebro.
Disponible en forma de tabletas y pequeñas grageas redondas. No hay uniforme especial para niños. El medicamento ayuda bien con la rinitis alérgica estacional y una tos similar. Se puede recetar para la urticaria, la varicela (como parte de una terapia compleja), la conjuntivitis causada por irritantes: polen, productos químicos domésticos y otros alérgenos.
El remedio lo pueden tomar los niños que ya tienen 2 años. Hasta 5 años, la dosis máxima diaria de "Diazolina" es de 150 mg. Los niños de 5 a 10 años reciben un máximo de 200 mg por día. Los niños mayores de diez años, como los adultos, pueden tomar hasta 300 mg.
Tavegil
También es un fármaco de primera generación, pero no tiene un efecto hipnótico, aunque la lista de efectos secundarios es bastante amplia. Se prescribe con bastante frecuencia, porque es un excelente remedio para la fiebre del heno, la urticaria y la dermatosis con picazón. "Tavegil" ayuda con las alergias a los medicamentos y también alivia las reacciones a las picaduras de insectos.
Se produce en diferentes formas, pero solo el jarabe de Tavegil y la preparación en solución para inyecciones son ideales para los niños. Rara vez se prescriben tabletas. El jarabe se administra en una cucharadita dos veces al día. Las inyecciones se administran según lo prescrito por el médico también dos veces al día. El medicamento no se puede usar en el tratamiento de niños menores de 1 año, la prohibición de tomar píldoras se extiende hasta los seis años.
Suprastin
Quizás el fármaco para las alergias más famoso de nuestro país. Se trata de un antihistamínico de primera generación que, además de combatir eficazmente la histamina, tiene un efecto antiemético. A menudo se prescribe a niños con alergias a ciertos alimentos, caspa de animales, floración estacional y polen.
Además, "Suprastin" está recomendado para dermatitis y dermatosis causadas por alérgenos, con picaduras de insectos. El medicamento también se administra para alergias de origen desconocido y, en los niños, esta afección ocurre con bastante frecuencia. Disponible en tabletas y solución inyectable.
El medicamento se puede usar en recién nacidos y niños del primer año de vida solo según las indicaciones de un médico. Para todos los niños, sin excepción, la dosis se calcula en función del peso y la edad. Las dosis promedio adecuadas son las siguientes: de 1 año a 6 años, un cuarto de tableta tres veces, de 6 a 10 años puede darle a un niño media tableta. Los mayores de diez años reciben, como adultos, 1 tableta tres veces al día.
Loratadina
El medicamento de la segunda generación, que ayuda a hacer frente rápidamente a una condición desagradable con congestión nasal alérgica, con reacciones a las floraciones, el polen y otros medicamentos. Es bastante eficaz para casi todos los tipos de alergias, también se utiliza en el tratamiento del asma bronquial como fármaco auxiliar.
El medicamento se produce en tabletas y jarabe. No recomendado para niños menores de 2 años. A los niños de dos a 12 años se les prescribe una dosis única de 5 mg. Adolescentes mayores - dosis para adultos (10 mg). Los niños con enfermedades renales y hepáticas requieren una dosis reducida, que será determinada por el médico según el estado del paciente.
Fenkarol
Fármaco antialérgico de primera generación. Se produce en tabletas de diferentes dosis y en forma de polvo grueso. Hay una forma especial de tabletas para niños, con una marca en el paquete. A pesar de pertenecer a la primera generación, el medicamento no causa somnolencia, no suprime la conciencia, no causa letargo y, al mismo tiempo, actúa de manera rápida y bastante efectiva en casi todas las formas de alergias, incluido el edema de Quincke.
El medicamento no se puede tomar desde el nacimiento, el límite de edad establecido por el fabricante es de 3 años. En casos raros, el médico puede recetar "Fenkarol" y dos años. La dosis diaria para un niño de 3 a 7 años es de 20 mg (en dos dosis divididas), para niños de 7 a 12 años: 30 mg (en dos dosis). Muy a menudo, el medicamento se receta a los niños en forma de polvo. Hasta siete años, 10 mg dos veces al día, hasta 12 años, 10 mg tres veces al día.
Claritin
Este medicamento de tercera generación a menudo se usa para aliviar los síntomas de la alergia en la fase aguda, a veces el remedio se prescribe para la profilaxis, por ejemplo, para niños con asma bronquial. El medicamento no causa somnolencia ni letargo, no seca las membranas mucosas (no hay sensación de sequedad de boca).
En los estantes de las farmacias, "Claritin" está disponible en dos formas: jarabe y tabletas. Para los niños, la segunda forma se considera preferible. El límite de edad de admisión es de 2 años. Si el niño pesa más de 30 kilogramos, se le pueden dar 2 cucharadas de jarabe, si el peso corporal no alcanza los 30 kilogramos, dé una cucharada. Hay una cuchara especial en el paquete de farmacia.
Los comprimidos de Claritin se pueden administrar a niños de 4 años. A veces, el remedio lo recetan un médico y niños menores de 2 años, pero esto es más bien una excepción a la regla, y la dosis será mucho menor.
Cetrin
Un fármaco de segunda generación, a menudo utilizado para la rinitis alérgica estacional y durante todo el año, para la tos causada por irritantes externos, para la inflamación de los ojos, el edema de la mucosa, para las manifestaciones cutáneas, incluidas las acompañadas de una picazón insoportable.
Puede comprar "Cetrin" en tabletas y jarabe. La droga no existe en gotas. De 2 a 6 años, puede dar 5 ml de jarabe una vez, preferiblemente por la noche, poco antes de acostarse. A partir de los 6 años, una dosis única será de 10 ml.
Zodak
El fármaco de segunda generación se ha utilizado con éxito para tratar una amplia variedad de síntomas alérgicos. Disponible en tabletas, gotas y jarabe. El medicamento se puede recetar a niños a partir de 1 año en forma de gotas, 5 gotas dos veces. Los médicos permiten que los niños a partir de los 6 años tomen media tableta dos veces al día en forma de tableta. Los fabricantes recomiendan el jarabe de Zodak para niños a partir de los dos años, 1 cucharada dos veces y de 6 a 12 años, dos cucharadas.
Fenistil
Este medicamento de primera generación se usa para las alergias en bebés de diferentes edades, incluidos los bebés. El medicamento se adapta bien a los síntomas de alergia más comunes. En los estantes de las farmacias "Fenistil" está disponible en forma de gotas, cápsulas y gel para uso externo.
Gel utilizado para picaduras de insectos, picazón en la piel, ampollas, dermatitis, dermatitis atópica, para quemaduras leves, así como para aliviar las sensaciones cutáneas con sarampión y varicela.
Gotas Permitido para niños a partir de 1 mes. Hasta un año, la dosis diaria no es más de 30 gotas, de un año a tres años: 45-50 gotas, de tres a doce no más de 65 gotas. También se pueden recetar gotas para la conjuntivitis alérgica, pero no en los ojos, sino como medicamento para administración oral en combinación con agentes antiinflamatorios oculares.
Pastillas "Fenistil" sólo se puede administrar a adolescentes a partir de los 12 años. Los fabricantes no imponen restricciones de edad sobre el uso del gel, se puede aplicar externamente a niños de todas las edades.
Telfast
El agente antialérgico de tercera generación está disponible solo en tabletas. No debe administrarse a niños con problemas cardíacos, hepáticos o renales. Los pediatras intentan no recetar Telfast a niños menores de 12 años. A los adolescentes se les prescribe que tomen 1 tableta una vez al día antes de las comidas. El remedio es eficaz para la fiebre del heno, la rinitis alérgica y la tos causada por varios factores.
Erius
Este medicamento de tercera generación se considera uno de los medicamentos para la alergia más seguros. Disponible en tabletas y jarabe. Los pediatras prescriben "Erius" a los niños a partir de 1 año en forma líquida, 2,5 ml una vez al día. De 5 a 12 años - 5 ml, adolescentes mayores - 10 ml. A menudo, los médicos recomiendan tomar una dosis de Erius antes de vacunarse contra el virus del papiloma.
Glenzet
Un antihistamínico de cuarta generación, cuya eficacia los farmacéuticos han llevado casi al máximo, y se han minimizado los efectos secundarios negativos inherentes a la mayoría de los agentes antialérgicos.
El medicamento se prescribe a niños a partir de los seis años, se produce exclusivamente en tabletas. La dosificación es muy sencilla y no depende de la edad. Esto es 1 tableta una vez al día. Una característica distintiva de este medicamento es que los fabricantes no declaran el curso de tratamiento recomendado. Glenzet se puede beber hasta que desaparezcan los síntomas de la alergia y volver a beber si aparecen los síntomas.
Recomendaciones generales
- No viole la dosis de antihistamínicos recetada por su médico. Esta es una regla muy importante, porque en caso de sobredosis, los niños pueden experimentar histeria, trastornos nerviosos, hiperexcitabilidad e hipermovilidad, trastornos respiratorios y cardíacos. En caso de una sobredosis de medicamentos de primera generación, los órganos sensoriales pueden verse afectados, por ejemplo, pérdida de audición, varios medicamentos en caso de sobredosis pueden provocar coma. Por esta razón, no debe seleccionar el medicamento para el niño usted mismo y automedicarse. En caso de sobredosis severa, se recomienda tomar carbón activado y llamar a una ambulancia.
- El curso promedio de tratamiento con antihistamínicos es de 5-7 días. Los medicamentos de última generación, los medicamentos más modernos, pueden tomarse más tiempo.
- Al tratar a un niño por alergias, es aconsejable ajustar su estilo de vida, agregar paseos al aire libre a una dieta hipoalergénica especial.
- Si un niño tiene una mayor tendencia a las alergias, considere cuidadosamente la selección de productos para el cuidado (champú, jabón, pasta de dientes) para él. Dichos bebés son adecuados para una crema que se incluye en la lista de medicamentos muy económicos: la crema Antoshka con alantoína. Su costo es de solo 50 rublos, pero las críticas de los padres sobre la herramienta son muy positivas.
- Si elige un antihistamínico, conociendo el ingrediente activo correcto, puede ahorrar significativamente su presupuesto familiar. El precio de algunos análogos de costosos medicamentos importados de última generación alcanza varios miles de rublos, mientras que los análogos baratos domésticos cuestan varias decenas o cientos, pero no son inferiores en eficiencia.
Doctor Komarovsky sobre antihistamínicos
A pesar de que en cada botiquín casero hay uno, dos o incluso más remedios para las alergias, el famoso médico Komarovsky desaconseja tomarlos a menos que sea absolutamente necesario... Respondiendo a las preguntas de los padres sobre las alergias, no se cansa de repetir que estos medicamentos deben ser recetados por un médico y usarse solo de acuerdo con esta cita.
Evgeny Olegovich no recomienda tomar antihistamínicos durante más de una semana. Si el medicamento no tiene el efecto deseado, no tiene sentido continuar, dice el médico. Es mejor acudir a una consulta con un alergólogo y cambiar el medicamento por otro. Dos medicamentos con un ingrediente activo, a veces de manera inexplicable, actúan de diferentes maneras, y lo que no ayudó a una persona, ayudará fácil e inmediatamente a otra.
Komarovsky no recomienda el uso de antibióticos junto con medicamentos para la alergia. Y tampoco considera correcto darle al niño un antihistamínico antes o después de la vacunación. Muchos padres intentan administrar Suprastin antes de la DPT, un pediatra conocido no ve el sentido de esto, ya que la reacción del cuerpo a la vacuna no es ni remotamente similar a una reacción alérgica.
En este episodio del programa del Doctor Komarovsky, aprenderemos todo sobre los antihistamínicos para niños. Y también de dónde viene la alergia en los niños y cómo afrontarla.
