Los agentes antimicóticos de fluconazol se utilizan a menudo en el tratamiento de candidiasis o infecciones causadas por otros hongos. Uno de ellos es el medicamento francés Diflucan, que es producido por la empresa Pfizer. Una de sus formas de dosificación, la suspensión dulce, tiene una demanda especial en el tratamiento de los niños. ¿Se puede administrar este medicamento a una edad temprana y cómo se dosifica correctamente?
Forma de liberación
La suspensión "Diflucan" se produce en botellas de plástico con polvo blanco en su interior. Después de agregar agua, se convierte en un jarabe espeso blanco con aroma a naranja. Se coloca un frasco en una caja junto con una cuchara dosificadora que le permite medir 5 ml del medicamento, así como darle al niño 2.5 o 1.25 ml (para esto, hay divisiones adicionales dentro de la cuchara).
Además de la suspensión, Diflucan también se produce en capsulaspresentado en tres dosis diferentes, así como en forma inyectable, en forma de una solución que se inyecta en una vena.
Composición
El principal ingrediente activo de Diflucan es fluconazol. Dicho ingrediente activo en 5 ml de suspensión puede ser de 50 mg o 200 mg, respectivamente, un mililitro del medicamento puede contener fluconazol en una dosis de 10 mg o 40 mg.
Además, la preparación incluye goma xantana, citrato de sodio dihidratado, benzoato de sodio y dióxido de titanio. Hay tanto dióxido de silicio como ácido cítrico en la composición del medicamento (ambos compuestos son anhidros). El sabor dulce del líquido se debe a la sacarosa, y el aroma agradable se debe al sabor a naranja elaborado con agua, maltodextrina y aceite esencial de naranja.
Principio de operación
Diflucan es un fármaco de un grupo de fármacos antifúngicos, ya que el fluconazol en su composición es capaz de inhibir la síntesis de esteroles en las células fúngicas. El fármaco afecta a cándida, criptococos, Microsporum, Trichophyton y otros.
La suspensión tomada por vía oral se absorbe rápidamente y su biodisponibilidad se estima en un 90% o más. En este caso, la comida no afecta de ninguna manera la absorción y acción del medicamento. Después de 30-90 minutos en el plasma sanguíneo, la concentración del principio activo de Diflucan se vuelve máxima y la vida media del fármaco ocurre aproximadamente 30 horas después de la administración. La mayor parte del fármaco (más del 80%) se excreta en la orina.
Indicaciones
Muy a menudo, Diflucan en suspensión se prescribe para niños con candidiasis de las membranas mucosas, por ejemplo, por estomatitis. Además, el medicamento se puede usar para la derrota del tracto respiratorio, el esófago, la membrana mucosa de los ojos, el tracto urinario, la faringe, el revestimiento interno del corazón, el peritoneo y otros órganos.
El remedio es eficaz para la candidiasis y candidemia diseminadas, así como para la candidiasis genital (infección vaginal en niñas y balanitis en niños). Diflucan también se usa con fines profilácticos para prevenir la recurrencia de la candidiasis o para prevenir el desarrollo de una infección por hongos con inmunidad reducida, por ejemplo, durante la radioterapia o después de un trasplante de órganos.
Una razón más rara para recetar Diflucan a un niño es la infección por criptococos, incluidas las lesiones de tales hongos en los pulmones, la piel y las meninges. Además, el medicamento se puede usar para las micosis cutáneas, por ejemplo, con pitiriasis versicolor, micosis del pie u onicomicosis. Este medicamento también se prescribe para las micosis sistémicas causadas por coccidioides, histoplasmas, paracoccidioides o sporotrichums.
¿A partir de que edad se permite tomar?
No existen restricciones de edad para el uso de Diflucan en la infancia; sin embargo, este medicamento se puede administrar a recién nacidos y bebés solo bajo la supervisión de un pediatra. Es inaceptable dar tal medicamento a niños pequeños sin consultar a un médico.
Contraindicaciones
El tratamiento con Diflucan no se prescribe en caso de hipersensibilidad de un paciente pequeño a cualquiera de los componentes de dicha suspensión. La atención especial del médico requiere el uso de este medicamento en niños con insuficiencia hepática, erupción alérgica y riesgo de arritmias (con patologías orgánicas del corazón y desequilibrio electrolítico).
Efectos secundarios
- El uso de Diflucan puede provocar reacciones negativas del tracto digestivo, entre las que las más frecuentes son el dolor abdominal, las flatulencias y la diarrea. Además, el medicamento puede provocar náuseas y otros síntomas de dispepsia.
- El medicamento a veces afecta el sistema nervioso del paciente, provocando dolores de cabeza, cambios en el gusto, mareos e incluso convulsiones.
- Diflucan puede ser tóxico para el hígado, deteriorar la función hepática y causar ictericia o hepatitis.
- Tomar el medicamento puede causar erupciones cutáneas y otras reacciones alérgicas, incluidas reacciones anafilácticas.
- Algunos niños pueden tener un efecto negativo del fármaco en la formación de sangre. En tales casos, un análisis de sangre muestra leucopenia (el número de glóbulos blancos disminuye principalmente debido a los neutrófilos) y trombocitopenia.
- El efecto negativo del fluconazol en el corazón puede manifestarse por arritmias y cambios en el ECG.
Instrucciones de uso y dosificación.
Abriendo una botella de polvo, agregue agua pura adentro (se recomienda hervirla y luego enfriarla) en volumen 24 mililitros... Luego, la botella se cierra y se agita vigorosamente para asegurar una buena mezcla del medicamento con agua y uniformidad del medicamento. Antes de cada toma de medicamento, la suspensión también debe agitarse bien.
La suspensión se le da al niño. 1 una vez al día... La dosis del medicamento se determina según la gravedad de la infección y su naturaleza. Por lo general, cuando las membranas mucosas están dañadas por cándida, el medicamento se prescribe en una dosis 3 mg conexión activa en 1 kilogramo de peso corporal del bebé por día.
Por ejemplo, si un niño pesa 13,5 kg a los 2 años, se le deben administrar 40 mg de fluconazol por día, lo que corresponde a 4 ml de una suspensión que contiene esta sustancia a una dosis de 50 mg / 5 ml o 1 ml de un fármaco con una dosis mayor (200 mg / 5 ml ). Para que el efecto terapéutico se desarrolle más rápido, el primer día, los niños a menudo reciben una dosis doble, que se llama dosis de choque.
Si a un paciente pequeño se le diagnostica candidiasis generalizada o si el niño ha contraído una infección criptocócica, la cantidad diaria de fluconazol en miligramos por kilogramo de peso será de 6 antes de 12... El médico determina la dosis con mayor precisión, teniendo en cuenta la gravedad de la enfermedad.
Para fines profilácticos con inmunidad reducida y alto riesgo de infección por hongos, la dosis diaria de Diflucan para un niño es de 3 antes de 12 mg por 1 kilogramo de peso. Los niños con problemas renales y los bebés en el primer mes de vida requieren el cálculo individual de la dosis, ya que la eliminación de fluconazol en los recién nacidos es más lenta.
Sobredosis
Una dosis demasiado grande de suspensión puede afectar negativamente al sistema nervioso del niño, por lo que una cantidad excesiva de la droga ingerida debe ser motivo de atención médica inmediata.
Interacción con otras drogas
- El uso del fármaco junto con preparaciones de ciclosporina, teofilina, rifabutina, fenitoína, zidovudina o sulfonilurea requiere la supervisión de personal médico.
- El medicamento no debe combinarse con medicamentos como terfenadina, cisaprida o tacrolimus, ya que estas combinaciones aumentan el riesgo de efectos secundarios en la función cardíaca o renal.
- Con el nombramiento de Diflucan, se observa un aumento en el efecto terapéutico de las benzodiazepinas.
- El medicamento se puede combinar con azitromicina, hidroclorotiazida, cimetidina, antiácidos.
- Si administra Diflucan con anticoagulantes, aumentará el riesgo de hemorragia.
- La rifampicina afecta la concentración de fluconazol en sangre y su excreción, por lo que se recomiendan dosis aumentadas de Diflucan para el tratamiento con este antibiótico.
Condiciones de venta
Para comprar Diflucan en una farmacia, primero debe consultar a un médico para obtener una receta para dicho medicamento. En promedio, una botella de una suspensión con una concentración de fluconazol en 5 ml de una preparación líquida a una dosis de 50 mg cuesta 500-550 rublos.
Condiciones de almacenamiento y vida útil
Tanto el polvo sellado como la suspensión ya preparada se pueden conservar en casa a temperatura ambiente. El fabricante advierte que el medicamento no debe congelarse ni calentarse a una temperatura de +30 grados o más. Para almacenar el medicamento, debe elegir un lugar oculto para un niño pequeño.
Una botella sin abrir se puede almacenar durante toda la vida útil de 3 años. Después de mezclarlo con agua, el medicamento debe almacenarse por no más de dos semanas.
Reseñas
En la mayoría de las revisiones de madres que dieron Diflucan a niños por aftas en la boca, el medicamento es altamente efectivo. Los padres enfatizan que tomar la suspensión aceleró la recuperación y la placa en la lengua, el olor desagradable, las encías sangrantes y otras manifestaciones de candidiasis pronto desaparecieron en los niños. La forma líquida del fármaco es elogiada por su facilidad de dispensación y su agradable sabor. Las desventajas de la medicación de la madre incluyen el alto precio y el pequeño volumen del frasco.
Análogos
Otros medicamentos que contienen fluconazol se pueden sustituir por Diflucan, por ejemplo, "Flucostat", "Mikosist", "Fluconazol Sandoz", "Mikoflucan" y otros. Sin embargo, todos se presentan solo en forma sólida (cápsulas, tabletas) o inyectables.
Además, en lugar de las preparaciones de fluconazol, el médico puede recetar agentes que actúan sobre la levadura con otro principio activo. Estos pueden ser medicamentos que incluyen nistatina, clotrimazol, ketoconazol, natamicina y otros compuestos. Al mismo tiempo, el médico tratante debe elegir un análogo, ya que cada uno de estos medicamentos tiene sus propios matices de uso.
