Muchos métodos de alivio del dolor de parto natural se refieren a la preferencia del parto vertical sobre el horizontal. Dar a luz en posición erguida es recomendado por el método Lamaze, la mayoría de los médicos modernos en Europa, Estados Unidos y muchos otros países del mundo. En Rusia, el parto vertical aún no se ha generalizado, pero el hielo se ha roto y cada vez más mujeres acuden al hospital de maternidad con un acuerdo preliminar para un parto de este tipo.
En este artículo le contaremos qué es y cómo nace un bebé así.
¿Lo que es?
Como sugiere el nombre, el parto vertical difiere de la posición tradicional del cuerpo de la madre en el espacio. El parto ocurre cuando una mujer está en posición erguida - de pie, en cuclillas, etc. En este caso, la mujer elige la posición del cuerpo por sí misma basándose en sus propios sentimientos y comodidad.
De hecho, no hay nada nuevo en este método de entrega. Así es como dan a luz la mayoría de los mamíferos del planeta. Entre las personas, estos nacimientos están muy extendidos en Asia, África y América del Sur.
En Europa, la moda de dar a luz en una posición natural, natural vino de Francia. Fue allí donde comenzó oficialmente el primer parto vertical. Siguiendo a los franceses, las mujeres de Holanda y Alemania probaron la técnica.
Pocas personas lo saben, pero en Rusia las parteras profesionales también obligaron a la mujer en trabajo de parto a levantarse y caminar en los baños. Por tanto, este método de dar a luz tiene una tradición muy larga y muy profunda. Se cree que la posición vertical es la más natural y fisiológica.
En los hospitales de maternidad soviéticos, las mujeres se vieron obligadas a acostarse tanto durante el parto como durante los intentos de colocación de camas obstétricas. Ahora se anima a todas las mujeres en trabajo de parto a que se muevan durante el trabajo de parto. Pero no todos los médicos aceptan una posición vertical en los intentos.
se debe notar que para el parto vertical, la presencia de un compañero es obligatoria. O debe ser el esposo de la mujer en trabajo de parto, u otro familiar en quien ella confíe completamente, o un trabajador de la salud con quien se haya llegado a un acuerdo sobre parto vertical. Al mismo tiempo, el socio no es en absoluto un observador. Él es un participante activo en el proceso, en el que una mujer puede apoyarse, en el que puede colgarse, si es conveniente para ella.
Manejar un trabajo de parto erguido requiere una habilidad separada de la del obstetra. Si un especialista está capacitado en esto, necesariamente debe tener una licencia adecuada. Es imperativo indagar sobre su presencia a la hora de elegir una maternidad, si una mujer tiene como prioridad el parto vertical.
Ventajas y desventajas
Un parto en decúbito supino es más doloroso y conlleva un mayor riesgo de una lesión en el parto. Esto se debe a la gravedad: un útero pesado con un feto presiona la columna vertebral, comprime la aorta, la vena cava inferior. Esto aumenta la probabilidad de desarrollar hipoxia en el feto, lo que conduce a una violación del nivel de presión arterial en la mujer en trabajo de parto. El trabajo vertical, nuevamente según la gravedad, no causa pellizcos de los vasos sanguíneos. El control con CTG en el parto confirma que el estado del feto en el parto vertical es siempre más exitoso que en el parto posterior clásico.
El dolor durante el parto en posición erguida se reduce al reducir la carga gravitacional en la espalda. Por lo tanto, disminuye la necesidad de medicamentos para aliviar el dolor. Incluso la anestesia epidural relativamente suave afecta al feto. No se encuentra su uso en mano de obra vertical. Además, rara vez es necesario utilizar estimulantes: las contracciones en posición vertical rara vez se descoordinan o debilitan.
El período de contracciones en un parto clásico, según los expertos, dura unas tres horas más que en uno vertical. La apertura del cuello uterino avanza a un ritmo más rápido, nuevamente gracias a los campos gravitacionales y la presión de la cabeza del bebé.
Los intentos en posición erguida son menos dolorosos, en la etapa de inclinación del proceso de parto, el bebé es expulsado no solo por las fuerzas del nacimiento, sino también por la gravedad. Los bebés se lesionan con menos frecuencia, ya que el progreso se vuelve más suave y delicado, porque la mujer siente bien los músculos del perineo y del suelo pélvico. El período de empuje aumenta en aproximadamente media hora, pero la salida más lenta del bebé proporciona una baja probabilidad de lesión.
La tercera etapa del trabajo de parto en el parto vertical suele ser más rápida: la placenta sale más fácilmente bajo la influencia de la gravedad. Esto reduce la pérdida de sangre en unos 200 ml. La recuperación después de dicho parto avanza más rápido, y no solo en la mujer posparto, sino también en el bebé. Las capacidades de adaptación de estos niños se evalúan significativamente más altas que en los niños que aparecieron durante el parto clásico o como resultado de una cesárea.
Si una mujer tiene miopía, tenía antecedentes de desprendimiento de retina o dolencias cardíacas, antes solo había una salida: una cesárea, ya que no se recomienda que estas mujeres pujen. Hoy, con tales indicaciones, el parto vertical se lleva a cabo con bastante éxito sin dañar la salud de la madre y el bebé.
A pesar de todas las ventajas enumeradas, este método de entrega también tiene desventajas:
- es más difícil para un obstetra controlar la condición del feto, hacer CTG al pujar, tomar la frecuencia cardíaca del bebé;
- no se puede aplicar anestesia epidural, ya que la parte inferior del cuerpo perderá parcialmente la sensibilidad, la mujer no podrá controlar sus sensaciones;
- si el perineo tiene defectos anatómicos, la probabilidad de rotura aumenta, mientras que en posición erguida los obstetras pueden hacer poco para prevenir lesiones a la madre;
- en posición erguida, aumenta la probabilidad de un parto rápido, lo que puede provocar lesiones fetales;
- bajo cualquier circunstancia imprevista, dificultad, es más difícil para un obstetra brindar asistencia a una mujer que está en posición vertical.
¿Para quiénes están contraindicados?
El parto en una posición erguida del cuerpo tiene una serie de contraindicaciones y, por lo tanto, es posible que no esté permitido para todas las mujeres embarazadas. Por lo tanto, no puede dar a luz verticalmente a las mujeres en las siguientes situaciones:
- patologías pronunciadas del embarazo;
- el parto comenzó prematuramente;
- el bebé está en la presentación pélvica, transversal u otra patología;
- una mujer tiene una pelvis clínicamente estrecha;
- la cabeza del niño es grande;
- la mujer tiene enfermedades crónicas de los órganos internos.
Incluso si se permite el parto vertical, en cualquier momento se puede cambiar la decisión y la mujer será transferida a la posición clásica si surgen complicaciones durante el parto, si los médicos necesitan usar fórceps u otro equipo.
¿Cómo preparar?
Es necesario prepararse para el parto en posición vertical con especial diligencia. Es imperativo aprender a relajar los músculos y respirar correctamente durante las contracciones e intentos. Tendrás que ir a los cursos con un compañero. Se mostrarán ejercicios para dos en posturas aceptables y apoyo, que es recomendable ensayar en casa. Durante el trabajo de parto vertical, una mujer puede usar un fitball.
La preparación requerirá la recopilación de los documentos necesarios no solo para la mujer en trabajo de parto, sino también para su pareja: sin una lista de los resultados de las pruebas y las conclusiones, los médicos de la pareja simplemente no serán admitidos en el hospital. También debe familiarizarse cuidadosamente con el "surtido" de hospitales de maternidad y centros perinatales, encontrar un médico que apoye el parto vertical y firmar una tarjeta de intercambio con el médico jefe o médico jefe de la institución obstétrica elegida.
Poses y silla
No hay posiciones específicas recomendadas para el trabajo vertical. Su encanto radica precisamente en el hecho de que una mujer en trabajo de parto puede elegir cualquier posición del cuerpo, siempre que esté cómoda. La mayoría de las veces, las mujeres se ponen en cuclillas, se paran a cuatro patas, se colocan en una posición de rodillas y codos, se cuelgan del cuello de su pareja. Las posturas deben estudiarse con anticipación y ensayarse en casa, pero no debe elegir las preferidas con anticipación; el parto ciertamente hará sus propios ajustes.
Durante el período de intentos, la posición en cuclillas se considera la más efectiva. Durante las contracciones, una mujer puede cambiar de posición arbitrariamente a su gusto. Pero casi todos requerirán apoyo físico de un compañero, no solo durante el período de trabajo, sino también durante el período de trabajo.
Hay una silla dedicada para parto vertical. En él, una mujer puede tomar cualquier posición, pero simplemente no acostarse. La pelvis está constantemente suspendida. Dicho equipo es bastante simple, pero hasta ahora no todos los hospitales de maternidad lo tienen.
La desventaja de la silla es su altura. Es bastante bajo y no es muy conveniente para el médico: debe sentarse en una posición encorvada o arrodillarse. Esta variabilidad en el comportamiento requerido hace que el parto vertical no sea el más popular entre los obstetras y ginecólogos.
Consejos útiles
Hoy en día, con el desarrollo de la medicina paga, han aparecido muchas personas que quieren ganar dinero con el deseo de la pareja de dar a luz de la manera que ellos quieren. No todos los hospitales de maternidad están de acuerdo en aceptar el parto vertical, esto sigue siendo un hecho. Pero aparecen cada vez más clínicas privadas que ofrecen este tipo de servicios por mucho dinero. Al mismo tiempo, los "especialistas" de tales clínicas no solo no tienen una licencia para aceptar el parto vertical, sino que a veces no tienen educación médica.
Muy a menudo, estos charlatanes se pueden encontrar en cursos de formación para el parto vertical. En varias regiones de Rusia, hubo situaciones de conflicto en las que los organizadores y profesores de las escuelas de parto vertical no tenían educación médica y dañaban a sus clientes, que pagaban mucho dinero por las clases. Al elegir cursos y un hospital de maternidad, una mujer y su pareja deben tener cuidado. Estamos hablando de la salud de dos: una madre y un bebé. Es imperativo asegurarse de tener una licencia y preguntar sobre las calificaciones del médico.
Reseñas de mujeres
Las revisiones de nacimientos verticales son en su mayoría positivas. Especialmente valiosa es la opinión de las mujeres que dieron a luz por primera vez en una posición clásica. Señalan que es más fácil dar a luz verticalmente, el dolor es mucho menos pronunciado.
La primera etapa del trabajo de parto, según las revisiones, puede ser bastante agotadora para una mujer en trabajo de parto: caminar, estar de pie y colgarse con contracciones se aburre rápidamente. Pero las ventajas del período persistente son apreciadas por todos sin excepción. Casi no hay revisiones de lesiones de la madre en ese parto. Tampoco hay revisiones sobre el trauma del nacimiento en un bebé. A menudo, las mujeres se quejan de que los médicos, incluso accediendo al parto vertical, no le dieron a la mujer en trabajo de parto plena libertad para elegir una postura, impusieron una posición semisentada, en la que les es más fácil trabajar, independientemente de la opinión de la mujer en trabajo de parto.
¿Es posible dar a luz verticalmente de forma gratuita? Puede, las revisiones lo confirman. Es cierto que para esto deben coincidir varias condiciones: el hospital de maternidad debe soportar el parto vertical, debe haber tales médicos, un parto separado, porque se supone la presencia de una pareja. En este caso, una póliza de seguro médico obligatorio es suficiente. En otros casos, tendrá que celebrar un acuerdo para los servicios médicos pagados y prescribir por separado todos los puntos indicados en el acuerdo.
Para conocer los pros y los contras del trabajo de parto vertical, vea el siguiente video.
