Mantener niveles óptimos de hormona tiroidea durante el embarazo es muy importante. Esto es necesario para que el bebé crezca y se desarrolle completamente en el útero de la madre. Un nivel bajo de TSH durante el embarazo es una condición peligrosa que requiere una corrección obligatoria.
¿Lo que es?
Existe una interacción bastante fuerte entre la glándula tiroides y la glándula pituitaria. Ambos órganos liberan hormonas en el torrente sanguíneo, que son necesarias para muchas reacciones y procesos vitales del cuerpo.
La glándula pituitaria es la estructura del cerebro. Libera una hormona llamada hormona estimulante de la tiroides en la circulación sistémica. Su aparición en la sangre lleva a que la glándula tiroides comience a producir sus sustancias hormonales.
Los niveles reducidos de TSH en la sangre contribuyen al hecho de que Una variedad de patologías comienzan a surgir tanto en el cuerpo de la futura madre como en el de su bebé en desarrollo.
Mantener un equilibrio entre la tiroides y las hormonas estimulantes de la tiroides es muy importante al planificar un embarazo. Esta situación es necesaria para que la concepción se produzca con éxito y comience el desarrollo intrauterino del bebé.
La TSH no tiene un efecto directo significativo en el cuerpo femenino. Las hormonas tiroideas T3 y T4 afectan los procesos que tienen lugar en ella. Tienen un efecto sobre el trabajo del sistema cardiovascular, nervioso, así como sobre el funcionamiento del tracto gastrointestinal.
Una disminución de TSH promueve un aumento de las hormonas tiroideas en la sangre, lo que lleva al hecho de que la futura madre comienza a desarrollar ciertas manifestaciones clínicas adversas.
Síntomas
La gravedad de los signos clínicos de TSH reducida en sangre es diferente. En muchos sentidos, depende de cuánto se hayan elevado las hormonas tiroideas T3 y T4. Con su aumento significativo en la futura madre, comienzan a aparecer síntomas desfavorables, que empeoran significativamente la calidad de su vida.
Esta situación conduce al hecho de que la mujer comienza a adelgazar. En algunos casos, su peso corporal sigue siendo normal, pero los médicos no notan aumentos significativos debido al momento del embarazo.
Una mujer comienza a perder peso en el contexto de un aumento del apetito.... Algunas madres notan que en este estado experimentan un hambre "de lobo" y comienzan a consumir una gran cantidad de alimentos. Al mismo tiempo, puede resultarles bastante difícil obtener suficiente.
La mujer suda mucho. Además, ella, por regla general, se queja de la aparición de una gran cantidad de sudor en casi todas las partes de su cuerpo. Tal hiperhidrosis sistémica preocupa a la futura madre tanto durante el día como durante la noche.
Aumento de T3 y T4 en sangre Contribuye a los trastornos en el trabajo del sistema cardiovascular. Suele presentarse con cambios e irregularidades en el ritmo cardíaco.
Una manifestación frecuente de esta situación es el desarrollo de arritmias. En este caso, la mujer puede sentir "interrupciones" en el trabajo del corazón o una frecuencia cardíaca inconsistente. Es especialmente desfavorable si, en el contexto de tal situación, la futura madre desarrolla un mareo pronunciado.
Los aumentos repentinos de la presión arterial son otro síntoma posible que ocurre con una disminución de la TSH en la sangre. A menudo, una mujer se queja de un aumento persistente de la presión arterial. En este caso, como regla, aumenta la presión arterial "superior" o sistólica. Con un curso de patología desfavorable, sus números pueden incluso alcanzar los 160-180 mm. rt. Arte. y más alto.
La creciente concentración de hormonas tiroideas en la sangre conduce a trastornos neurológicos. Esto generalmente se manifiesta por la aparición de temblores patológicos severos (temblores) de las manos.
Este síntoma dificulta que una mujer inserte hilo en una aguja o incluso escriba con un bolígrafo sobre papel.
Algunas mujeres embarazadas que tienen una concentración reducida de TSH en la sangre se quejan a sus médicos de que tienen una sensación constante de "fiebre". Esto lleva al hecho de que la mujer elige la ropa incorrecta para caminar por la calle y se resfría. La sudoración excesiva también contribuye al desarrollo de resfriados.
El cambio de comportamiento es uno de los síntomas más característicos que se presentan con esta patología. Se manifiesta en el hecho de que la futura madre desarrolla ansiedad severa, nerviosismo.
Muchas mujeres con estos trastornos aumentan su agresividad. Pueden "estallar" por tonterías, a menudo pelearse con sus maridos y parientes cercanos, pueden "estallar" en los niños.
La actividad excesiva y el deseo de una actividad vigorosa también son un rasgo característico de esta patología. A pesar de su posición, una mujer intenta llevar un estilo de vida muy activo, está en constante movimiento. Su día, literalmente, está programado por minutos. En el contexto de una actividad tan vigorosa, no siente fatiga.
El aumento de T3 y T4 en sangre contribuye al hecho de que la mujer empieza a hablar mas rapido... Muy a menudo, esto se manifiesta por el hecho de que comienza a "hablar" e incluso a confundir las palabras. Es importante señalar que la futura madre no nota estas violaciones en su comportamiento.
Si sus familiares le cuentan esto, la reacción a las críticas es extremadamente agresiva.
Normas
La concentración de hormona tiroidea en la sangre varía durante el embarazo. Esto se debe al hecho de que el entorno hormonal de la futura madre está experimentando cambios constantes. El salto en los indicadores de concentración en sangre de hCG, prolactina y otras hormonas específicas del embarazo conduce al hecho de que el nivel de TSH también cambia.
En los primeros días desde el momento de la concepción del bebé, la concentración de hormona estimulante de la tiroides en la sangre de su madre es muy baja. Luego comienza a aumentar gradualmente. En la primera mitad del embarazo, la concentración promedio en la sangre de esta hormona, como regla, es de 0,1 a 3 mIU / ml... En el futuro, el nivel de TSH solo aumenta. En la segunda mitad del embarazo, sus valores normales son de 0,2 a 4 mIU / ml.
Es importante señalar que los límites de referencia para este indicador pueden diferir ligeramente de un laboratorio a otro.
Depende del equipo en el que se realicen los análisis, así como de las unidades de medida que utilice una institución médica en particular. Puede pasar una prueba de laboratorio de este tipo en la dirección del endocrinólogo de la clínica prenatal o por su cuenta.
Consecuencias para el feto
Si la TSH en la sangre de la futura madre se reduce significativamente y durante mucho tiempo, esto puede provocar complicaciones bastante peligrosas para su hijo. Muy a menudo, esta situación conduce al hecho de que se interrumpen los procesos naturales del desarrollo intrauterino del bebé. Esta patología también es peligrosa por el desarrollo de anomalías y defectos no deseados que pueden formarse en el feto en diferentes períodos de su crecimiento.
La situación más crítica es el aborto espontáneo. Por lo general, se desarrolla muy temprano en el embarazo. Esta situación se acompaña, por regla general, del desarrollo de sangrado severo y la aparición de un síndrome de dolor pronunciado en el abdomen en la futura madre. En este caso, se requiere una hospitalización de emergencia de una mujer en un hospital para su tratamiento intensivo.
Una disminución persistente de TSH en la sangre al final del embarazo puede contribuir a la formación de diversas patologías de la placenta. Esto conduce a la interrupción del flujo sanguíneo a través del sistema de flujo sanguíneo uteroplacentario, que es peligroso para el feto por el desarrollo de hipoxia persistente y severa.
Tratamiento
Revelar una disminución de la hormona tiroidea en la sangre es un motivo indispensable para derivar a la futura madre a una consulta con un endocrinólogo. Este médico palpará la glándula tiroides, así como un examen clínico completo.
Si es necesario, el especialista puede prescribir pruebas adicionales, así como un examen de ultrasonido de la glándula tiroides. Estas pruebas son necesarias para establecer un diagnóstico correcto.
Una disminución significativa de TSH en la sangre de la futura madre es una indicación para recetarle medicamentos antitiroideos... Estos medicamentos reducen los niveles de T3 y T4, lo que ayuda a aliviar los síntomas adversos de la mujer.
La selección de estos medicamentos se realiza estrictamente de forma individual. Para ello, se evalúa el estado inicial de la mujer, su peso, la naturaleza del curso del embarazo, así como el riesgo potencial que dichos fármacos puedan tener en el feto.
Para eliminar los síntomas no deseados del sistema cardiovascular, a la futura madre se le recetan medicamentos destinados a corregir las violaciones que han surgido.
Puede eliminar la arritmia con bloqueadores beta. Estos medicamentos deben usarse según sea necesario.
Puede usarlos constantemente solo con el permiso de un cardiólogo.
El seguimiento de la terapia prescrita se realiza mediante ECG regulares. Dichos estudios ayudan a los médicos a evaluar cuánto ha cambiado la frecuencia cardíaca y si persiste algún trastorno con el uso de medicamentos.
Terapia conservadora con medicamentos. - la medida básica que se utiliza en mujeres embarazadas. Si es ineficaz, generalmente se requiere tratamiento quirúrgico. Sin embargo, durante el embarazo, los médicos intentan no recurrir a este método de terapia.
Estas operaciones se realizan solo bajo anestesia general. Todas las drogas son extremadamente tóxicas para el feto. El tratamiento quirúrgico de las patologías de la glándula tiroides se lleva a cabo solo por razones médicas estrictas y cuando la vida de una mujer embarazada está en riesgo.
El endocrinólogo controla el estado de la paciente durante el embarazo. Es este especialista, y no un obstetra-ginecólogo, quien puede seleccionar los medicamentos, así como la elección de la dosis requerida.
Si es necesario, se deriva a una mujer para una consulta con un endocrinólogo, un cirujano para determinar las tácticas adicionales de su observación.
Para obtener información sobre qué hacer con TSH baja, vea el siguiente video.
