Mientras espera al bebé, puede surgir una situación en la que a una mujer se le recetará un anticoagulante. Con el riesgo de coágulos de sangre, existe un peligro tanto para la futura madre como para las migajas en su abdomen, por lo que los médicos recurren a medicamentos que tienen restricciones de uso durante el embarazo. Uno de ellos es Fraxiparine.
La opinión de los médicos sobre el uso de este medicamento es diferente. La mayoría de los expertos confían en que su uso correcto en presencia de indicaciones directas no amenaza al feto. Y si la ausencia de tratamiento es más peligrosa que el uso de "Fraxiparine", se debe recetar tal medicamento a la futura madre. Sin embargo, también hay oponentes de tal droga que prefieren medios más seguros. De todas formas, Está prohibido usar Fraxiparine sin receta médica.
Características de la droga.
La fraxiparina es una solución transparente, amarillenta o incolora que se vende envasada en jeringas de 0,3 a 1 ml. El efecto terapéutico del fármaco está determinado por la nadroparina cálcica, y el agua estéril y el hidróxido de calcio (a veces ácido clorhídrico) actúan como componentes auxiliares. El remedio es al grupo de los anticoagulantes directos y se venden solo con receta médica. Se recomienda su almacenamiento a temperaturas de hasta 30 grados Celsius, y la vida útil de las jeringas selladas es de 3 años.
Principio de operación
El componente activo de la solución es una heparina de bajo peso molecular capaz de unirse a una proteína llamada antitrombina III. Como resultado de esta reacción, se suprime el factor Xa, que Previene la formación de coágulos de sangre. Además, bajo la influencia de "Fraxiparine", la fibrinólisis se activa, la viscosidad de la sangre disminuye y las membranas plaquetarias se vuelven más permeables.
¿Está permitido durante el embarazo?
La anotación a "Fraxiparine" indica que el uso de dicho fármaco en mujeres en el puesto No recomendado. Aunque en experimentos con animales, el principio activo de la solución no tuvo ningún efecto tóxico o teratogénico en el feto, pero no se han realizado estudios con mujeres embarazadas, por lo tanto, no se puede argumentar que este medicamento es completamente seguro para el feto y no atraviesa la placenta.
Por lo tanto, en el primer trimestre, la fraxiparina generalmente no se usa como terapia de curso ni como profilaxis. En las primeras etapas, el riesgo de dañar el embrión es mayor, por lo tanto, para la mayoría de los medicamentos durante este período, se establecen restricciones serias. Esto también se aplica a Fraxiparine. Por lo tanto, si existe la oportunidad de evitar el uso de dicho anticoagulante en los primeros meses de embarazo, debe usarse.
Si los datos de laboratorio indican un aumento de la coagulabilidad de la sangre, lo que representa una amenaza para la vida de la paciente o del feto, se prescribe Fraxiparine incluso en el primer trimestre. Los médicos han estado usando este remedio en su práctica durante mucho tiempo. y no tenga en cuenta los efectos teratogénicos, pero prescriba solo por razones de salud.
En el segundo y tercer trimestre, el medicamento también se puede recetar. solo bajo la supervisión de un médico. En las etapas posteriores, está permitido inyectar Fraxiparine solo en los casos en que no se pueda prescindir de dicho medicamento. Si el médico decidió que el uso de inyecciones es necesario y el posible efecto negativo en el feto es menor que el riesgo de deterioro en la salud de la futura madre, entonces se justificará el uso de Fraxiparine.
Si una mujer va a recibir una epidural, es importante que deje de usar un anticoagulante al menos 12 horas antes.
¿Cuándo se prescribe para las mujeres embarazadas?
La razón principal para usar Fraxiparine durante el período de maternidad es el aumento de la coagulación sanguínea.... El medicamento se prescribe si esta afección se confirma mediante pruebas de laboratorio y existe un alto riesgo de coágulos de sangre. El uso de Fraxiparine es posible después de la FIV o de cualquier intervención quirúrgica, así como en hemodiálisis y angina de pecho inestable.
El medicamento se puede recetar a pacientes con aborto espontáneo recurrente si la causa es la trombosis. Además, las inyecciones se utilizan para identificar la insuficiencia placentaria.
Contraindicaciones
Existen muchas restricciones para el uso de Fraxiparine, por ejemplo, está prohibido inyectar el fármaco en caso de sangrado o un alto riesgo de su desarrollo. El medicamento no se usa si el paciente se ha sometido a una cirugía o lesionado los ojos o los tejidos cerebrales. Fraxiparina contraindicado en endocarditis séptica, hipersensibilidad a la nadroparina, enfermedad renal grave, derrame intracraneal y algunas otras patologías.
Es necesario tener precaución en el uso de la solución en pacientes con hipertensión arterial, enfermedad ulcerosa péptica, insuficiencia hepática o bajo peso corporal. Además, el médico debe controlar la compatibilidad de Fraxiparine con otros medicamentos que ya está tomando una mujer, porque muchos de ellos no pueden usarse simultáneamente con tales inyecciones.
Efectos secundarios
Un efecto secundario bastante común de Fraxiparine es la aparición de pequeños hematomas subcutáneos en los lugares de inyección. A veces, la droga inyectada forma nódulos pequeños y densos que se disuelven en unos pocos días. En algunos pacientes, la administración de Fraxiparine provoca hemorragias de diferente localización y un aumento de la actividad de las enzimas hepáticas. Si aparece una secreción marrón durante el tratamiento, debe informar inmediatamente a su médico al respecto.
Los efectos secundarios raros del medicamento se denominan trombocitopenia, alergias en forma de reacción cutánea o edema de Quincke, hiperpotasemia, enrojecimiento e infiltración de la piel en el lugar de la inyección. Si excede la dosis permitida del medicamento, provocará sangrado.
Instrucciones de uso
Fraxiparine está destinado para administración subcutánea... La solución debe inyectarse en la piel del abdomen por turnos a derecha e izquierda. Además, está permitido inyectar el medicamento debajo de la piel del muslo. La aguja se mantiene perpendicular durante la inyección. Con la otra mano, debe agarrar la piel por el pliegue, inyectar el medicamento y soltarlo sin frotar el lugar de la inyección después de la manipulación.
Idealmente, las inyecciones las administrará un profesional sanitario. Si el medicamento se ha recetado durante mucho tiempo y la mujer tendrá que inyectarse Fraxiparine por su cuenta, es aconsejable administrar las primeras inyecciones en una institución médica para ver cómo realizar correctamente dichos procedimientos.
La dosis de "Fraxiparine" es establecida por un especialista, teniendo en cuenta el cuadro clínico y los resultados de la prueba. Si el medicamento se prescribe durante la operación, la inyección se realiza de 2 a 4 horas antes de la intervención, y luego una vez al día durante al menos 1 semana después de la operación. Para otras indicaciones, el régimen de tratamiento será diferente.
La duración del consumo de drogas también se determina individualmente.... Para algunas mujeres, las inyecciones se prescriben en un curso corto, para otras, la solución se administra durante mucho tiempo. El uso prolongado de "Fraxiparine" está indicado si en el pasado una mujer tuvo problemas de gestación causados por trombosis o tromboembolismo. Para tales pacientes, una interrupción en el tratamiento puede representar un grave peligro, por lo que se les recetan inyecciones durante todo el período de espera del bebé, así como cuando planifican un embarazo.
Reseñas
Sobre el uso de "Fraxiparine" durante el período de expectativa del niño, hay críticas principalmente positivas. Entre las ventajas del fármaco se destaca su acción eficaz, ya que las inyecciones diluyen rápidamente la sangre y previenen la aparición de coágulos sanguíneos. Para muchas mujeres, este medicamento les ha ayudado a tolerar normalmente al bebé con problemas de coagulación sanguínea.
La principal desventaja del medicamento se llama forma de dosificación, porque el producto debe inyectarse en el abdomen, lo que puede causar dificultades a muchas mujeres embarazadas, especialmente con tratamientos a largo plazo... Otras desventajas de "Fraxiparine" lo incluyen alto costo y aparición de hematomas después de las inyecciones... A veces se presentan grandes "bultos" y, para eliminarlos, el médico prescribe remedios locales, por ejemplo, la pomada de Troxevasin.
Análogos
Si una mujer tiene un alto riesgo de trombosis y es imposible usar Fraxiparine, el médico le recetará otro medicamento del mismo grupo de medicamentos, por ejemplo, Clexan. Esta solución actúa gracias a la enoxaparina sódica. Tiene el mismo efecto terapéutico y las mismas indicaciones que Fraxiparine. El uso de "Clexan" durante el embarazo está permitido si el médico lo considera necesario.
Además, a veces los médicos reemplazan la fraxiparina con medicamentos del grupo antiplaquetario. Éstos incluyen "Cardiomagnil", "Aspirina Cardio", "Trombo ASS", "Sanovask" y otros medicamentos a base de ácido acetilsalicílico. Previenen la agregación plaquetaria, lo que reduce el riesgo de coágulos sanguíneos.
Sin embargo, todos ellos están prohibidos en el 1er y 3er trimestre debido a los efectos negativos sobre el feto y el parto, y en el segundo trimestre se utilizan en dosis mínimas según lo prescrito por el médico.
