¿Por qué subió la temperatura después de una cesárea y qué hacer?

Un aumento de la temperatura corporal después de cualquier operación quirúrgica es un fenómeno completamente comprensible y normal. La cesárea no es una excepción. Pero la fiebre también puede ser un síntoma de complicaciones graves y, por lo tanto, se necesita una actitud especial y más atenta a la temperatura. En este artículo, veremos las causas más comunes de fiebre después de la cirugía, unos días o incluso semanas después, y también te diremos qué hacer en este caso.

Causas fisiológicas

La temperatura después de la cesárea es una respuesta inmunitaria femenina normal a la invasión quirúrgica. Normalmente, debe ser corto y tener valores subfebriles: 37,0 a 37,8 grados. En el curso normal del período postoperatorio anterior, la temperatura vuelve a la normalidad dentro de 1-2 días después de la operación.

El parto en la mesa de operaciones no puede considerarse natural, fisiológico. Por tanto, para el cuerpo de una mujer, una cesárea supone un gran estrés, cuya reacción suele ser un ligero aumento de temperatura en el primer o segundo día tras la intervención.

Pero las capacidades de adaptación del cuerpo son bastante altas y el sistema inmunológico percibe rápidamente todo lo que sucede, incluida la presencia de cuerpos extraños (hilos-suturas internos y externos), y la termorregulación se vuelve normal.

Causas patológicas

Una fiebre alta que aumenta casi inmediatamente después de la cirugía puede ser un signo de infección. Si el termómetro sube a 38 grados y más de 3 a 4 días después de la operación, esto también puede ser un signo de infección.

La cesárea siempre está asociada con posibles complicaciones y no hay forma de evitar esto. Pueden ocurrir tanto durante la operación como después de ella. La adhesión de una infección se considera una de las complicaciones más graves y puede ser fatal para una mujer. Síntomas adicionales de infección además de fiebre alta:

dolor en la región abdominal;
descarga de un color inusual, consistencia, con un olor desagradable;
supuración de la cicatriz postoperatoria, secreción de ella.

La complicación más común es la inflamación de la capa funcional del útero, el endometrio. Se llama endometritis (cuando las células endometriales se introducen en los tejidos vecinos, endometriosis), también se puede desarrollar endometritis de la cicatriz interna en el útero.

La probabilidad de una complicación infecciosa es, según los expertos, del 0,7 al 5% de los casos. Pero estos son datos bastante promedio. Esto ocurre con mayor frecuencia en los hospitales, donde no se da mucha importancia a los requisitos sanitarios. Hoy en Rusia, la mayoría de los quirófanos y salas de cuidados intensivos están equipados con equipos modernos, se utilizan instrumentos estériles (desechables, que no necesitan hervirse después de su uso), se utilizan antisépticos y antibióticos modernos. Por esta razón, la probabilidad de una infección infecciosa de una mujer posparto se reduce al 0,7-1,5%.

Después de una cesárea, una mujer debe seguir estrictamente las recomendaciones de los médicos. Si los ignora, pueden surgir otras complicaciones, que también se harán sentir con un aumento de temperatura y 2 días después del parto quirúrgico, y después de una semana y después de un mes.

Otras razones que pueden presentarse con fiebre incluyen las siguientes (en cualquier momento después de la cirugía):

cuidado inadecuado o insuficiente de las costuras externas, inflamación, supuración;
resfriados, infecciones virales respiratorias agudas, gripe (después de una cesárea en las mujeres, junto con la inevitable pérdida de sangre, la defensa inmunológica disminuye);
procesos autoinmunes en el cuerpo de la mujer posparto (material quirúrgico de sutura, que se utiliza para coser cortes en el útero, en los tejidos musculares, no es percibido por el sistema inmunológico, no se arraiga, se rechaza), mientras que la temperatura aumenta a 37.0-38.0 grados y dura bastante tiempo;
trastornos endocrinos (una cesárea interrumpe el embarazo repentinamente, contrariamente a las leyes de la naturaleza y, por lo tanto, no se excluye la insuficiencia hormonal): la temperatura es un signo de desequilibrio hormonal:
exacerbación de una enfermedad crónica en el período postoperatorio o la aparición de una enfermedad aguda (pielonefritis, nefritis, anexitis, pancreatitis y otras): debido a una fuerte disminución de la inmunidad, se produce una manifestación de una enfermedad, que anteriormente era característica de una mujer postoperatoria, o la enfermedad aparece por primera vez por la misma razón y continúa, respectivamente , agudamente.

Además de todo lo anterior, la causa de un aumento de temperatura después de una cesárea puede ser el estancamiento de las glándulas mamarias y su inflamación. A menudo, esta complicación ocurre entre 7 y 10 días después del parto, cuando la lactancia está en la etapa activa.

En el momento en que aparece la temperatura, las razones comunes de su desarrollo se pueden dividir:

en 2-3 días - infección aguda de la herida, infección, sepsis;
después de 5 días - endometriosis, neumonía (con tos y manifestaciones respiratorias);
en 2-4 días - Cistitis aguda (inflamación del tracto urinario debido a la instalación de un catéter durante la operación y el primer día después de la misma);
7-8 días - pielonefritis;
10-20 días - mastitis, mastopatía;
En cualquier momento - gripe, ARVI.

¿Qué hacer?

Si su temperatura aumenta después de una cesárea, definitivamente debe discutir esto con su médico. Como puede ver, hay muchas razones que pueden conducir a su crecimiento. Todos son graves y requieren tratamiento.

Después de la operación, la temperatura en el hospital de maternidad para una mujer se mide de 3 a 4 veces al día. Y es muy importante que los médicos puedan formular la idea correcta del curso del período de rehabilitación temprana. Algunas mujeres no son demasiado responsables y se toman las medidas en serio, se olvidan de poner un termómetro o lo hacen mal. Como resultado, algunas complicaciones en una etapa temprana pueden pasar desapercibidas y hacerse evidentes incluso cuando la inflamación es bastante grave.

En el hospital y después del alta, la mujer debe aprender a medir correctamente su propia temperatura corporal. El termómetro, si se coloca en la axila, debe aislarse de la glándula mamaria cercana.

Comienza la producción de leche y las glándulas mamarias suelen estar más calientes, por lo que la temperatura puede ser alta. Se recomienda colocar una toalla gruesa doblada 4-6 veces entre el termómetro y la glándula mamaria durante la medición. Puede medir la temperatura en la boca, en algunos hospitales de maternidad este método se considera el más preciso y deseable.

Si en el hospital de maternidad nota una temperatura superior a 38,0 grados el segundo o tercer día, asegúrese de informar a la partera de turno. Ella invitará al médico de guardia, se examinará a la mujer, se tomará sangre para su análisis, se realizará una ecografía y se determinará la causa del aumento de la fiebre. El tratamiento adicional dependerá de la causa específica: los antibióticos se usan para todo tipo de inflamaciones infecciosas y, además, se recetan medicamentos para tratar la enfermedad subyacente.

Si la temperatura sube en casa después de ser dada de alta después de un tiempo, aparecen escalofríos, entonces, sin perder el tiempo buscando síntomas adicionales, la mujer debe llamar a una ambulancia o ir al hospital más cercano en transporte personal por su cuenta. Esto debe hacerse lo más rápido posible. Muchos procesos inflamatorios, cuando se descuidan en extremo, pueden provocar sepsis sistémica: inflamación de la sangre y, con la sepsis, el pronóstico de salvar la vida de una mujer es menos optimista.