La ruptura del folículo puede ser una condición completamente natural asociada con el proceso mensual de ovulación, o puede no estar asociada con la maduración del óvulo, y luego estamos hablando de patología. En este artículo se describe cómo tienen lugar estos procesos.
¿Lo que es?
Un folículo es una cavidad dentro de la glándula sexual. Desde el nacimiento, los ovarios de todas las niñas ya tienen un suministro de folículos, que hasta la pubertad permanecen inactivos. Con el inicio de la pubertad, comienza Proceso de foliculogénesis: cada mes, uno de los folículos madura, se rompe y libera un óvulo maduro de su cavidad interna a la trompa de Falopio.... Este es el proceso de ovulación.
Después de la liberación del óvulo, la vesícula ya no es necesaria y sus membranas se transforman en un cuerpo lúteo; este es el nombre de la glándula endocrina temporal que produce progesterona.
Pero al comienzo del ciclo menstrual, madura más de un folículo. Bajo la acción de la hormona estimulante del folículo (FSH), varios folículos en los ovarios derecho e izquierdo se vuelven antrales desde el primario. Pero solo uno está destinado a crecer hasta grandes tamaños, se le llama dominante. Es de él en la mitad del ciclo que aparece un óvulo, que le da a la mujer la oportunidad de concebir un hijo.
La ruptura del folículo ovárico, por lo tanto, es un proceso fisiológico y natural inherente a la ovulación. Ocurre bajo la influencia de hormonas.
Cuando el folículo alcanza un tamaño de 22-24 mm, sus membranas se vuelven más delgadas bajo la acción de la hormona luteinizante, incluso en la ecografía un día antes de la ovulación, puede ver el llamado estigma, el lugar donde se producirá la ruptura.
La membrana, que alcanza su punto máximo, se rompe, el ovocito ingresa a la cavidad abdominal con una pequeña cantidad de líquido libre, en el que se encontraba el huevo durante la maduración. A veces se produce una hemorragia leve. Esto es consecuencia de una violación de la integridad de los vasos sanguíneos que alimentan la membrana folicular.
Los restos del caparazón se agrupan en una nueva estructura: el cuerpo lúteo, que funcionará durante 10-12 días, lo que representa una especie de fábrica de progesterona. Si se ha producido un embarazo, la producción de esta hormona continuará, ya que la actividad vital del cuerpo lúteo será apoyada por la hormona hCG producida por las vellosidades coriónicas del embrión.
Como ya se mencionó, el proceso de ruptura o su ausencia puede ser patología. Entonces, con la persistencia del folículo, no hay ruptura. Como resultado, el ovocito en el interior se sobrecarga y muere, y el folículo continúa presente en la superficie de la gónada. A menudo degenera en un quiste.
Con la luteinización del folículo, la secuencia de su desarrollo se interrumpe y el cuerpo amarillo comienza a madurar dentro del folículo que aún no ha reventado. La rotura folicular a menudo no se denomina correctamente rotura de un quiste folicular. Por lo general, estas formaciones quísticas se resuelven por sí solas en varios ciclos e incluso durante el embarazo.... Es poco común, pero es posible que el quiste se rompa y luego la mujer necesite asistencia quirúrgica.
A veces, la brecha debe estimularse, acelerarse. Esto suele ocurrir cuando la ovulación es estimulada por agentes hormonales de fertilidad en el ciclo natural. En este caso, cuando los resultados de la ecografía muestran que el folículo ha alcanzado el tamaño deseado, se administra una única inyección de hCG para romper el folículo maduro y la ovulación se produce después de 12-24 horas.
Signos y síntomas
La ruptura natural que acompaña a la ovulación rara vez se acompaña de signos pronunciados y la mayoría de las mujeres no sienten este proceso. Pero alrededor del 20%, según las estadísticas médicas, experimenta sensaciones dolorosas durante la ovulación. El complejo de síntomas se combina en un solo concepto: síndrome ovulatorio. Las mujeres con un alto nivel individual de sensibilidad nerviosa tienen dolores leves en el lado en el que se encuentra el ovario ovulado.
Una ruptura dolorosa es una característica individual del ciclo de una mujer en particular y, en la mayoría de los casos, no necesita tratamiento. Si el dolor molesta e interfiere con la vida normal de la dama, se recomienda tomar antiespasmódicos y analgésicos, usar la medicina tradicional: té con manzanilla y una almohadilla térmica tibia.
La ruptura del folículo está precedida por algunos signos por los que una mujer puede adivinar el inicio inminente de la ovulación:
- la descarga se vuelve transparente, abundante, es fácil estirarla entre los dedos durante unos centímetros;
- el pecho se vuelve más sensible;
- cambios de humor a menudo;
- hay un aumento de la libido.
El dolor de un folículo roto está asociado con las complejidades del sistema nervioso, porque hay muchas terminaciones nerviosas en la membrana ovárica, así como con la irritación mecánica del peritoneo, porque simultáneamente con el óvulo, sale líquido de la cavidad folicular interna y un poco de sangre. El dolor desaparece en 1-2 días después de la ovulación.
En ausencia de una alta excitabilidad del sistema nervioso, se puede sentir la ovulación, pero por signos indirectos: secreción, dolores de cabeza, etc. El mismo momento de la ruptura y destrucción del folículo seguirá siendo un secreto para una mujer.
Si el quiste folicular se revienta, la sintomatología es más brillante: un dolor agudo en la parte inferior del abdomen, que rodea la parte inferior de la espalda y se administra en el recto. La presión arterial puede disminuir, la mujer puede desmayarse y es posible que haya sangrado profuso. En este caso, debe entregarlo inmediatamente a un centro médico con un hospital quirúrgico.
Diagnóstico
Si el folículo estallará o no, nadie lo sabe. Este increíble frasco con la preciosa célula reproductiva de una mujer puede presentar muchas sorpresas. Ni las pruebas de ovulación ni la temperatura basal dirán si se ha producido la ruptura.... La respuesta a esta pregunta solo puede basarse en los resultados de la foliculometría: ultrasonido de los ovarios.
Puede ver claramente cómo ocurre la ovulación en el video a continuación.
