La angina es insoportable para los niños y los padres. El niño tiene un dolor tan severo que se niega a comer, incluso cuando tiene mucha hambre. Llora mucho y cada vez que el bebé abre la boca se nota un enrojecimiento de garganta, lo cual es preocupante.
¿Por qué ocurre esta enfermedad y qué antibióticos son más efectivos para la angina bacteriana en los niños? Le informaremos sobre esta infección y qué antibiótico es mejor para un niño con angina de pecho.
¿Qué es la angina?
El dolor de garganta bacteriano es una afección en la que las amígdalas del bebé se ven afectadas por una inflamación causada por bacterias. La amígdala es un tejido linfoide ubicado a ambos lados de la faringe, entre los arcos palatinos. Las amígdalas palatinas ayudan al sistema inmunológico del niño a protegerse contra diversas infecciones que ingresan al cuerpo a través de la boca.
Cuando las amígdalas se infectan, las amígdalas se inflaman y agrandan.
Causas del dolor de garganta bacteriano
La infección bacteriana es la segunda causa más común de angina después del virus.
Los estreptococos del grupo A son la causa predominante de dolor de garganta bacteriano.
Algunas otras bacterias pueden actuar como agentes causantes de la infección: clamidia, estreptococo pneumoniae, estafilococo áureo y micoplasma. En raras ocasiones, la angina de pecho puede ser causada por fusobacterias, tos ferina, treponema pallidum y gonococos.
Todos los patógenos anteriores pueden dañar seriamente la salud de un niño si la infección dura mucho tiempo.
Síntomas
- Enrojecimiento de la garganta.Cada vez que un niño abre la boca, puede ver un enrojecimiento distintivo en la garganta, en la ubicación de las amígdalas. Incluso puede haber una capa amarillenta o blanquecina en la parte superior de las amígdalas, lo que indica una inflamación purulenta.
- Dolor al tragar.El niño se niega a comer o beber nada, e incluso si lo hace, se detiene a la mitad. Las amígdalas tocan la raíz de la lengua y la cortina palatina al tragar, y con la angina, esta acción puede causar un dolor insoportable.
- Tos. A medida que la garganta se irrita, el bebé toserá constantemente, aumentando así el dolor.
- Babeo excesivo.Es posible que el niño no quiera tragar debido a una infección en la orofaringe. Acumula baba en la boca y babeará más de lo habitual.
- Dolor de oído.El dolor de las amígdalas puede irradiarse a los oídos, lo que hace que el niño los pinche, especialmente cuando traga y tose. Será caprichoso y llorará cada vez que tire de sus orejas.
- Fiebre.El cuerpo del niño detecta la presencia del patógeno y por tanto aumenta la temperatura corporal.
- Mal aliento.La actividad bacteriana en las amígdalas crea toxinas y productos de desecho de las bacterias, así como la destrucción de las células del tejido linfoide, lo que provoca mal aliento en el bebé.
- Ganglios linfáticos inflamados.Las amígdalas son parte del sistema linfático y una infección puede provocar inflamación de los ganglios linfáticos del cuello y debajo de la mandíbula. Los ganglios linfáticos agrandados pueden ser de diferentes tamaños.
- Erupción.Ocurre cuando el estreptococo del grupo A es la causa de la infección. Las bacterias liberan la toxina en el cuerpo del bebé, formando una erupción roja en el cuello, la espalda, el abdomen y la cara. Se desarrollan pequeñas úlceras en la lengua que le dan un aspecto de fresa. En casos graves, la lengua puede volverse de color rojo oscuro con manchas blancas. Esta condición se llama escarlatina.
La angina de pecho puede afectar a un niño a cualquier edad. Si encuentra alguna manifestación, comuníquese con un especialista para que revise al niño.
Tipos de dolor de garganta bacteriano
- dolor de garganta catarral.
El niño se queja de dolor de garganta, en el examen, se encuentra enrojecimiento de la membrana mucosa con una ligera hinchazón de las amígdalas. Al principio, la superficie de la mucosa está seca y dolorosa, el niño a menudo traga saliva para humedecer. En poco tiempo, se secreta un secreto y la superficie se cubre con pus mucoso. Con una inflamación severa, hay una ligera hinchazón de los ganglios linfáticos. El dolor localizado es característico;
- angina lacunar.
Las lagunas (pequeñas depresiones en la superficie de las amígdalas) están llenas de una sustancia cuajada que sobresale de ellas y consta de células epiteliales y varios micrococos. Esto le da a la amígdala una apariencia irregular. La membrana mucosa entre los espacios es de color rojo brillante y está cubierta de pus, a veces se asemeja a una película. La orofaringe se vuelve dolorosa y el dolor se extiende al oído. La lengua está cubierta con una capa, se produce mal aliento;
- amigdalitis folicular.
Se caracteriza por hiperemia (enrojecimiento) de la membrana mucosa de la orofaringe y la aparición de folículos purulentos en las amígdalas palatinas, hay una placa blanquecina o amarilla en las amígdalas agrandadas. Las náuseas son posibles con vómitos ocasionales.
Complicaciones
Sin tratamiento durante mucho tiempo, la angina conduce a las siguientes condiciones:
- fiebre reumática aguda. Esto sucede cuando los anticuerpos que intentan neutralizar las bacterias en las amígdalas comienzan a atacar la piel, las articulaciones y el corazón. Los síntomas de la fiebre reumática aguda se desarrollan de dos a cuatro semanas después del inicio de la angina;
- sinusitis. Esta condición se desarrolla cuando los senos paranasales están bloqueados, lo que conduce a una violación de la salida de secreciones patológicas de sus senos nasales. Luego, las bacterias se multiplican y provocan enfermedades. Los síntomas de la sinusitis incluyen congestión nasal severa, tos y secreción nasal;
- glomerulonefritis posestreptocócica. Se trata de una enfermedad renal caracterizada por el daño de los glomérulos, que son los responsables de filtrar líquidos y toxinas de la sangre. Esto puede provocar sangre al orinar, disminución de la producción de orina, dolor o hinchazón en las articulaciones;
- El síndrome de choque tóxico se desarrolla cuando el estreptococo del grupo A está en el cuerpo. Libera toxinas y conduce al síndrome de choque tóxico, una enfermedad potencialmente mortal. Los síntomas incluyen fiebre, presión arterial baja y sarpullido;
- abscesos. Estas son acumulaciones limitadas de pus. Con la angina de pecho, pueden desarrollarse abscesos alrededor de las amígdalas o en la parte posterior de la garganta. En casos graves, bloquean por completo la capacidad de tragar, hablar o respirar.
Diagnóstico
El médico hace un diagnóstico final basado en las siguientes etapas del examen.
- Inspección visual de la orofaringe con angina. Se examina cuidadosamente la garganta del bebé para detectar signos de dolor de garganta. Los síntomas visibles son el primer indicador para identificar una infección. La mayoría de los profesionales médicos extraen conclusiones basadas en este examen.
- Detección de edema de tejido linfoide. Las amígdalas se hinchan cuando se inflaman, lo que también puede ir acompañado de inflamación de los ganglios linfáticos del cuello. El médico examinará la piel alrededor del cuello y la mandíbula en busca de hinchazón.
- Examen de orejas y nariz. El patógeno puede ingresar al cuerpo a través de estas estructuras, provocando una infección secundaria en las amígdalas. Además, una infección de amígdalas puede continuar propagándose a diferentes partes del oído, la nariz y la garganta.
- Examen de laboratorio de un frotis de garganta. Con la ayuda de un hisopo médico estéril, se toma un hisopo de las amígdalas y luego se envía a un laboratorio para averiguar el tipo exacto de bacteria que causó el dolor de garganta. Un hisopado de garganta ayuda a determinar la causa exacta y a identificar la sensibilidad del patógeno a las drogas.
- Prueba de sangre. Un médico puede recomendar un hemograma completo. La presencia de una gran cantidad de leucocitos en combinación con otras manifestaciones indica la presencia de angina.
Tan pronto como se establece el diagnóstico: angina, el médico recomienda un medicamento según la gravedad de la afección del paciente.
Tratamiento
El tratamiento para el dolor de garganta bacteriano debe iniciarse de inmediato. Por lo tanto, cuando aparecen los primeros síntomas de la enfermedad, se debe mostrar al niño al médico. No debe darle medicamentos a su bebé por su cuenta, ya que una terapia incorrecta puede provocar complicaciones.
Por lo general, el dolor de garganta bacteriano se trata con antibióticos.
Los antibióticos son compuestos que se utilizan para tratar infecciones bacterianas. Son medicamentos muy útiles y salvan la vida de muchos niños con enfermedades graves como meningitis, neumonía y sepsis. Los antibióticos también se pueden usar para tratar infecciones bacterianas más comunes en los niños, incluido el dolor de garganta.
Los expertos en enfermedades infecciosas recomiendan realizar pruebas para confirmar la presencia de la bacteria antes de recetar antibióticos. Como regla general, si se confirma el diagnóstico de dolor de garganta bacteriano, un especialista le recetará un antibiótico al niño.
La terapia con antibióticos se puede iniciar inmediatamente (sin pruebas) cuando:
- la condición del niño es moderada o severa;
- los resultados de la inoculación estarán listos en más de 72 horas;
- Será difícil una mayor monitorización del paciente.
Los antibióticos para la angina de pecho en niños permitirán:
- eliminar las bacterias y reducir el tiempo de contagio (contagiosidad). Esto reduce la probabilidad de transmisión de la infección a otros a través del contacto cercano. El paciente no suele contagiar a las 24 a 48 horas después de iniciar la terapia con antibióticos;
- prevenir posibles complicaciones como sinusitis, otitis media, fiebre reumática y glomerulonefritis posestreptocócica;
- Asegurar una desaparición más rápida de los síntomas y una recuperación más rápida. Los antibióticos acortan la duración del dolor de garganta, el malestar y la fiebre.
Formas de antibióticos que se recetan a un niño con angina.
- suspensión.
La parte activa del medicamento se combina con líquido para que al niño le sea más fácil tomar el medicamento o absorberlo mejor. Antes de su uso, la suspensión para niños debe agitarse bien;
- pastillas
El ingrediente activo se combina con otro material y se comprime en un sólido redondo u ovalado. Existen diferentes tipos de píldoras. Las tabletas solubles o dispersables se pueden disolver de manera segura en agua;
- cápsulas.
La parte activa de la droga está contenida dentro de una membrana que se disuelve lentamente en el estómago. Algunas cápsulas se pueden dividir para que el contenido se pueda mezclar con su comida favorita. Otros deben tragarse enteros para que el medicamento no se absorba hasta que el ácido del estómago disuelva la cubierta de la cápsula.
¿Qué antibióticos tomar para la angina de pecho?
La elección de los antibióticos depende de la eficacia bacteriológica y clínica, la frecuencia de administración, la duración del tratamiento, la presencia de alergias en el paciente y los posibles efectos secundarios.
Penicilinas
Las penicilinas son un grupo de antibióticos que bloquean la síntesis de proteínas en las membranas celulares bacterianas. Las penicilinas son un grupo de agentes bactericidas que incluyen penicilina G, penicilina V, ampicilina, ticarcilina y amoxicilina. Se utilizan para tratar infecciones de la piel, dientes, ojos, oídos y órganos respiratorios.
Los niños pueden ser alérgicos a la penicilina debido a la hipersensibilidad a los antibióticos. Las penicilinas a menudo se administran en combinación con otros tipos de antibióticos.
Penicilina B
Beneficios
Un buen antibiótico para la angina de pecho en niños, que ha demostrado su eficacia y seguridad. Según un estudio reciente, la penicilina todavía se considera la mejor opción para el tratamiento del dolor de garganta estreptocócico para quienes no padecen alergia a la penicilina. Durante más de 60 años, la penicilina ha conservado su capacidad para matar los estreptococos del grupo A.
La penicilina tiene un espectro estrecho y, por lo tanto, no contribuye al desarrollo de resistencia a los antimicrobianos.
- La penicilina B está disponible en dos formas. Comprimidos: 250 mg y Suspensión: 125 mg o 250 mg en 5 ml; puede contener azúcar.
La penicilina B generalmente se administra 5 veces al día. Esto suele suceder por la mañana (antes del desayuno), alrededor del mediodía (antes del almuerzo), por la noche (antes del té) y antes de acostarse.
Amoxicilina
La amoxicilina tiene un espectro más amplio que la penicilina. Sin embargo, la amoxicilina no tiene ninguna ventaja microbiológica sobre la penicilina menos costosa.
Beneficios
Régimen de tratamiento más conveniente. Algunas investigaciones sugieren que la amoxicilina administrada solo una vez al día puede funcionar. Las suspensiones de amoxicilina son mejores que las suspensiones de penicilina.
Desventajas
Los efectos secundarios gastrointestinales y las erupciones cutáneas son más comunes con el tratamiento con amoxicilina.
Formas de liberación de antibióticos
Cápsulas: 250 mg y 500 mg. Suspensión: 125 mg o 250 mg en 5 ml; algunos pueden contener pequeñas cantidades de azúcar.
La amoxicilina generalmente se prescribe tres veces al día: por la mañana, por la tarde y antes de acostarse.
Amoxicilina / ácido clavulánico (Augmentin)
Este medicamento puede verse como una versión más potente de amoxicilina, ya que el componente agregado ácido clavulánico puede neutralizar más bacterias.
El medicamento se usa para tratar los mismos tipos de infecciones que la amoxicilina, pero a menudo se usa si la infección del niño no responde a la primera elección de amoccillina o si el médico cree que el niño tiene una infección más grave.
Tanto la amoxicilina como la augmentina son miembros de la familia de antibióticos de la penicilina y no deben tomarse si un niño es alérgico a la penicilina.
El principal efecto adverso es la diarrea.
Formas de liberación
- tabletas: 250 mg de amoxicilina / 125 mg, ácido clavulánico o en una proporción de componentes: 500/125 mg);
- comprimidos dispersables: 250/125 mg;
- suspensión: 125/31 mg (125 mg de amoxicilina, 31,25 mg de ácido clavulánico), 250/62 mg o 400/57 mg en 5 ml.
Se toma tres veces al día.
Macrólidos
Estos antibióticos bloquean la biosíntesis de proteínas bacterianas. Por lo general, se prescriben para el tratamiento de niños hipersensibles a la penicilina. La acción de un fármaco antibacteriano en este grupo tiene un espectro más amplio, en contraste con la penicilina. El malestar gastrointestinal (diarrea, náuseas) es una posible reacción adversa.
Azitromicina
La azitromicina, un antibiótico macrólido, es un tratamiento eficaz para el dolor de garganta por estreptococos y se considera una terapia de segunda línea.
Beneficios
- una opción inteligente para pacientes alérgicos a las penicilinas;
- puede curar las infecciones estreptocócicas resistentes a la penicilina;
- La azitromicina alcanza altas concentraciones en el tejido de las amígdalas;
- Dosis única muy simple y corta, especialmente adecuada para personas que no desean someterse a un ciclo de terapia con antibióticos de 10 días;
- riesgo relativamente bajo de efectos secundarios del tracto gastrointestinal.
Desventajas
- alta resistencia bacteriana.
Formas de liberación
- comprimidos: 250 mg, 500 mg;
- cápsulas: 250 mg;
- suspensión: 200 mg en 5 ml; algunos pueden contener pequeñas cantidades de azúcar.
La azitromicina generalmente se administra una vez al día; generalmente por la mañana.
Claritromicina
- macrólido muy eficaz. Un estudio muestra que 10 días de claritromicina pueden ser más efectivos para matar los estreptococos del grupo A que 5 días de azitromicina;
- entre las desventajas: aumento de la resistencia de las bacterias;
- La claritromicina generalmente se administra dos veces al día. Idealmente, el intervalo entre las citas es de 10 a 12 horas, por ejemplo, entre las 7 y las 8 am y entre las 7 y las 8 pm;
- está disponible en las siguientes formas:
- comprimidos: 250 mg o 500 mg;
- suspensión: 125 mg o 250 mg en 5 ml;
- gránulos: 250 mg (por sobre).
Cefalosporinas
Esta categoría de antibióticos combina agentes bactericidas como cefadroxil, cefapirina, cefradina, cefazolina, cefalexina y cefalotina. Las cefalosporinas, como las penicilinas, bloquean la síntesis de proteínas en las membranas celulares bacterianas. Tratan una gama más amplia de enfermedades bacterianas y se pueden usar para tratar enfermedades que no se pueden curar con penicilinas. Si los niños son sensibles a las penicilinas, se administran cefalosporinas.
Pero generalmente, cuando un niño es alérgico a la penicilina, también desarrolla alergia a las cefalosporinas. Erupciones, diarrea, calambres y calambres estomacales son los efectos adversos de estos antibióticos.
Cefalexina
Beneficios
- muy efectivo;
- excelente opción para infecciones recurrentes.
La cefalexina tiene un espectro relativamente estrecho y, por lo tanto, se prefiere a las cefalosporinas de amplio espectro como Cefaclor, Cefuroxima, Cefixima y Cefpodoxima.
Desventajas
- Recepción frecuente.
Cefadroxilo
Beneficios
- eficaz;
- conveniente dosis única;
- baja incidencia de efectos secundarios gastrointestinales;
- la suspensión sabe bien.
Cefuroxima y cefdinir
Beneficios
- muy efectivo;
- seguro para niños y mujeres embarazadas (categoría B).
Desventajas
- un espectro antibacteriano irrazonablemente amplio.
Los especialistas no recomiendan estos medicamentos porque se prefieren las cefalosporinas de espectro estrecho (cefadroxil o cefalexina).
Pautas generales para tomar antibióticos
Es importante que el niño complete el curso del tratamiento con antibióticos. Esto significa que debe tomar el medicamento durante tantos días como le haya recetado el médico.
Si deja de administrar el antibiótico demasiado pronto, las bacterias restantes comenzarán a crecer nuevamente y pueden causar otra enfermedad. También existe el riesgo de que estas bacterias sean resistentes (resistentes) al primer antibiótico. Esto significa que es posible que no funcione la próxima vez y que el niño necesite otro medicamento que puede no funcionar o causar más efectos secundarios.
Además, con la terapia con antibióticos, se deben considerar los siguientes puntos:
- la dosis y el tipo de antibiótico son seleccionados solo por un médico, de acuerdo con la sensibilidad del patógeno, así como la edad y el peso del niño;
- los niños a veces tienen vómitos o diarrea cuando toman antibióticos. Anime a beber agua para reponer el líquido que pierde el niño a causa de estos efectos secundarios. Si es difícil o el niño está letárgico, consulte a un médico;
- No le dé a su hijo medicamentos para detener la diarrea a menos que un médico se lo haya recetado.
- trate de administrar el medicamento aproximadamente a la misma hora todos los días. Esto le ayudará a asegurarse de que haya una concentración constante del fármaco en el cuerpo para matar las bacterias;
- Administre el medicamento recetado a su hijo solo para la infección actual;
- Administre el antibiótico únicamente al niño al que le recetaron el tratamiento. Nunca le dé el medicamento a nadie más, incluso cuando la condición sea la misma. Puede ser dañino;
- Los antibióticos son eficaces contra las bacterias, no combaten los virus. Esto significa que no funcionan contra la influenza, el dolor de garganta viral u otras infecciones causadas por virus. El médico no prescribe antibióticos para estas enfermedades;
- el curso de la terapia es de 7 a 10 días. Los niños requieren reposo en cama estricto, aunque después del inicio de la terapia con antibióticos en el tercer y cuarto día hay una mejora en el estado general;
- durante la enfermedad, uno debe abstenerse de caminar y visitar lugares concurridos.
Otros remedios para el tratamiento de la angina.
- Además de los antibióticos, se utilizan medicamentos antiinflamatorios y antipiréticos (paracetamol e ibuprofeno) en el tratamiento del dolor de garganta bacteriano.
- Si la garganta está inflamada, se recetan antihistamínicos.
- También se recomienda enjuagar la boca y la garganta con frecuencia para despejar las amígdalas de la congestión y el pus, hidratar la membrana mucosa y aliviar las molestias. Para este propósito, puede usar lo siguiente: soluciones con sal, refrescos, furacilina; soluciones con aceites esenciales de abeto, árbol de té, cedro, eucalipto; decocciones de salvia y manzanilla.
- La habitación en la que se encuentra el niño enfermo debe estar bien ventilada y sujeta a una limpieza húmeda diaria con desinfectantes.
Es muy fácil infectarse con bacterias, por lo que debe proteger la salud de su hijo y fortalecer su sistema inmunológico para que los patógenos no tengan ninguna posibilidad. Al comprender cómo tratar el dolor de garganta bacteriano, siguiendo las recomendaciones del médico, puede deshacerse rápidamente de esta enfermedad y prevenir complicaciones.
