La sinusitis es una enfermedad aterradora con sus síntomas, tratamiento y complicaciones. Toda persona que ha tenido sinusitis al menos una vez en su vida la recuerda como algo terrible. Estos dolores insoportables en la zona del rostro y lo peor es el tratamiento por punción. ¿Todos se enferman así? ¿Es cierto que después de una punción sinusal la enfermedad se vuelve crónica? ¿Qué es la sinusitis y qué es la sinusitis? Vamos a averiguar.
Según las estadísticas, solo en el territorio de la Federación de Rusia alrededor de 10 millones de personas sufren de sinusitis al año, y según las estadísticas de la OMS, esta enfermedad ocupa el quinto lugar en el mundo en términos de búsqueda de ayuda médica.
Cabe señalar de inmediato que el 90% de la sinusitis es causada por virus, y el 10% restante se distribuye entre bacterias, clamidia, micoplasma. Dado que la enfermedad está directamente relacionada con una infección bacteriana o viral, la estacionalidad corresponde a la estacionalidad de la enfermedad. Es decir, en el período otoño-primavera, las personas sufren de sinusitis con más frecuencia que en verano.
Características de las narices pequeñas.
El volumen de la cavidad nasal de un bebé es menor que el de un adulto. Las partes superior e inferior de la cavidad nasal, a diferencia de los adultos, son asimétricas. Los conductos nasales se estrechan bruscamente, lo que conduce a un curso severo de rinitis en los recién nacidos.
Los huesos de la nariz externa y el tabique nasal en niños menores de 3 años no están completamente formados, por esta razón, las fracturas de los huesos nasales son raras.
Los senos paranasales en los niños se forman junto con los huesos del cráneo facial. Cuando el bebé nace, solo ha desarrollado el seno etmoidal, mientras que los senos maxilar, frontal y esfenoidal aún no están desarrollados. Hasta los 6 años de edad, los senos frontales y esfenoidales crecen lentamente, después de 6-7 años, comienza su crecimiento intensivo, y a los 14-16 años alcanzan el tamaño de los senos nasales de un adulto. Los senos maxilares tienen un tamaño de 2 mm al nacer y comienzan a formarse entre los 3 y los 5 años de edad.
¿Qué es la sinusitis y cómo es?
La sinusitis es una inflamación de la membrana mucosa de los senos paranasales, el nombre se da en función del seno afectado.
La derrota del seno maxilar se llama sinusitis, el seno frontal se llama sinusitis frontal, las células del laberinto etmoidal se llaman etmoiditis, el seno esfenoidal se llama esfenoiditis.
Dependiendo del curso, la sinusitis se divide en 3 tipos.
- La sinusitis aguda dura aproximadamente 12 semanas con recuperación completa.
- La sinusitis recurrente se coloca cuando la enfermedad empeora 4 veces en un año y no hay signos de la enfermedad entre las exacerbaciones.
- La sinusitis crónica dura más de 12 semanas.
Los siguientes tipos de sinusitis se distinguen según la ubicación.
- La esfenoiditis es una inflamación de la mucosa del seno esfenoidal. Es raro, pero dado que el seno se encuentra cerca de la base del cráneo, puede ser muy peligroso y provocar complicaciones graves (meningitis, neuritis óptica, absceso cerebral).
La enfermedad se caracteriza por síntomas como hinchazón de los párpados, dolor en las cuencas de los ojos, sensación de presión en los ojos, alteración del sentido del olfato, secreción purulenta de la nariz.
- La etmoiditis es una inflamación de las células del laberinto etmoidal. Ocurre en niños desde una edad muy temprana (hasta los tres años). A menudo procede de forma aislada, es decir, el contenido de la cavidad no puede salir a los conductos nasales. Después de tres años, la etmoiditis ocurre con mayor frecuencia con la participación de los senos frontal y maxilar en el proceso inflamatorio.
Los principales síntomas que delatan la enfermedad serán dolor en la esquina del ojo por el proceso inflamatorio, hinchazón del párpado, disminución o falta de olfato.
- La frontitis es una inflamación de la membrana mucosa del seno frontal. Como ya hemos descubierto, este seno se desarrolla en niños solo a la edad de tres a cinco años y la inflamación solo es posible a partir de esta edad.
Los principales signos identificativos de la sinusitis frontal serán el dolor en la frente, que aumentará cuando la cabeza se inclina hacia adelante, lagrimeo, fotofobia, secreción purulenta de la nariz.
- La sinusitis es una inflamación de la membrana mucosa del seno maxilar. Los niños a partir de los tres años están enfermos, ya que solo a esta edad estas estructuras de la nariz están parcialmente formadas.
El curso de la sinusitis en niños de diferentes edades.
Hablaremos más concretamente sobre cómo se produce la sinusitis en niños de diferentes edades, ya que es bastante difícil reconocer la sinusitis en un niño. Especialmente si el niño es pequeño y realmente no puede explicar lo que le molesta.
Sinusitis en un niño de 3 años.
Después de tres años, aumenta la probabilidad de sinusitis en los niños. Los niños están enfermos con fiebre alta, por encima de 38,5 ˚С, la nariz está tapada. Los síntomas aparecen después de que el niño ya ha estado enfermo con una infección viral o bacteriana, es decir, la temperatura vuelve a subir, entra en una "segunda ola". La secreción de la nariz suele ser amarilla o gris, el niño está letárgico, no le interesan los juguetes, el apetito se reduce.
Síntomas de sinusitis en niños de 5 años.
El desarrollo de la enfermedad a la edad de cinco años no es muy diferente de la edad de tres, los bebés se quejan de dolores de cabeza, prefieren dormir a los juegos, la temperatura corporal es superior a 38,5 ˚С.
Síntomas de sinusitis en adolescentes.
La sinusitis en adolescentes procede como en adultos. Después de un resfriado, la temperatura corporal aumenta, aparece una sensación de dolor que se rompe o que estalla en la cara, la secreción nasal se intensifica y el sentido del olfato desaparece.
Dado que los adolescentes son más críticos con su condición, es más fácil reconocer la enfermedad en ellos que en los niños de tres o cinco años. Sin embargo, los adolescentes tienden a guardar silencio sobre sus enfermedades y, por lo tanto, retrasan el tratamiento, lo que puede provocar complicaciones graves.
La causa de todas las sinusitis es esencialmente la misma: una violación del flujo de secreción de los conductos nasales, y los siguientes factores pueden provocar esta violación:
- curvatura del tabique nasal;
- pólipos de la nariz, heridas en la nariz;
- rinitis alérgica;
- caries;
- osteomielitis de la mandíbula superior;
- sonarse la nariz incorrectamente;
- técnica de lavado nasal inadecuada para la rinitis.
Sinusitis en niños: síntomas y tratamiento.
Cuadro clinico
En resumen, la sinusitis se caracteriza por los siguientes síntomas.
- Si la temperatura corporal supera los 38,5 ° C, especialmente en niños pequeños, será difícil bajar la temperatura.
- En los niños, se llama la atención sobre el letargo y la falta de interés por los juguetes; en los adultos, esta es una sensación de debilidad, somnolencia.
- Congestión nasal, secreción profusa de moco purulento.
- Sensación de dolores en la cara.
- Congestión de oídos, a veces dolor de oído.
- Dolor de cabeza.
- Los bebés pueden tener un aumento de los ganglios linfáticos, amigdalitis.
La sinusitis se puede tratar tanto en casa como en un hospital. Depende de la gravedad de la afección, pero se requiere la consulta y supervisión de un médico.
Características del tratamiento
Hoy en día, se utilizan muchos medicamentos para tratar la sinusitis en niños.
- Fármacos antibacterianos de varios grupos: amoxicilina, cefuroxima, azitromicina. La elección del antibiótico depende de la sensibilidad del patógeno al fármaco. Es por esta razón que no necesita automedicarse.
- También se pueden recetar medicamentos con corticosteroides para el tratamiento. Se utilizan para reducir el edema y el volumen de secreciones secretadas.
- Fármacos mucoactivos como Sinupret. Estos medicamentos reducen la gravedad del edema y facilitan la eliminación del moco de la nariz.
- Inmunomoduladores. Por ejemplo, Bronchommunal, IRS-19.
- Gotas de vasoconstrictor. En niños pequeños, prácticamente no se usa debido a características anatómicas. En niños mayores con precaución, un curso corto (3-5 días).
- Antipirético (según indicaciones).
- Medicamentos antialérgicos. Hay muchas disputas sobre el uso de estos medicamentos para la sinusitis ahora, el médico debe decidir la necesidad de su recepción.
El tratamiento de la sinusitis no siempre es completo sin procedimientos desagradables, que muchos no quieren recordar.
- Riego o "cuco".
El procedimiento se realiza solo en un consultorio de otorrinolaringología por un médico o enfermera. Inicialmente, la mucosa nasal está anestesiada, el paciente está en una posición reclinada, la cabeza está inclinada 45 grados. Luego, una a una, se enjuaga cada fosa nasal colocándola en una jeringa con la solución de enjuague y en la otra con un tubo para eliminar la mucosidad. Para un mejor lavado de los senos nasales, el paciente debe decir "ku-ku". El procedimiento se realiza solo a partir de los 7 años. Para los epilépticos, mujeres embarazadas, personas propensas a hemorragias nasales, el procedimiento tampoco se recomienda.
- Punción o punción de los senos maxilares.
Se utiliza tanto con fines terapéuticos como de diagnóstico. Cuando se perfora, el contenido se extrae del seno, la secreción secretada se siembra para aclarar la causa de la sinusitis. Luego, el seno se lava con una solución isotónica, cuando está indicado, se administran medicamentos.
Existe el mito común de que si se hace una punción una vez, una persona tendrá sinusitis todo el tiempo. Esto no es verdad. La punción no hace que la enfermedad sea crónica, la razón de esto son otros factores. Como tabique nasal desviado, adenoiditis, inflamación crónica de la mucosa nasal. Los pinchazos frecuentes, si ya hay sinusitis crónica, solo pueden provocar daños en la membrana mucosa y la interrupción de sus funciones.
En los últimos años, la punción se ha utilizado solo para indicaciones estrictas.
- También existe un método de drenaje de los senos nasales. En este caso se realiza una punción sinusal y se introduce drenaje, el procedimiento también se realiza según indicaciones.
Régimen y dieta para la sinusitis en un niño.
Como con cualquier otra enfermedad, es necesario observar un régimen mesurado del día, reducir el número de juegos al aire libre si es posible y reemplazarlos por otros tranquilos. Es necesario ventilar y humedecer la habitación con frecuencia.
La dieta debe ser rica en verduras y frutas, se debe reducir la cantidad de sal consumida y se deben eliminar todos los alérgenos.
Complicaciones de la sinusitis en niños.
La complicación más común es la otitis media. El contenido de la nariz a lo largo de la parte posterior de la faringe fluye hacia las trompas de Eustaquio y causa inflamación. Y las más peligrosas por derecho pueden considerarse meningoencefalitis y abscesos cerebrales, ya que estas complicaciones conducen a la muerte o discapacidad del niño.
Diagnóstico
Para el diagnóstico, use el método de rayos X, punción de diagnóstico, ultrasonido. El examen del niño por parte de un otorrinolaringólogo juega un papel importante en el diagnóstico.
¿Qué no se debe hacer al tratar la sinusitis? Memo para los padres
- Retrasar el tratamiento y la atención médica.
- Caliente los senos nasales con un huevo o realice procedimientos de calentamiento.
- Inculcar en la nariz, especialmente para un niño, tinturas y gotas dudosas a base de ajo y cebolla.
Conclusión
Por lo tanto, la sinusitis puede considerarse legítimamente una de las enfermedades más graves y frecuentes, por lo tanto, el tratamiento debe realizarse bajo la supervisión de un médico. La automedicación para esta enfermedad, en el mejor de los casos, puede llevarlo al hospital. En cuanto al miedo a los antibióticos y a los pinchazos, entonces, correlacionándolos con los riesgos de complicaciones, uno debe tender a no realizar los procedimientos médicos más agradables.
