Estreñimiento en un bebé (tratamiento del estreñimiento)

Una causa común de noches de insomnio para los padres jóvenes es la alteración del tracto intestinal en desarrollo del niño: cólicos, flatulencia y estreñimiento. Según las estadísticas, uno de cada cinco bebés padece este último. Por lo general, las personas artificiales o los bebés con alimentación mixta son susceptibles a una enfermedad desagradable, pero los bebés también están en riesgo. ¿Cuál es la causa del estreñimiento y los bebés, cómo evitarlo, qué medidas de emergencia se pueden aplicar y cómo garantizar que el bebé tenga una digestión cómoda? Tareas de suma importancia. Una actitud frívola de los padres ante este problema o el uso de medicamentos y métodos de tratamiento que no están coordinados con el pediatra están plagados de una gran cantidad de complicaciones para las migas a una edad avanzada.

¿Qué se puede considerar estreñimiento en un bebé?

Desde el punto de vista médico, el estreñimiento en un niño menor de un año se considera dificultad para defecar o falta de evacuación intestinal en el último día. Este concepto es bastante vago, ya que está estrechamente relacionado con la edad específica del niño: en un bebé alimentado con biberón y en un bebé, la frecuencia y consistencia de las deposiciones diferirán significativamente. Por ejemplo, para los recién nacidos menores de un mes, es normal defecar en la misma cantidad que las comidas. Esto es con la opción de amamantar. Para un niño artificial, la norma es solo de 2 a 3 evacuaciones intestinales por día.

La inestabilidad de los intestinos del bebé es de gran importancia. Sin la ayuda de un especialista, es bastante difícil determinar cuándo un bebé sufre de estreñimiento y cuándo una disminución en la frecuencia de las deposiciones es solo una característica fisiológica del desarrollo de un organismo pequeño. Por lo tanto, es importante controlar no solo el número de "aventuras", sino también la consistencia, el olor, la densidad y el color de las heces, el comportamiento del niño antes y durante las deposiciones.

Las heces de los bebés hasta los seis meses tienen una consistencia semilíquida. Es de color amarillo, sin olor desagradable, y puede contener partículas de leche materna sin digerir en forma de inclusiones de queso. Las heces artificiales son más densas y pueden tener un olor específico característico.

Signos y síntomas de estreñimiento.

Lo principal a lo que se debe prestar atención es el estado general del niño y la consistencia de las heces. Los síntomas que indican estreñimiento incluyen:

un niño con estreñimiento es caprichoso, llora;
comportamiento inquieto del niño durante las deposiciones: el bebé a menudo empuja, pero el esfuerzo no da lugar a ningún resultado, expresión de dolor en la cara, empuje, llanto;
cualquier intento de vaciar los intestinos se acompaña de gritos y movimientos inquietos del bebé;
las heces con estreñimiento en los bebés son duras: o parece un guisante, o su primera porción parece un "corcho", seguida de una masa blanda;
evacuación intestinal incompleta;
retención regular de heces durante 1 a 2 días;
sueño sin descanso;
negativa a comer;
ausencia de gases;
llanto irrazonable;
hinchazón
tirando de las rodillas al pecho;
vómitos.

La manifestación de uno o dos de estos signos no significa que el bebé tenga estreñimiento, pero si hay varios síntomas, puede tener bastante confianza en el diagnóstico y comenzar el tratamiento. En primer lugar, asegúrese de contactar al pediatra que está observando al niño. Es necesario excluir la probabilidad de una reacción intestinal a medicamentos, nuevos alimentos, el inicio de la alimentación complementaria y otros factores que provocan dificultades en el tracto digestivo. Asegúrese de diagnosticar disbiosis, reacciones alérgicas y otras patologías digestivas. Una madre lactante debe introducir urgentemente en la dieta productos que activan la motilidad de los músculos lisos del intestino: ciruelas pasas hervidas, remolacha, calabaza. Para los niños después de los seis meses, en ausencia de alergias, también se pueden utilizar estos productos como alimentos complementarios.

Si el niño está tranquilo, no rechaza un pecho o un biberón, y las evacuaciones intestinales no le causan molestias, definitivamente esto no es estreñimiento. En los recién nacidos, la leche materna o la fórmula se pueden absorber tan bien que simplemente no tienen nada para ir al baño.

Si los problemas enumerados aún están presentes, antes de tratar el estreñimiento, es necesario averiguar las razones.

Razones de estreñimiento

En las primeras etapas del estreñimiento, es bastante fácil lidiar con él simplemente eliminando las causas que provocaron el estreñimiento. Éstos incluyen:

Falta de fluido

Esta es una causa extremadamente relevante de estreñimiento para los bebés alimentados con biberón, especialmente en verano o invierno cuando el aire de la habitación está seco debido a los aparatos de calefacción. Asegúrese de aumentar la cantidad de agua que usa su hijo. El popular pediatra Komarovsky recomienda encarecidamente que incluso los recién nacidos amamantados se complementen con agua.

Nutrición inadecuada de una madre lactante, una mezcla adaptada que no es apta para un niño, falta de alimentos que estimulen el tracto digestivo (remolacha, calabaza, orejones, higos, manzanas, duraznos, albaricoques, ciruelas pasas y otros)

Al elegir una mezcla para un niño artificial, debe optar por alimentos para bebés sin hierro en la composición. En el caso de la lactancia materna, la madre necesita excluir de la dieta alimentos refinados, té, café, productos semiacabados, caldos ricos en grasas, productos de panadería, arroz, nueces, plátanos y otros alimentos que "fijan". Lista de productos para una madre lactante.

Tomar ciertos medicamentos por parte de un bebé o una madre lactante

El estreñimiento es posible cuando se toman antidepresivos, antiespasmódicos. antibióticos, preparaciones de bismuto y hierro, AINE, anticonvulsivos, relajantes musculares. La recepción y cancelación de cualquier medicamento, tanto por parte de la madre como del bebé, debe ser previamente acordada con el pediatra.

Deficiencia de leche materna

Provoca el llamado "estreñimiento por hambre" en un bebé. En este caso, toda la comida consumida se absorbe en las paredes de los órganos internos y la sangre, y los intestinos simplemente no tienen nada que procesar.

Introducción de alimentos complementarios

Más a menudo, la introducción de alimentos complementarios contribuye a la normalización del tracto digestivo, pero también puede causar dificultades para defecar. Debe controlar de cerca la reacción de los intestinos a los platos nuevos. Además, la introducción temprana de alimentos complementarios puede contribuir al estreñimiento.

Cambio de poder abrupto

Esto es posible con una fuerte pérdida de leche de la madre, el reemplazo de una fórmula adaptada por otra o la transición incorrecta de un tipo de alimentación a otro. El estreñimiento suele desaparecer tras la adaptación a nuevos alimentos.

Estreñimiento psicológico

Esto no es de ninguna manera un mito, como algunos piensan. El cuerpo del niño, al encontrarse en condiciones inusuales o incómodas (por ejemplo, cuando el bebé rompe con su madre), responde al estrés de esta manera. Además, el niño puede tener miedo de recuperarse debido al dolor que se produce en este momento. En este caso, es necesario intentar devolver la consistencia blanda normal a las heces del bebé, adhiriéndose a la dieta.

Hay otra razón para el estreñimiento psicológico: un niño puede manipular a los adultos de esta manera. Si algún signo de estreñimiento en un bebé hace que sus padres entren en pánico y los padres comienzan a lamentar constantemente, consolar y preocuparse por el bebé, entonces el bebé puede retener deliberadamente la silla. La única forma de tratar esta situación es mantener la calma sobre el problema.

Resfriados o enfermedades infecciosas

Un aumento de la temperatura corporal puede provocar una compactación significativa de las heces y provocar estreñimiento.

Es extremadamente importante que el estreñimiento en sí mismo pueda referirse a uno de los signos de enfermedades y patologías graves, por lo que es importante no participar en el autotratamiento, sino consultar a un médico. Tales enfermedades incluyen:

Predisposición genética.
Defectos anatómicos del tracto gastrointestinal.
Diabetes.
Trastornos del tracto digestivo.
Raquitismo.
Enfermedades del sistema nervioso.
Miastenia gravis.
Disfunciones de la médula espinal.
Enfermedad del higado.
Deficiencia de lactosa.
Reacción alérgica a las proteínas de la leche de vaca.
Alergia a la comida.
Hipotiroidismo

Enfermedades que provocan estreñimiento.Afortunadamente, estas enfermedades no son comunes. Estos incluyen dolichosigma, enfermedad de Hirschsprung y deficiencia de lactasa.

Dolichosigma es un alargamiento del colon sigmoide. El vaciado intestinal se ralentiza debido a las torceduras y la presión excesiva del colon sigmoide sobre sí mismo y el recto;
La enfermedad de Hirschsprung se produce debido a una violación de la inervación intestinal. Esto lleva al hecho de que algunas partes del intestino no funcionan y se encuentran en un estado espasmódico;
La deficiencia de lactasa aparece debido a la ausencia o pequeña cantidad de una enzima que descompone el azúcar de la leche (lactasa). En este caso, el estreñimiento del bebé será reemplazado por diarrea.

Solo un médico podrá identificar tal estreñimiento en un bebé, y solo un médico decide qué se debe hacer en esta situación.

Tratamiento del estreñimiento

El primer desafío en el tratamiento del estreñimiento es determinar la causa y eliminarlo. Para establecer el funcionamiento normal de los intestinos de un recién nacido, necesita:

Examen medico.
Lactancia materna más frecuente durante la lactancia.
Para un niño con alimentación artificial: suplementar con agua especial para bebés (no hervida) entre comidas, mientras que el volumen de líquido debe ser igual al volumen de una porción.
Para un bebé mayor de 6 meses: una introducción a la dieta de manzanas y verduras.
Para un niño después de un año: sopa, como plato obligatorio en la dieta diaria.

Las recomendaciones generales en la lucha contra el estreñimiento también incluyen: corregir la nutrición de la madre y el bebé, aumentar la cantidad de líquido consumido, cambiar la naturaleza de los alimentos complementarios, o cambiar una mezcla adaptada por una que contenga más lactobacilos.

Por separado, deberíamos detenernos en el tema de los alimentos complementarios. Expertos independientes han demostrado durante mucho tiempo que los jugos, purés y otros "frascos para niños" de las tiendas, independientemente del fabricante, se elaboran con la adición de sustancias y conservantes bastante dañinos y son los alérgenos más fuertes para un niño. Trate de encontrar algo de tiempo para preparar alimentos complementarios realmente saludables. De las zanahorias o manzanas comunes, obtendrá puré o jugo mucho más útil y fortificado. El dinero ahorrado en la compra del peligroso Agusha se puede gastar en una práctica licuadora o exprimidor que facilitará la preparación de comidas para alimentos complementarios.

Los enemas y laxantes solo deben usarse como último recurso. Eliminan la microflora útil de los intestinos: potasio, vitaminas, proteínas, oligoelementos; Ayuda a reducir el tono de los músculos intestinales, conduce a una violación del reflejo de la limpieza intestinal natural, impide la absorción de nutrientes. Antes de usar estas medidas de emergencia en estado de pánico, debe probar métodos más suaves e inofensivos, que en la mayoría de los casos dan un resultado positivo. Estos métodos incluyen:

Masaje de barriga

Tiene como objetivo aliviar los espasmos, aumentar el tono de los intestinos y activar su peristalsis. Se realiza con suaves caricias con una ligera presión sobre el abdomen del bebé. Los movimientos deben realizarse en el sentido de las agujas del reloj. También puede colocar una toalla planchada con hierro o un pañal en la barriga de migas. Solo asegúrate de que no esté caliente, sino tibio. Los baños tibios y el calor del cuerpo de la madre también ayudan: simplemente presione suavemente la barriga del bebé contra la suya.

Masaje abdominal para el estreñimiento:

Estimulación intestinal mecánica

Realizado irritando el ano. Se puede hacer con un hisopo de algodón, untado generosamente con crema para bebés. El palo se inserta superficialmente en el ano y se gira suavemente varias veces. Una evacuación intestinal generalmente ocurre después de unos minutos.

Durante el procedimiento, existe el riesgo de rascarse el epitelio del ano con un palo, por lo que debe actuar con mucho cuidado, con movimientos ligeros, no abuse de este método.

Para propósitos similares, se proporciona un tubo de salida de gas especial. También se inserta suavemente en el recto, lo que permite activar el proceso de defecación.

Velas de glicerina

Puede usar supositorios rectales especiales para recién nacidos. Ablandan rápidamente las heces y ayudan a limpiar los intestinos. Para un recién nacido, 1/3 del supositorio es suficiente. Debe cortarse con cuidado y, alisando los extremos afilados con el dedo, introducirlo lenta y cuidadosamente en el ano.

Todas las dificultades asociadas con la división del supositorio, el cálculo de la dosis, etc., se pueden evitar utilizando velas especiales de glicerina para niños Glycelax®. El supositorio Glycelax® tiene un tamaño reducido y una dosis para niños de 0,75 g de glicerina, por lo que los padres no necesitan realizar manipulaciones adicionales, solo necesita sacar la vela del paquete y ponérsela al niño. En 15-20 minutos después de colocar el supositorio, se produce una evacuación intestinal suave y natural. Las velas Glycelax® se pueden usar en niños a partir de los tres meses, las velas son seguras e hipoalergénicas.

Existe un método antiguo y supuestamente eficaz de la "abuela" para tratar el estreñimiento, en el que se usa una barra de jabón en lugar de un supositorio de glicerina. Debe saber que este es un método muy peligroso: el jabón contiene álcalis y otras sustancias nocivas que pueden quemar el recto. Incluso cuando se usa jabón para bebés, es difícil asegurarse de que esté elaborado sin ingredientes peligrosos.

Si una hora después de la introducción del supositorio, el niño aún no ha vaciado los intestinos, se debe llamar a un médico. Algunas velas pueden causar malestar: ardor, picazón, reacciones alérgicas, por lo que las velas también se conocen como medidas de emergencia. Asegúrese de estudiar la anatomía antes de su uso.

Enema

Un enema se considera una medida de emergencia para aliviar el estreñimiento. Se inyecta una jeringa (20 - 30 ml) con agua hervida enfriada o una decocción de manzanilla medicinal a una profundidad de no más de 1,5 cm en el ano del bebé y todo el líquido se inyecta lentamente. La temperatura del fluido requerida es de aproximadamente 37 ° C. Es recomendable disolver una pizca de sal de mesa en agua para un enema y agregar un par de gotas de glicerina de farmacia. Al comprar una jeringa, deja de elegir no un plástico, sino una punta de goma o silicona, son menos traumáticas. Primero, la punta de la jeringa debe lubricarse generosamente con crema o aceite para bebés. No se debe usar agua demasiado tibia: simplemente se absorberá en las paredes intestinales y no se logrará el resultado deseado.

Un análogo moderno de un enema con un efecto más suave es Microlax, diseñado específicamente para recién nacidos. Es un microenema a base de una solución de agua y sal con la adición de glicerina. El efecto de Mikrolax se produce en un cuarto de hora después de la aplicación. Primero debe leer las instrucciones de uso y no inserte la punta en el recto más allá de la línea dibujada.

Estos métodos pueden usarse como medida de emergencia, especialmente con estreñimiento regular. El uso frecuente de enemas interrumpe el trabajo y la microflora favorable del tracto intestinal y causa disbiosis, que deberá tratarse con probióticos.

Laxantes

Tomar laxantes solo es necesario cuando nada más ayuda. La mayoría de los laxantes están contraindicados para bebés menores de un año. La excepción es el jarabe Duphalac y preparaciones similares a base de lactulosa.Para provocar la evacuación intestinal, Duphalac debe administrarse al bebé en un volumen de 5 ml. Si el bebé se alimenta de leche materna, una madre lactante también puede usar el remedio.

Un niño de seis meses puede tomar Forlax. Su gran ventaja es la duración de uso hasta tres meses.

Antes de usar cualquier producto, recuerde que Los medicamentos solo pueden ser recetados por el médico tratante, y las medidas de emergencia pueden usarse solo cuando sea absolutamente necesario: cuando todos los tratamientos para el estreñimiento han fallado.

A menudo, los niños pequeños tienen dolor de estómago. ¿Cómo puedo ayudar a mi hijo? ¿Cuáles son los mejores tratamientos para el estreñimiento en un bebé? ¿Necesito usar drogas o puedes hacerlo con remedios caseros? Todas estas preguntas son respondidas por el pediatra del "Home Doctor" con amplia experiencia Orlova Galina Viktorovna:

Medidas preventivas

El método de tratamiento más simple y eficaz es la prevención de enfermedades. La salud de los niños menores de un año requiere un seguimiento y una atención constantes. No espere los primeros signos de estreñimiento, comience las medidas preventivas de inmediato.

Un método simple pero efectivo es muy útil: antes de alimentar, acueste al bebé boca abajo durante unos minutos, después de comer, lleve al bebé en una columna durante varios minutos;
Hacer ejercicio regularmente. Para hacer esto, acueste al bebé boca arriba, levante suave y suavemente las piernas dobladas por las rodillas y presione ligeramente contra la barriga. Repite varias veces, evitando movimientos bruscos. También es útil para hacer el ejercicio "bicicleta";
Proporcione al bebé la cantidad necesaria de líquido. En lugar de té y jugos, es mejor beber agua embotellada especial para bebés. No es necesario hervirlo. Al introducir alimentos complementarios, los jugos deben diluirse con agua;
Si el bebé tiene más de 4 meses, el jugo de ciruela pasa es excelente para el estreñimiento. Dos cucharaditas son suficientes. Después de seis meses, puede usar puré de ciruelas pasas. Tanto la fruta fresca como la fruta seca son igualmente eficaces. Puede agregar ciruelas pasas a las compotas;
No envuelva a su bebé. El sobrecalentamiento, junto con la deshidratación, es una de las principales causas del estreñimiento. También es importante para los resfriados y las enfermedades infecciosas: si el bebé tiene fiebre, riéguelo con la mayor frecuencia posible; de lo contrario, no se puede evitar el estreñimiento después de una enfermedad;
Bebidas efectivas para el estreñimiento: compota de frutos secos con orejones y ciruelas pasas, agua de pasas. Para su preparación, basta con verter una cucharada de pasas puras con agua hirviendo e insistir en un termo;
Dar preferencia a las verduras con "efecto laxante" y alto contenido de fibra gruesa, frutas ricas en potasio. Estos son higos, manzanas verdes, ciruelas pasas, orejones, remolacha, zanahorias, melocotones, albaricoques, calabaza. Los mismos productos deben introducirse en la dieta de una madre lactante;
Las preparaciones con bifidobacterias y lactobacilos, productos lácteos fermentados, yogures naturales son extremadamente útiles para la microflora intestinal. Se muestran tanto al niño como a la madre;
Trate de darle pecho a su bebé el mayor tiempo posible, los primeros seis meses son especialmente importantes. Si esto no es posible, dé preferencia a las mezclas de leche fermentadas adaptadas;
Si es necesario un tratamiento con antibióticos, al mismo tiempo que los toma, comience a dar fondos para la prevención de la disbiosis.

No debe entrar en pánico si su bebé está estreñido. El primer paso para la recuperación es identificar y eliminar las causas de la enfermedad. Pero no se automedique y no use los métodos de tratamiento de la abuela sin consultar a un médico. La mayoría de las veces, es suficiente establecer la nutrición, beber más líquidos y no olvidarse de los masajes y la gimnasia para que la dolencia retroceda. En situaciones de emergencia, Duphalac, supositorios de glicerina o un enema ayudarán. Preste mucha atención al tratamiento del estreñimiento. La formación y normalización del tracto digestivo en el primer año de vida es garantía de la salud futura del niño.

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