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Gastroduodenitis en niños: de los síntomas al tratamiento

La gastroduodenitis en los niños es bastante común y, recientemente, los médicos han dado la voz de alarma: la cantidad de bebés con ese diagnóstico está creciendo rápidamente. Es por eso que se aconseja a los padres que estén más atentos al bienestar de sus hijos e hijas y que consulten a un médico a tiempo si aparecen signos de gastroduodenitis.

Sobre la enfermedad

La gastroduodenitis se denomina proceso inflamatorio del tracto digestivo, que se produce en las membranas del duodeno y el estómago, adyacente a la columna. La inflamación simultánea del antro del estómago y el duodeno generalmente ocurre no por sí sola, sino como consecuencia de un tratamiento inadecuado de la gastritis o la duodenitis.

La enfermedad tiene signos bastante característicos: el niño está enfermo, tiene acidez estomacal, el apetito disminuye, hay dolor en el estómago, especialmente después de comer, y las heces a menudo se alteran. Poco a poco, los procesos inflamatorios en las membranas mucosas de los órganos digestivos conducen al hecho de que su estructura cambia, lo que afecta el funcionamiento de los órganos del sistema digestivo.

Los médicos dicen que en casi el 70% de los casos, a los niños se les diagnostica gastroduodenitis crónica. Y los expertos de la Organización Mundial de la Salud publicaron recientemente datos de que se encuentran signos de gastroduodenitis en aproximadamente uno de cada tres niños en edad escolar en el planeta.

Los niños que viven en países desarrollados y acostumbrados a consumir una gran cantidad de carbohidratos, azúcar, sal, comida rápida en la comida, los niños y adolescentes sedentarios son especialmente susceptibles a la enfermedad.

En la CIE-10, a la enfermedad se le asigna el número K-29, seguido de los números de variedad después del punto.

Las razones del desarrollo de la enfermedad.

Los científicos han descubierto que en aproximadamente siete de cada diez niños, el proceso doloroso en el estómago y el duodeno es causado por la bacteria Helicobacter pylori conocida por muchos de los comerciales. El papel de estos microorganismos en la salud del estómago se ha identificado relativamente recientemente y el fenómeno se denomina helicobacteriosis.

Pero en realidad hay muchos portadores de Helicobacter y no todo el mundo desarrolla una enfermedad del tracto digestivo. Se reveló que los niños que no solo son portadores de Helicobacter, sino que también están infectados con algunos otros patógenos, por ejemplo, enterovirus, virus herpéticos, se enferman de gastroduodenitis. Un proceso inflamatorio simultáneo en el estómago y en el duodeno a veces ocurre con la gastritis existente, que se trata incorrectamente o no se trata en absoluto.

Los expertos han descubierto que los niños que tienen cierta predisposición genética a esta dolencia son más susceptibles a la gastroduodenitis.

Además, la enfermedad a menudo comienza por primera vez después de una enfermedad viral o bacteriana que ha debilitado las funciones protectoras y compensatorias del cuerpo del niño.

Las siguientes categorías de bebés son las más susceptibles a las enfermedades:

  • nacido de un embarazo patológico y como resultado de un parto complicado;
  • niños pequeños que fueron transferidos temprano a alimentación artificial;
  • niños propensos a formas alérgicas extensas y graves, por ejemplo, dermatitis atópica, edema de Quincke.

El estado de salud de otros órganos digestivos también afecta la probabilidad de gastroduodenitis: en el contexto de la inflamación del páncreas, la disbiosis intestinal, la enterocolitis y la gastroduodenitis se desarrollan con mucha más frecuencia. Además, la enfermedad ocurre en bebés con problemas renales, diabetes mellitus, así como en niños con focos de infección a largo plazo y persistentes en el cuerpo, por ejemplo, con dientes sin cicatrizar, amigdalitis crónica. Según algunos informes, el curso de la enfermedad se ve agravado por infecciones parasitarias, gusanos. Además, la enfermedad a menudo se desarrolla en el contexto de una alta acidez del jugo gástrico.

Los médicos consideran que la gastroduodenitis es una enfermedad dictada por el estilo de vida de los niños modernos: la enfermedad a menudo se desarrolla en niños que comen de manera desequilibrada, irregular, violan el régimen, comen una gran cantidad de alimentos que pueden irritar las membranas mucosas de los órganos digestivos.

La probabilidad de enfermedad aumenta si el niño está acostumbrado a comer bocadillos secos con sándwiches y pasteles de la cafetería de la escuela, si traga "a la carrera", mastica mal la comida y tiene prisa constante.

A veces, la enfermedad se desarrolla como una respuesta del cuerpo al uso prolongado de medicamentos antibacterianos, agentes hormonales.

Tras analizar cientos de miles de historias de casos, los gastroenterólogos llegaron a la conclusión de que aumenta la probabilidad de desarrollar gastroduodenitis en escolares, ya que durante este período los niños experimentan problemas psicológicos más pronunciados, estrés, estrés emocional asociado al estudio y relaciones interpersonales con sus compañeros. A veces, no se encuentran enfermedades concomitantes en el niño, incluso el sufrido Helicobacter pylori. Y luego hablan de un trastorno psicosomático o psicógeno.

Tipos y clasificación

La gastroduodenitis en un niño puede ser endógena (causada por causas internas) y exógena (causada por causas externas). También distinguen un proceso inflamatorio agudo y uno crónico. Como ya se mencionó, las lesiones crónicas se detectan con mucha más frecuencia.

A veces, la enfermedad en un niño tiene un curso latente, a veces la enfermedad es monótona y, a veces, se diagnostica gastroduodenitis recurrente.

En relación directa con los cambios destructivos provocados por la inflamación en las membranas del estómago y duodeno, se distingue una forma superficial, erosiva, hemorrágica, atrófica y mixta.

Signos de patología

En su cuadro clínico, la gastroduodenitis es muy similar a la gastritis ordinaria. El niño se queja de debilidad, aumento de la fatiga, su sueño nocturno puede verse perturbado, durante el día a menudo sufre de dolores de cabeza. Incluso una ligera actividad física conduce al hecho de que el niño se cansa y se cansa rápidamente. Los médicos a menudo encuentran signos de distonía vascular vegetativa (VVD) en estos niños.

Después de comer, el niño se queja de dolor abdominal, sensación de pesadez en la región del estómago y ligeramente por debajo. Cuando ocurre una exacerbación de la enfermedad, el dolor se vuelve más fuerte, se irradian al hipocondrio y cerca del ombligo. Por lo general, el dolor aumenta entre 60 y 120 minutos después de comer, en momentos en que el niño tiene hambre y también por la noche.

Eructos más frecuentes. Ella se vuelve "amarga", el niño se queja de ardor de estómago y, a veces, náuseas y vómitos. La salivación aumenta, el apetito se altera, el estreñimiento se reemplaza por diarrea y viceversa.

En algunos casos, el niño aumenta la somnolencia, hay taquicardia moderada, aumento de la sudoración, hinchazón un par de horas después de comer.

La forma crónica de la enfermedad se agrava con mayor frecuencia en ciertas estaciones, en primavera y otoño. En ausencia de un tratamiento adecuado y la corrección de la condición del niño, no se excluyen las complicaciones en forma de úlceras gástricas y duodenales, colecistitis e inflamación del páncreas.

¿Qué hacer?

Si los padres notan signos de posible gastroduodenitis en el niño, deben mostrárselo al pediatra y luego, en la dirección del pediatra, visitar al gastroenterólogo pediatra. El especialista evaluará en primer lugar los signos externos: los niños con gastroduodenitis a menudo se caracterizan por palidez de la piel, "hematomas" debajo de los ojos, piel con elasticidad mínima, así como uñas y cabello quebradizos y frágiles. La úvula suele estar cubierta con una capa amarillenta.

Un hemograma completo muestra una falta moderada de hemoglobina. Se asigna necesariamente un estudio para parásitos: análisis de heces en busca de huevos, gusanos, lamblia.

Se realiza coprograma y fibrogastroduodenoscopia. Se puede realizar una biopsia para evaluar qué tan dañado está el revestimiento del tracto digestivo. Se mide el nivel de acidez del jugo gástrico del niño y también se realizan pruebas para identificar Helicobacter pylori. Es posible que se recomiende una radiografía del estómago y una ecografía de los órganos abdominales.

Tratamiento

La efectividad del tratamiento depende en gran medida de la preparación de los padres para el cumplimiento a largo plazo de las recomendaciones del médico, la principal de las cuales es una dieta terapéutica. El niño debe comer al menos 6 veces al día en porciones pequeñas. En su mesa debe haber platos al vapor, horneados o hervidos. Están estrictamente prohibidos todos los alimentos grasos o fritos, patatas fritas, bebidas carbonatadas, alimentos enlatados, pizza y comida rápida, así como los dulces de fábrica.

Se debe prestar mucha atención al estado emocional y psicológico del niño. Recomendado para el visitar a un psicólogo infantil, eliminando todos los factores de estrés. Durante los períodos de exacerbación de una enfermedad crónica, los médicos recomiendan observar el reposo en cama.

De los medicamentos que puede recetar un médico, vale la pena mencionar antiácidos, si la acidez es alta, medicamentos antisecretores - "Omeprazol". Además, se pueden recetar adsorbentes, pero no todos los médicos apoyan su uso. Por ejemplo, el conocido pediatra Dr. Komarovsky considera que el uso de sorbentes en este caso es injustificado.

Si la enfermedad es crónica, durante el período de remisión, el niño acude a una sala de fisioterapia, donde puede ser tratado con electroforesis, tratamiento con láser, UHF e hidroterapia. Además, sin exacerbación, se recomienda la fitoterapia, beber aguas minerales recomendadas por un gastroenterólogo y tomar vitaminas. El niño debe estar al menos una vez al año en un sanatorio especializado o en un centro de tratamiento en una organización especializada en enfermedades del tracto gastrointestinal.

Se desaconsejan encarecidamente los remedios caseros para la gastroduodenitis en niños, para no llevar la situación a complicaciones graves. Las guías clínicas proporcionan elementos de la medicina herbal, pero solo con el conocimiento del médico tratante en el régimen de tratamiento general durante el período de remisión. En el período agudo, dichos fondos están prohibidos.

Llevará mucho tiempo tratar al niño; durante varios años, los niños con tal diagnóstico se registran con un gastroenterólogo, cada año se examinan. Los pronósticos son ambiguos: por un lado, la gastroduodenitis "responde" bien al tratamiento prescrito y, por otro lado, los períodos de exacerbaciones ocurren con bastante frecuencia, cualquier estrés puede provocarlos, cualquier "defecto" en la adherencia a la dieta, estrés en la escuela.

Para un niño con gastroduodenitis es necesario tratar los dientes y las enfermedades de la garganta y la cavidad oral a tiempo para excluir los focos de inflamación fuera del tracto gastrointestinal.

El especialista cuenta más sobre la enfermedad en el video a continuación.

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