La buena audición es la clave para el habla armoniosa y el desarrollo psicoemocional de un niño. Pero la función auditiva de una persona es una de las más difíciles y, por lo tanto, a cualquier edad puede disminuir. Es por eso que las pruebas de audición en niños son una parte obligatoria de cualquier examen físico. Puede comprobar qué tan bien escucha su hijo por su cuenta.
¿Cuándo necesitas un cheque?
Las pruebas médicas de la función auditiva se realizan 2-3 días después del nacimiento del bebé y de vez en cuando se repiten a lo largo de la vida de la persona. El niño es revisado a los 3 meses, en seis meses, un año, cuando se aplica a un jardín de infantes y a la escuela, en los exámenes médicos escolares y como parte de un examen médico, al ingresar a una universidad y una oficina de registro y alistamiento militar.
La cuestión es que la pérdida auditiva leve desde el nacimiento es muy difícil de diagnosticar a una edad temprana, y un bebé sano que nace puede perder la audición después de infecciones virales respiratorias agudas graves, gripe, después de una lesión acústica o un golpe en la cabeza. La audición es más inestable que la vista y debe revisarse con más frecuencia.
Los padres deben pensar en una verificación no programada si hay dudas de que el bebé oye y percibe bien el mundo que lo rodea.
Hay muchos signos de discapacidad auditiva. Son diferentes en cada edad. Vale la pena revisar su audición en un centro médico si:
- un niño de 1 a 2 meses no presta atención a los sonidos fuertes y repentinos (sonó la alarma, sonó el timbre, la puerta se cerró con fuerza, cayó un objeto pesado). Al mismo tiempo, el niño no se inmuta, no busca la fuente del sonido con los ojos, no se asusta, no levanta los brazos ni las piernas;
- a la edad de 3 meses en adelante, el bebé no responde a la voz de la madre, no lo reconoce, no intenta buscar a su madre con los ojos, si ella habla fuera de su cuna;
- a los 4 meses no responde a las voces de otras personas, a los sonidos de los juguetes;
- hasta los 6 meses no hay signos de zumbido;
- en un año, el niño solo tararea, no pronuncia sonidos ni sílabas;
- a los dos años no hay un vocabulario mínimo, el niño no cumple con las solicitudes de un adulto;
- si el niño se comunica poco, no le interesa, suele mostrar agresión;
- el niño vuelve a preguntar a menudo;
- durante el diálogo, el niño monitorea intensamente de cerca la articulación, los labios y la expresión facial del interlocutor;
- viendo una película o caricatura, tratando de hacerla más fuerte;
- Difícil de percibir las palabras telefónicas, todo el tiempo transfiere el receptor de un oído a otro.
Además de la hipoacusia general, cuyos signos hemos descrito, existe pérdida de percepción de ciertos rangos. Entonces, algunos niños normalmente perciben el lenguaje hablado, pero no perciben el canto de los pájaros en la calle, no escuchan el susurro de las hojas bajo sus pies. Y algunos no escuchan el agua que gotea del grifo, pero pueden ver la televisión a un volumen normal.
La pérdida auditiva varía en grado y forma y se manifiesta de diferentes maneras.
Si le parece que el bebé no escucha o no escucha algo, no entiende, la distinción de la percepción de los sonidos sufre, es imperativo mostrárselo al otorrinolaringólogo y al audiólogo pediátrico del centro audiológico.
Métodos de hardware
Hay muchas formas médicas de comprobar cómo oye su hijo. Para los más pequeños se suele utilizar reproducir audiometría. Este método es óptimo para niños de dos a cuatro años. El niño recibe auriculares y se anuncian las reglas del juego: debes lanzar la pelota a un balde o canasta cuando entre una señal de sonido. Los sonidos de diferentes frecuencias se envían a los auriculares. Según la reacción del bebé, el audiólogo determina qué frecuencias están disponibles para su percepción y cuáles no.
Otra opción para la prueba audiométrica de juego es que el niño presione una tecla mientras está sentado frente a un monitor de computadora. En los auriculares, al niño se le dan los sonidos de la naturaleza, los animales, el habla humana, su tarea es presionar el botón cuando escucha sonidos y puede identificarlos.
Un método universal de pruebas de audición, muy extendido en los centros audiológicos, en los policlínicos. método de audiometría tonal. Las pruebas se llevan a cabo en una sala especial insonorizada. Se pide al niño que se ponga auriculares y reproduzca sonidos de diferentes rangos y frecuencias. Si escucha un sonido, presiona un botón o levanta la mano, si no, el médico reproduce el siguiente sonido, y así sucesivamente hasta el umbral en el que el niño escuchará. Por tanto, el umbral de audición de un niño en particular se determina en diferentes rangos.
El método de emisión otoacústica se utiliza para los más pequeños. - Es por este método que se realizan exámenes de audición en el hospital de maternidad 2-3 días después del nacimiento del niño, en la clínica a la edad de un mes, tres meses, seis meses. Es mejor si el bebé está dormido en el momento del examen o en reposo, por ejemplo, amamantando.
Se inserta una sonda flexible conectada a un dispositivo portátil en el oído del bebé. El dispositivo envía sonidos de diferentes frecuencias al oído y después de un tiempo registra la respuesta devuelta por las vibraciones de las células ciliadas del oído interno. Si hay una respuesta, el niño escucha; si no hay respuesta, no hay percepción de sonido.
La timpanometría es otro método informativo para evaluar la función auditiva. Está diseñado para evaluar el funcionamiento del oído medio y el tímpano. Se inserta una sonda en el oído, que registrará las vibraciones de la membrana durante la conducción de los sonidos.
Si estos métodos revelan desviaciones de las normas, se utiliza el método de diapasones para determinar las causas de la pérdida auditiva. La evaluación de la percepción de sonidos altos y bajos le permite juzgar qué departamento de los analizadores auditivos se vio afectado.
Nos ponemos a prueba
Probar la agudeza auditiva en casa en términos de precisión, por supuesto, no se puede comparar con la prueba en un aparato, pero esto no es un requisito. Los padres necesitan una revisión en el hogar para confirmar sus miedos y luego ir al médico, o para calmarse y dejar de preocuparse.
La autoevaluación de un niño en casa depende de su edad.
Hasta un año
En la infancia, solo puede evaluar de forma independiente el panorama general: hay una audiencia o no. Las desviaciones de la función auditiva, si el niño no tiene sordera completa, es bastante difícil de evaluar. Por lo general, se controlan las reacciones de comportamiento del bebé: en respuesta al sonido de los dos meses, el niño revive, arroja los brazos y las piernas, a partir de los tres meses comienza a buscar la fuente del sonido con los ojos.
Puede utilizar la llamada prueba de cereales. Tres frascos idénticos se llenan hasta la mitad con cereales: uno con sémola, el otro con trigo sarraceno y el tercero con guisantes.
Un adulto distrae al niño con un juguete sin sonido y el segundo sacude la lata a medio metro de la oreja del niño. Primero, se usa sémola, luego trigo sarraceno, porque guisantes.
Así es como se juzga que el niño puede escuchar sonidos altos, medios y bajos. Debe hacer una pausa de un par de minutos entre las latas. Idealmente, el niño indicará su interés por el sonido, distraído de la contemplación del juguete, comenzando a buscar la fuente del sonido.
1-3 años
A esta edad, puede usar activamente juguetes con una amplia variedad de sonidos, desde sonajeros silenciosos hasta tubos y tambores ruidosos. Lo principal es dar sonido desde la espalda del niño y evaluar su reacción.... La distancia desde la que se escucha el sonido aumenta. Ahora ya no es de 0,5 a 1 metro, sino de unos 2 metros.
Mayores de 3 años
Para los niños mayores que ya saben hablar, su audición se prueba en susurros y habla coloquial. Si el niño aún habla mal, entonces es mejor usar los métodos descritos anteriormente. A partir de los 4-5 años, el método de evaluar la audición mediante el habla ya se utiliza para todos.
Es importante comprender que un niño con audición saludable percibe el lenguaje hablado desde una distancia de hasta 20 metros y más, y susurra el habla, desde 6 metros. Asegurar silencio en la habitación, apagar todo lo que distraiga (ventilador, TV).
Pídale al niño que se pare contra la pared y se aleje seis metros de él. El bebé se gira del lado derecho hacia el padre, la oreja izquierda debe cubrirse con un hisopo de algodón. Si el niño es grande, puede taparse la otra oreja con los dedos.
Sin esfuerzo de voz, mientras exhala en un susurro, un adulto pronuncia números del 1 al 100 o un par de palabras que los audiólogos y otorrinolaringólogos suelen utilizar para evaluar la función auditiva. La tarea del niño es repetir la palabra o el número hablado.
Si el niño no escucha tres palabras seguidas pronunciadas a seis metros de distancia, debe acercarse a un metro y repetirlas. Si nuevamente no hay audibilidad, se acercan a otro metro y todo se repite nuevamente.
Cuando el niño escucha y repite las palabras, debe fijar la distancia desde la que pudo hacer esto con su oído derecho e izquierdo. Esto lo ayudará a comprender qué tan grande es su pérdida auditiva:
- 6 metros o más en cada oído - audición normal;
- 5-2 metros - pérdida auditiva menor;
- 1 metro - pérdida auditiva promedio;
- 0,5 metros - no percibe en absoluto - un fuerte grado de disminución de la función auditiva.
Para una verificación de susurros, se utilizan palabras equilibradas fonéticamente en sonidos altos y bajos. Aquí hay algunas parejas que puede aplicar a su hijo:
- mamá es un niño;
- casa - lámpara;
- tabla - hora (horas);
- abuelo - botas;
- escritorio - volar;
- doctor - té.
No intente pronunciar palabras cuyo significado el niño no conoce debido a su edad.
Después de una verificación de susurros, se puede realizar una prueba hablada desde 20 metros de la espalda.
Programas y aplicaciones útiles para el autodiagnóstico
Hay muchos programas y aplicaciones de audio de autoevaluación en Internet. Pero no son adecuados para niños pequeños porque requieren calibración individual.
De 8 a 10 años, un niño puede usarlos.
Basta con descargar e instalar la aplicación en tu dispositivo y comprarte unos buenos auriculares. Hay cheques en línea. Se basan en el hecho de que el oído humano percibe el rango audible de 15 a 20 mil Hz. El programa reproducirá sonidos y la persona presionará el botón si los escucha.
El resultado serán datos similares a los de audiometría, pero, lamentablemente, menos precisos, aunque más precisos para la verificación en el hogar que los susurros o el habla hablada.
Algunos de los programas se pueden encontrar en sitios que distribuyen contenido musical como archivos de prueba para sintonizar sistemas de audio multicanal. Algunos están diseñados específicamente para audiometría en el hogar, como Audiómetro casero o prueba de audición de Mimi.
