Gracias al análisis de la sangre del niño, es posible determinar si el bebé está sano o si tiene alguna enfermedad. Esto es especialmente importante si la enfermedad está latente. Para identificar tales patologías latentes, todos los niños son enviados rutinariamente a pruebas a cierta edad. Y se presta mayor atención al análisis de la sangre de los niños.
La VSG es uno de los indicadores importantes determinados en el laboratorio en el estudio de la sangre. Después de ver esta abreviatura en un formulario de análisis de sangre, muchos padres no saben lo que significa. Si, además, el análisis reveló un aumento de la VSG en la sangre del niño, esto provoca ansiedad y ansiedad. Para saber qué hacer con tales cambios, debe comprender cómo se analiza la ESR en niños y cómo se descifran sus resultados.
¿Qué es la ESR y cómo se determina su valor?
La abreviatura ESR es la abreviatura de "velocidad de sedimentación de eritrocitos", que se encuentra durante un análisis de sangre clínico. El indicador se mide en milímetros por hora. Para su determinación, la sangre, combinada con un anticoagulante (es importante que permanezca líquida), se deja en un tubo de ensayo, permitiendo que sus células sedimenten bajo la influencia de la gravedad. Una hora más tarde, se mide la altura de la capa superior, la parte transparente de la sangre (plasma) por encima de las células sanguíneas que se han asentado.
Ahora, en muchas instituciones médicas, la ESR se determina en un dispositivo automático.
Tabla de valores normativos
Cuando se descifra un análisis de sangre, todos los indicadores se comparan con los estándares que dependen de la edad de los niños. Esto también se aplica a la velocidad de sedimentación de los glóbulos rojos, porque la VSG inmediatamente después del nacimiento será la misma, a la edad de 2-3 años u 8-9 años, el indicador será diferente.
La norma ESR son los siguientes resultados:
Un aumento en el indicador a la edad de 27 días de vida a dos años se considera la norma. En niños de esta edad, la VSG puede alcanzar los 12-17 mm / h. En la adolescencia, los resultados difieren en las niñas (hasta 14 mm por hora se considera la norma) y en los niños (la VSG normal se denomina 2-11 mm por hora).
¿Por qué está por debajo de lo normal?
Las desviaciones de la ESR de la norma a menudo se manifiestan por un aumento en este indicador, y una disminución en la velocidad con la que se depositan los eritrocitos es mucho menos común. La causa más común de tales cambios es el aumento de la viscosidad de la sangre.
Una ESR más baja ocurre cuando:
- Deshidratación, como por una infección intestinal aguda.
- Defectos cardíacos.
- Anemia falciforme
- Acidosis (disminución del pH sanguíneo).
- Envenenamiento severo.
- Pérdida de peso espectacular.
- Tomando medicamentos esteroides.
- Un aumento en la cantidad de células sanguíneas (policitemia).
- La presencia de eritrocitos alterados en la sangre (esferocitosis o anisocitosis).
- Patologías del hígado y la vesícula biliar, especialmente manifestadas por hiperbilirrubinemia.
Las razones del aumento de la ESR
Una ESR alta en un niño no siempre indica problemas de salud. Este indicador puede cambiar bajo la influencia de varios factores, a veces inofensivos o que actúan temporalmente sobre el niño. Sin embargo, con bastante frecuencia un aumento de la VSG es un signo de una enfermedad y, a veces, es muy grave.
No peligroso
Por tales razones, es característico un ligero aumento de la VSG, por ejemplo, hasta 20-25 mm / h. TQué indicador de ESR se puede detectar:
- Cuando salga la dentición.
- Con hipovitaminosis.
- Si el niño está tomando retinol (vitamina A).
- Con sentimientos fuertes o estrés, por ejemplo, después de un bebé que llora mucho.
- Con dieta estricta o ayuno.
- Mientras toma ciertos medicamentos, como paracetamol.
- Con obesidad.
- Con exceso de alimentos grasos en la dieta de un bebé o una madre lactante.
- Después de la vacunación contra la hepatitis B.
Además, en la infancia, el llamado Cindrom de aumento de ESR. Con él, el indicador es alto, pero el niño no tiene quejas ni problemas de salud.
Patológico
En caso de enfermedades, la ESR aumenta mucho más de lo normal, por ejemplo, hasta 45-50 mm / hy más. Una de las principales razones para una sedimentación de eritrocitos más rápida es un aumento en la cantidad de proteína en la sangre debido a un aumento en el nivel de fibrinógeno y la producción de inmunoglobulinas. Esta condición ocurre durante la fase aguda de muchas enfermedades.
Además, una causa común de una VSG más alta es la aparición de eritrocitos inmaduros durante las enfermedades inflamatorias. Todos estos cambios conducen a una sedimentación más rápida de las células sanguíneas, como resultado de lo cual aumenta la ESR.
Se observa un aumento en la ESR cuando:
- Enfermedades infecciosas. Un aumento de la tasa a menudo se diagnostica con bronquitis, SARS, escarlatina, sinusitis, rubéola, cistitis, neumonía, parotiditis, así como tuberculosis y otras infecciones.
- Envenenamiento, por ejemplo, causado por toxinas en los alimentos o sales de metales pesados.
- Helmintiasis y giardiasis.
- Anemia o hemoglobinopatía.
- Lesiones tanto de tejidos blandos como de huesos. La ESR también aumenta durante el período de recuperación después de la cirugía.
- Reacciones alérgicas. La VSG aumenta tanto con la diátesis como con el shock anafiláctico.
- Enfermedades de las articulaciones.
- Procesos tumorales, por ejemplo, con leucemia o linfoma.
- Patologías endocrinas, por ejemplo, con diabetes mellitus o tirotoxicosis.
- Enfermedades autoinmunes, en particular lupus.
ESR para infecciones
La causa patológica más común de aumento de la VSG son las enfermedades infecciosas. Al mismo tiempo, la naturaleza de la infección puede determinarse mediante la fórmula de leucocitos, porque los leucocitos y la VSG aumentan en un niño con infecciones virales y bacterianas. Sin embargo, en caso de infección por un virus, habrá linfocitosis en la leucofórmula. Si la infección es bacteriana, el recuento de glóbulos blancos indicará un mayor número de neutrófilos.
Debe recordarse que para el diagnóstico de infección, no solo se tienen en cuenta los cambios en la sangre, sino también el cuadro clínico, así como la anamnesis. Además, es importante tener en cuenta que después de la recuperación, el indicador de ESR permanece elevado durante varios meses.
Vea el siguiente video sobre la tasa de ESR y las razones del aumento de las tasas.
Síntomas
En algunos casos, el niño no está preocupado por nada en absoluto y se detecta un cambio en la VSG durante un examen de rutina. Sin embargo, a menudo una ESR alta es un signo de una enfermedad, por lo que los bebés tendrán otros síntomas:
- Si los glóbulos rojos se sedimentan más rápido debido a la diabetes, el niño tendrá más sed, más micción, pérdida de peso, infecciones de la piel, aftas y otros signos.
- Con un aumento de la VSG debido a la tuberculosis. el niño perderá peso, se quejará de malestar, tos, dolores en el pecho, dolores de cabeza. Los padres notarán un ligero aumento de temperatura y un apetito deteriorado.
- Con tal una causa peligrosa de aumento de la VSG, como proceso oncológico, la inmunidad del bebé disminuirá, los ganglios linfáticos aumentarán, aparecerá debilidad y el peso disminuirá.
- Procesos infecciosos, en el que la ESR aumenta con mayor frecuencia, se manifestará por un aumento brusco de la temperatura, aumento de la frecuencia cardíaca, dificultad para respirar y otros signos de intoxicación.
Qué hacer
Dado que la mayoría de las veces una ESR alta le indica al médico la presencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo del niño, el pediatra no debe ignorar un cambio en este indicador. En este caso, las acciones de los médicos están determinadas por la presencia de cualquier queja en el niño.
Como regla general, la actividad de la enfermedad y el nivel de VSG tienen una relación directa: cuanto más extensa es la inflamación y más pronunciada la enfermedad, mayor será la VSG. Y por lo tanto, los indicadores de 13 mm / ho 16 mm / h no alertarán al pediatra tanto como una VSG de 30, 40 o 70 mm / h.
Si el niño no tiene ninguna manifestación de la enfermedad y la ESR en el análisis de sangre es alta, el médico enviará al niño para un examen adicional, que incluirá análisis de sangre bioquímicos e inmunológicos, radiografías de tórax, análisis de orina, ECG y otros métodos.
Si no se detectan patologías, y un aumento de la VSG, por ejemplo, 28 mm / h, seguirá siendo el único síntoma alarmante, el pediatra después de un tiempo enviará al bebé para que se le vuelva a realizar un análisis de sangre clínico. Además, se le recomendará al niño que determine la proteína C reactiva en la sangre, que se utiliza para juzgar la actividad de la inflamación en el cuerpo.
Si un aumento de la VSG es un síntoma de alguna enfermedad, el pediatra le recetará medicamentos. Tan pronto como el niño se recupere, el indicador volverá a los valores normales. En caso de una enfermedad infecciosa, al niño se le recetarán antibióticos y otros medicamentos; en caso de alergias, al niño se le recetarán antihistamínicos.
En cualquier caso, los padres deben comprender que el aumento de la VSG no es una enfermedad independiente, sino solo uno de los síntomas. En este caso, el tratamiento debe dirigirse a la causa por la cual los glóbulos rojos se depositan más rápido.
Cómo hacerse la prueba
Para evitar un resultado falso positivo (aumento de la VSG sin inflamación en el cuerpo), es importante hacerse un análisis de sangre correctamente. Son bastantes los factores que inciden en la VSG, por lo que a la hora de realizar el análisis se recomienda realizarlo en ayunas y en estado de calma.
- No done sangre después de radiografías, comer, llorar durante mucho tiempo o realizar fisioterapia.
- Es aconsejable que el niño coma a más tardar 8 horas antes de la muestra de sangre.
- Además, dos días antes del examen, los alimentos muy ricos en calorías y grasos deben excluirse de la dieta de los niños.
- El día anterior a la prueba, al niño no se le deben dar alimentos fritos o ahumados.
- Inmediatamente antes de la toma de muestras de sangre, el bebé debe estar tranquilo, porque los caprichos y las preocupaciones provocan un aumento de la VSG.
- No se recomienda venir a la clínica e inmediatamente donar sangre; es mejor que el niño descanse un rato después de la calle en el pasillo y esté tranquilo.
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