La obstrucción del canal nasolagrimal es un problema que afecta aproximadamente al 5% de los recién nacidos. Esta patología congénita puede desaparecer por sí sola, incluso antes de acudir al médico. Estos casos no se reflejan en estas estadísticas médicas. Sobre ellos simplemente no se sabe nada. Uno de cada veinte bebés diagnosticados con esto es un caso en el que el bloqueo no ha desaparecido por sí solo. Una forma de lidiar con el problema es con un masaje especial del canal lagrimal. El conocido pediatra Yevgeny Komarovsky explica cómo hacerlo y qué se debe tener en cuenta.
Sobre el problema
Con una estructura ocular normal, el globo ocular se humedece con una lágrima al parpadear. Esto protege los órganos de la visión para que no se sequen y asegura la función visual. Un desgarro, tan necesario en este proceso, se produce en la glándula lagrimal, se acumula en el saco lagrimal, donde ingresa a los túbulos. Existen otras vías (nasolagrimales) para que el líquido lagrimal pueda pasar a través de la cavidad nasal. Un buen ejemplo es olfatear mientras llora.
Con la obstrucción de los canales lagrimales o lagrimales, el flujo de salida es difícil. Como resultado, el niño a menudo desarrolla signos de conjuntivitis. Los padres, que desconocen las verdaderas causas de la enfermedad, tratan al niño con antisépticos, se lavan los ojos con hojas de té, etc. Da alivio, pero temporal. Entonces vuelve la inflamación de los ojos.
La dacriocistitis (este es el nombre científico del problema) puede ser unilateral o bilateral. No se hereda y no depende en absoluto del sexo del niño. Tanto en niños como en niñas, el bloqueo de los túbulos lagrimales se produce con la misma frecuencia.
Si el problema no se resuelve, entonces el niño está amenazado con conjuntivitis purulenta (bastante real), así como con una disminución o incluso una pérdida irreversible de la visión, flemón del saco lagrimal.
Tratamiento
El tratamiento conservador se prescribe a los niños en primer lugar. Uno de los métodos más exitosos es el masaje en la proyección del canal lagrimal. Los antisépticos se utilizan para el procesamiento. Si el tratamiento no ayuda hasta cierta edad (en la práctica oftalmológica, esto suele ser de 7-8 meses), los oftalmólogos recomiendan a los padres una cirugía para eliminar el exceso de película que interfiere con el desgarro normal. Se puede prescribir un procedimiento de sondaje, en el que se restaura la permeabilidad del canal lagrimal cerrado.
Evgeny Komarovsky está seguro de que en el 99% de los casos el problema se puede resolver sin cirugía, lo principal es no ser perezoso y aprender a hacer correctamente el masaje necesario para esta dolencia.
¿Cómo está hecho?
Evgeny Komarovsky considera que el masaje ocular para la obstrucción del canal lagrimal o nasolagrimal es el único tratamiento suave y eficaz para bebés de hasta un año. Por lo general, dice el médico, esto es suficiente.
Antes de comenzar las manipulaciones, la mamá debe eliminar cuidadosamente todas las manifestaciones de manicura de sus manos. Las uñas deben cortarse para no dañar accidentalmente los ojos del bebé. Debe hacer el masaje solo con las manos limpias, lavarlas con agua caliente y jabón para bebés, y luego es conveniente tratar con un antiséptico universal, por ejemplo, "Miramistin".
Primero debe liberar el ojo de las migajas de las secreciones estancadas acumuladas y el pus, si corresponde. Para hacer esto, tome almohadillas de algodón o haga tampones. Para cada ojo: su propio tampón o disco, el tratamiento con un disco de ambos ojos está estrictamente prohibido.
La solución para el procesamiento debe ser antiséptica. Tales propiedades las posee una decocción de manzanilla, una solución de furacilina (débil, a una concentración de no más de 1: 5000). Los movimientos cuidadosos con un hisopo humedecido deben limpiar el ojo de las secreciones (hacia el puente de la nariz, desde el borde exterior hacia el interior).
Una vez que se limpia el ojo, puede comenzar suavemente las manipulaciones de masaje. Para hacer esto, Komarovsky aconseja con el dedo índice que busque a tientas el tubérculo ubicado en la esquina interna del ojo, en la unión con el puente de la nariz. Este es el saco lagrimal. El dedo debe desplazarse ligeramente por encima de este punto y realizar entre 8 y 10 movimientos hacia abajo, hacia la nariz, a lo largo del trayecto anatómico del túbulo lagrimal mismo. No es necesario hacer una pausa entre los movimientos, déjelos seguir uno tras otro.
Komarovsky aconseja presionar ligeramente el saco lagrimal con movimientos vibratorios y solo entonces bajar el dedo.
Un matiz más: todos los movimientos deben dirigirse estrictamente de arriba a abajo, y el último (décimo), en la dirección opuesta.
A los primeros movimientos puede salir pus, que se ha acumulado en el canal lagrimal. Si esto sucede, debe detenerse y eliminar el pus como se describe anteriormente con un antiséptico. Entonces puede continuar con el procedimiento de masaje.
Por lo general, los médicos recomiendan gotear gotas al niño después del masaje. Si hay secreción purulenta, antibacteriano, que será recetado por el médico tratante.
El procedimiento se puede repetir 5-7 veces durante el día. En la etapa aguda de la enfermedad, el curso del masaje dura al menos 14 días. Con las inflamaciones oculares recurrentes, el masaje se puede realizar como un procedimiento permanente y se le puede hacer al niño diariamente (1-2 veces).
Aprenderá a masajear el canal lagrimal en recién nacidos en el siguiente video.
El consejo del doctor Komarovsky
No se automedique. La elección de gotas para los ojos o ungüentos con antibióticos es asunto del médico. Es recomendable pasar primero un análisis de cultivo bacteriano con el fin de seleccionar un fármaco que actúe contra bacterias específicas que provocan el proceso inflamatorio en su hijo. La frecuencia de la instilación también la determina el médico. No gotee medicamentos después de cada masaje, ya que puede haber hasta 8 procedimientos por día.
Si la técnica del masaje no está clara o existen dudas, la madre siempre puede contactar con un oftalmólogo de la clínica, quien le mostrará cómo realizar el procedimiento.
Para tampones y discos, no use vendajes médicos ni algodón. Estos materiales contienen pequeñas vellosidades que pueden entrar en los ojos y agravar la inflamación.
Si no hay una fuerte supuración, Komarovsky aconseja comenzar el masaje con una ligera compresa tibia en los ojos. Entonces, la efectividad del procedimiento será significativamente mayor.
Aprenderá la opinión del Doctor Komarovsky sobre el masaje del canal lagrimal en recién nacidos en el siguiente video.
