Los niños son curiosos e inquietos, por lo que nadie puede evitar por completo lesiones, caídas y contusiones. En el proceso de aprender sobre el mundo, los bebés se caen con bastante frecuencia. Pero si una caída en el trasero o en la espalda no provoca ataques de pánico en los padres, entonces la situación cambia drásticamente si el niño se golpea la cabeza. El pediatra autorizado, autor de numerosos libros y artículos sobre la salud de los niños, Yevgeny Komarovsky, explica por qué tales caídas son peligrosas y cuándo debe comenzar a preocuparse.
Características de la fisiología infantil.
La cabeza de un niño pequeño está diseñada de tal manera que es relativamente grande en comparación con el resto del cuerpo, por lo que los bebés con mayor frecuencia, perdiendo el equilibrio, caen sobre la cabeza. Pero también hay un aspecto positivo: el cerebro del niño está protegido de manera confiable contra lesiones en una caída. Si un niño pequeño se cae del sofá boca abajo, entonces sus padres recibieron el mayor trauma (de naturaleza psicológica), y no él mismo. Los huesos del cráneo del bebé son muy suaves y la "fontanela" y las "costuras" dinámicas entre los huesos del cráneo les proporcionan movilidad. Cuanto más grande es la fontanela, dice Yevgeny Komarovsky, es menos probable que se lesione al caer boca abajo. Además, la naturaleza ha creado otro mecanismo de absorción de impactos: una gran cantidad de líquido cefalorraquídeo.
Si un niño a los 6-7 meses, cuando se vuelve más móvil, se da la vuelta sin éxito y se cae del sofá o del cambiador, no se asuste de inmediato. El niño, por supuesto, gritará desgarradoramente. Pero los padres deben entender que él llora no por un dolor terrible, sino más por el miedo causado por un movimiento brusco en el espacio. Si después de media hora el bebé sonríe, camina y lleva su estilo de vida habitual, nada en su comportamiento ha cambiado, entonces no hay razón para alarmarse, examen médico, afirma Komarovsky.
Muy a menudo, los niños menores de un año comienzan a golpearse la cabeza cuando dominan los primeros pasos. Esto suele ocurrir después de 8 a 9 meses. Por eso es importante que el bebé primero aprenda a gatear y solo luego a pararse y caminar.
Por supuesto, el niño que se golpeó la cabeza requiere una atención más cuidadosa por parte de los padres. Es recomendable brindarle paz al bebé, no dejarlo correr mucho, jugar juegos activos y gritar fuerte. El primer día mostrará si el bebé tiene una lesión.... Para hacer esto, los padres deben conocer los síntomas de las lesiones en la cabeza como dos veces dos.
Lesión cerebral traumática
No importa la edad y el sexo del niño, la altura desde la que cayó cabeza abajo, el tamaño del hematoma o golpe en la frente, así como la presencia o ausencia de abrasiones y sangre. Todas las mamás y los papás deben saber que en todas las situaciones que involucran una lesión en la cabeza, un niño necesita atención médica calificada.
Se puede sospechar la presencia de una lesión si el niño tiene un enturbiamiento del conocimiento, pérdida del conocimiento de cualquier duración y frecuencia. La observación es muy importante, ya que los padres que conocen las características del comportamiento de su hijo podrán notar cambios en su comportamiento a tiempo. Cualquier cambio inapropiado puede indicar una posible lesión en la cabeza.
Si el niño deja de dormirse normalmente o, por el contrario, duerme durante un tiempo inusualmente largo, tiene dolor de cabeza y no desaparece incluso después de una hora y media después de la caída, debe buscar ayuda médica calificada.
El vómito es un síntoma común de lesión en la cabeza, especialmente si se repite. El niño puede temblar e inseguro de la marcha, mareos, pueden observarse convulsiones, alteración de la coordinación de movimientos, debilidad de brazos, piernas, incapacidad para mover uno o dos miembros emparejados a la vez. En todos estos casos, definitivamente debe llamar a una "ambulancia".
La secreción de la nariz y los oídos, ya sea con sangre, con sangre o transparente e incolora, es una razón definitiva para asumir una lesión.
Además, los síntomas del trauma pueden ser diversos trastornos del funcionamiento de los órganos sensoriales. (pérdida de audición, discapacidad visual, falta de respuesta completa o tal vez parcial al contacto táctil). El niño puede comenzar a quejarse de que tiene frío o calor. Evgeny Komarovsky aconseja prestar atención a cada uno de estos síntomas.
Concusión
Esta es una lesión cerebral traumática bastante simple en la que el niño puede perder el conocimiento, pero dicha pérdida será de naturaleza a corto plazo (no más de 5 minutos), es posible que se presenten náuseas y mareos.... El cerebro no está dañado, pero una conmoción cerebral interrumpe temporalmente algunas de las funciones de las células cerebrales. El Dr. Komarovsky afirma que esta es la consecuencia más fácil de caer sobre la cabeza, porque después de un par de días las funciones cerebrales vuelven a la normalidad y la condición del niño vuelve a la normalidad.
Contusión cerebral
Esta es una lesión en la que se dañan directamente las membranas del cerebro, así como sus estructuras más profundas con la formación de un hematoma y la aparición de edema. La duración del estado de inconsciencia afecta el grado de lesión, puede ser leve, moderada y grave. En primer grado, los síntomas son similares a una conmoción cerebral, solo la inconsciencia del niño puede durar más de 5 minutos. La gravedad promedio de la lesión se caracteriza por la duración del desmayo de 10 a 15 minutos a una hora o un poco más. En una forma grave, la conciencia puede estar ausente durante varias horas o varias semanas.
Compresión del cerebro
Esta es una condición extremadamente peligrosa cuando, como resultado de una lesión en la cabeza, se produce una compresión dentro del cráneo. Con tal patología, se producen vómitos, que tienen un carácter prolongado y repetido. Los períodos de pérdida del conocimiento son reemplazados por los llamados períodos "ligeros", cuando el niño se comporta normalmente, sin mostrar signos de un trastorno cerebral. Estos períodos pueden durar hasta 48 horas.
Primeros auxilios
Si el niño se caía, se golpeaba la cabeza y se hacía una disección de la piel o el cabello, mientras que el niño no perdía el conocimiento. y en un día no hay signos de lesiones, no es necesario llevarlo al médico, dice Yevgeny Komarovsky. Es suficiente tratar la herida con un antiséptico, aplicar hielo en el sitio de la lesión externa. Con una herida extensa (más de 7 mm), debe acudir a la sala de emergencias, el niño será suturado varias veces y este tratamiento puede considerarse completo.
Si la herida está abierta (con una lesión craneoencefálica abierta), nunca debe presionarla para detener el sangrado. Mamá debe cubrir la herida alrededor de los bordes con hielo hasta que llegue el médico.
Si el niño se ha caído, se golpea la parte posterior de la cabeza o la frente con el piso y los padres inmediatamente o varias horas después descubren signos de lesión en el niño, se debe acostar al niño y llamar al hospital. Es tarea de los médicos determinar el tipo de lesión, su naturaleza y gravedad.
Si el traumatismo craneoencefálico es grave, el niño está inconsciente, no respira, se deben administrar medidas de reanimación antes de la llegada de la "ambulancia". Se debe colocar al niño boca arriba, se debe fijar la cabeza, se debe realizar reanimación cardiopulmonar, una vez que el bebé recupera la cordura, no se debe permitir que se mueva, beba y hable hasta que lleguen los médicos.
Efectos
Con el trauma craneoencefálico, los centros vitales y partes del cerebro se ven afectados. Si el niño no recibe atención médica oportuna, los cambios causados por hematomas o compresión pueden ser irreversibles. Las lesiones graves pueden ser fatales.
El consejo del doctor Komarovsky
Si un niño se golpea la cabeza mientras está lejos de sus padres, por ejemplo, en un campamento de verano de salud o en un internado, los padres, por razones objetivas, no pueden observar el comportamiento y la condición del niño durante las 24 horas posteriores al golpe. En esta situación, debe ser sensible al hecho de que los médicos y educadores de la institución de cuidado infantil están "reasegurados" y envían inmediatamente a su hijo al hospital. Según Komarovsky, en el 99% de los casos se requiere dicha hospitalización no para tratar al niño, sino para tener a alguien que lo cuide.
Si después de un tiempo después de golpearse la cabeza o en la cabeza, el niño, después de llorar, calmarse y quedarse dormido, Komarovsky no le aconseja que interfiera, déjelo dormir.
Sin embargo, es muy importante que la mamá recuerde que es necesario despertar al niño cada tres horas y evaluar su estado, por ejemplo, haciéndole una pregunta simple (cuántos dedos ve, su nombre, etc.). Esto ayudará a comprender si hay algún cambio en la mente del niño.
Si no puede despertarse o las respuestas no son inteligibles, debe llamar inmediatamente a un médico.
No existe una prevención específica de las lesiones en la cabeza. Sin embargo, la tarea de los padres es pensar en todas las situaciones peligrosas de la mejor manera posible y, en la medida de lo posible, hacer todo lo posible para proteger al bebé.
A partir de los 8 meses, no se debe dejar al niño solo en la habitación mientras está despierto, a menos que esté en la arena. Puede caer y golpear en cualquier momento.
Los niños mayores deben recibir un casco especial como regalo en forma de bicicleta, y un casco y escudos para brazos y piernas para patines. En el baño, asegúrese de colocar alfombras antideslizantes en el piso y el fondo de la bañera.
Para obtener información sobre cuándo es realmente peligroso caerse y cómo proporcionar asistencia de emergencia, consulte el programa del Dr. Komarovsky.
