El primer diente de un niño puede salir fácilmente o con dolor, pero siempre es un evento alegre en la familia. Es cierto que lo acompañan nuevas preocupaciones: a los padres les importa si los otros dientes de leche de su hijo están en erupción con la edad, si crecen correctamente y por qué a veces se oscurecen. Hemos recopilado en un artículo las respuestas del médico autorizado Yevgeny Komarovsky a las preguntas de los padres más comunes sobre los dientes de los niños. La mayor parte de esta información se incluyó en los artículos del médico, en sus videos tutoriales.
¿Cuándo empiezan a cortar los dientes?
El momento de la aparición de los primeros dientes en un niño es estrictamente individual, enfatiza Evgeny Komarovsky. Hay algunas normas promediadas, pero la desviación de ellas no se considera una patología. Los primeros dientes, de acuerdo con los estándares médicos generalmente aceptados, se cortan en 6-7 meses. Este proceso puede tardar hasta 2,5 años.
Los dos incisivos inferiores suelen aparecer primero: los dos incisivos superiores. Luego aparecen los incisivos laterales superior e inferior. Los primeros molares aparecen al año, los caninos, al año y medio. El segundo indígena - a los 2 años.
La gran mayoría de los niños de dos años ya tienen 20 dientes en la boca.
El momento de la erupción de los primeros dientes, qué darle al niño para que muerda, cómo untar las encías: el Dr. Komarovsky lo dirá en el siguiente video.
Muchos padres, según Komarovsky, están preocupados por la dentición tardía. No debe entrar en pánico y engañarse a sí mismo, dice el médico. Los dientes son un proceso muy individual, para algunas personas el primer incisivo puede salir incluso a los 4 meses, mientras que otras no tienen ninguno incluso durante 8 meses. El orden de erupción también puede diferir significativamente de los estándares generales existentes, y en esto, según Komarovsky, no hay patología.
¿Qué medicamentos pueden estimular la dentición?
No existen tales medicinas y remedios caseros. Los dientes son un factor determinado genéticamente, por lo que es imposible acelerarlo o ralentizarlo. Todo sucede cuando llega el momento de este niño en particular. La medicina actual no puede influir en esto de ninguna manera. Por tanto, los padres no deben preocuparse si, por ejemplo, un niño de 9 a 10 meses no tiene un solo diente. Si, al mismo tiempo, no tiene enfermedades renales, problemas con el metabolismo, esto también es una variante de la norma. No necesitas estimular nada.
¿Cómo se pueden aliviar los síntomas?
En algunos niños, los síntomas del primer diente que sale aparecen mucho antes de la erupción, en otros los síntomas prácticamente no aparecen. Los "acompañantes" más frecuentes de este proceso son fiebre, diarrea durante la dentición, salivación profusa, hinchazón dolorosa y enrojecimiento en la zona de las encías, lo que provoca mucho sufrimiento al bebé.
Komarovsky no cree que sea necesario ayudar deliberadamente con medicamentos a todos los bebés que tienen dentición. Sin embargo, no debe negarse a ayudar al bebé, siempre que se sienta muy mal.
Evgeny Olegovich recomienda reducir la temperatura alta con paracetamol infantil. El médico recuerda que este remedio no solo ayudará a bajar la fiebre, sino que también podrá adormecer las encías, el niño se sentirá mucho mejor por un tiempo.
El aumento de la salivación está más asociado con los procesos hormonales en el cuerpo del niño que directamente con la aparición de los dientes. Por tanto, ni los padres ni los médicos pueden influir en la cantidad de saliva. Komarovsky enfatiza que a menudo la saliva aparece mucho antes del primer diente, a los 3 meses, pero pasa el tiempo y los dientes no aparecen.
Las heces líquidas, que a veces también ocurren durante la aparición de los dientes, no necesitan un tratamiento especial. ya que suele ser a corto plazo, no prolongado. Uno o dos o tres episodios de diarrea, y el diente ya ha salido.
Sin embargo, si la diarrea es intensa, frecuente y dura más de dos días, debe consultar a un médico para encontrar su verdadera causa. Es probable que los dientes no tengan nada que ver con eso.
Qué hacer con la picazón en las encías está claro incluso para los padres sin experiencia. Hay mordedores: anillos y juguetes especiales que están hechos de materiales de calidad con una estructura de color burdeos. Tal juguete, tomado por un niño en su boca, aliviará de inmediato su condición de manera significativa, ya que el niño podrá rascarse lo que pica.
No se deben usar geles dentales ni ungüentos para las encías a menos que sean innecesarios.
Síntomas vívidos inherentes al proceso de dentición, con mucha menos frecuencia de lo que imaginan los fabricantes de geles y aerosoles para la cavidad bucal. Muchas madres generalmente notan el primer diente solo cuando ya ha salido y comienza a interferir con la lactancia.
¿Cómo alimentar a un bebé en la dentición?
A menudo, las madres notan una disminución en el apetito del bebé durante la erupción de los primeros incisivos. Aquí todo es simple, dice Komarovsky, la succión causa cierta incomodidad, por lo que el bebé se niega a succionar. Pero incluso en esta situación, no debe forzar la alimentación del niño, no traerá ningún beneficio.
Evgeny Komarovsky cree que no pasará nada terrible si el niño pierde 2-3 tomas. Un niño pequeño hambriento que ya no puede tolerar tomará un pecho o un biberón cuando esté completamente hambriento y definitivamente comerá.
¿Qué sucede con la inmunidad durante la dentición?
Por supuesto, este proceso tiene un impacto directo en el cuerpo del niño. Se produce mucha saliva, pero casi carece de importantes propiedades protectoras, debido a esto, la inmunidad está algo debilitada. Por lo tanto, ARVI o gripe pueden sumarse a todas las "alegrías" de los primeros dientes, y luego no será fácil para un "paciente" de un año.
Los riesgos de contraer infecciones virales se minimizarán siempre que el niño viva en condiciones favorables y los padres no sequen el aire en la guardería, no lo sobrecalienten y controlen cuidadosamente la humedad y la temperatura. Las normas son las siguientes: la temperatura es de 18 a 20 grados, la humedad del aire es de 50 a 70%.
¿Qué hacer si los dientes de leche se vuelven negros?
Muchos padres, con la presentación ligera de alguien, apoyan la opinión bastante extraña de que los dientes de leche se vuelven negros y oscuros debido a la disbiosis intestinal de los niños. La placa negra puede aparecer, según Komarovsky, solo por dos grupos de razones:
- Trastornos metabólicos y, en primer lugar, fósforo, calcio y vitamina D.
- Varias otras razones pueden estar asociadas con funciones insuficientes de la saliva. Si el bebé inhala aire demasiado seco, su saliva se seca y no puede resistir eficazmente las bacterias que ingresan a la cavidad bucal. De ahí la placa oscura en los dientes.
La disbacteriosis no está relacionada de ninguna manera con el estado de los dientes del niño, enfatiza Komarovsky. Si sus dientes se oscurecen, no es necesario que alimente al niño con probióticos, sino que lo lleve a un buen dentista pediátrico para que pueda prescribir un tratamiento adecuado para la situación.
¿Por qué un niño “rechina” los dientes por la noche?
La mayoría de los padres creen que rechinar los dientes en un sueño es un signo claro de helmintiasis en un bebé. Komarovsky no se compromete a cuestionar esta afirmación, aunque destaca que hasta ahora la medicina no ha podido demostrar si existe una conexión entre el rechinar de dientes y los gusanos. En otras palabras, los gusanos se encuentran tanto en los bebés que rechinan los dientes como en los que no.
Se desconoce la causa exacta del chirrido de dientes por la noche, pero todos los médicos, incluido Komarovsky, están de acuerdo en que no se trata de una enfermedad, sino de una afección que tiende a pasar sin dejar rastro. Existe la teoría de que esta es una manifestación del reflejo animal residual, con la ayuda de la cual los tetrápodos y los dentudos afilan sus dientes de esa manera. Pero esto tampoco ha sido probado por la ciencia.
El rechinar de dientes por la noche generalmente se asocia con dos momentos desagradables, dice Komarovsky:
- Pocas personas tienen los nervios suficientes para escuchar este sonido, ya que el rechinar de dientes está en las primeras posiciones en la lista de los estímulos sonoros más difíciles para los humanos.
- Si las mandíbulas crujen, el niño puede dañar los dientes. Pueden producirse astillas, grietas y esto requerirá tratamiento con un dentista.
¿Cuándo debería empezar a cepillar los dientes de los niños?
Yevgeny Komarovsky siempre responde a esta pregunta de la misma manera: de 1,5 a 2 años.
Si el bebé ya entiende la palabra "must", puedes explicarle por qué y cómo nos cepillamos los dientes. Si aún no comprende, debe mostrar su ejemplo de adulto.
Los niños tienden a imitar y, por tanto, en la mayoría de los casos, no hay problema en acostumbrarse a los cuidados adecuados. Muchos padres se detienen por el hecho de que el bebé no sabe cómo enjuagarse la boca y escupir agua. Déjelo tragar, dice Komarovsky, si le gusta. Pero para un niño así, no debe comprar pastas de dientes para niños, sino polvos dentales comunes ricos en calcio. Y que se lo trague por salud.
Sin embargo, Evgeny Komarovsky advierte a las mamás y papás que no se acostumbren a cepillarse los dientes con pastas dentales demasiado pronto, incluso para los niños e incluso para aquellos en cuyos tubos está escrita la codiciada palabra "hipoalergénico". Es mejor no perturbar la microflora de la cavidad bucal durante hasta dos años, cree el conocido pediatra, y nadie es inmune a las alergias.
¿Deben tratarse los dientes de leche?
Evgeny Komarovsky dice que esto debe hacerse. Si el niño tiene problemas con el estado de los dientes, una extracción no será suficiente. Si un niño pierde prematuramente sus dientes de leche, esto puede ser negativo en la mordida. Y luego los dientes permanentes ya no resolverán este problema.
Cualquier proceso inflamatorio en la cavidad oral es bastante peligroso para todo el cuerpo del niño, porque desde la boca, las bacterias patógenas pueden penetrar fácilmente en el esófago, el estómago y en cualquier lugar. Esta es otra buena razón para que los padres sensatos traten los dientes de leche.
El tratamiento moderno no es como el de hace veinte años. No es doloroso, casi doloroso. Además, la medicina ofrece cada vez más métodos nuevos para preservar la salud de los dientes de los niños: plateado para niños cuyas caries se propagan con bastante rapidez, fluoración de los dientes.
Estos métodos, dice Komarovsky, se pueden tratar bien o mal, pero están ahí, y si hay problemas, el dentista ciertamente anunciará la lista completa de procedimientos que se pueden realizar al niño. La decisión solo quedará en manos de los padres.
¿Cómo mantener la salud en regiones desfavorecidas?
Hay lugares en el mapa de Rusia donde los dentistas siempre tienen mucho trabajo. Esto se debe principalmente a la calidad y composición del agua potable. Por ejemplo, en Primorye, los dientes se tratan desde la primera infancia debido a la catastrófica falta de fluoruro en el agua. Y en algunas áreas de la región de Moscú hay demasiado hierro en el agua, esto también afecta notablemente la salud de los dientes.
Komarovsky aconseja a los padres de regiones con deficiencia de flúor (la situación más común) que introduzcan caldo de pescado en la dieta de los niños. Puede cocinar sopa y dársela al menos dos veces por semana.
Dos veces al año, en primavera y otoño, Evgeny Olegovich recomienda administrar al niño complejos de vitaminas y minerales que contienen flúor.
