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Prevención del raquitismo en niños.

El raquitismo es una de esas enfermedades infantiles más fáciles de prevenir que de curar. En este artículo te contamos cuál debe ser la prevención de esta enfermedad infantil.

Características de la enfermedad.

La aparición del raquitismo siempre está estrechamente asociada con una deficiencia en el cuerpo de vitamina D. Además, se altera el metabolismo del calcio y el fósforo, lo que puede tener consecuencias bastante tristes: los huesos del niño se deforman debido a la falta de minerales, los órganos internos sufren: pulmones, riñones, corazón, hígado y bazo. La vitamina D se sintetiza en la piel humana cuando se expone a la luz solar. Si el sol no es suficiente, si el niño nació a fines de otoño o en invierno, aumenta la probabilidad de desarrollar raquitismo. Los bebés prematuros también están en riesgo, tienen una deficiencia más grave de vitamina D y calcio a medida que crecen a un ritmo más rápido.

La enfermedad siempre se desarrolla en la primera infancia, de 2 a 3 semanas de vida independiente del niño pequeño, a veces más tarde. El tratamiento de la enfermedad es bastante prolongado. Por eso es importante saber qué medidas ayudarán a proteger al niño de la enfermedad.

¿Quién necesita prevención?

No hace mucho tiempo se creía que la prevención del raquitismo es necesaria para todos los niños sin excepción. Ahora los médicos han cambiado un poco su enfoque sobre este problema. Y las medidas preventivas se prescriben y recomiendan solo a ciertos niños. Entre ellos:

  • Bebés prematuros (el crecimiento más rápido requiere más vitamina D).
  • Niños que viven en regiones del norte donde el número de días soleados al año es pequeño.

  • Bebés que, por diversas razones, no pueden alimentarse con leche materna y son alimentados artificialmente.
  • Migajas nacidas de embarazos múltiples.

  • Bebés que no son cuidados adecuadamente por sus padres por razones sociales.
  • Niños nacidos en invierno o finales de otoño.

Así, si el niño nació a tiempo con peso normal, si la madre no tiene problemas con la lactancia y el bebé gana bien kilogramos, si caminan con él todos los días incluso en invierno, no tiene una gran necesidad de vitamina D.

Tomar medicamentos que contengan dicha vitamina "por si acaso" es muy peligroso, porque puede provocar una sobredosis, cuyas consecuencias pueden ser mucho más graves que el raquitismo.

Por lo tanto, no es necesario realizar profilaxis sin el conocimiento del pediatra tratante. Todas las medidas preventivas deben ser aprobadas por un especialista que crea que el niño tiene un riesgo real de desarrollar raquitismo.

Medidas preventivas antes del nacimiento

Mucho antes de que nazca el bebé, la madre puede encargarse de minimizar los riesgos de desarrollar raquitismo en el feto. Para ello, debe comer de forma correcta y equilibrada, sin dejar de incluir pescado, carne, hierbas frescas, huevos, requesón y productos lácteos en su dieta. Para mantener el equilibrio correcto de vitaminas y minerales en su propio cuerpo y, por lo tanto, proporcionárselos en la cantidad correcta al feto, puede tomar complejos de vitaminas y minerales especiales que se crean específicamente para mujeres embarazadas: "Elevit", "Materna".

Las mujeres menores de 30 años deben tomar suplementos de vitamina D entre las semanas 31 y 32 de embarazo. La dosis que la futura madre requiere diariamente es de 400-500 UI.... La dosis se puede aumentar si una mujer vive en el norte, trabaja en industrias peligrosas. Mientras espera un hijo, debe caminar mucho y, a menudo, al aire libre, aprovechando al máximo la oportunidad de estar al sol para que no surja la deficiencia de vitamina D.

Es importante visitar una consulta, seguir todas las recomendaciones de un obstetra-ginecólogo, donar sangre y orina, incluida la determinación del nivel de calcio y fósforo en el cuerpo.

Medidas preventivas no específicas

Después de dar a luz, puede comenzar a prevenir el raquitismo de inmediato, tan pronto como la madre y el niño regresen a casa del hospital. La profilaxis no específica implica una amplia gama de medidas destinadas al desarrollo armonioso del bebé y la formación de su inmunidad. Es especialmente importante cumplir con todas estas reglas si el bebé nació prematuramente.

Es suficiente que un niño esté al aire libre durante 20-30 minutos para satisfacer la necesidad de vitamina D, si hace sol y verano. Las caminatas de invierno también son de gran importancia, sin embargo, la cantidad de luz solar que recibirá el bebé será menor; después de todo, el bebé prácticamente no tiene áreas de piel que no estén cubiertas por la ropa. La inmunidad del niño debe fortalecerse desde los primeros días de su vida. Para esto, los médicos recomiendan baños fríos (según el método del Dr. Komarovsky), sesiones diarias obligatorias de masaje reparador, gimnasia.

Esto no requiere conocimientos especiales en el campo de la medicina; cualquier madre e incluso padre pueden dominar este tipo de masajes y gimnasia.

El masaje utiliza movimientos de caricias ligeras, una ligera presión, movimientos circulares a lo largo de la espalda y el abdomen. La gimnasia consiste en ejercicios sencillos, permitidos por la edad, que comienzan por acostarse boca abajo y terminan en unos meses con golpes, doblando y flexionando los brazos y piernas del niño en las articulaciones. Después de que el niño se familiarice con los alimentos complementarios, debe comenzar a darle al bebé cuajada calcinada. Asegúrese de visitar a su pediatra todos los meses.

Solo un médico puede notar signos alarmantes del posible desarrollo de raquitismo, para prescribir exámenes de diagnóstico adicionales. Esto permitirá comenzar rápidamente el tratamiento, minimizando así las posibles consecuencias del raquitismo.

Medidas preventivas específicas

La profilaxis específica incluye tomar dosis profilácticas de preparaciones de vitamina D ("Aquadetrim", "Vigantol" y otros). Para los bebés, el medicamento se prescribe en una dosis de 300-400 UI, para niños después de un año: 400-500 UI. Es muy importante cumplir con la dosis, ya que una sobredosis de vitamina D puede tener graves consecuencias. Para los bebés prematuros, la dosis profiláctica se puede aumentar a discreción del médico, ya que la necesidad del medicamento para ellos es significativamente mayor que para los compañeros que nacieron a tiempo.

Cabe recordar que la ingesta preventiva de vitamina D solo es necesaria hasta los 3 años. Además, durante el último año (de 2 años a 3 años), la vitamina se administra solo desde finales de otoño (desde noviembre) hasta principios de primavera (hasta marzo).

Para los recién nacidos y los bebés, así como para los niños pequeños hasta los 2 años de edad, el medicamento se prescribe de forma sistémica, durante todo el año, los descansos deben hacerse solo durante los meses de verano.

Una mujer que está amamantando a su bebé recién nacido también debe tomar vitamina D en una dosis de 400 a 500 UI. Si el niño es una persona artificial, no debe alimentarlo con leche de vaca o de cabra, ya que las dosis de calcio y fósforo en estos productos no satisfacen las necesidades del cuerpo del niño, el calcio se lixivia y sin él la absorción normal de vitamina D es imposible.

Es mejor alimentar a su bebé con fórmulas lácteas que estén completamente adaptadas. Esta palabra siempre se indica en el nombre del alimento. Después de los seis meses, la mezcla que come el bebé debe adaptarse parcialmente (tener un número de serie "2" en el nombre). En la composición de estas mezclas, los fabricantes necesariamente introducen vitamina D. Para aclarar en qué cantidad, puede verificar la composición de la mezcla en el paquete. Si la cantidad no es suficiente para el requerimiento diario, con el permiso del pediatra, puede agregar la cantidad requerida con preparaciones de vitamina D.

La ingesta de medicamentos también está indicada para los niños que han cambiado a alimentos complementarios y los alimentos complementarios constituyen aproximadamente dos tercios de la dieta diaria.

Dichos medicamentos no se recetan a niños que han sufrido una enfermedad hemolítica del recién nacido, así como a niños con patologías renales congénitas.

Puede encontrar más información sobre el raquitismo en los niños en el próximo número del programa del Dr. Komarovsky.

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